- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00416897
Dexametazon és kemoterápia plazmacserével vagy anélkül újonnan diagnosztizált myeloma multiplexben és akut veseelégtelenségben szenvedő betegeknél
Az újonnan diagnosztizált mielóma multiplexben és akut veseelégtelenségben szenvedő betegek randomizált, kontrollált vizsgálata a kiegészítő plazmacseréről [MERIT] MyEloma vesekárosodás vizsgálata
INDOKOLÁS: A dexametazont myeloma multiplex kezelésére használják. A kemoterápiában használt gyógyszerek megállíthatják a rákos sejtek növekedését, akár elpusztítják a sejteket, akár leállítják osztódásukat. A plazmacsere egy olyan folyamat, amelynek során bizonyos sejteket a vérben lévő plazmától egy gép választ el, majd csak a sejteket juttatja vissza a beteghez. A dexametazon és a plazmacsere hatékony kezelést jelenthet a myeloma multiplex által okozott akut veseelégtelenségben. Egyelőre nem ismert, hogy a dexametazon és a kemoterápia plazmacserével együtt történő alkalmazása hatékonyabb-e a myeloma multiplexben és akut veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében, mint a dexametazon és a kemoterápia önmagában történő alkalmazása.
CÉL: Ez a randomizált III. fázisú vizsgálat a dexametazont, a kemoterápiát és a plazmacserét vizsgálja, hogy megtudja, mennyire működnek jól a dexametazonnal és a kemoterápiával összehasonlítva újonnan diagnosztizált mielóma multiplexben és akut veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Hasonlítsa össze a dexametazon és a citotoxikus kemoterápia és a plazmacsere nélküli kemoterápia hatását a vesegyógyulás valószínűségére (azaz dialízis-független 100 nap után) újonnan diagnosztizált myeloma multiplexben és akut veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Másodlagos
- Hasonlítsa össze az ezekkel a kezelésekkel kezelt betegek teljes túlélését.
- Hasonlítsa össze az ezekkel a kezelésekkel kezelt betegek életminőségét.
- Határozza meg a veseszövettan értékét a vesefunkció helyreállításának előrejelzésében ezeknél a betegeknél.
- Határozza meg a szérummentes könnyűlánc vizsgálat értékét a betegségre adott válasz és a vesefunkció helyreállításának meghatározásában ezeknél a betegeknél.
VÁZLAT: Ez egy randomizált, kontrollált, nyílt, többközpontú vizsgálat. A betegek csoportosítása a tervezett kemoterápia szerint (vinkrisztin és doxorubicin-hidroklorid (VA) vagy VA-szerű kemoterápia vs talidomid tartalmú kemoterápia vs alkilezőszer vs egyéb), a kemoterápiás kúrák gyakorisága (hetente 1-3 vs. 4 hetente), a dialízis szükségessége szerint randomizálás (igen vs nem) és életkor (< 65 év vs ≥ 65 év). A betegeket a 2 kezelési kar közül 1-be randomizálják.
- I. kar: A betegek szájon át dexametazont kapnak, legalább naponta kétszer, az 1-4. és a 9-12. napon. A betegek plazmacserén esnek át citocentrifugálással vagy plazmaszűréssel 2-3 órán keresztül az 1. és 2. héten (összesen 7 kezelés; ebből 4 az 1. héten). A betegek ezután tervezett kemoterápiát kapnak helyi klinikusonként a 17-100. napon. A kemoterápia 100 nap elteltével folytatható a helyi klinikus döntése alapján.
- II. kar: A betegek dexametazont és tervezett kemoterápiát kapnak, mint az I. karban. Az életminőséget a kiinduláskor, a 100. napon, valamint a 6. és 12. hónapban értékelik.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 6 és 12 hónapos korban, majd ezt követően évente követik.
A Cancer Research UK szakértői által felülvizsgált és finanszírozott vagy jóváhagyott
ELŐREJELZETT GYŰJTÉS: Összesen 280 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
England
-
Basingstoke, England, Egyesült Királyság, RG24 9NA
- Basingstoke and North Hampshire NHS Foundation Trust
-
Birmingham, England, Egyesült Királyság, B9 5SS
- Birmingham Heartlands Hospital
-
Birmingham, England, Egyesült Királyság, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital at University Hospital of Birmingham NHS Trust
-
Birmingham, England, Egyesült Királyság, B75 7RR
- Good Hope Hospital
-
Bradford, England, Egyesült Királyság, BD9 6RJ
- Bradford Royal Infirmary
-
Brighton, England, Egyesült Királyság, BN2 5BE
- Sussex Cancer Centre at Royal Sussex County Hospital
-
Bristol, England, Egyesült Királyság, BS2 8ED
- Bristol Haematology and Oncology Centre
-
Cambridge, England, Egyesült Királyság, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
Canterbury, England, Egyesült Királyság, CT1 3NG
- Kent and Canterbury Hospital
-
Carshalton, England, Egyesült Királyság, SM5 1AA
- St. Helier Hospital
-
Chichester, England, Egyesült Királyság, P019 4SE
- Saint Richards Hospital
-
Coventry, England, Egyesült Királyság, CV2 2DX
- Walsgrave Hospital
-
Harrogate, England, Egyesült Királyság, HG2 7SX
- Harrogate District Hospital
-
High Wycombe, England, Egyesült Királyság
- Wycombe General Hospital
-
Hull, England, Egyesült Királyság, HU3 2KZ
- Hull Royal Infirmary
-
Leeds, England, Egyesült Királyság, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
Leicester, England, Egyesült Királyság, LE5 4PW
- Leicester General Hospital
-
Liverpool, England, Egyesült Királyság, L9 7AL
- Aintree University Hospital
-
London, England, Egyesült Királyság, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Egyesült Királyság, W12 OHS
- Hammersmith Hospital
-
London, England, Egyesült Királyság, SW17 ORE
- St. Georges, University of London
-
Newcastle-Upon-Tyne, England, Egyesült Királyság, NE7 7DN
- Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Trust
-
Nottingham, England, Egyesült Királyság, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital
-
Oxford, England, Egyesült Királyság, 0X3 7LJ
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Salford, England, Egyesült Királyság, M6 8HD
- Hope Hospital
-
Stafford, England, Egyesült Királyság, ST16 3SA
- Staffordshire General Hospital
-
Sunderland, England, Egyesült Királyság, SR4 7TP
- Sunderland Royal Hospital
-
Truro, Cornwall, England, Egyesült Királyság, TR1 3LJ
- Royal Cornwall Hospital
-
Wolverhampton, England, Egyesült Királyság, WV10 0QP
- New Cross Hospital
-
York, England, Egyesült Királyság, Y031 8HE
- Cancer Care Centre at York Hospital
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Egyesült Királyság, BT9 7BL
- Centre for Cancer Research and Cell Biology at Queen's University Belfast
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, Egyesült Királyság, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Airdrie, Scotland, Egyesült Királyság, ML6 0JF
- Monklands General Hospital
-
Dumfries, Scotland, Egyesült Királyság, DG1 4AP
- Dumfries & Galloway Royal Infirmary
-
Dundee, Scotland, Egyesült Királyság, DD1 9SY
- Ninewells Hospital
-
Edinburgh, Scotland, Egyesült Királyság, EH4 2XU
- Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
-
Glasgow, Scotland, Egyesült Királyság, G4 0SF
- Royal Infirmary - Castle
-
West Glamorgen, Scotland, Egyesült Királyság, SA6 6NL
- Morriston Hospital NHS Trust
-
-
Wales
-
Wrexham, Wales, Egyesült Királyság, LL13 7TD
- Wrexham Maelor Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Újonnan diagnosztizált myeloma multiplex (MM), amely megfelel a következő kritériumok közül legalább 2-nek:
- Szérum vagy vizelet* paraprotein
- A csontvelő > 10% plazmasejteket mutat
- Litikus csontléziók MEGJEGYZÉS: *A tipikus myeloma vese jelenléte a vesebiopszián egyenértékűnek tekinthető a vizelet paraprotein elektroforézissel történő kimutatásával
MM-nek tulajdonítható akut veseelégtelenség, amely mindkét alábbi kritériumnak megfelel:
- Kreatinin > 5,65 mg/dl VAGY vizeletkibocsátás < 400 ml/nap VAGY dialízist igényel
- Nem reagál a folyadékkezelésre és/vagy a hiperkalcémia biszfoszfonátokkal történő kezelésére
- Nincs szignifikáns, az MM-hez nem kapcsolódó belső vesebetegség
A BETEG JELLEMZŐI:
- Thrombocytaszám ≥ 50 000/mm³
- Bilirubin ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- ALT és AST ≤ a ULN 2,5-szerese
Nincs ellenjavallat a gyógyszeres tanulmányozáshoz, beleértve a következőket:
- Aktív vagy friss peptikus fekély
- Ismert jelentős szívelégtelenség
- Allergia a tanulmányi gyógyszerekre
- Nem terhes vagy szoptat
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- HIV pozitivitás nem ismert
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Nincs előzetes kemoterápia az MM-hez
- Korábbi ≤ 3 napos szteroidterápia megengedett MM esetén
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Élő és dialízis-független betegek aránya 100 nap után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Általános túlélés
|
Életminőség
|
Élő és dialízis-független betegek aránya 6 és 12 hónapos korban
|
Glomeruláris szűrési sebesség (számított vagy mért) 15 és 100 napon, valamint 6 és 12 hónapos korban
|
A szérum szabad könnyűlánc szintjének változása a 0. és 15. nap között
|
A myeloma kezelésre adott válasza 100 napon, valamint 6 és 12 hónapos korban
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Gill Gaskin, MD, Hammersmith Hospitals NHS Trust
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- Veseelégtelenség
- Plasmacytoma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Dexametazon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000523378
- CRUK-MERIT
- EU-20670
- ISRCTN37161699
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Veseelégtelenség
-
Min-Sheng General HospitalTaipei Medical University; Taipei Medical University Shuang Ho Hospital; National... és más munkatársakBefejezveHyperparathyreosis; Másodlagos, RenalTajvan
-
Shanghai Zhongshan HospitalIsmeretlenHyperparathyreosis; Másodlagos, Renal
-
Kyowa Kirin China Pharmaceutical Co., Ltd.BefejezveHyperparathyreosis; Másodlagos, RenalKína
-
Cystinosis Research FoundationIsmeretlenCisztinózis | Nephropathiás cisztinózis | Renal Fanconi szindrómaEgyesült Államok
-
CENTOGENE GmbH RostockVisszavontHipofoszfatémia | Fénykerülés | Renal Fanconi szindrómaNémetország, India, Sri Lanka
-
Thomas Nickolas, MD MSBefejezveVaszkuláris meszesedés | Krónikus vesebetegség ásványianyag- és csontbetegség | Hyperparathyreosis; Másodlagos, Renal | Vese osteodystrophiaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a kemoterápia
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteServierToborzásAkut limfoblasztikus leukémiaEgyesült Államok