- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00425841
Sztereotaktikus sugárterápia és kombinált kemoterápia a lokálisan előrehaladott hasnyálmirigyrák miatt műtéten átesett betegek kezelésében
Lokal Fortgeschrittenes Pankreas-Karzinom: Stereotaktische Radiotherapie Gefolfgt Von Gemox-Chemotherapie
INDOKOLÁS: A sztereotaktikus sugárterápia képes lehet közvetlenül a daganatra küldeni a röntgensugarakat, és kevésbé károsítja a normál szöveteket. A kemoterápiában használt gyógyszerek, mint például a gemcitabin és az oxaliplatin, különböző módon hatnak a daganatsejtek növekedésének megállítására, akár elpusztítják a sejteket, akár meggátolják osztódásukat. Ha a műtét előtt kombinált kemoterápiával együtt sztereotaxiás sugárterápiát adnak, a daganat kisebb lesz, és csökkenhet az eltávolítandó normál szövetek mennyisége. A műtét utáni kombinált kemoterápia elpusztíthatja a műtét után megmaradt daganatsejteket.
CÉL: Ez a II. fázisú vizsgálat azt vizsgálja, hogy a sztereotaxiás sugárterápia és a kombinált kemoterápia együttes alkalmazása mennyire működik a lokálisan előrehaladott hasnyálmirigyrák miatt műtéten átesett betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Határozza meg a klinikai válaszarányt lokálisan előrehaladott hasnyálmirigyrák miatt műtéten átesett betegeknél, akiket sztereotaxiás sugárterápiával, gemcitabin-hidrokloriddal és oxaliplatinnal kezelnek.
Másodlagos
- Határozza meg ennek a kezelési rendnek a toxicitását ezeknél a betegeknél.
- Határozza meg a betegség progressziójáig eltelt időt az ezzel a kezelési renddel kezelt betegeknél.
- Határozza meg az ezzel a kezelési renddel kezelt betegek haláláig eltelt időt.
- Határozza meg az ezzel a kezelési renddel kezelt betegek perioperatív morbiditását és mortalitását.
- Határozza meg az R0 reszekciók arányát az ezzel a kezelési renddel kezelt betegeknél.
- Határozza meg ezeknél a betegeknél a szövettani válaszarányt.
VÁZLAT:
- Neoadjuváns terápia: A betegek hipofrakcionált, sztereotaktikus sugárkezelésen esnek át az 1-5. napon. A betegek gemcitabin-hidroklorid IV-et is kapnak 100 percen keresztül az 1. napon és oxaliplatin IV-et 120 percen keresztül a 2. napon. A gemcitabin-hidrokloriddal és oxaliplatinnal végzett kezelés 2 hetente megismétlődik 3 kúrán keresztül.
- Sebészet: A reszekálható betegségben szenvedő betegek tumorreszekción esnek át. A nem reszekálható betegségben szenvedő betegek egy második neoadjuváns kemoradioterápiás kezelésen esnek át, amelyet reszekció követ.
- Adjuváns terápia: A műtét után 3-4 héttel kezdődően a betegek 3 további kemoterápiás kúrát kapnak, mint a neoadjuváns terápiában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 3 havonta követik 2 évig.
ELŐREJELZETT GYŰJTEMÉNY: Összesen 29 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Munich, Németország, D-81675
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettani vagy citológiailag igazolt hasnyálmirigy-adenokarcinóma vagy intrapancreaticus epevezeték karcinóma
- A képmorfológia és a hasnyálmirigyrákot mutató CA19-9 (< 500 U/L) általános képe megengedett, ha nem áll rendelkezésre szövettani/citológiai megerősítés
Lokálisan előrehaladott betegség, amely megfelel az alábbi kritériumok egyikének:
- Bizonytalan R0 reszekálhatóság, amely a portális vénához, a sinus confluenshez, a felső mesenterialis artériához és a felső mesenterialis vénához való viszonytól függ (pl. érintkezés a vénával a portál vénával, a mesenterialis felső vénával vagy az artériás erekkel, de < 180°-os beágyazás)
- Nem reszekálható hasnyálmirigyrák (pl. érintkezés portális vénával, felső mesenterialis artériával vagy artériás erekkel, > 180°-os beburkolás)
Mérhető betegség: ≥ 1 egydimenziósan mérhető lézió ≥ 1 cm spirális CT-vizsgálattal vagy MRI-vel
- A mérhető betegségben nem szenvedő betegeket csak a megvalósíthatóság szempontjából lehet értékelni
- Nincsenek távoli áttétek
A BETEG JELLEMZŐI:
- ECOG teljesítményállapot (PS) 0-1 VAGY Karnofsky PS 80-100%
- WBC ≥ 3000/mm³
- Granulocitaszám ≥ 2000/mm³
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm³
- Kreatinin-clearance > 30 ml/perc
- Bilirubin ≤ a normálérték felső határának 3,0-szorosa
- AST és ALT ≤ a normál 2,5-szerese
- Az alkalikus foszfatáz ≤ a normál érték 2,5-szerese
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Az elmúlt 5 évben nem fordult elő másodlagos rosszindulatú daganat, amelyet ne kezeltek volna gyógyítólag
- Nem ismert intolerancia egyik vizsgált gyógyszerrel szemben sem
- Nincs előzetesen fennálló polyneuropathia > 1. fokozat
- Nincs aktív, ellenőrizetlen fertőzés
- Az optimális gyógyszeres kezelés ellenére nincs szívelégtelenség
- Nincs New York Heart Association III vagy IV osztályú pangásos szívelégtelenség
- LVEF ≥ 50% VAGY rövidítő frakció ≥ 25%
- Az elmúlt 6 hónapban nem fordult elő intervenciós kardiológia által megmagyarázhatatlan angina pectoris (nyugalomban vagy stressz alatt)
- Nem volt szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban
- Nincs kontrollálatlan diabetes mellitus
- Nincs más súlyos egészségügyi károsodás, amely kizárná a vizsgálati megfelelést
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Nincs előzetes kemoterápia
- Nincs előzetes sugárterápia a hasban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
A RECIST kritériumok alapján értékelt klinikai válaszarány
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
A fejlődés ideje
|
A halál ideje
|
Toxicitás az NCI-CTC kritériumok szerint
|
Perioperatív morbiditás és mortalitás
|
R0 reszekciók aránya
|
Szövettani válaszarány
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Florian Lordick, MD, Technical University of Munich
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Endokrin rendszer betegségei
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Hasnyálmirigy neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Gemcitabine
- Oxaliplatin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000515934
- KRDI-TUM-STRATEGIE-STR-242-LOR
- EU-20659
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hasnyálmirigyrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a adjuváns terápia
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Aktív, nem toborzóStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Western University, CanadaMegszűntStressz zavarok, poszttraumásKanada
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve
-
Academy of Nutrition and DieteticsAktív, nem toborzó
-
National Cancer Institute (NCI)Befejezve