Éducation des patients avec ou sans entraînement physique ou pleine conscience et yoga médical dans l'ostéoporose vertébrale établie

Comparateur actif: Théorie seulement

Une fois par semaine pendant 10 semaines

Comportemental: Éducation des patients (théorie)

Théorie/Cours (1h/semaine)

Interventions administrées une fois par semaine pendant 10 semaines.

Comparateur actif: Théorie et préparation physique

Une fois par semaine pendant 10 semaines

Comportemental: Éducation des patients (théorie)

Théorie/Cours (1h/semaine)

Interventions administrées une fois par semaine pendant 10 semaines.

Comportemental: Éducation physique

Groupe de préparation physique (1 heure/semaine)

Interventions administrées une fois par semaine pendant 10 semaines.

Comparateur actif: Théorie et pleine conscience/yoga médical

Une fois par semaine pendant 10 semaines

Comportemental: Éducation des patients (théorie)

Théorie/Cours (1h/semaine)

Interventions administrées une fois par semaine pendant 10 semaines.

Comportemental: Mindfulness et yoga médical en groupe

Mindfulness/yoga médical en groupe (1h/semaine)

Interventions administrées une fois par semaine pendant 10 semaines.

Qualité de vie liée à la santé (HRQoL) - spécifique à la maladie

Evalué avec Qualeffo-41 (questionnaire de qualité de vie de la fondation européenne contre l'ostéoporose). Le Qualeffo-41 comprend 41 questions dans sept domaines. Les scores de domaine sont calculés en faisant la moyenne des scores d'un domaine et en les transformant en une échelle de 0 à 100 selon un manuel sur l'algorithme de notation. Zéro indique la meilleure HRQoL possible et 100 la pire. Le score total Qualeffo-41 est calculé en additionnant les réponses de toutes les questions et en transformant les scores totaux bruts de 0 à 100 (page d'accueil IOF 2007 http://www.iofbonehealth.org)

Qualité de vie liée à la santé (HRQoL) - générique

Évalué avec RAND-36 (questionnaire sur la recherche et le développement). Le RAND-36 comprend 36 items avec deux à six options de réponse selon une échelle ordinale. Huit domaines de santé sont évalués, codés, notés et résumés pour dériver les domaines. Les scores sont transformés en une échelle de 0 à 100. Zéro indique la pire HRQoL possible et 100 la meilleure.

Poids

Le poids corporel (kg) est mesuré par une balance numérique, et avec le participant en position verticale sans chaussures.

Hauteur du corps

La taille du corps (cm) est mesurée par un stadiomètre avec le participant en position verticale sans chaussures.

Test d'équilibre statique

Les tests d'équilibre statique sont effectués sans chaussures avec les yeux ouverts et les yeux fermés. (Le sol est nivelé et la pièce est bien éclairée). Les tests d'équilibre statique sont limités à 30 secondes maximum et chronométrés à l'aide d'un chronomètre. Les tests d'appui sur une jambe sont effectués avec le pied opposé levé à mi-chemin sur le mollet de la jambe soutenue et les bras en position verticale sur les côtés du corps. Si le participant touche le sol avec le pied non debout, le temps est arrêté. Les tests de temps debout sur une jambe (sur chaque jambe) sont effectués trois fois et le meilleur des essais est utilisé comme score final

Test d'équilibre dynamique

Les tests d'équilibre dynamique consistent à marcher sans chaussures en avant du talon aux orteils sur une ligne et en marchant en arrière orteil au talon sur une ligne. Ces tests sont effectués trois fois et le nombre d'étapes correctes est compté et maximisé à 15 étapes correctes, où le meilleur des essais est utilisé comme score final.

Force musculaire

Le test chaise-debout est réalisé assis sur une chaise stable avec les bras croisés devant la poitrine. Le nombre total de montées est compté pendant 30 secondes à l'aide d'un chronomètre.

Force musculaire Poignée

La force de préhension de la main est mesurée en kilogrammes à l'aide du dynamomètre Jamar à la fois de la main dominante et de la main non dominante. Le sujet est assis sur une chaise stable avec un coude à 90° et un appui pour l'avant-bras en position neutre, mais sans appui pour la main qui saisit le dynamomètre. La poignée réglable a été réglée à la deuxième position de la poignée pour la normalisation. Chaque test a été effectué trois fois et le meilleur essai a été utilisé comme score final.

Distance entre C7 et le mur

Le participant se tient debout, le plus grand possible, les talons et le dos contre le mur et la tête en position neutre. Une règle pliante est utilisée pour mesurer la distance perpendiculaire en centimètre entre la septième vertèbre cervicale (C7) et le mur.

Évaluation de la douleur

L'échelle d'évaluation numérique (NRS) est utilisée pour mesurer l'intensité de la douleur actuelle, la douleur de la dernière semaine et la pire douleur. Le participant est invité à indiquer un nombre entier entre 0 et 10 pour évaluer la douleur perçue, où « aucune douleur » est évalué à 0 et « la pire douleur possible » est évalué à 10.

Nombre de patients utilisant régulièrement des analgésiques

On demande aux participants leur utilisation d'analgésiques (c.-à-d. noms des médicaments).

Activité physique

Deux questions sur l'activité physique sont utilisées et répondues par catégories sur une échelle de Likert en six points (question 1) et en sept points (question 2), respectivement :

1. Première question : Au cours d'une semaine régulière, combien de temps passez-vous à faire de l'exercice à un niveau qui vous rend essoufflé, par exemple la course à pied, les cours de fitness ou les jeux de ballon ? Réponses possibles : 0 minute, <30 minutes, 30-60 minutes, 60-90 minutes, 90-120 minutes, >120 minutes (
2. Deuxième question : Au cours d'une semaine régulière, combien de temps êtes-vous physiquement actif d'une manière qui n'est pas de l'exercice, par exemple des promenades, du vélo ou du jardinage ? Additionnez toutes les activités d'une durée d'au moins 10 minutes. Réponses possibles : 0 minute, <30 minutes, 30-60 minutes, 60-90 minutes, 90-150 minutes, 150-300 minutes, >300 minutes

Instrument d'habilitation du patient (PEI)

L'instrument d'habilitation du patient (PEI) est utilisé pour mesurer le changement perçu par le patient dans sa capacité à comprendre et à faire face à ses problèmes de santé après la période de traitement et contient six éléments. Le texte « Suite à votre participation à l'École de l'ostéoporose, vous sentez-vous… » est suivi de six items ; 1) capable de faire face à la vie, 2) capable de comprendre votre maladie, 3) capable de faire face à votre maladie, 4) capable de rester en bonne santé, 5) confiant dans votre santé et 6) capable de vous aider. Les cinq réponses alternatives suivantes ont été utilisées pour chaque énoncé ; beaucoup mieux/beaucoup plus, mieux/plus, pareil, moins/pire et sans objet. Le point PEI pour beaucoup mieux/beaucoup plus est 2 ; pour mieux/plus vaut 1 ; et pour le même, moins/pire ou sans objet vaut 0. Ces points sont additionnés et le score total de l'Î.-P.-É. varie entre 0 (le pire score) et 12 (le meilleur score).

Expérience subjective de l'éducation du patient

Les expériences globales des participants des cours théoriques (et de l'entraînement physique) sont notées sur une échelle de Likert à six niveaux (notes de 0 à 6), où 5 est considéré comme très satisfait et 0 comme pas du tout satisfait.