Exploration orale d'objets et diversification alimentaire (OPENING)

Les difficultés alimentaires du nourrisson et du jeune enfant sont définies comme l'ensemble des difficultés à s'alimenter de manière appropriée et satisfaisante. Ces troubles touchent environ 20 à 25 % des nourrissons et jeunes enfants, et constituent ainsi l'un des motifs de consultation les plus fréquents dans ces tranches d'âge. Beaucoup de ces enfants continuent d'être reçus en consultation.

Des études montrent que le manque d'exploration intra-orale chez les enfants pourrait être associé à des difficultés ultérieures à accepter des textures différentes ou de nouveaux aliments. Notre examen clinique des fonctions sensorimotrices montre des signes d'hyperréactivité sensorielle très fréquents chez les enfants qui s'essuient toujours les mains au contact d'aliments ou d'objets collants et chez ceux qui éprouvent des difficultés à se brosser ou à se toiletter.

Dans toutes les publications disponibles dont pubmed, il n'est fait aucune mention du manque d'exploration des objets et du stigmate de l'hyper-réactivité sensorielle même si cette dernière n'a pas été entièrement détaillée dans les descriptions faites.

L'hypothèse d'essai est que ce défaut d'exploration correspond à une hyperréactivité sensorielle précoce qui joue également un rôle délétère dans l'acceptation de nouvelles textures et de nouveaux aliments.

Dans cet essai nous proposons une étude comparative avec une population contrôlée d'enfants sans difficultés alimentaires tel que défini par le score de l'HME de Montréal pour valider un lien statistique entre les difficultés de diversification alimentaire au-delà de 18 mois et le manque d'exploration de l'environnement avec 'mouthing' entre 6 et 10 mois.

Les enquêteurs analyseront rétrospectivement des questionnaires de consultation dédiés aux difficultés alimentaires (patients) et les compareront à des questionnaires d'enfants de crèches sans difficultés alimentaires (témoins).