A családtervezési szolgáltatások integrálása a HIV-ellátásba és -kezelésbe a kenyai Nyanza tartományban

A tanulmány három részből áll majd. Az első rész (3 hónap) során a fogamzásgátlás elterjedtségére és a nem kívánt terhességre vonatkozó alapadatokat 18 PSC-n gyűjtik össze, amelyeket a FACES program támogat Suba, Kisumu East, Nyatike, Rongo és Migori körzetekben. Ugyancsak ebben az első részben a családtervezéssel kapcsolatos ismeretekkel, attitűdökkel és gyakorlatokkal kapcsolatos információkat szereznek be a betegektől és a helyszíneken dolgozó klinikusoktól. A második rész (3 hónap) során a 18 FACES által támogatott PSC közül tizenkettőben egy családtervezési szolgáltatások integrálását tartalmazó beavatkozást terveznek és hajtanak végre. Célunk, hogy egy 2:1 integráció:kontroll modellt alkalmazzunk, késleltetett integrációval, hogy fokozatosan kiterjesszük az FP és HIV szolgáltatások integrációját a 18 telephelyen, miközben megőrizzük az integráció egészségügyi eredményekre gyakorolt ​​hatásaira vonatkozó hipotézisek tesztelésének lehetőségét. Az alapadatok összegyűjtése után két kategóriába soroljuk a klinikákat a teljes betegszám és a családtervezési ellátás szerkezetében mutatkozó különbségek alapján, azaz hogy van-e a helyszínen családtervezést biztosító MCH-osztály, vagy sem. . A helyszínek véletlenszerűsítése ezután történik a klinikák között ezekben a rétegekben, két beavatkozási hely (integrált modell) és egy kontrollhely arányával (a telephelyen szokásos módon biztosítják a családtervezést). A harmadik és az utolsó rész (12 hónap) során mind a 18 helyszínről gyűjtik a hatékonyabb fogamzásgátlás és a nem kívánt terhesség gyakoriságára vonatkozó adatokat. A harmadik rész végén ismét a családtervezéssel kapcsolatos ismeretekről, attitűdökről és gyakorlatokról szereznek információkat a betegektől és a helyszíni klinikusoktól. Ezen kívül kérdőíveket adunk ki a családtervezési szolgáltatások betegek általi elfogadhatóságát értékelő kérdőívekre, ezen kívül a klinika dolgozói válaszolnak az integrált családtervezési szolgáltatások nyújtásának megvalósíthatóságát értékelő kérdőívre. 12 hónapos adatgyűjtés után a 6 kontrollhelyet integrálták, és további 11 hónapig gyűjtöttek adatokat mind a 18 helyszínről, hogy felmérjék az Egészségügyi Minisztérium alá tartozó beavatkozás fenntarthatóságát.

A vizsgált populáció elsősorban HIV-pozitív férfiakból és nem terhes, reproduktív korú, HIV-pozitív nőkből áll, akik a kenyai Nyanza tartományban található Suba, Kisumu East, Rongo és Migori körzetekben található FACES által támogatott PSC-kben részesülnek ellátásban. Ezen túlmenően, a vizsgálati alanyok között szerepel a vizsgálatban részt vevő FACES központok klinikai személyzete is.