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Insuffisance hépatique avec cirrhose due à une maladie hépatique cholestatique

6 octobre 2023 mis à jour par: Zydus Therapeutics Inc.

Une étude de groupe d'extension en ouvert de phase 1 chez des sujets atteints d'insuffisance hépatique avec cirrhose due à une maladie hépatique cholestatique

Une étude de groupe d'extension de phase 1 en ouvert chez des sujets atteints d'insuffisance hépatique avec cirrhose due à une maladie hépatique cholestatique

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une étude sur l'insuffisance hépatique chez des sujets atteints de cirrhose secondaire à une maladie cholestatique à des doses uniques et multiples une fois par jour de magnésium de Saroglitazar doit être menée après discussion avec la FDA. Ainsi, une étude d'extension a été ajoutée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

24

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Recrutement
        • Indiana University
        • Contact:
          • Raj Vuppalanchi, MD
          • Numéro de téléphone: 317-278-1664
          • E-mail: rvuppala@iu.edu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Pour toutes les matières :

  1. Capacité à comprendre et volonté de signer un ICF écrit pour l'étude.
  2. Homme ou femme âgé de 18 à 80 ans (inclus) au moment de la signature de l'ICF.
  3. Indice de masse corporelle compris entre 18,0 et 48,0 kg/m2 (inclus) lors du dépistage.
  4. Les femmes doivent être non enceintes, non allaitantes et en âge de procréer ou utiliser une contraception très efficace pendant toute la durée de l'étude.
  5. Les femmes en âge de procréer et les hommes doivent accepter d'utiliser une contraception pendant toute la durée de l'étude.
  6. Capacité d'avaler et de retenir des médicaments par voie orale.

    Pour les sujets des groupes 8 et 9 (groupe d'insuffisance hépatique mais avec cirrhose due à une maladie cholestatique du foie) :

  7. Les participants ayant des antécédents documentés d'insuffisance hépatique avec cirrhose due à une maladie hépatique cholestatique dans les groupes 8 et 9 seront classés en sous-groupes lors du dépistage en fonction du score CPT. Si la classification de l'insuffisance hépatique pour le sujet n'est pas la même au moment du dépistage et au jour -1, l'inscription du sujet dans un groupe de catégorie hépatique sera à la discrétion de l'investigateur en hépatologie.
  8. Les valeurs des tests de laboratoire pour les sujets atteints d'insuffisance hépatique des groupes 8 (8A, 8B, 8C) et 9 (9A, 9B, 9C) doivent être cliniquement acceptables pour l'investigateur et répondre à tous les paramètres suivants lors du dépistage :

    1. Valeur ALT/AST ≤ 10 × limite supérieure de la normale (LSN)
    2. Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 750/mm3
    3. Plaquettes ≥ 25 000/mm3
    4. Hémoglobine ≥ 8 g/dL
    5. α-foetoprotéine < 50 ng/mL ou 50-80 ng/mL avec étude d'imagerie négative (US, CT, IRM).

    Pour les sujets des groupes 8D et 9D (groupes à fonction hépatique normale) :

  9. Les sujets doivent être en bonne santé, tel que déterminé par l'absence de résultats cliniquement significatifs dans les antécédents médicaux, l'examen physique, les signes vitaux, les électrocardiogrammes à 12 dérivations (ECG) ou les examens de laboratoire lors du dépistage ou de l'enregistrement.
  10. Valeurs des tests de laboratoire dans les limites normales ou considérées comme non cliniquement significatives par l'investigateur pour les sujets ayant une fonction hépatique normale, y compris ALT/AST < 1,2 × LSN lors du dépistage.

Critère d'exclusion:

Pour toutes les matières :

  1. Toute condition médicale importante et instable ou autre instabilité qui empêcherait le sujet de participer à l'étude, tel que déterminé par l'investigateur ou la personne désignée.
  2. Antécédents de malignité de tout type au cours des 3 dernières années de dépistage, à l'exception des cas suivants : cancer in situ du col de l'utérus ou du sein ou cancers de la peau non mélanomes excisés chirurgicalement (c.-à-d. carcinome basocellulaire ou épidermoïde).
  3. Antécédents de chirurgie ou de résection de l'estomac ou de l'intestin dans les six mois précédant le dépistage qui pourrait potentiellement altérer l'absorption et/ou l'excrétion de médicaments administrés par voie orale (une appendicectomie, une cholécystectomie et une réparation de hernie sans complication seront autorisées).
  4. Antécédents de toute allergie médicamenteuse importante (telle que l'anaphylaxie) jugée cliniquement pertinente par l'investigateur.
  5. Toute intervention chirurgicale majeure dans les 3 mois suivant le dépistage.
  6. Don de sang ou de produits sanguins dans les 3 mois précédant le dépistage.
  7. Maladie infectieuse active actuelle nécessitant un traitement systémique antibiotique, antifongique ou antiviral ou symptômes de maladie infectieuse active dans les deux semaines précédant le dépistage.
  8. Utiliser ou avoir l'intention d'utiliser des médicaments / produits connus pour altérer l'absorption, le métabolisme ou les processus d'élimination des médicaments, y compris le millepertuis, dans les 21 jours précédant le dépistage, à moins que l'investigateur ne le juge acceptable.
  9. Recevoir ou avoir reçu un médicament expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue), avant de recevoir Saroglitazar Magnesium.
  10. Débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) < 60 mL/min/1,73 m2 par modification du régime alimentaire en cas d'insuffisance rénale (MDRD) lors du dépistage.
  11. Test d'alcoolémie positif au moment de l'enregistrement ou les sujets qui ont actuellement un abus d'alcool ou de substances jugé par l'enquêteur comme pouvant interférer avec la conformité ou la sécurité du sujet.
  12. Test positif pour les drogues d'abus lors du dépistage ou de l'admission. Les sujets avec un test positif basé sur un médicament prescrit peuvent être inscrits.
  13. Tout sujet ayant un mauvais accès veineux périphérique
  14. Réception des produits sanguins dans le mois précédant l'enregistrement.
  15. Anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) de type 1 positifs lors du dépistage pour tous les groupes.

    Pour les sujets des groupes 8 et 9 (groupe d'insuffisance hépatique mais avec cirrhose due à une maladie cholestatique du foie) :

  16. Autre cause connue de maladie du foie telle que la NASH, la stéatohépatite alcoolique (ASH), l'hépatite auto-immune ou l'hépatite virale aiguë ou chronique, telle que déterminée par l'investigateur et les dossiers médicaux du sujet.
  17. - Sujets dont l'état de la maladie hépatique a changé dans les 30 jours suivant le dépistage, documenté par les antécédents médicaux du participant et jugé cliniquement significatif par l'investigateur.
  18. Les sujets ayant -

    1. Antécédents de saignement gastro-intestinal dans le mois précédant le dépistage.
    2. Greffe d'organe fonctionnant actuellement.
    3. Preuve d'ascite sévère nécessitant une paracentèse fréquente de l'avis de l'investigateur.
  19. Sujets qui utilisent ou ont l'intention d'utiliser des médicaments en vente libre (vitamines, minéraux et préparations phytothérapeutiques / à base de plantes / dérivées de plantes) ou des médicaments sur ordonnance dans les 30 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant l'inscription, à l'exception de l'hormonothérapie substitutive et les thérapies pour les maladies hépatiques et les traitements des troubles associés qui sont stables depuis au moins 30 jours avant le dépistage et jusqu'au jour 1, à moins qu'ils ne soient jugés acceptables par l'investigateur (ou la personne désignée).

    Pour le contrôle avec une fonction hépatique normale :

  20. Les sujets qui ont pris des médicaments sur ordonnance ou des médicaments en vente libre, y compris des produits à base de plantes, dans les 14 jours précédant le début de l'étude, à l'exception des vitamines, de l'acétaminophène, des contraceptifs hormonaux et/ou de tout autre médicament en vente libre. contre-produit approuvé par l'enquêteur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Saroglitazar Magnésium 1 mg

Le médicament à l'étude sera administré du jour 1 au jour 28 une fois par jour le matin avant le petit déjeuner sans nourriture.

Médicament à l'étude - Comprimés de magnésium Saroglitazar ; Forme posologique - Comprimés (à libération immédiate); Dose - 1 mg/jour ; Fréquence- Un comprimé par jour (le matin avant le petit-déjeuner sans nourriture) ; Durée du traitement - 28 jours consécutifs

Groupe-8 : 12 sujets au total seront inscrits dans le groupe-8. Groupe 8A (n = 3, composé de sujets atteints d'insuffisance hépatique légère) ; Groupe 8B (n = 3, composé d'une insuffisance hépatique modérée), groupe 8C (n = 3, composé d'une insuffisance hépatique sévère et groupe 8D (n = 3, composé de sujets témoins avec des fonctions hépatiques normales).
Autres noms:
  • Les sujets seront domiciliés à la clinique du jour -1 au jour 5 ou au jour 7 et du jour 27 au jour 29 pour les procédures d'échantillonnage PK.
Expérimental: Saroglitazar Magnésium 2 mg

Le médicament à l'étude sera administré du jour 1 au jour 28 une fois par jour le matin avant le petit déjeuner sans nourriture.

Médicament à l'étude - Comprimés de magnésium de Saroglitazar : Forme posologique - Comprimés (à libération immédiate) ; Dose - 2 mg/jour ; Fréquence- Un comprimé par jour (le matin avant le petit-déjeuner sans nourriture) ; Durée - 28 jours consécutifs

Groupe-9 : 12 sujets au total seront inscrits dans le groupe-9. Groupe 9A (n = 3, composé de sujets atteints d'insuffisance hépatique légère) ; Groupe 9B (n = 3, composé d'une insuffisance hépatique modérée), groupe 9C (n = 3, composé d'une insuffisance hépatique sévère et groupe 9D (n = 3, composé de sujets témoins avec des fonctions hépatiques normales).
Autres noms:
  • Les sujets seront domiciliés à la clinique du jour -1 au jour 5 ou au jour 7 et du jour 27 au jour 29 pour les procédures d'échantillonnage PK.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour évaluer la PK plasmatique du Saroglitazar (composé parent)
Délai: Des échantillons de sang PK en série seront prélevés le jour 1 et le jour 28 (1 échantillon pré-dose et échantillonnage post-dose en série jusqu'à 24 heures après la dose les deux jours)
Mesurer la concentration plasmatique de Saroglitazar (composé parent) et estimer l'ASCt après des doses orales uniques et multiples une fois par jour de 1 mg et 2 mg chez des sujets atteints d'insuffisance hépatique légère, modérée et sévère avec cirrhose due à une maladie hépatique cholestatique basée sur l'enfant -Score de Pugh-Turcotte comparé à des sujets ayant une fonction hépatique normale.
Des échantillons de sang PK en série seront prélevés le jour 1 et le jour 28 (1 échantillon pré-dose et échantillonnage post-dose en série jusqu'à 24 heures après la dose les deux jours)
Évaluer la sécurité et la tolérabilité de Saroglitazar
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 9 semaines
Pourcentage de sujets présentant des EI/EIG cliniques et de laboratoire et des EI/EIG apparus sous traitement, codés à l'aide du MedDRA après des doses orales uniques et une fois par jour multiples de 1 mg et 2 mg de magnésium de Saroglitazar chez des sujets présentant une insuffisance hépatique légère, modérée et sévère avec cirrhose due à une maladie hépatique cholestatique basée sur le score de Child-Pugh-Turcotte par rapport aux sujets ayant une fonction hépatique normale
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 9 semaines
Pour évaluer la pharmacocinétique plasmatique du métabolite du saroglitazar (sulfoxyde de saroglitazar)
Délai: Des échantillons de sang PK en série seront prélevés le jour 1 et le jour 28 (1 échantillon pré-dose et échantillonnage post-dose en série jusqu'à 24 heures après la dose les deux jours)
Mesurer la concentration plasmatique du métabolite du saroglitazar (sulfoxyde de saroglitazar) et estimer l'ASCt après des doses orales uniques et une fois par jour multiples de 1 mg et 2 mg chez des sujets atteints d'insuffisance hépatique légère, modérée et sévère avec cirrhose due à une maladie hépatique cholestatique sur la base de Score de Child-Pugh-Turcotte comparé à des sujets ayant une fonction hépatique normale.
Des échantillons de sang PK en série seront prélevés le jour 1 et le jour 28 (1 échantillon pré-dose et échantillonnage post-dose en série jusqu'à 24 heures après la dose les deux jours)
Évaluer l'impact de l'insuffisance hépatique avec cirrhose due à une maladie hépatique cholestatique sur la concentration libre de Saroglitazar dans la circulation systémique chez
Délai: Les échantillons de sang seront prélevés le jour 1 et le jour 28 à la pré-dose, 2,0 h et 24,0 h après la dose.
Mesurer les différences (entre le jour 01 et le jour 28) sur la concentration non liée de saroglitazar dans la circulation systémique après des doses orales uniques et une fois par jour multiples de 1 mg et 2 mg chez des sujets atteints d'insuffisance hépatique légère, modérée et sévère avec cirrhose due à une maladie hépatique cholestatique selon le score de Child-Pugh-Turcotte par rapport aux sujets ayant une fonction hépatique normale
Les échantillons de sang seront prélevés le jour 1 et le jour 28 à la pré-dose, 2,0 h et 24,0 h après la dose.
Pour évaluer la concentration plasmatique minimale de Saroglitazar (composé parent)
Délai: L'échantillon de plasma creux sera prélevé lors de la pré-dose lors de la visite 3 (au jour 8), de la visite 4 (au jour 15) et de la visite 5 (au jour 22). Un échantillon PK supplémentaire sera prélevé 168,0 heures après la dose du jour 28 (c'est-à-dire le jour 35 ± 3D)
Évaluer la concentration plasmatique minimale de Saroglitazar après des doses orales uniques et une fois par jour multiples de 1 mg et 2 mg chez des sujets atteints d'insuffisance hépatique légère, modérée et sévère avec cirrhose due à une maladie cholestatique du foie sur la base du score de Child-Pugh-Turcotte par rapport à sujets ayant une fonction hépatique normale
L'échantillon de plasma creux sera prélevé lors de la pré-dose lors de la visite 3 (au jour 8), de la visite 4 (au jour 15) et de la visite 5 (au jour 22). Un échantillon PK supplémentaire sera prélevé 168,0 heures après la dose du jour 28 (c'est-à-dire le jour 35 ± 3D)
Pour déterminer la PK plasmatique du Saroglitazar (composé parent)
Délai: Des échantillons de sang PK en série seront prélevés le jour 1 et le jour 28 (1 échantillon pré-dose et échantillonnage post-dose en série jusqu'à 24 heures après la dose les deux jours)
La concentration plasmatique de Saroglitazar (composé parent) sera mesurée pour estimer la Cmax après des doses orales uniques et une fois par jour multiples de 1 mg et 2 mg chez des sujets atteints d'insuffisance hépatique légère, modérée et sévère avec cirrhose due à une maladie hépatique cholestatique basée sur Score de Child-Pugh-Turcotte comparé à des sujets ayant une fonction hépatique normale.
Des échantillons de sang PK en série seront prélevés le jour 1 et le jour 28 (1 échantillon pré-dose et échantillonnage post-dose en série jusqu'à 24 heures après la dose les deux jours)
Pour déterminer la PK plasmatique du métabolite du Saroglitazar (sulfoxyde de Saroglitazar)
Délai: Des échantillons de sang PK en série seront prélevés le jour 1 et le jour 28 (1 échantillon pré-dose et échantillonnage post-dose en série jusqu'à 24 heures après la dose les deux jours)
La concentration plasmatique du métabolite du saroglitazar (sulfoxyde de saroglitazar) sera mesurée pour estimer la Cmax après des doses orales uniques et une fois par jour multiples de 1 mg et 2 mg chez des sujets atteints d'insuffisance hépatique légère, modérée et sévère avec cirrhose due à une maladie cholestatique du foie. sur le score de Child-Pugh-Turcotte par rapport aux sujets ayant une fonction hépatique normale.
Des échantillons de sang PK en série seront prélevés le jour 1 et le jour 28 (1 échantillon pré-dose et échantillonnage post-dose en série jusqu'à 24 heures après la dose les deux jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Deven V Parmar, MD, FCP, Zydus Therapeutics Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 octobre 2021

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2021

Première publication (Réel)

16 septembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

10 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Saroglitazar Magnésium 1 mg

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