Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Depresszió és öngondoskodás szívelégtelenségben (DASH)

2014. május 27. frissítette: Washington University School of Medicine

Szívelégtelenségben és komorbid depresszióban szenvedő betegek funkcionális károsodásának kezelése

A tanulmány célja annak tesztelése, hogy a kognitív viselkedésterápia (CBT) és a szívelégtelenség öngondoskodása jobb-e a depresszió „szokásos ellátásánál”.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A komorbid depresszió gyakori a szívelégtelenségben, de keveset tudunk a kezeléséről. Ez a randomizált, kontrollált, hatékonysági vizsgálat a kognitív viselkedésterápiát (CBT) összehasonlítja a szívelégtelenség depressziójának szokásos ellátásával (UC). A CBT-t a szívelégtelenség önellátásának javítását célzó beavatkozással integrálják, mivel a depresszió és a nem megfelelő önellátás összefüggő problémáknak tekinthető. Ezenkívül integrálni fogják az elsődleges gondozói stressz klinikai figyelmével. A szívelégtelenség alapfokú oktatása minden résztvevő számára biztosított.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

158

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63108
        • Washington University School of Medicine Behavioral Medicine Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

30 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • New York Heart Association I., II. vagy III. osztályú szívelégtelenség (klinikailag legalább 3 hónapja diagnosztizálták)
  • Megfelel a DSM-IV kritériumainak egy jelenlegi súlyos depressziós epizód vagy olyan jelenlegi kisebb depresszió esetén, amelynél a múltban legalább egy súlyos depressziós epizód szerepel.
  • PHQ-9 pontszám 10 vagy több plusz 2 vagy 3 az 1. vagy 2. kérdésre az elmúlt 2 hétben, beleértve a mai napot is

Kizárási kritériumok:

  • 30 évnél fiatalabb
  • Jelenlegi ETOH / kábítószerrel való visszaélés
  • Bipoláris zavar, skizofrénia vagy más pszichotikus rendellenesség
  • Kommunikációs akadály
  • Elmebaj
  • Jelenleg a versengő kutatási protokollban
  • Magas az öngyilkosság kockázata
  • Leküzdhetetlen logisztikai akadályok a laboratóriumi értékelő látogatások előtt
  • Súlyos mozgáskorlátozó testi fogyatékosság
  • Rossz 1 éves prognózis nem r/t szívelégtelenség
  • Szívelégtelenség vagy akut koronária szindróma miatt kórházba került a múlt hónapban
  • Antidepresszáns kezelést indított az elmúlt 4 hétben
  • Jelenlegi nem tanulmányi pszichoterápia depresszió vagy más pszichiátriai probléma kezelésére

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Kognitív viselkedésterápia
A CBT számos stratégiát és technikát alkalmaz a depresszióhoz hozzájáruló megismerések és viselkedésmódok módosítására, mint például a viselkedési aktiválás; a szorongató gondolatok, hiedelmek és attitűdök azonosítása és megkérdőjelezése; és szisztematikus problémamegoldás. Ebben a kísérletben a CBT-t egy olyan beavatkozással integrálják, amely a szívelégtelenség önellátásának javítását célozza, és figyelmet fordít az elsődleges gondozói stresszre. A CBT-ülések általában körülbelül 50 percig tartanak, és hetente kerülnek ütemezésre legfeljebb 6 hónapig, ezt követően további karbantartási kapcsolatokkal. Az ülések gyakoriságát 6 hónap előtt csökkentik, ha a résztvevő megfelel a depresszió remissziójának vizsgálati kritériumainak, és relapszus-megelőzési készségeket szerzett.
Más nevek:
  • CBT
Mindkét kar résztvevői szívelégtelenségre vonatkozó oktatási anyagokat kapnak az Amerikai Szívelégtelenség Társaságtól. Ezen túlmenően, egy RN áttekinti az oktatási anyagokat a résztvevőkkel az alaplátogatás során, és heti 3 telefonhívással.
Más nevek:
  • HFE
Egyéb: Szokásos Gondozás
Azok a résztvevők, akiket véletlenszerűen a szokásos ellátásra osztanak be, megkapják a saját orvosuk által felírt depresszió elleni kezelést (ha van ilyen). A legtöbb esetben a kezelés (ha van ilyen) valószínűleg szerotonin újrafelvételt gátló (SSRI) antidepresszánsból, például szertralinból vagy citalopramból áll.
Mindkét kar résztvevői szívelégtelenségre vonatkozó oktatási anyagokat kapnak az Amerikai Szívelégtelenség Társaságtól. Ezen túlmenően, egy RN áttekinti az oktatási anyagokat a résztvevőkkel az alaplátogatás során, és heti 3 telefonhívással.
Más nevek:
  • HFE

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
BDI-II pontszám 6 hónapon belül
Időkeret: Alaphelyzet, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
Alaphelyzet, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A szívelégtelenség önellátása Index
Időkeret: Alaphelyzet, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
Alaphelyzet, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
Beck szorongás-leltár
Időkeret: Alaphelyzet, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
Alaphelyzet, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
Az SF-12 orvosi eredménytanulmány
Időkeret: Alaphelyzet, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
Alaphelyzet, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
PROMIS fizikai működési skála
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap
Alapállapot, 6 hónap
Kansas City Cardiomyopathia kérdőívek
Időkeret: Alaphelyzet, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
Alaphelyzet, 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap, 12 hónap
6 perces séta teszt
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap
Alapállapot, 6 hónap
Depressziós interjú és strukturált Hamilton (DISH)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap
Alapállapot, 6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kenneth E. Freedland, Ph.D., Washington University School of Medicine Behavioral Medicine Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. október 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2009. december 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2009. december 4.

Első közzététel (Becslés)

2009. december 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. május 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. május 27.

Utolsó ellenőrzés

2014. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 201013037
  • 1R01HL091918 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Kognitív viselkedésterápia

3
Iratkozz fel