- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05463952
Une étude pour en savoir plus sur l'ARV-471 (PF-07850327) chez les personnes atteintes d'un cancer du sein ER+/HER2- localement avancé ou métastatique (BC)
18 octobre 2024 mis à jour par: Pfizer
UNE ÉTUDE DE PHASE I EN OUVERT POUR ÉVALUER LA SÉCURITÉ, LA TOLÉRABILITÉ ET LA PHARMACOCINÉTIQUE DE L'ARV-471 (PF-07850327), UN AGENT UNIQUE CHEZ LES PARTICIPANTES JAPONAISES ATTEINTES D'UN CANCER DU SEIN LOCALEMENT AVANCÉ OU MÉTASTATIQUE
Le but de cet essai clinique est d'en savoir plus sur l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique (PK) et l'efficacité préliminaire de l'ARV-471 en monothérapie chez des participantes japonaises atteintes d'un cancer du sein ER+/HER2- localement avancé ou métastatique (mBC).
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
6
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Aichi
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Nagoya, Aichi, Japon, 464-8681
- Aichi Cancer Center Hospital
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Chiba
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Kashiwa, Chiba, Japon, 277-8577
- National Cancer Center Hospital East
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Tokyo
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Chuo-ku, Tokyo, Japon, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Participants (femmes et hommes) âgés d'au moins 20 ans au moment de la signature du consentement éclairé.
- Diagnostic histologique ou cytologique du cancer du sein avancé ER+/HER2- qui est un cancer du sein non résécable métastatique, récurrent ou localement avancé.
- Participants résistants au traitement standard ou pour lesquels aucun traitement standard n'est disponible ou n'a reçu.
- Capable de donner un consentement éclairé signé, qui comprend le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le document de consentement éclairé (ICD) et dans le présent protocole.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1.
- Fonction adéquate de la moelle osseuse ou de la coagulation.
- Fonction rénale adéquate, définie comme une clairance de la créatinine estimée ≥ 60 mL/min, calculée à l'aide de la méthode standard de l'établissement.
- Fonction hépatique adéquate.
- Les participants présentant des métastases cérébrales doivent remplir toutes les conditions spécifiées.
- Résolution des effets aigus de tout traitement antérieur à la gravité de base ou à la version CTCAE 5.0 Grade ≤1.
Critère d'exclusion:
- Participants atteints de toute autre tumeur maligne active dans les 3 ans précédant l'inscription, à l'exception d'un cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde correctement traité, ou d'un carcinome in situ du col de l'utérus, la maladie de Bowen.
- Participants subissant une intervention chirurgicale majeure définie comme une procédure complexe réalisée sous anesthésie régionale ou générale avec une période de récupération d'au moins 4 semaines avant l'inscription à l'étude.
- Hypersensibilité connue ou suspectée ou allergie sévère à l'ingrédient actif/aux excipients de l'ARV-471.
- Autre condition médicale ou psychiatrique, y compris des idées/comportements suicidaires récents (au cours de la dernière année) ou actifs ou une anomalie de laboratoire qui peuvent augmenter le risque de participation à l'étude ou, selon le jugement de l'investigateur, rendre le participant inapproprié pour l'étude.
- Radiothérapie dans les 4 semaines suivant la première dose du médicament à l'étude ou irradiation antérieure à> 25 % de la moelle osseuse. La radiothérapie palliative pour le soulagement de la douleur due aux métastases osseuses sera autorisée pendant l'étude.
- Administration concomitante de médicaments, d'aliments ou de suppléments à base de plantes qui sont de puissants inhibiteurs ou inducteurs du cytochrome CYP3A4, des substrats de la P-gp, des substrats sensibles du CYP2B6, des inhibiteurs de la pompe à protons ou des médicaments connus pour provoquer une torsade de pointes. L'utilisation antérieure d'inhibiteurs puissants du CYP3A doit être arrêtée 7 jours et les inducteurs puissants du CYP3A doivent être arrêtés 14 jours avant la randomisation.
- Traitement antérieur par ARV-471.
- Chimiothérapie anticancéreuse systémique ou hormonothérapie dans les 14 jours précédant l'entrée à l'étude (6 semaines pour la mitomycine C ou les nitrosourées). Si le dernier traitement anticancéreux immédiat contenait un ou des agents à base d'anticorps (approuvés ou expérimentaux), alors un intervalle de 28 jours ou 5 demi-vies (selon la plus courte) du ou des agents avant de recevoir le traitement d'intervention de l'étude est requis.
- Participants qui ont commencé un traitement avec des agents modificateurs osseux (bisphosphonates, dénosumab ou similaire) dans les 14 jours suivant l'inscription.
- Antécédents de chimiothérapie à haute dose nécessitant le sauvetage de cellules souches.
- Participation à d'autres études impliquant des médicaments expérimentaux dans les 4 semaines précédant l'entrée à l'étude. Un participant peut être éligible même s'il est dans la phase de suivi d'une étude expérimentale tant qu'il n'a pas reçu de traitement dans l'étude pendant 5 demi-vies des agents.
- Test de grossesse sérique (pour les femmes en âge de procréer) positif lors du dépistage et/ou participant à l'allaitement.
- Participants atteints d'une infection bactérienne, fongique ou virale active et non contrôlée, y compris (mais sans s'y limiter) le virus de l'hépatite B (VHB), le virus de l'hépatite C (VHC) et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) connus - maladie connexe.
- Électrocardiogramme (ECG) standard à 12 dérivations de base qui démontre des anomalies cliniquement pertinentes pouvant affecter la sécurité des participants ou l'interprétation des résultats de l'étude.
- L'un des événements suivants au cours des 12 derniers mois : infarctus du myocarde, syndrome du QT long, torsades de pointes, arythmies auriculaires ou ventriculaires cliniquement importantes, anomalies graves du système de conduction, angor instable, pontage aortocoronarien/périphérique, ICC symptomatique, New York Heart Association classe III ou IV, accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, embolie pulmonaire symptomatique et/ou autre épisode cliniquement significatif de maladie thromboembolique. Dysrythmies cardiaques continues de grade NCI CTCAE ≥2, fibrillation auriculaire de tout grade . Si un participant a un appareil de rythme cardiaque/stimulateur cardiaque placé et QTcF> 470 ms, le participant peut être considéré comme éligible. Les participants avec un appareil de rythme cardiaque / un stimulateur cardiaque doivent être discutés en détail avec le sponsor pour juger de l'éligibilité.
- Antécédents de valvulopathie cardiaque symptomatique.
- Maladie gastro-intestinale inflammatoire active, diarrhée chronique, maladie diverticulaire connue ou antécédent de résection gastrique ou de chirurgie abdominale.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: vepdegestrant
Doses orales quotidiennes de vepdégestrant
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L'ARV-471 sera administré par voie orale une fois par jour avec de la nourriture, en administration continue sur des cycles de 28 jours.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant une toxicité limitant la dose (DLT) au cours du premier cycle de traitement
Délai: Cycle 1 (28 jours)
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Le DLT a été défini comme tout événement indésirable (EI) ou valeur de laboratoire anormale lié à l'ARV-471 et évalué comme non lié à la maladie, à la progression de la maladie, à une maladie intercurrente ou à des médicaments/traitements concomitants survenus au cours des 28 premiers jours de traitement et répondant à au moins 1 des critères précisés dans l’étude.
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Cycle 1 (28 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des EI et des EI graves (EIG) - Toutes causes confondues et liées au traitement
Délai: Jour 1 du traitement à l'étude jusqu'à 35 jours après la dernière dose du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Un EI est tout événement médical indésirable chez un participant ou un participant à une étude clinique, temporairement associé à l'utilisation du traitement à l'étude, qu'il soit ou non considéré comme lié au traitement à l'étude.
Les EI liés au traitement étaient tout événement médical indésirable attribué au traitement à l’étude chez un participant ayant reçu le traitement à l’étude.
La parenté a été jugée par l'enquêteur.
L'EIG était un EI ayant entraîné l'un des résultats suivants : décès, hospitalisation ou prolongation d'une hospitalisation existante ; a été une expérience mettant la vie en danger (risque immédiat de mourir); a entraîné une invalidité/incapacité persistante ou importante ; anomalie congénitale, suspicion de transmission via un produit Pfizer d'un agent infectieux, pathogène ou non pathogène.
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Jour 1 du traitement à l'étude jusqu'à 35 jours après la dernière dose du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Nombre de participants ayant obtenu des résultats d'hématologie de laboratoire selon le grade maximum des critères de terminologie commune du National Cancer Institute (NCI-CTCAE)
Délai: Pendant le traitement à l'étude, environ 1,5 an
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Les paramètres hématologiques suivants ont été évalués : hémoglobine, plaquettes, globules blancs (WBC), neutrophiles absolus, lymphocytes absolus, monocytes absolus, éosinophiles absolus et basophiles absolus.
Les anomalies biologiques ont été classées selon la norme NCI CTCAE v 5.0 (grade 0 = aucun changement par rapport à la normale ou à la plage de référence, grade 1 = léger, grade 2 = modéré, grade 3 = grave, grade 4 = potentiellement mortel et grade 5 = lié au décès. ).
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Pendant le traitement à l'étude, environ 1,5 an
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Nombre de participants ayant obtenu des résultats de chimie de laboratoire par note maximale NCI-CTCAE
Délai: Pendant le traitement à l'étude, environ 1,5 an
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Les paramètres chimiques suivants ont été évalués : aspartate transaminase (AST), phosphatase alcaline (ALP), sodium, potassium, magnésium, chlorure, calcium total, bilirubine totale, azote uréique du sang (BUN) ou urée, créatinine, acide urique, glucose (non -à jeun), l'albumine, le phosphore ou le phosphate, la créatinine kinase (CK), l'amylase et la lipase.
Les anomalies biologiques ont été classées selon la norme NCI CTCAE v 5.0 (grade 0 = aucun changement par rapport à la normale ou à la plage de référence, grade 1 = léger, grade 2 = modéré, grade 3 = grave, grade 4 = potentiellement mortel et grade 5 = lié au décès. ).
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Pendant le traitement à l'étude, environ 1,5 an
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Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps zéro au temps Tau (AUCtau) des ARV 471 et ARV-473
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps depuis le temps zéro jusqu'au moment de la dernière concentration quantifiable (AUCdernière) de l'ARV-471 et de l'ARV-473
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Concentration plasmatique maximale observée (Cmax) de l'ARV-471 et de l'ARV-473
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (Tmax) d'ARV-471 et d'ARV-473
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Demi-vie d'élimination terminale (t1/2) des ARV-471 et ARV-473
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Rapport des métabolites pour la Cmax (MRCmax)
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Rapport des métabolites pour l'AUCtau (MRAUCtau)
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Concentration la plus faible observée pendant l'intervalle de dosage (Cmin) de l'ARV-471 et de l'ARV-473
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Concentration plasmatique pré-dose (Cmin) d'ARV-471 et d'ARV-473
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Clairance totale apparente (CL/F) de l'ARV-471
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Volume apparent de distribution (Vz/F) de l'ARV-471
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Demi-vie efficace basée sur le taux d'accumulation (t½Eff) de l'ARV-471 et de l'ARV-473
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Taux d'accumulation (Rac) basé sur l'ASC de l'ARV-471 et de l'ARV-473
Délai: Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Jusqu'à la fin du traitement à l'étude (environ 1,5 an)
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Depuis le début du traitement à l’étude jusqu’à la progression de la maladie ou le décès quelle qu’en soit la cause (environ 1,5 an)
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L'ORR est défini comme le pourcentage de participants ayant la meilleure réponse globale (BOR) de réponse complète (CR) et de réponse partielle (PR) selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST version [v] 1.1).
BOR : la meilleure réponse a été enregistrée depuis le début du traitement à l’étude jusqu’à la progression de la maladie ou le décès, quelle qu’en soit la cause.
CR : disparition complète de toutes les lésions cibles à l’exception de la maladie ganglionnaire.
Tous les nœuds, cibles et non cibles, doivent diminuer jusqu'à la normale (axe court inférieur à [<]10 millimètres [mm]).
PR : diminution supérieure ou égale à (>=) 30 % (%) par rapport à la ligne de base de la somme des diamètres de toutes les lésions cibles mesurables.
L'axe court a été utilisé en somme pour les nœuds cibles, tandis que le diamètre le plus long a été utilisé en somme pour toutes les autres lésions cibles.
Toutes les lésions cibles ont été évaluées.
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Depuis le début du traitement à l’étude jusqu’à la progression de la maladie ou le décès quelle qu’en soit la cause (environ 1,5 an)
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Réponse aux bénéfices cliniques (CBR)
Délai: Depuis le début du traitement à l’étude jusqu’à la progression de la maladie ou le décès quelle qu’en soit la cause (environ 1,5 an)
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Le CBR est défini comme le pourcentage de participants présentant un BOR de CR, PR et une maladie stable (SD) d'une durée de 24 semaines ou plus.
Selon RECIST v1.1.
SD : n'est pas admissible au CR, au PR ou à la Progression.
Toutes les lésions cibles doivent être évaluées.
Stable ne pourrait suivre le PR que dans les rares cas où la somme aurait augmenté de <20 % par rapport au nadir, mais suffisamment pour qu'une diminution de 30 % précédemment documentée ne soit plus maintenue.
CR : disparition complète de toutes les lésions cibles et maladies non cibles, à l’exception de la maladie ganglionnaire.
Tous les nœuds, cibles et non cibles, doivent diminuer jusqu'à un axe court normal <10 mm).
Pas de nouvelles lésions.
PR : >= 30 % de diminution par rapport à la ligne de base de la somme des diamètres de toutes les lésions cibles mesurables.
Le diamètre court a été utilisé en somme pour les ganglions cibles, tandis que le diamètre le plus long a été utilisé en somme pour toutes les autres lésions cibles.
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Depuis le début du traitement à l’étude jusqu’à la progression de la maladie ou le décès quelle qu’en soit la cause (environ 1,5 an)
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Survie sans progression (PFS)
Délai: Depuis le début du traitement à l'étude jusqu'à la progression de la maladie ou le décès, quelle qu'en soit la cause ou la date de censure (environ 1,5 an)
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La SSP a été définie comme le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude (c'est-à-dire la date de début) et la date de progression de la maladie (MP) ou de décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
Les données de SSP ont été censurées à la date de la dernière évaluation adéquate de la tumeur pour les participants sans événement (MP ou décès), pour les participants ayant commencé un nouveau traitement anticancéreux avant un événement, ou pour les participants avec un événement après deux tumeurs manquantes ou plus. évaluations.
La PD selon RECIST v1.1 pour les lésions cibles a été définie comme une augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles mesurables au-dessus de la plus petite somme observée (par rapport à la valeur initiale si aucune diminution de la somme n'est observée pendant le traitement), avec une augmentation absolue minimale. de 5 mm.
Pour les lésions non ciblées, la MP a été définie comme une progression sans équivoque de lésions préexistantes.
L'analyse a été réalisée selon la méthode de Kaplan-Meier.
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Depuis le début du traitement à l'étude jusqu'à la progression de la maladie ou le décès, quelle qu'en soit la cause ou la date de censure (environ 1,5 an)
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Durée de réponse (DOR)
Délai: De la première documentation d’une réponse tumorale objective à la première documentation d’une progression tumorale objective ou jusqu’au décès quelle qu’en soit la cause (environ 1,5 an)
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La durée de la réponse a été définie comme le temps écoulé entre la première documentation d'une réponse tumorale objective et la première documentation d'une progression tumorale objective ou jusqu'au décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité survenue chez les participants ayant une réponse objective confirmée (CR ou PR).
La CR a été définie comme la disparition complète de toutes les lésions cibles et des maladies non cibles, à l'exception de la maladie ganglionnaire.
Tous les nœuds, cibles et non cibles, doivent revenir à la normale (axe court <10 mm).
Pas de nouvelles lésions.
Le PR a été défini comme une diminution >=30 % par rapport à la valeur de base de la somme des diamètres de toutes les lésions cibles.
Le diamètre court a été utilisé dans la somme pour les ganglions cibles, tandis que le diamètre le plus long a été utilisé dans la somme pour toutes les autres lésions cibles.
L'analyse a été réalisée selon la méthode de Kaplan-Meier.
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De la première documentation d’une réponse tumorale objective à la première documentation d’une progression tumorale objective ou jusqu’au décès quelle qu’en soit la cause (environ 1,5 an)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
16 août 2022
Achèvement primaire (Réel)
4 mai 2023
Achèvement de l'étude (Estimé)
31 mars 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
14 juillet 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
14 juillet 2022
Première publication (Réel)
19 juillet 2022
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
13 novembre 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 octobre 2024
Dernière vérification
1 octobre 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- C4891016
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Description du régime IPD
Pfizer fournira un accès aux données personnelles anonymisées des participants et aux documents d'étude connexes (par ex.
protocole, plan d'analyse statistique (PAS), rapport d'étude clinique (CSR)) sur demande de chercheurs qualifiés, et sous réserve de certains critères, conditions et exceptions.
De plus amples détails sur les critères de partage des données de Pfizer et le processus de demande d'accès sont disponibles sur : https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .