- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01285245
Az Anakinra hatása az inzulinérzékenységre 1-es típusú diabetes mellitusban
Az interleukin-1 receptor antagonista hatása az inzulinérzékenységre 1-es típusú cukorbetegségben.
A vizsgálat célja annak tesztelése, hogy az anakinra képes-e csökkenteni az inzulinrezisztenciát.
Ezt túlsúlyos I-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeken fogják tesztelni, akiknek nincs maradék béta-sejt funkciójuk. Ennek a betegcsoportnak a használatával a glikémiás kontrollra gyakorolt összes pozitív hatás a javuló inzulinérzékenység következménye.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Bár tipikusan a 2-es típusú cukorbetegséggel társul, az inzulinrezisztenciát dokumentálták az 1-es típusú cukorbetegségben. Az inzulinrezisztencia az 1-es típusú diabetes mellitus patofiziológiájában is fontos szerepet játszhat. Ha a cukorbetegség krónikusan megemelkedett, a glükózszint tovább inzulinrezisztenciát vált ki (glükóz toxicitás).
A gyulladás fontos kapcsolat az elhízás és az inzulinrezisztencia között. A hiperglikémia által kiváltott inzulinrezisztencia mechanizmusa nem tisztázott, de nyilvánvalóan összefüggésben kell állnia a magas glükózszinttel. Vannak arra utaló jelek, hogy a krónikus hiperglikémia gyulladást válthat ki, például a hiperglikémia indukálja az IL-1β felszabadulását, és a legújabb tanulmányok kölcsönhatást mutattak ki a tioredoxinnal kölcsönhatásba lépő fehérjével (TXNIP) a béta-sejt szintjén, de a miénk is. csoport, a zsírszövet szintjén
Összességében ezek az eredmények arra utalnak, hogy az interleukin-1 receptor antagonista anakinra általi IL-1β-receptor aktiválásának blokkolása megfordíthatja az elhízással és/vagy krónikus hiperglikémiával összefüggő inzulinrezisztenciát. Ha 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő (hiperglikémiás) alanyoknál alkalmazzák, az IL-1β blokkolásának csökkentenie kell a glükóz toxicitás hatásait mind a béta-sejtek működésének, mind az inzulinérzékenység szintjén. Ha 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő (hiperglikémiás) alanyoknál alkalmazzák, a glükóz toxicitás hatásának az inzulinérzékenység szintjén csökkennie kell.
Annak érdekében, hogy tanulmányozhassuk az IL-1β blokád izolált hatását az inzulinérzékenységre, ez a tanulmány 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő alanyokon teszteli ezt a hipotézist, és így in vivo bizonyítékot szolgáltat az emberekben a hiperglikémia és a gyulladás közötti javasolt kapcsolatra. és inzulinrezisztencia.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Nijmegen, Hollandia, 6500HB
- Toborzás
- Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1-es típusú cukorbetegség több mint 5 éve
- Testtömegindex > 25 kg/m2
- Inzulinszükséglet > 0,5 E/ttkg
- HbA1c>7,5%, stabil glikémiás kontroll
Kizárási kritériumok:
- Képtelenség tájékozott beleegyezést adni
- Bármilyen egészségügyi állapot jelenléte, amely megzavarhatja a jelenlegi vizsgálati protokollt.
- Immunhiányos vagy immunszuppresszív kezelés (beleértve a TNFα-blokkolókat és a kortikoszteroidokat)
- Gyulladáscsökkentő szerek (beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentőket is, napi 100 mg vagy kevesebb aszpirin megengedett)
- Aktuális fertőzés jelei (láz, C-reaktív protein (CRP) > 30 mmol/l, antibiotikus kezelés, tuberkulózis korábbi vagy jelenlegi diagnózisa).
- Ismétlődő fertőzések története
- Terhesség vagy szoptatás (termékeny nőknél legalább 3 hónapos fogamzásgátlás szükséges a felvétel előtt)
- Májbetegség (az aszpartát-aminotranszferáz vagy alanin-aminotranszferáz szintje több mint háromszorosa a normál tartomány felső határának)
- Vesebetegség (kreatinin > 130 µmol/l
- Neutropénia < 2 x 109/l
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: kineret
|
naponta egyszer 100 mg kineret szubkután 8 napig
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
inzulinérzékenység euglikémiás hiperinzulinemiás szorítóval meghatározott módon
Időkeret: az inzulinérzékenység változása 1 hetes anakinra-kezelés után a kiindulási értékhez képest
|
inzulinérzékenység euglikémiás hiperinzulinemiás szorítóval mérve
|
az inzulinérzékenység változása 1 hetes anakinra-kezelés után a kiindulási értékhez képest
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
glikémiás kontroll
Időkeret: 1 hetes kezelés után és 4 héttel a kezelés befejezése után
|
HbA1c, éhomi glükóz
|
1 hetes kezelés után és 4 héttel a kezelés befejezése után
|
zsírsejtek inzulinérzékenysége
Időkeret: kiindulási érték, 1 hét kezelés után, 4 hét a kezelés befejezése után
|
kiindulási érték, 1 hét kezelés után, 4 hét a kezelés befejezése után
|
|
keringő hormonális és gyulladásos faktorok és lipidprofil
Időkeret: kiindulási érték, 1 hét kezelés után, 4 hét a kezelés befejezése után
|
kiindulási érték, 1 hét kezelés után, 4 hét a kezelés befejezése után
|
|
inzulinérzékenység euglikémiás hiperinzulinemiás szorítóval meghatározott módon
Időkeret: az inzulinérzékenység változása 4 héttel az anakinra-kezelés leállítása után a kiindulási értékhez képest
|
inzulinérzékenység euglikémiás hiperinzulinemiás szorítóval mérve
|
az inzulinérzékenység változása 4 héttel az anakinra-kezelés leállítása után a kiindulási értékhez képest
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Cees J Tack, MD PhD, Radboud University Medical Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NL34377.091.10
- 2010-023479-24 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1 típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Autoimmun cukorbetegség | Diabetes mellitus, inzulinfüggő | Fiatalkorban kezdődő cukorbetegség | Cukorbetegség, Autoimmun | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMEgyesült Államok, Ausztrália
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael
-
Peking Union Medical College HospitalIsmeretlen2-es típusú diabetes mellitus | 1-es típusú diabetes mellitus | Terhességi diabetes mellitus | Pancreatogenic Diabetes mellitus | Pregesztációs diabetes mellitus | Cukorbetegek perioperatív időszakbanKína
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and Digestive...Aktív, nem toborzóCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Capillary Biomedical, Inc.Megszűnt1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMAusztria
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitus-2-es típusú cukorbetegségMagyarország, Orosz Föderáció, Németország, Lengyelország, Japán, Egyesült Államok, Finnország