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Étude sur l'interaction médicament-médicament du pacritinib et du CYP450, des substrats transporteurs et du CYP450 3A4 chez des sujets masculins en bonne santé

15 mars 2024 mis à jour par: CTI BioPharma

Étude d'interaction médicament-médicament de doses multiples de pacritinib et du CYP450 et des substrats transporteurs, et des inducteurs et inhibiteurs du CYP450 3A4

Il s'agit d'une étude DDI de phase 1, en ouvert, à séquence fixe, en 2 parties. Les sujets participeront à une seule partie de l'étude.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude DDI de phase 1, en ouvert, à séquence fixe, en 2 parties. La partie 1 évaluera l'effet de 14 jours de pacritinib 200 mg deux fois par jour à l'état d'équilibre sur l'exposition systémique d'un cocktail de doses uniques de cytochrome P450 (caféine, midazolam, oméprazole) et de substrats transporteurs (digoxine, rosuvastatine, metformine) chez 18 sujets sains sujets masculins qui participeront à 2 périodes de traitement séquentiellement séparées par une période de sevrage. La partie 2 évaluera l'effet d'un inducteur du CYP450 3A4 (bosentan BID) pendant 7 jours et l'effet d'un inhibiteur du CYP450 3A4 (fluconazole QD) pendant 7 jours, sur la PK de doses multiples de pacritinib 200 mg BID chez 36 sujets sains de sexe masculin . L'innocuité et la tolérabilité seront évaluées par des EI, des tests de laboratoire clinique, des signes vitaux, des ECG et des examens physiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Texas
      • Austin, Texas, États-Unis, 78744
        • Site 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme de 18 à 55 ans
  2. IMC de 18,0 à 32,0 kg/m2
  3. Considéré par l'investigateur comme étant en bonne santé générale
  4. A un résultat documenté de test de génotype pour CYP2C19 *1/*1 suggérant des métaboliseurs normaux.
  5. Répond aux exigences de contraception de l'étude et de don de sperme.
  6. Doit avoir un accès veineux adéquat pour les prises de sang.
  7. Accepte de se conformer à toutes les exigences du protocole.
  8. Capable de fournir un consentement éclairé écrit.
  9. Accepte les volontaires sains

Critère d'exclusion:

9. Antécédents de toute condition cliniquement significative comme spécifié dans le protocole 10. Antécédents cliniquement pertinents connus ou présence d'affections respiratoires (p. ex., maladie pulmonaire interstitielle), gastro-intestinales (p. ex., ulcération gastro-intestinale, ulcère peptique, saignement gastro-intestinal, reflux gastro-œsophagien ou autre maladie gastro-intestinale affectant la jonction gastro-œsophagienne), rénales, hépatiques (p. ex., ulcère hépatique connu). ou biliaires), hématologiques, lymphatiques, neurologiques, cardiovasculaires, psychiatriques, musculo-squelettiques, génito-urinaires, immunologiques, métaboliques (par exemple, diabète) et dermatologiques ou des tissus conjonctifs.

11. Valeur > 1,5 × LSN pour l'un des éléments suivants : temps de prothrombine, temps de thromboplastine partielle et rapport normalisé international.

12. Pression artérielle systolique assise> 160 mm Hg ou ≤ 90 mm Hg et une pression artérielle diastolique> 100 mm Hg ou ≤ 50 mm Hg, inclus, lors du dépistage et de l'enregistrement, sauf si jugé non cliniquement significatif par l'investigateur, tel qu'approuvé par le parrain.

13. Pouls en position assise de 100 bpm et/ou température corporelle orale de 37,5 °C lorsque les signes vitaux sont mesurés lors du dépistage et de l'enregistrement.

14. Maladie cliniquement significative, y compris les syndromes viraux, dans les 3 semaines suivant l'administration.

15. Infection virale chronique cliniquement significative connue 16. Antécédents ou manifestation clinique de troubles cardiovasculaires, pulmonaires, hépatiques (p. ex., hépatite), rénaux, hématologiques, gastro-intestinaux (p. ex., maladie cœliaque, ulcère peptique, reflux gastro-oesophagien, maladie intestinale inflammatoire) cliniquement significatifs, métaboliques, allergiques, dermatologiques, neurologiques ou psychiatriques trouble (tel que déterminé par l'investigateur ; l'appendicectomie et la cholécystectomie [dans les 3 à 6 mois] ne sont pas considérées comme des procédures cliniquement significatives).

17. Antécédents de maladie cardiaque, d'arythmies symptomatiques ou asymptomatiques, d'épisodes syncopaux ou de facteurs de risque de torsades de pointes (p. ex., insuffisance cardiaque, hypokaliémie).

18. Preuve ou antécédents de maladie allergique cliniquement significative (à l'exception des allergies saisonnières non traitées, asymptomatiques au moment de la première dose du médicament à l'étude), hématologique, endocrinienne, pulmonaire, gastro-intestinale, cardiovasculaire, hépatique, psychiatrique ou neurologique. Des exceptions à ce critère (p. ex., maladie articulaire légère et stable non associée à une maladie vasculaire du collagène) peuvent être faites après discussion avec le moniteur médical.

19. Preuve de neutropénie ou de toute autre dyscrasie sanguine jugée cliniquement significative par l'investigateur.

20. Antécédents d'hémorragie gastro-intestinale. 21. Antécédents d'un trouble de la coagulation diagnostiqué par un médecin (par exemple, déficit en facteur de coagulation, coagulopathie ou trouble plaquettaire nécessitant des précautions particulières) ou ecchymoses importantes ou difficultés hémorragiques lors des prises de sang.

22. Réception des produits sanguins dans les 2 mois précédant l'enregistrement (Jour -1). 23. Don de sang ou de produits sanguins> 450 ml dans les 30 jours précédant la première dose du médicament à l'étude.

24. Fumeur ou a utilisé de la nicotine ou des produits contenant de la nicotine (par exemple, tabac à priser, patch à la nicotine, chewing-gum à la nicotine, fausses cigarettes ou inhalateurs) dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude.

25. Résultat de test positif pour les drogues, l'alcool ou la cotinine (indiquant un tabagisme actif actuel) lors du dépistage, de l'enregistrement ou tout au long de l'étude.

26. Antécédents ou présence d'un ECG anormal qui, de l'avis de l'investigateur, est cliniquement significatif 27. Antécédents d'allergies médicamenteuses et/ou alimentaires pertinentes (c.-à-d. allergie à la digoxine, à la caféine, au midazolam, à l'oméprazole, à la rosuvastatine, à la metformine, au bosentan et au fluconazole ou à des excipients) ou à une réaction allergique antérieure à la phénytoïne ou à la carbamazépine (applicable aux sujets du groupe B).

28. Antécédents de lymphome, de leucémie ou d'autres types de malignité. 29. Actuel ou récent (

30. Actuel ou récent (

31. Incapable de tolérer les médicaments oraux. 32. Chirurgie majeure dans les 4 semaines suivant l'administration du médicament à l'étude. 33. Antécédents familiaux de mort cardiaque subite non clairement due à un infarctus aigu du myocarde.

34. A des laboratoires de dépistage ou de référence en dehors de la plage normale et jugés cliniquement significatifs.

35. Le sujet a déjà reçu du pacritinib. 36. A utilisé des médicaments sur ordonnance ou en vente libre, y compris des suppléments à base de plantes ou nutritionnels, dans les 14 jours suivant l'enregistrement.

37. A une condition affectant éventuellement l'absorption des médicaments (par exemple, chirurgie antérieure du tractus gastro-intestinal, y compris l'ablation de parties de l'estomac, de l'intestin, du foie, de la vésicule biliaire ou du pancréas, à l'exception de l'appendicectomie).

38. A utilisé l'un des médicaments interdits (inducteurs ou inhibiteurs ciblés du CYP) dans les 15 jours (ou 5 demi-vies, selon la plus longue) avant la première dose du médicament à l'étude.

39. A consommé du pamplemousse ou du jus de pamplemousse, des produits contenant de l'orange de Séville ou de l'orange de Séville (par exemple, de la marmelade), ou des produits contenant de la caféine ou de la xanthine ou d'autres inhibiteurs, inducteurs ou substrats de transporteur du CYP3A4 dans les 48 heures précédant la première dose de l'étude médicament et tout au long de l'étude.

40. A consommé de la grenade ou du jus de grenade, des fruits de pomelo ou du jus de pomelo, ou de l'alcool dans les 72 heures précédant l'enregistrement le Jour -1.

41. A un résultat de test positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B, l'anticorps du virus de l'hépatite C ou les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine de types 1 ou 2 lors du dépistage.

42. Impliqué dans une activité intense ou des sports de contact dans les 24 heures précédant la première dose du médicament à l'étude et tout au long de l'étude.

43. A reçu un traitement dans une autre étude clinique d'un médicament expérimental (ou d'un dispositif médical) ou d'un vaccin expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant l'enregistrement 44. Ne convient pas à l'entrée dans l'étude de l'avis de l'investigateur. 45. Les sujets s'abstiendront également d'utiliser tout autre médicament et/ou produit sur ordonnance dans les 14 jours précédant l'enregistrement (jour -1) et pendant toute la durée de l'étude, sauf si cela est jugé acceptable par l'investigateur en consultation avec le promoteur. De plus, les sujets s'abstiendront d'utiliser toute préparation en vente libre sans ordonnance (y compris les vitamines, les minéraux et les préparations phytothérapeutiques / à base de plantes / dérivées de plantes) à partir de 7 jours avant l'enregistrement (Jour -1) et pendant toute l'étude, sauf si cela est jugé acceptable par l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CYP450 Cocktail et substrats transporteurs avec pacritinib
Il s'agit de la première partie de l'étude qui est une étude DDI unicentrique, en ouvert, conçue pour évaluer l'effet du pacritinib 200 mg deux fois par jour à l'état d'équilibre sur l'exposition systémique d'un cocktail de cytochrome P450 (caféine, midazolam et oméprazole) et des substrats de transporteur (digoxine, rosuvastatine et metformine) chez 18 sujets sains de sexe masculin.

Jour 1 : Dose orale unique d'un cocktail de substrats du cytochrome P450 (caféine 100 mg, midazolam 2 mg, oméprazole 20 mg et metformine (transporteur)

Jour 3 : dose orale unique de substrats transporteurs (digoxine 0,25 mg, rosuvastatine 5 mg)

Jours 8 à 22 : doses orales de pacritinib 200 mg deux fois par jour à environ 12 heures d'intervalle

Jour 17 : Une dose orale unique de substrats de transporteurs (digoxine 0,25 mg et rosuvastatine 5 mg) sera co-administrée avec la dose le matin de pacritinib 200 mg.

Jour 21 : Une dose orale unique d'un cocktail de substrats du cytochrome P450 (caféine 100 mg, midazolam 2 mg et oméprazole 20 mg) ainsi qu'un substrat transporteur (metformine 500 mg) sera co-administrée avec la dose AM de pacritinib 200 mg.

Autres noms:
  • Vonjo
Expérimental: Inducteur du CYP450 3A4 (Bosentan) avec Pacritinib
La deuxième partie de l'étude comprend 2 bras. Il s'agit du premier bras Jours 1 à 14 : Une dose orale de pacritinib 200 mg (2 gélules de 100 mg) BID (à environ 12 heures d'intervalle) Jours 8 à 14 : Une dose orale de bosentan 125 mg BID (à environ 12 heures d'intervalle) Toutes les doses seront administrées avec environ 240 mL d'eau.

Jours 1 à 7 : doses orales de pacritinib 200 mg deux fois par jour

Jours 8 à 14 : doses orales de pacritinib 200 mg BID, co-administrées avec une dose orale de bosentan 125 mg BID

Autres noms:
  • Vonjo
Expérimental: Inhibiteur du CYP450 3A4 (Fluconazole) avec Pacritinib

Il s'agit du deuxième volet de la partie 2 de l'étude :

Jours 1 à 14 : Une dose orale de pacritinib 200 mg (2 gélules de 100 mg) BID (à environ 12 heures d'intervalle) Jours 8 à 14 : Une dose orale de fluconazole 200 mg QD

Jours 1 à 7 : doses orales de pacritinib 200 mg deux fois par jour

Jours 8 à 14 : doses orales de pacritinib 200 mg deux fois par jour, co-administrées avec une dose orale de fluconazole 200 mg une fois par jour.

Autres noms:
  • Vonjo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'aire sous la courbe (AUC) des substrats individuels entre le cocktail seul et le cocktail associé à l'administration de pacritinib
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, un maximum de 14 jours pour le pacritinib
Modification de l'exposition systémique à la digoxine, au midazolam oméprazole, à la rosuvastatine, à la caféine et à la metformine en cas de co-administration avec le pacritinib
Jusqu'à la fin de l'étude, un maximum de 14 jours pour le pacritinib
Modification de la concentration plasmatique maximale (Cmax) des substrats individuels entre le cocktail seul et le cocktail associé à l'administration de pacritinib
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, un maximum de 14 jours pour le pacritinib
Évaluer l'effet du pacritinib sur l'exposition systémique à la digoxine, au midazolam, à l'oméprazole, à la rosuvastatine, à la caféine et à la metformine
Jusqu'à la fin de l'étude, un maximum de 14 jours pour le pacritinib
Modification de l'aire sous la courbe (ASC) du pacritinib seul et de l'administration de pacritinib + bosentan
Délai: Jusqu'à la fin, un maximum de 14 jours pour le pacritinib
Évaluer l'effet du bosentan (inducteur du CYP450 3A4) sur l'exposition systémique à des doses multiples de pacritinib
Jusqu'à la fin, un maximum de 14 jours pour le pacritinib
Modification de la Cmax du pacritinib seul et de l'administration de pacritinib + bosentan
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, un maximum de 14 jours pour le pacritinib
Évaluer l'effet du bosentan (inducteur du CYP450 3A4) sur l'exposition maximale de doses multiples de pacritinib
Jusqu'à la fin de l'étude, un maximum de 14 jours pour le pacritinib
Modification de l'ASC du pacritinib seul et de l'administration de pacritinib + fluconazole
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, un maximum de 14 jours pour le pacritinib
Évaluer l'effet du fluconazole (inhibiteur du CYP450 3A4) sur l'exposition systémique de doses multiples de pacritinib
Jusqu'à la fin de l'étude, un maximum de 14 jours pour le pacritinib
Modification de la Cmax du pacritinib seul et de l'administration de pacritinib + fluconazole
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, un maximum de 14 jours pour le pacritinib
Évaluer l'effet du fluconazole (inhibiteur du CYP450 3A4) sur le pic d'exposition systémique de doses multiples de pacritinib
Jusqu'à la fin de l'étude, un maximum de 14 jours pour le pacritinib

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre et sévérité des effets indésirables avec les substrats cocktails en présence de pacritinib
Délai: Jusqu'à 31 jours
Tout événement indésirable sera surveillé et enregistré (y compris des résultats de laboratoire clinique anormaux, un électrocardiogramme anormal), un symptôme ou des maladies temporairement associés à l'utilisation d'un médicament à l'étude, qu'ils soient considérés comme liés au médicament à l'étude ou non. Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de doses multiples de pacritinib coadministrées avec de la digoxine, de la caféine, du midazolam, de l'oméprazole, de la rosuvastatine et de la metformine chez des sujets sains de sexe masculin.
Jusqu'à 31 jours
Nombre et sévérité des événements indésirables avec le pacritinib en présence de l'inducteur du CYP450 3A4
Délai: Jusqu'à 31 jours
Tout événement indésirable sera surveillé et enregistré (y compris des résultats de laboratoire clinique anormaux, un électrocardiogramme anormal), un symptôme ou des maladies temporairement associés à l'utilisation d'un médicament à l'étude, qu'ils soient considérés comme liés au médicament à l'étude ou non. Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de doses multiples de pacritinib coadministrées avec du bosentan chez des sujets masculins en bonne santé.
Jusqu'à 31 jours
Nombre et gravité des événements indésirables avec le pacritinib en présence d'un inhibiteur du CYP450 3A4
Délai: Jusqu'à 31 jours
Tout événement indésirable sera surveillé et enregistré (y compris un résultat de laboratoire clinique anormal, un électrocardiogramme anormal), symptôme ou maladie temporairement associé à l'utilisation d'un médicament à l'étude, qu'il soit considéré comme lié au médicament à l'étude ou non. Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de doses multiples de pacritinib coadministrées avec du fluconazole chez des sujets sains de sexe masculin.
Jusqu'à 31 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

PPD

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Buckley, CTI BioPharma

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 janvier 2023

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

19 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 décembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2022

Première publication (Réel)

20 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mars 2024

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Interactions médicamenteuses

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