Térdfájdalmak kezelése 8%-os helyi diklofenak krémmel vagy 1%-os diklofenak géllel

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszeres (NSAID) terápia az ízületi fájdalmak és a fájdalmas mozgásszervi megbetegedések kezelésének alappillére. Bár a szisztémás terápia ezen formája rendkívül hatékony, jelentős mellékhatásokat okoz, beleértve a gyomorhurut és a gyomorfekély betegségét, a vesekárosodást, a magas vérnyomást és a trombózisos eseményeket. Az ilyen típusú orális gyógyszereket amerikaiak milliói használják meglehetősen rendszeresen mind a vény nélkül kapható készítményekben, mind a vényköteles vegyületekben. Az utóbbi években helyi fájdalomcsillapító NSAID-készítményeket alkalmaztak az orális adagolás alternatívájaként, jó fájdalomcsillapító hatékonysággal. Például gyakran használják térdfájdalmakra. Helyi alkalmazás esetén az NSAID-k szisztémás felszívódása csekély, következésképpen kisebb a szisztémás mellékhatások valószínűsége.

Bár sokkal kevésbé tanulmányozták, mint az orális NSAID-okat, jelenleg helyi NSAID készítményeket írnak fel különféle ízületi és mozgásszervi fájdalmak kezelésére. A legjobban tanulmányozott, kereskedelmi forgalomban kapható termékek a diklofenak 1%-os vegyületek. A magasabb koncentrációk feltehetően magasabb szöveti koncentrációt biztosítanak, ami jobb és hosszabb fájdalomcsillapítást, valamint kifejezettebb gyulladáscsökkentő hatást eredményez.

A vizsgálók ezért összehasonlítják a rendelkezésre álló, helyileg alkalmazott 1%-os diklofenak gél és a 8%-os diklofenak krém hatékonyságát. Pontosabban, a kutatók azt a hipotézist javasolják tesztelni, hogy a helyileg alkalmazott diklofenak 8%-os hatékonysága meghaladja az 1%-os diklofenak hatékonyságát a szisztémás toxicitás növekedése nélkül.

Százhat, a Cleveland Clinic Fájdalomkezelési Osztályán térdfájdalmak kezelésére jelentkező beteg véletlenszerűen kerül beosztásra 8%-os helyi diklofenakkrémre vagy 1%-os diklofenak gélre, és a térd tüneti területére 6 héten keresztül alkalmazzák a kijelölt gyógyszert. A nyomozók vakok lesznek a kezelésre, és értékelik a fájdalomcsillapítást és a funkcionális/rokkantsági állapotot.