- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02093143
A felső légutak diagnosztikai panendoszkópiájának feltételei Propofol Remifentanil általános érzéstelenítés alatt (ENDOTANIL)
A Remifentanil Propofolhoz való hozzáadásának hatásának értékelése a felső légutak diagnosztikai panendoszkópiájának feltételeire általános érzéstelenítésben, cső nélküli spontán lélegeztetéssel.
A felső légutak diagnosztikus panendoszkópiájánál az általános érzéstelenítés legfontosabb szempontja a páciens légutak karbantartása az optimális műtéti expozíció, megfelelő lélegeztetés és megfelelő mélységű érzéstelenítés érdekében. Széles körben alkalmazzák a megőrzött spontán lélegeztetéssel és az érzéstelenítő gyógyszerek teljes intravénás beadásával járó cső nélküli érzéstelenítési technikákat. Farmakológiai profilja miatt a propofol érzéstelenítést gyakran tekintik az anesztézia arany standardjának a diagnosztikai panendoszkópiában. Korábbi tanulmányok arra utaltak, hogy a remifentanil propofolhoz való hozzáadása javíthatja a laringoszkópia és a légcső intubáció feltételeit.
A tanulmány célja a propofol remifentanil általános érzéstelenítés hatásának felmérése a propofol általános érzéstelenítéssel összehasonlítva a felső légutak diagnosztikus panendoszkópiájának feltételeire.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Besançon, Franciaország, 25000
- Centre hospitalier régional universitaire
-
Besançon, Franciaország, 25000
- CHRU Besançon
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A felső légutak választható diagnosztikai panendoszkópiája
- Életkor > 18 és < 80 év
- Az Amerikai Aneszteziológiai Társaság (ASA) pontszáma 1, 2 vagy 3 stabil állapot esetén
- Írásbeli tájékoztatási hozzájárulás
Kizárási kritériumok:
- Terhesség vagy szoptatás
- 18 év alatti életkor vagy nem tud tájékozott beleegyezést adni
- Ismert anafilaxia remifentanil vagy propofol esetén
- Hosszú távú opioidhasználat, kábítószerrel való visszaélés
- A lehetetlen maszkos lélegeztetés vagy intubálás prediktív kritériuma
- Krónikus légzési elégtelenség, amely oxigénterápiát igényel
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Remifentanil
A felső légutak diagnosztikus panendoszkópiája során az általános érzéstelenítés a propofol (Schnider és munkatársai farmakológiai modellje) és a remifentanil (Minto és munkatársai farmakológiai modellje) célzott infúzióját fogja társítani a remifentanil csoportban. A kart a sebészeti beavatkozás megkezdése előtt randomizálják, és megvakítják a vizsgáló és a beteget irányító orvos számára. Két milligramm remifentanilt 40 cm3 0,9%-os nátrium-kloriddal kell hígítani egy 50 ml-es fecskendőben. |
Remifentanil 50 µg/ml-es célzott infúziója Minto és munkatársai farmakológiai modelljének felhasználásával. 1,5 ng/ml elméleti agyi koncentráció eléréséhez.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
A felső légutak diagnosztikai panendoszkópiája során az általános érzéstelenítés kizárólag propofol célzott infúziójából áll (Schnider és munkatársai farmakológiai modellje) a placebo-csoportban. A placebo 40 ml-es 0,9%-os nátrium-klorid oldat 50 ml-es fecskendőben. Senki sem tudja megkülönböztetni a placebó fecskendőjét a remifentanilt tartalmazó fecskendőtől. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A felső légúti diagnosztikus panendoszkópiához klinikailag elfogadható állapotú betegek aránya
Időkeret: A felső légutak diagnosztikus panendoszkópiája során
|
A felső légúti diagnosztikai panendoszkópia feltételeinek értékelése a következőkön fog alapulni: (1) a laringoszkópia feltételei ("kiváló" = könnyű; "jó" = megfelelő; "rossz" = nehéz), (2) a a hangszálak helyzete ("kiváló" = elrabolva; "jó" = közepes; "rossz" = zárt), (3) a hangszalagok mozgása ("kiváló" = nincs; "jó" = mozgó; "rossz" =zárás), (4) a végtagok mozgása ("kiváló"=nincs; "jó"=látás; "rossz"=erős), (5) a köhögés ("kiváló"=nincs; "jó"=rekeszizom; "rossz" = tartós (>10 s)).
A diagnosztikai panendoszkópia feltételeit "kiválónak" tekintik, ha minden változó kiváló, "jónak", ha minden változó jó vagy kiváló, és "rossznak", ha egy vagy több változót rossznak minősítenek.
A klinikailag elfogadható állapotok jó vagy kiváló feltételeket jelentenek.
|
A felső légutak diagnosztikus panendoszkópiája során
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
DeltaHRmax
Időkeret: A diagnosztikai panendoszkópia során
|
A DeltaHRmax a felső légúti diagnosztikus panendoszkópia során a szívfrekvencia maximális növekedésének amplitúdóját jellemzi.
A DeltaHRmax meghatározása a következő: deltaHRmax=((HRmax-HRt0)*100)/HRt0).
A HRmax a panendoszkópia során megfigyelt pulzusszám legmagasabb értéke, a HRt0 pedig a pulzusszám alapértéke.
|
A diagnosztikai panendoszkópia során
|
DeltaHRmin
Időkeret: A diagnosztikai panendoszkópia során
|
A DeltaHRmin a szívfrekvencia maximális csökkenésének amplitúdója a felső légúti diagnosztikus panendoszkópia során.
A DeltaHRmin meghatározása a következő: deltaHRmin=((HRt0-HRmin)*100)/HRt0).
A HRmin a panendoszkópia során megfigyelt pulzusszám legalacsonyabb értéke, a HRt0 pedig a pulzusszám alapértéke.
|
A diagnosztikai panendoszkópia során
|
DeltaMAPmin
Időkeret: A diagnosztikai panendoszkópia során
|
A DeltaMAPmin a szívfrekvencia maximális csökkenésének amplitúdóját jellemzi a felső légúti panendoszkópia során.
A DeltaHRmin meghatározása a következő: deltaHRmin=((HRt0-HRmin)*100)/HRt0).
A HRmin a panendoszkópia során megfigyelt pulzusszám legalacsonyabb értéke, a HRt0 pedig a pulzusszám alapértéke.
|
A diagnosztikai panendoszkópia során
|
DeltaMAPmax
Időkeret: A diagnosztikai pandoszkópia során
|
A DeltaMAPmax az átlagos artériás nyomás (MAP) maximális növekedésének amplitúdóját jellemzi a felső légúti diagnosztikai panendoszkópia során.
A DeltaMAPmax meghatározása a következő: deltaMAPmax=((MAPmax-MAPt0)*100)/MAPt0).
A MAPmax a panendoszkópia során megfigyelt átlagos artériás nyomás (MAP) legmagasabb értéke, a MAPt0 pedig az átlagos artériás nyomás (MAP) alapértéke.
|
A diagnosztikai pandoszkópia során
|
Azon betegek aránya, akiknél legalább egy mérsékelt hypoxaemiás epizód jelentkezett
Időkeret: A diagnosztikai panendoszkópia során
|
A mérsékelt hypoxaemiát a felső légúti diagnosztikai panendoszkópia során 94% alatti pulzoximetriás érték (SpO2) határozza meg.
|
A diagnosztikai panendoszkópia során
|
Azon betegek aránya, akiknél legalább egy súlyos hipoxémiás epizód jelentkezett
Időkeret: A diagnosztikai panendoszkópia során
|
Súlyos hipoxémiának minősül, ha a pulzoximetriás érték (SpO2) 90% alatt van a felső légúti diagnosztikai panendoszkópia során.
|
A diagnosztikai panendoszkópia során
|
Az invazív gépi lélegeztetést igénylő betegek aránya
Időkeret: A diagnosztikai panendoszkópia során
|
A felső légutak diagnosztikus panendoszkópiája során életveszélyes hypoxemia esetén invazív mechanikus lélegeztetésre lehet szükség sürgős műtéti tracheotómiával vagy endotracheális intubációval.
|
A diagnosztikai panendoszkópia során
|
A műtéti szövődményeket mutató betegek aránya
Időkeret: A felső légutak panendoszkópiája során
|
Sebészeti szövődménynek minősül a fogtörés, vérzés vagy nyálkahártya sérülés, amely közvetlenül a felső légúti diagnosztikai panendoszkópiával vagy a biopsziával kapcsolatos.
|
A felső légutak panendoszkópiája során
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Guillaume Besch, MD, CHRU Besançon
- Kutatásvezető: Sébastien Pili Floury, MD, PhD, CHRU Besançon
- Kutatásvezető: Angéline Chopard-Guillemin, MD, CHRU Besançon
- Kutatásvezető: Amélie Jurine, MD, CHRU Besançon
- Kutatásvezető: Arnaud Causeret, MD, CHRU Besançon
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Minto CF, Schnider TW, Egan TD, Youngs E, Lemmens HJ, Gambus PL, Billard V, Hoke JF, Moore KH, Hermann DJ, Muir KT, Mandema JW, Shafer SL. Influence of age and gender on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of remifentanil. I. Model development. Anesthesiology. 1997 Jan;86(1):10-23. doi: 10.1097/00000542-199701000-00004.
- Schnider TW, Minto CF, Gambus PL, Andresen C, Goodale DB, Shafer SL, Youngs EJ. The influence of method of administration and covariates on the pharmacokinetics of propofol in adult volunteers. Anesthesiology. 1998 May;88(5):1170-82. doi: 10.1097/00000542-199805000-00006.
- Minto CF, Schnider TW, Shafer SL. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of remifentanil. II. Model application. Anesthesiology. 1997 Jan;86(1):24-33. doi: 10.1097/00000542-199701000-00005.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Fül-orr-gégészeti neoplazmák
- A fej és a nyak daganatai
- Fül-orr-gégészeti betegségek
- Fülbetegségek
- Fül neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Remifentanil
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- P/2008/78
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Remifentanil
-
University Medical Center GroningenBefejezveÉrzéstelenítés | Hemodinamikai instabilitás | Kölcsönhatás | Az oxigénszállítás zavaraHollandia
-
Inje UniversityBefejezveStrabismusKoreai Köztársaság
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalBefejezveIntubáció; Nehéz vagy sikertelenKanada
-
Helse FonnaBefejezveÉrzéstelenítés, tábornok | Érzéstelenítés, Intravénás | Hemodinamikai instabilitásNorvégia
-
Capital Medical UniversityToborzásAgyi véráramlás | Hiperventiláció | Aneurizmális szubarachnoidális vérzésKína
-
Hopital FochBefejezveÁltalános érzéstelenítésFranciaország
-
Zhang HaopengBefejezve
-
University of ChileMég nincs toborzásÉrzéstelenítés, Intravénás | Elektroencephalográfia | Burst elnyomásChile
-
Seoul National University HospitalAjou University School of Medicine; Severance HospitalBefejezveCsecsemő, koraszülöttKoreai Köztársaság
-
Capital Medical UniversityToborzásHiperventiláció | Traumás agysérülésKína