- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02071186
A nem gyógyszeres újszerű kognitív beavatkozások hatása az ADHD-s gyermekek motoros kognitív funkcióira
A nem gyógyszeres újszerű kognitív beavatkozások hatása a figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermekek motoros kognitív funkcióira
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) a leggyakoribb neuro-viselkedési rendellenesség, amely gyermekeket érint. Az ADHD-t jelenleg gyógyszeres kezelés és viselkedésterápia kombinációjával kezelik, amelynek célja a negatív tünetek csökkentése. A farmakológiai kezelési módszereknek, mint például a metilfenidát (MPH) alkalmazása számos hátránnyal jár, beleértve a magas költségeket és a mellékhatásokat.
A nem gyógyszeres kezelési megközelítések olyan stratégiákat tanítanak, amelyek célja a viselkedés és a környezetkezelés javítása. Ezeknek a kezeléseknek a hatékonyságára nincs bizonyíték, és a szakirodalom csak a „szülői nevelés” megközelítést támogatja.
A rendellenesség motoros vonatkozásait általában alul kezelik. Tanulmányok kimutatták, hogy az MPH tartós használata pozitív hatással van az ADHD-s gyermekek motoros kimeneti időzítésére és koordinációjára. Így a figyelem javítását célzó nem gyógyszeres beavatkozások valószínűleg javítják a rendellenesség más aspektusait is, mint például a motoros problémákat, ezért ezeket tovább kell vizsgálni.
Különféle számítógépes remediációs programokat fejlesztettek ki nem gyógyszeres alternatívaként ADHD-s gyermekek számára. A programok olyan gyakorlatokat mutatnak be, amelyek kitartó figyelmet és a meghatározott szabályokra adott választ igényelnek, és gyakran a felhasználó képességei szerint osztályozzák a feladat összetettségét.
A virtuális valóság (VR) a valós világ szimulációja számítógépes grafika segítségével, amely interakciót, elmélyülést és a felhasználó aktív részvételét igényli. A VR-alkalmazások hatékonynak bizonyultak a viselkedési problémákkal küzdő gyermekek és serdülők figyelmének javításában, megtanítva őket arra, hogy bizonyos feladatokra jobban összpontosítsanak, mint a meglévő kognitív tréningprogramok. A járás közbeni VR mind a motoros, mind a kognitív funkciók javulását mutatta ki idősebb felnőtteknél és neurodegeneratív betegségekben szenvedő betegeknél, ami arra utal, hogy jótékony hatással van a motoros és kognitív funkciókra. Ezt a kezelést azonban még nem tesztelték ADHD-ban.
A tanulmány a következő célokat vizsgálja:
- Összehasonlítani a számítógépes kognitív gyógyítás és a VR hatását az ADHD-s gyermekek figyelmére és járására.
- Megvizsgálni a számítógépes kognitív gyógyítás és a VR hosszú távú hatását az ADHD-s gyermekek figyelmére és járására.
- Feltáró elemzésben összehasonlítani a nem gyógyszeres képzési paradigmák és a standard gondozási kezelés hatását az ADHD-s gyermekek figyelmére és járására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Tel Aviv, Izrael, 64239
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Gyermekorvos, gyermekneurológus vagy gyermekpszichiáter által ADHD-val diagnosztizált gyermekek a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének 5. kiadásában szereplő ADHD-kritériumok szerint.
- Rendszeres oktatási kereteken való részvétel
- Legyen hozzáférése otthoni személyi számítógéphez
Kizárási kritériumok:
- Gyermekek aktív gyógyszeres kezelés alatt álló ADHD-t a vizsgálati időszakban
- Bármilyen más gyógyszert szed, amely befolyásolhatja a figyelmet, az egyensúlyt vagy a motoros funkciókat
- Súlyos egészségügyi állapota van, amely befolyásolhatja a figyelmet, a járást vagy az egyensúlyt
- Bármilyen ismert genetikai szindrómája, autizmusa, neurológiai állapota vagy pszichiátriai rendellenessége, vagy bármilyen orvosi betegsége van, amely azonnali kezelést igényel
- Versenyző edzésprogramban vesz részt, amelynek célja a járás vagy az egyensúly javítása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Virtuális valóság képzés
Az alanyokat arra kérik, hogy sétáljanak egy futópadon, miközben virtuális akadályokat küzdenek meg.
A VR rendszer kamera alapú mozgásrögzítést és számítógép által generált szimulációt tartalmaz.
A kamera a résztvevő lábának mozgását rögzíti.
Ezek a képek ezután átkerülnek a számítógépes szimulációba, és kivetítik a páciensre a képernyőn.
A célpontok sebességét, tájolását, méretét, megjelenési gyakoriságát és alakját manipulálják a feladat nehézségének növelése érdekében.
A virtuális környezet olyan kognitív terhelést ró, amely figyelmet és válaszválasztást, valamint gazdag vizuális ingerek feldolgozását igényli, több észlelési folyamatot is magában foglalva.
A rendszer vizuális és auditív visszajelzést ad a feladat végrehajtásáról a motoros tanulás javítása érdekében.
|
Az alanyok a VR-rendszerrel edzenek a Tel Aviv-i Sourasky Medical Centerben hetente háromszor 6 héten keresztül, mindegyik foglalkozás körülbelül 30 percig tart. A résztvevők biztonságának és fejlődésének megőrzése érdekében a VR-rel végzett képzés egyénileg történik, és képzett gyógytornászok végzik, akik napi rendszerességgel használják a rendszert. |
Kísérleti: Számítógépes kognitív gyógyítás
Az "AttenGo" programot a figyelem, a koncentráció, a munkamemória és a végrehajtó funkciók javítására irányuló neurokognitív gyógyításra fogják használni.
A program hatékonynak bizonyult az ADHD-s gyermekek figyelmének és végrehajtó funkcióinak javításában.
A tréning kognitív gyakorlatokból áll, amelyek problémamegoldással, információfeldolgozással, válaszgátlással és figyelemmegosztással kihívást jelentenek az alanyoknak.
A felhasználók azonnali visszajelzést kapnak a rendszertől, amikor elveszítik a fókuszt.
A program adaptív és a tantárgyi képességeknek megfelelően halad.
|
A vizsgálatban részt vevő alanyok az AttenGo programmal hetente 3-5 alkalommal otthon edzenek 6 héten keresztül, mindegyik foglalkozás körülbelül 30 percig tart.
|
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport
Az ebbe a csoportba tartozó alanyokat a vizsgálati protokoll alapján értékelik, de nem részesülnek más kezelésben, mint a szokásos ellátásuk, amely magában foglalhatja a gyógyszeres és/vagy nem gyógyszeres kezelést.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azonnali változás a járásfunkcióban
Időkeret: Egy héttel a beavatkozás után
|
A járás sebességét és változékonyságát szokásos és kettős feladatkörülmények között, valamint fizikai akadályok leküzdése közben, szenzorizált 7 méteres szőnyeg (PKMAS) és hordható testhez rögzített érzékelők segítségével értékelik.
Ezeket az intézkedéseket az alapteljesítményhez kell hasonlítani.
|
Egy héttel a beavatkozás után
|
Azonnali változás a kognitív funkciókban
Időkeret: Egy héttel a beavatkozás után
|
Számítógépes neuropszichológiai tesztelemet használnak a különböző kognitív tartományok értékelésére, beleértve a memóriát, a figyelmet, a végrehajtó funkciókat, a vizuális térbeli feldolgozást és a globális kognitív összetett pontszámot.
Ezeket az intézkedéseket az alapteljesítményhez kell hasonlítani.
|
Egy héttel a beavatkozás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A járásfunkció változásának megtartása
Időkeret: Egy hónappal a beavatkozás után
|
A járás sebességét és változékonyságát szokásos és kettős feladatkörülmények között, valamint fizikai akadályok leküzdése közben, szenzorizált 7 méteres szőnyeg (PKMAS) és hordható testhez rögzített érzékelők segítségével értékelik.
Ezeket a méréseket összehasonlítják a kiindulási és a beavatkozás utáni egy héttel elért teljesítménnyel.
|
Egy hónappal a beavatkozás után
|
A kognitív funkciók változásának megtartása
Időkeret: Egy hónappal a beavatkozás után
|
Számítógépes neuropszichológiai tesztelemet használnak a különböző kognitív tartományok értékelésére, beleértve a memóriát, a figyelmet, a végrehajtó funkciókat, a vizuális térbeli feldolgozást és a globális kognitív összetett pontszámot.
Ezeket a méréseket összehasonlítják a kiindulási és a beavatkozás utáni egy héttel elért teljesítménnyel.
|
Egy hónappal a beavatkozás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yael Leitner, MD, Tel-Aviv Sourasky Medical Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TASMC-13-YL-0544-CTIL
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Az ellátás színvonala
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterHunter College School of NursingAktív, nem toborzóHasnyálmirigyrákEgyesült Államok
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
Ensho Health Intelligent Systems Inc.Jelentkezés meghívóvalTranstiretin amiloid kardiomiopátia ("ATTR-CM")Kanada
-
National University of SingaporeAgency for Science, Technology and Research; AMILI Pte. Ltd.Toborzás
-
Curis, Inc.BefejezveElőrehaladott szilárd daganatok vagy limfómákEgyesült Államok, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Egyesült Királyság
-
Concentric AnalgesicsBefejezveHallux Valgus deformitásEgyesült Államok
-
University of LeipzigCuris, Inc.MegszűntMielodiszpláziás szindrómák | AnémiaNémetország
-
Idego srlBefejezveÖnhatékonyság | MotivációOlaszország
-
Western Sydney Local Health DistrictNational Heart Foundation, Australia; University of SydneyMég nincs toborzásSzívritmuszavarok, szív | Cardiomyopathiák | Kamrai tachycardia | Kamrai aritmia