Réduire les comportements à haut risque sous stress chronique via la plasticité neuronale induite par le tDCS

Les conflits politiques persistants et la pandémie de COVID-19 ont entraîné des niveaux de stress chronique élevés à Hong Kong, avec des impacts négatifs profonds et de grande envergure sur la santé mentale des citoyens. Une voie importante par laquelle le stress chronique a un impact négatif sur la santé est la promotion de comportements à haut risque, tels que la dépendance, le suicide et les actes antisociaux. Par conséquent, tester les moyens de briser l'association entre le stress chronique et les comportements à haut risque est essentiel pour réduire les conséquences néfastes du stress et promouvoir la résilience au stress. La stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) peut être une méthode viable pour réduire la tendance à risque chez les individus très stressés, en modulant les fonctions cérébrales et la plasticité. Bien qu'il ait été démontré que la tDCS en une seule séance réduisait de manière fiable la prise de décision et les comportements à risque, son efficacité sur de longues périodes n'a pas été démontrée, en particulier parmi les échantillons non cliniques. Être en mesure de montrer que la tDCS pourrait conduire à une réduction durable de la tendance à risque est nécessaire pour promouvoir l'application à grande échelle de cette méthode dans des contextes thérapeutiques. Dans ce projet, nous visons à mener un essai contrôlé randomisé pour tester systématiquement et de manière complète si 10 séances de tDCS sur le cortex préfrontal dorsolatéral ou le cortex orbitofrontal conduiraient à une réduction de la tendance à risque non seulement immédiatement après le traitement, mais aussi à 1 mois et 3 mois après le traitement.

Les participants seront des hommes et des femmes adultes en bonne santé (âgés de 21 à 40 ans) soumis à des niveaux relativement élevés de stress chronique, sélectionnés à partir d'un sondage en ligne avant l'étude.

Les participants seront répartis au hasard dans l'un des 3 groupes de traitement : DLPFC tDCS, OFC tDCS et témoin fictif. Au départ, les participants effectueront plusieurs évaluations de la prise de risque, y compris une tâche informatisée établie qui mesure à la fois la prise de risque et un biais cognitif qui s'est avéré augmenter la tendance irrationnelle à risque (illusion de contrôle), un questionnaire établi qui mesure la prise de décision risquée en temps réel -scénarios de vie, et une échelle mesurant l'engagement passé dans des activités à risque communes.

Les participants rempliront également divers questionnaires sur la personnalité et l'humeur, ainsi que des évaluations sur les capacités cognitives importantes. Nous avons émis l'hypothèse que le DLPFC et l'OFC tDCS réduiraient la prise de risque sur les 3 points de temps, mais l'effet du DLPFC tDCS serait médié par la réduction des biais cognitifs, tandis que celui de l'OFC tDCS serait médié par l'augmentation des fonctions d'inhibition. Ces hypothèses seront testées par des modèles mixtes linéaires et des analyses de médiation. Des analyses exploratoires supplémentaires testent également si l'effet tDCS serait modéré par des facteurs de personnalité pertinents tels que l'impulsivité.