- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00724100
Az ALB 109564(a) vizsgálata előrehaladott szilárd daganatos betegeken
1. fázis, dózisemelési vizsgálat az ALB 109564(a) biztonságosságáról és farmakokinetikájáról, 3 hetente intravénásan beadva előrehaladott szilárd daganatos alanyoknak
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez az első klinikai vizsgálat az ALB 109564(a) nevű tubulin-inhibitorról, amely megzavarja a tubulin polimerizációt, elsősorban a mitotikus orsót alkotó mikrotubulusokat célozva meg, ami metafázis leállást eredményez. Az ALB 109564(a) kifejlesztésének motivációja egy olyan molekula létrehozása, amely nagyobb daganatellenes aktivitást biztosít, mint a többi engedélyezett vinca alkaloid, anélkül, hogy növelné az ilyen terápiákkal gyakran összefüggő toxicitás szintjét.
A javasolt vizsgálat céljai a következők: (1) az ALB 109564(a) biztonságosságának és tolerálhatóságának meghatározása, beleértve a maximális tolerálható dózist (MTD) és a dóziskorlátozó toxicitást (DLT), intravénásan adva 3 hetente előrehaladott állapotú alanyoknak, kezelésre nem ellenálló szilárd daganatok; (2) az ALB 109564(a) farmakokinetikájának értékelése; és (3) minden megfigyelt daganatellenes aktivitás dokumentálása.
A 3 hetente egyszeri 1,2 mg/m2-es kezdő adag várhatóan biztonságos, elsőként az emberben adagolást biztosít, és 50%-os növekedést tesz lehetővé az első több alany kohorszával. Az első kohorsz 3 tantárgyat vesz fel, a következő 3 tantárgyból álló kohorsz pedig a módosított Fibonacci-séma szerint halad. A standard dózisemelés dóziskorlátozó toxicitás hiányában 50%. Ha azonban 1 alany DLT-t tapasztal, vagy 2 vagy több alany egy kohorszban tapasztalt ≥ 2. fokozatú gyógyszerrel összefüggő nemkívánatos eseményeket, minden további dózisemelés körülbelül 25%-os lépésekkel történik. Abban az esetben, ha a dózisemelést 25%-ra csökkentik 2 vagy több alany után, akiknél ≥ 2. fokozatú gyógyszerrel kapcsolatos események fordultak elő, a növekmény ezt követően 50%-ra állítható vissza, ha a két egymást követő kohorszban nem figyeltek meg DLT-t, és kohorszonként legfeljebb 1 alany tapasztal ≥ 2. fokozatú kábítószerrel kapcsolatos mellékhatást. A DLT és MTD meghatározása az első kezelési ciklusnak megfelelően történik (egyszeri adag plusz 3 hetes követés). Az MTD az a legmagasabb szint, amelyen az eredeti 3 tantárgy egyike vagy a kibővített 6 tantárgyból álló kohorsz közül legfeljebb 1 tapasztal DLT-t. Az MTD szintjén az alanyokat két párhuzamos csoportba sorolják: A csoportba, akik korlátlan típusú szolid tumorral rendelkeznek, és B csoportba, akik lágyrész-szarkómában szenvednek. Az MTD-re összesen legfeljebb 24 tantárgyat neveznek be.
Azok az alanyok, akik tolerálják a kezelést, a vizsgálatot végző orvosi döntése alapján legfeljebb 12 ciklusig folytathatják a kezelést ugyanazon 3 hetes ütemezés szerint. Azok az alanyok, akiknek a betegsége 12 ALB 109564(a) kezelési ciklus után nem javult, továbbra is részesülhetnek a kezelésben ugyanazon a 3 hetes cikluson belül, ugyanazzal a protokoll értékeléssel, a vizsgáló döntésétől és a szponzor jóváhagyásától függően.
Az alanyok tényleges felvételét a biztonsági tapasztalat és az MTD eléréséhez szükséges dóziseszkalációs kohorszok száma határozza meg. A tervezett beiratkozás körülbelül 60 alany, a teljes tanulmányi időtartam körülbelül 2 év.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10461
- Montefiore-Einstein Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év.
- Szövettanilag vagy citológiailag igazolt szolid tumor, amely metasztatikus vagy progresszív, és amelyre semmilyen standard terápia nem képes gyógyítani.
- Értékelhető betegség, mérhető vagy képalkotó módszerrel a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) vagy tumormarker(ek) segítségével.
- ECOG teljesítmény állapota ≤ 2.
- Várható élettartam > 12 hét.
- Laboratóriumi értékek:
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1500 sejt/μL.
- Vérlemezkék ≥ 100 000 sejt/μL.
- Összes bilirubin ≤ 1,5 × ULN.
- AST (SGOT) ≤ 2,5 × ULN.
- ALT (SGPT) ≤ 2,5 × ULN.
- A szérum kreatinin értéke ≤ 1,5 mg/dl, vagy a mért kreatinin-clearance ≥ 50 ml/perc.
- Az elsődleges májrákban vagy májmetasztázisban szenvedő alanyok jogosultak, ha a következő kritériumok teljesülnek:
- Összes bilirubin ≤ 1,5 mg/dl.
- AST (SGOT) és ALT (SGPT) ≤ 5 × ULN.
- Súlyos májműködési zavar (Child-Pugh C osztály vagy nem kompenzált B osztály perzisztens encephalopathiával, perzisztáló ascites, protrombin idő > 1,5 × ULN) nincs jelen.
- Az ascites, ha jelen van, vizelethajtó szerekkel vagy ismételt paracentézissel kezelhető (havonta nem gyakrabban szükséges).
- A nyelőcsővérzés és a varixok, ha vannak, szklerózisosak vagy sávosak, és nem fordult elő vérzéses epizód az elmúlt 6 hónap során.
- Tünetmentesen kezelt agyáttétben (műtéti reszekció vagy sugárkezelés) szenvedő alanyok jogosultak, ha neurológiailag stabilak, és az 1. ciklus 1. napja előtt legalább 3 hónapig nem szedtek szteroidokat és görcsoldó szereket, amelyek a tünetkezeléshez szükségesek.
Kizárási kritériumok:
- Terhes, szoptató vagy fogamzóképes nők, de nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátlást.
- A kemoterápia vagy a sugárterápia átvétele 4 héten belül (6 héten belül nitrozoureák vagy mitomicin C esetén) az ALB 109564(a) megkezdése előtt.
- Korábbi kemoterápia miatti akut vagy krónikus káros toxicitás jelenléte, amely nem javult ≤ 1. fokozatra, a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) 3.0-s verziója szerint.
- Nagy műtét az ALB 109564(a) megkezdése előtt 4 héten belül.
- A CTCAE v3.0 által okozott ≥ 2 fokozatú perifériás neuropátia.
- Autonóm vagy más neuropátiás szindrómák bizonyítéka, beleértve a krónikus székrekedést.
- A HIV megerősített diagnózisa.
- Aktív, kontrollálatlan fertőzés vagy szisztémás gyulladásos betegség.
- Aktív hepatitis B vagy C vagy más aktív májbetegség (a rosszindulatú daganaton kívül).
- Ellenjavallat egy vinca alkaloidhoz.
- Bármely vizsgálati szer használata az ALB 109564(a) megkezdését követő 4 héten belül.
- Kontrollálatlan interkurrens betegség, amely veszélyezteti az alany biztonságát, zavarja a protokoll céljait, vagy korlátozza az alany vizsgálati követelményeknek való megfelelését, ahogyan azt a vizsgáló a szponzorral egyeztetve megállapította.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Maximális tolerálható dózis és dóziskorlátozó toxicitás.
Időkeret: Minden kezelési ciklus
|
Minden kezelési ciklus
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Daganatellenes aktivitás (objektív tumorválasz, a progresszióig eltelt idő, a válasz időtartama)
Időkeret: Minden páros ciklust követve
|
Minden páros ciklust követve
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Geoffrey Shapiro, MD, PhD, Dana-Farber Cancer Institute
- Kutatásvezető: Daniel Cho, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
- Kutatásvezető: Eunice L. Kwak, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
- Kutatásvezető: Sridhar Mani, MD, Montefiore-Einstein Cancer Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AMRI-564-101
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok