- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04984837
Étude du lacutamab dans le lymphome T périphérique
Une étude randomisée non comparative de phase II comparant le lacutamab avec GemOx à GemOx seul chez des patients en rechute/réfractaires atteints d'un lymphome T périphérique
Il s'agit d'une étude de phase II multicentrique, randomisée, non comparative, en ouvert, visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'anticorps monoclonal anti-KIR3DL2, le Lacutamab, chez des patients atteints de lymphome à cellules T périphériques (PTCL) réfractaire/récurrent (R/R) KIR3DL2 positif : non autre Spécifié (NOS), PTCL-TFH (y compris le lymphome T angio-immunoblastique (AITL), le lymphome folliculaire à cellules T, le lymphome nodal périphérique à cellules T avec phénotype TFH), le lymphome anaplasique à grandes cellules (LAGC), la leucémie à cellules T adulte/ (ATL), Lymphome T hépatosplénique (HSTL), Lymphome T associé à une entéropathie (EATL), Lymphome T intestinal épithéliotrope monomorphe (MEITL), Lymphome NK-T (NKT) et Leucémie agressive à cellules NK ( ANKL).
La conception est non comparative, ce qui signifie qu'aucune comparaison entre les bras ne sera effectuée car le bras de contrôle garantira que les hypothèses utilisées pour le calcul de la taille de l'échantillon sont vérifiées. Pour cette raison, la randomisation est déséquilibrée en faveur du bras expérimental (2:1).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne
- Charite Universitat Smedizin Berlin
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Goettigen, Allemagne
- GEORG-AUGUST-UNIV, GOETTINGEN - Klinik fur Haematologie und Medizini
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Halle, Allemagne
- Universitätsklinikum Halle (Saale)
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Leipzig, Allemagne
- UNIVERSITAT LEIPZIG - Klinik fur Hamatologie, Zelltherapie und Hamostaseo
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Regensburg, Allemagne
- UNIVERSITATSKLINIKUM REGENSBURG - Klinik für Innere Medizin III
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Anderlecht, Belgique
- Institut Jules Bordet
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Antwerp, Belgique
- VZW ZAS
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Bruges, Belgique
- A. Z. Sint-Jan
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Brussels, Belgique
- Cliniques Universitaires de Bruxelles - Hôpital Erasme
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Brussels, Belgique
- Cliniques universitaires Saint-Luc - Université catholique de Louvain
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Charleroi, Belgique
- Grand Hôpital de Charleroi
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Edegem, Belgique
- UZ Antwerpen
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Haine-Saint-Paul, Belgique
- HELORA - Hôpital de La LouvièreSite Jolimont
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Liège, Belgique
- Clinique CHC MontLégia
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Liège, Belgique
- CHU de LIEGE - Domaine Sart Tilman
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Verviers, Belgique
- CHR Verviers
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Yvoir, Belgique
- CHU Dinant Godinne - UCL Namur - YVOIR
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Barcelona, Espagne
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Madrid, Espagne
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz - Hematologia
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Santander, Espagne
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
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Valencia, Espagne
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
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Amiens, France
- CHU d'Amiens
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Angers, France
- CHU d'Angers
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Avignon, France
- CH d Avignon - Hopital Henri Duffaut
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Bayonne, France
- CH de la Côte Basque - Hôpital de Bayonne
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Bordeaux, France
- Institut Bergonie
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Caen, France
- CHU de Caen - Côte de Nacre - IHBN
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Chambéry, France
- CH métropole Savoie
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Clermont-Ferrand, France
- CHU de Clermont Ferrand - Estaing
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Créteil, France
- APHP - Hopital Henri Mondor
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Dijon, France
- CHU de Dijon Bourgogne - Hopital Francois Mitterand
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Dunkirk, France
- CH de Dunkerque
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La Roche-sur-Yon, France
- CHD de Vendée
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La Tronche, France
- CHU de Grenoble - Hôpital Albert Michallon
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Le Chesnay, France
- Ch de Versailles - Hopital Andre Mignot
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Le Mans, France, 72000
- CH du Mans
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Lille, France
- Hopital Saint Vincent-de-Paul
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Lille, France
- CHRU de Lille - Hôpital Claude Hurriez
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Limoges, France
- CHU de Limoges - Hopital Dupuytren
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Lyon, France, 69373
- Centre Léon Bérard
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Meaux, France
- Chu de Meaux
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Montpellier, France
- CHU de Montpellier
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Mulhouse, France
- CH de Mulhouse
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Nancy, France
- CHU de Nancy - Brabois
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Nantes, France
- CHU de Nantes - Hôtel Dieu
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Nîmes, France
- CHU de Nîmes
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Orléans, France
- CHR d'Orléans
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Paris, France
- APHP - Hôpital Necker
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Paris, France
- APHP - Hopital de la Pitie Salpetriere
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Paris, France
- APHP - Hôpital Saint Antoine
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Paris, France
- APHP - Hopital Saint Louis
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Perpignan, France
- CH de Perpignan
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Pessac, France
- CHU de Bordeaux - Hôpital Haut Lévêque - Centre François Magendie
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Pierre-Bénite, France
- Centre Hospitalier LYON SUD
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Poitiers, France
- CHU DE POITIERS - Hôpital de la Milétrie
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Pringy, France
- Centre Hospitalier Annecy Genevois
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Périgueux, France
- CH de Périgueux
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Reims, France
- CHU de Reims
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Rennes, France
- CHU de Rennes - Hopital de Pontchaillou
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Rouen, France
- Centre Henri Becquerel
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Saint-Etienne, France
- Institut de Cancérologie et d'Hématologie Universitaire de Saint-Étienne
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Strasbourg, France
- Institut de cancérologie Strasbourg Europe
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Toulouse, France, 31100
- Institut Universitaire du Cancer de Toulouse - Oncopole
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Vannes, France
- CH de Bretagne Atlantique - Hopital CHUBERT
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
1. KIR3DL2-positif avec au moins 1 % de positivité des cellules tumorales, avant randomisation, sur la base d'une évaluation centrale par immunohistochimie (IHC) 2. Patients avec un PTCL histologiquement documenté :
PTCL traité prouvé par biopsie défini par les critères OMS 2016 (la biopsie à la rechute est recommandée mais pas obligatoire) :
- PTCL-NOS
- PTCL-TFH (AITL, lymphome folliculaire à cellules T, lymphome nodal périphérique à cellules T avec phénotype TFH)
- ALCL
- ATL : type aigu ou lymphome
- HSTL
- EATL
- MEITL
- NKT
- ANKL 3. Pour les patients atteints d'ALCL : déjà traités par le brentuximab vedotin 4. PTCL récidivant/réfractaire après au moins une ligne précédente de schéma de chimiothérapie systémique (pas de latence obligatoire après le traitement précédent) 5. Avec un maximum de 2 lignes antérieures de thérapies systémiques, y compris la greffe de cellules souches autologues (l'ASCT est autorisée en première et deuxième ligne et n'est pas comptée comme une ligne unique, même si elle est associée à une thérapie systémique) 6. Maladie bidimensionnelle mesurable définie par au moins un seul ganglion ou lésion tumorale ≥ 1,5 cm évalué par tomodensitométrie 7. Consentement éclairé écrit signé avant le dépistage de KIR3DL2 8. Consentement éclairé écrit signé avant la randomisation 9. Âgé de 18 ans ou plus sans limite d'âge supérieure, à la randomisation 10. Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 3 avant le traitement de préphase (le cas échéant) et de 0 à 2 avant la randomisation 11. Espérance de vie minimale de 3 mois 12. Les femmes en âge de procréer (FCBP) doivent accepter d'utiliser une méthode contraceptive hautement efficace* à partir de C1D1, pendant toute la période d'étude, pendant les interruptions de dose et pendant 9 mois après les derniers traitements de l'étude 13. FCBP doit avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif dans les 28 jours précédant C1D1 14. Les patients de sexe masculin et leur partenaire (FCBP) doivent accepter d'utiliser deux formes fiables de contraception (préservatif pour les hommes et méthode hormonale pour les partenaires) à partir de C1D1, pendant toute la période d'étude, pendant les interruptions de dose et pendant 9 mois après les derniers traitements de l'étude
Critère d'exclusion:
1. Patients infectés par le COVID-19 actif (dernière PCR positive < 2 semaines avant randomisation) 2. Patients sous immunothérapie ou chimiothérapie, sauf corticoïdes de courte durée en monothérapie à dose équivalente cumulée de prednisone ≤ 1mg/kg/jour, pendant 7 jours consécutifs, dans les 3 semaines précédant la première administration du médicament à l'étude (C1D1) ; ou traitement de préphase administré à la discrétion de l'investigateur avant la randomisation et pendant 3 semaines maximum (glucocorticostéroïdes, vepesid (VP16), cyclophosphamide, vincristine et prednisone (COP)) 3. Traitement antérieur par Gemcitabine ou Oxaliplatine 4. Utilisation de toute thérapie anticancéreuse expérimentale dans les 6 semaines précédant la randomisation 5. Contre-indication à tout médicament contenu dans le schéma thérapeutique de l'étude 6. Transplantation allogénique antérieure de cellules hématopoïétiques 7. Résultats de test positifs pour le VIH et le virus de l'hépatite C (VHC) (les patients qui sont positifs pour les anticorps du VHC doivent être négatifs pour le VHC par PCR pour être éligibles à la participation à l'étude) 8. Hépatite B active connue (Ag positif HBs) (si Virus de l'Hépatite B (VHB) latent (anti-HBc positif), les patients doivent être traités par Entécavir (Baraclude ®) et une PCR VHB doit être réalisée tous les mois pour permettre l'adaptation de la stratégie antivirale) 9. Système nerveux central ou méningé atteinte par un lymphome 10. L'une des anomalies de laboratoire suivantes avant la randomisation :
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) < 1 G/L, sauf si la neutropénie est liée au PTCL
- Numération plaquettaire < 75 G/L, sauf si la thrombopénie est liée au PTCL
- Phosphatases alcalines > 2,5 x limite supérieure de la normale (LSN)
- Glutamoyl-oxaloacétate transférase sérique (SGOT)/Alanine aminotransférase (AST) ou Glutamate pyruvate transaminase sérique (SGPT)/Alanine aminotransférase (ALT) > 2,5 x LSN
- Bilirubine > 1,5 x LSN, sauf si SGOT/AST et SGPT/ALT > 2,5 x LSN ou bilirubine élevée en raison d'un PTCL ou d'une hémolyse
- Clairance de la créatinine calculée (MDRD ou Cockcroft) < 40 mL/min 11. Toute atteinte cardiovasculaire importante : maladie cardiaque de classe III ou IV de la New York Heart Association (NYHA), hypertension artérielle non contrôlée, angor instable, infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois suivant la randomisation et arythmie cardiaque au cours des 3 derniers mois suivant la randomisation 12 Maladie intercurrente cliniquement significative non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, le diabète, les infections actives en cours. Les patients recevant des antibiotiques pour des infections sous contrôle peuvent être inclus dans l'étude 13. Tumeur maligne concomitante ou antécédents de tumeurs malignes autres que le lymphome à moins que le sujet n'ait été indemne de maladie depuis ≥ 2 ans, à l'exception du carcinome épidermoïde ou basocellulaire cutané à un stade précoce, du cancer de la prostate localisé ou de la néoplasie intraépithéliale cervicale 14. Chirurgie majeure dans les 4 semaines précédant la randomisation 15. Femelles gestantes ou allaitantes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Lacutamab
Lacutamab 750 mg/IV + GEmOx (1000 mg/m² / 100 mg/m²) 6 cycles de 3 semaines (4,5 mois) pendant la phase d'induction Lacutamab 750 mg/IV pendant un maximum de 20 cycles supplémentaires de 4 semaines pendant la phase d'entretien
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750 mg/IV
1000mg/m²
100 mg/m²
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Comparateur actif: Norme de soins
GemOx (1000 mg/m² / 100 mg/m²) 6 cycles de 3 semaines (4,5 mois) pendant la phase d'induction
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1000mg/m²
100 mg/m²
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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médiane de survie sans progression modifiée (mPFS) - basée sur la TDM
Délai: 5,5 ans.
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temps depuis la randomisation jusqu'à ce que l'un des événements suivants se produise, selon la première éventualité :
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5,5 ans.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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médiane de survie sans progression modifiée (mPFS) - basée sur la TEP
Délai: 5,5 ans.
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5,5 ans.
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Nombre d'événements indésirables
Délai: 5,5 ans.
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5,5 ans.
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survie globale (SG)
Délai: 5,5 ans.
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5,5 ans.
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taux de réponse complète (CRR) Critères de Lugano 2014 (basés sur CT)
Délai: 5,5 ans.
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5,5 ans.
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taux de réponse complète (CRR) Critères de Lugano 2014 (basés sur le PET)
Délai: 5,5 ans.
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5,5 ans.
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taux de réponse global (ORR) Critères de Lugano 2014 (basés sur CT)
Délai: 5,5 ans.
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5,5 ans.
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taux de réponse global (ORR) Critères de Lugano 2014 (basés sur le PET)
Délai: 5,5 ans.
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5,5 ans.
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taux de réponse évalué selon les critères de Deauville
Délai: 5,5 ans.
|
5,5 ans.
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durée de réponse (DOR),
Délai: 5,5 ans.
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5,5 ans.
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taux de patients procédant à une allogreffe de cellules souches
Délai: 5,5 ans.
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5,5 ans.
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration Maximale de lacutamab (Cmax)
Délai: 1 mois (1 cycle)
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1 mois (1 cycle)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration minimale du lacutamab (Ctrough)
Délai: 1 mois (1 cycle)
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1 mois (1 cycle)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration Maximale de lacutamab (Cmax)
Délai: 2 mois (2 cycles)
|
2 mois (2 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration minimale du lacutamab (Ctrough)
Délai: 2 mois (2 cycles)
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2 mois (2 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration Maximale de lacutamab (Cmax)
Délai: 3 mois (3 cycles)
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3 mois (3 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration minimale du lacutamab (Ctrough)
Délai: 3 mois (3 cycles)
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3 mois (3 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration Maximale de lacutamab (Cmax)
Délai: 7 mois (7 cycles)
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7 mois (7 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration minimale du lacutamab (Ctrough)
Délai: 7 mois (7 cycles)
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7 mois (7 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration Maximale de lacutamab (Cmax)
Délai: 9 mois (9 cycles)
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9 mois (9 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration minimale du lacutamab (Ctrough)
Délai: 9 mois (9 cycles)
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9 mois (9 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration Maximale de lacutamab (Cmax)
Délai: 15 mois (15 cycles)
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15 mois (15 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration minimale du lacutamab (Ctrough)
Délai: 15 mois (15 cycles)
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15 mois (15 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration Maximale de lacutamab (Cmax)
Délai: 26 mois (26 cycles)
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26 mois (26 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration minimale du lacutamab (Ctrough)
Délai: 26 mois (26 cycles)
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26 mois (26 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration Maximale de lacutamab (Cmax)
Délai: 29 mois (29 cycles)
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29 mois (29 cycles)
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Pharmacocinétique du lacutamab avec GemOx : Concentration minimale du lacutamab (Ctrough)
Délai: 29 mois (29 cycles)
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29 mois (29 cycles)
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Immunogénicité : concentration en anticorps anti-médicament (ADA) du lacutamab avec GemOx
Délai: 1 mois (1 cycle)
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1 mois (1 cycle)
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Immunogénicité : concentration en anticorps anti-médicament (ADA) du lacutamab avec GemOx
Délai: 2 mois (2 cycles)
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2 mois (2 cycles)
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Immunogénicité : concentration en anticorps anti-médicament (ADA) du lacutamab avec GemOx
Délai: 3 mois (3 cycles)
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3 mois (3 cycles)
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Immunogénicité : concentration en anticorps anti-médicament (ADA) du lacutamab avec GemOx
Délai: 7 mois (7 cycles)
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7 mois (7 cycles)
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Immunogénicité : concentration en anticorps anti-médicament (ADA) du lacutamab avec GemOx
Délai: 9 mois (9 cycles)
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9 mois (9 cycles)
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Immunogénicité : concentration en anticorps anti-médicament (ADA) du lacutamab avec GemOx
Délai: 15 mois (15 cycles)
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15 mois (15 cycles)
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Immunogénicité : concentration en anticorps anti-médicament (ADA) du lacutamab avec GemOx
Délai: 26 mois
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26 mois
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Immunogénicité : concentration en anticorps anti-médicament (ADA) du lacutamab avec GemOx
Délai: 29 mois
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29 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Morgane Cheminant, Lymphoma Study Association
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs
- Attributs de la maladie
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Maladies lymphatiques
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies hémiques et lymphatiques
- Récurrence
- Lymphome à cellules T
- Lymphome, lymphocyte T, périphérique
- Produits chimiques organiques
- Composés hétérocycliques, 1 anneau
- Composés hétérocycliques
- Complexes de coordination
- Désoxycytidine
- Cytidine
- Nucléosides pyrimidine
- Pyrimidines
- Oxaliplatine
- Gemcitabine
Autres numéros d'identification d'étude
- KILT
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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