Foszpropofol szedációra az elektív ébrenléti intubáció során

A lehetséges légúti nehézségek miatt ébren száloptikás intubációra (AFI) tervezett betegeket az intubáció előtt bele kell adni az ASA fizikai állapotának besorolására és a nehéz intubáció történetére a szűréskor. A nyomozók rögzítik a légúti vizsgálat eredményeit is, beleértve a Mallampati osztályozást, a pajzsmirigy távolságát, a szájnyílást, a nyak kerületét, a nyak mozgási tartományát, a szakáll és a túlharapás meglétét vagy hiányát, a nyaki sugárzás kórtörténetét és a mandibula kitüremkedési tesztet. az eljárás előtt azoktól a betegektől, akik megfelelnek a felvételi és kizárási kritériumoknak.

Minden betegnél standard hemodinamikai monitorozást kell alkalmazni, beleértve az EKG-t, a vérnyomást, a pulzusszámot, a légzésszámot és az oxigéntelítettséget. A Modified Observer's Assessment of Alertness/Sedation (MOAA/S) skálát fogják használni az éberség/szedáció szintjének értékelésére. Két egymást követő 4-es MOAA/S pontszámot a mérsékelt szedáció kívánt hatásának tekintik.

Az AFI-eljáráshoz az IV-t elindítják, és oxigént adnak be. Az AFI eljárás befejezéséig 4 liter oxigént juttatunk be az orrkanülön keresztül. A páciens fejét szippantó helyzetbe kell helyezni, a helyi érzéstelenítést 4% lidokain lokális adagolásával lehet elérni porlasztott és MaDgic porlasztóval, és 2% xylocaine Jel alkalmazását a Williams légutak felületére, összesen legfeljebb 10 lidokain dózisban. mg/kg. A betegeket a négy foszpropofollal kezelt kar egyikébe randomizálják: 2, 3,5, 5 vagy 6,5 mg/kg.