Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A szívizom vastúlterhelésének becslése 3 Tesla MRI-vel HFE örökletes hemokromatózisban (HEMOCOEUR)

2017. október 18. frissítette: Rennes University Hospital

A szívizom vastúlterhelésének becslése 3 Tesla MRI-vel és a szív funkcionális következményei HFE örökletes hemokromatózisban szenvedő betegeknél. Kísérleti tanulmány

Az örökletes haemochromatosis (HHC) gyakori betegség Bretagne-ban (5-7‰), amely először a vér vasparamétereinek biológiai rendellenességeiért és kisebb klinikai rendellenességekért felelős, majd lehetséges életveszélyes következményekké fejlődik, mint például a cukorbetegség, a májcirrhosis és a pangásos szívelégtelenség. .

A szűrés és a kezelések javulása elég ritkasággá tette ezeket a súlyos betegségeket ahhoz, hogy a szívizom vastúlterhelését ne értékeljék a kezdeti kivizsgálás szisztematikus részét. Mindazonáltal ez a szívizom vastúlterhelése súlyos következményekkel járhat a szívműködésre hosszú távon.

Egyetlen kísérletet végeztek korlátozott számú, 1,5 Tesla MRI-vel rendelkező betegen, amely a szívizom vastúlterhelését mutatta (amit a szívizom T2* értéke határozza meg)

Ennek a tanulmánynak a fő célja az újonnan diagnosztizált HFE örökletes haemochromatosisban szenvedő betegek szív vas-túlterhelésének pontos becslése egy 3 Tesla MRI-vel, amely érzékenyebb, mint az 1,5 Tesla, annak érdekében, hogy később értékelni lehessen ennek összefüggését a HHC szívmorbiditásával.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A phlebotomia széles körű alkalmazása óta a pangásos szívelégtelenség előfordulása HHC-ben meglehetősen alacsonyra csökkent. Ennek megfelelően a kezdeti diagnózis és a kardiológiai nyomon követés iránti érdeklődés csökkent. Ennek ellenére fennállhat a szívizom szubklinikai vastúlterhelése, amely közép- és hosszú távon funkcionális következményekhez vezethet, ha figyelmen kívül hagyják, akár szívelégtelenséggé és megőrzött ejekciós frakcióvá alakulhat.

A tanulmány várható következményei:

  • A szívizom vastúlterhelésének gyakoriságának becslése 3 Tesla MRI-vel HFE örökletes haemochromatosisban szenvedő betegeknél;
  • A szívműködésre gyakorolt ​​hatásainak felmérése;
  • A kardiológiai értékelési stratégia értékelése HFE örökletes haemochromatosisban szenvedő betegeknél.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

66

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Rennes, Franciaország, 35000
        • Rennes University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

Betegek :

  • 18 évnél idősebb felnőttek;
  • Újonnan diagnosztizáltak HFE örökletes hemokromatózist genetikai vizsgálattal (homozigóta a HFE gén C283Y mutációjára);
  • Kezelés-naiv;
  • Nőknél 200 µg/l-nél, férfiaknál 300 µg/l-nél magasabb ferritinszintet mutatnak;
  • A francia társadalombiztosítás tagja;
  • írásos beleegyezés megadása után.

Egészséges önkéntesek:

  • 18 évnél idősebb felnőttek;
  • Az összes alábbi kritérium bemutatása:

    • Normál kardiovaszkuláris fizikális vizsgálat: nincs szívelégtelenség jele, nincs kóros szívzörej, normális EKG (szabályos sinusritmus, nincs nagyfokú AV, sem kamrai blokk, nincs ritmuszavar),
    • Testtömeg-index
    • Normál rutin vérbiológia (vérkép, MCV, szérum vas, ferritin, transzferrin telítettség);
  • A francia társadalombiztosítás tagja;
  • írásos beleegyezés megadása után.

Kizárási kritériumok:

Betegek :

MRI-vel kapcsolatos kritériumok:

  • szívritmus-szabályozó vagy beültetett defibrillátor ;
  • Nem MRI-kompatibilis szívbillentyű protézis;
  • Nem MRI-kompatibilis klipek/stentek/tekercsek/stb.;
  • Cochleáris implantátum;
  • Perifériás vagy neuronális stimulátor;
  • Szemen belüli vagy agyi fém idegen testek, idegen test a szem közelében, repeszek vagy lőfegyver seb;
  • 4 hetesnél fiatalabb sztentek, 6 hetesnél fiatalabb osteosynthesis anyagok;
  • Klausztrofóbia;
  • Pumpák, tetoválások, tartós smink, méhen belüli eszköz, tapaszok;
  • Nem eltávolítható fémes vagy mágneses anyag a vizsgált mező közelében.

Egyéb kritériumok:

  • Hemodinamikai instabilitás / Akut légzési elégtelenség / Megváltozott általános állapot / Folyamatos monitorozás szükségessége, amely nem kompatibilis az MRI-vel;
  • Terhesség, szoptatás;
  • Vérátömlesztés vagy vaspótlás anamnézisében;
  • Véradás az elmúlt 3 hónapban;
  • Fertőzés az első látogatást megelőző 7 napon belül;
  • Maradjon magasságban (>1500 m) az elmúlt 2 hónapban;
  • Jogi védelem alatt álló vagy szabadságától megfosztott felnőttek.

Egészséges önkéntesek

  • alkoholizmus (>20g/nap nőknél,>30g/nap férfiaknál);
  • Aktív dohánymérgezés vagy dohányzás abbahagyása az elmúlt 6 hónapban;
  • Személyes szív- és érrendszeri kórtörténet;
  • Kardiovaszkuláris funkcionális jelek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: HFE örökletes haemochromatosisban szenvedő betegek

A betegek (40) orvosi vizsgálaton esnek át kórtörténetük, szív- és érrendszeri paramétereik elemzése, valamint a befogadás és a be nem zárás kritériumainak ellenőrzése érdekében.

Ezután kerül sor:

  • Elektrokardiogram
  • Vérvizsgálatok: vas- és szívmarkerek (szérum vas, szérum transzferrin, transzferrin szaturáció, szérum ferritin, NT-proBNP), béta-hCG szükség esetén, szérumbank
  • Kétszer megismételt 3Tesla szív MRI (a reprodukálhatósági kritérium betartása érdekében)
  • 3 Tesla hasi MRI
  • Echokardiográfia nyugalomban.
Szérum vas, szérum transzferrin, transzferrin telítettség, szérum ferritin, NT-proBNP
Béta-hCG
Transthoracalis echocardiograph
Kísérleti: Egészséges önkéntesek

Az egészséges önkéntesek (10 férfi és 10 nő) az alábbiakon mennek keresztül:

  • Terhességi teszt vizeletből (ha van)
  • Kétszer megismételt 3Tesla szív MRI (a reprodukálhatósági kritérium betartása érdekében)
  • Echokardiográfia nyugalomban.
Transthoracalis echocardiograph

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szívizom T2*-értékei haemochromatosisban egészséges önkéntesekhez képest
Időkeret: 1. nap
A kiindulási értéknél alacsonyabb T2*-értéket mutató betegek százalékos arányának felmérése az egészséges önkénteseknél mért T2*-értékek átlagával 1 szórás mellett.
1. nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átlagos T2 értékek egészséges önkéntesekben és HFE-vel összefüggő haemochromatosisban szenvedő betegekben
Időkeret: 1. nap
Egészséges önkéntesek és HFE-vel összefüggő haemochromatosisban szenvedő betegek átlagos T2-értékeinek összehasonlítása
1. nap
A szisztolés és diasztolés funkciók echokardiográfiás paraméterei és a szívizom deformációja
Időkeret: 1. nap
1. nap
A szívizom T2 és T2* értékei mindkét csoportban
Időkeret: 1. nap
1. nap
A máj T2/T2* értékei
Időkeret: 1. nap
Korreláció a máj T2/T2* és a szívizom T2/T2* között
1. nap
Hasnyálmirigy T2/T2* értékek
Időkeret: 1. nap
Korreláció a hasnyálmirigy T2/T2* és a szívizom T2/T2* között
1. nap
Lép T2/T2* értékek
Időkeret: 1. nap
Korreláció a lép T2/T2* és a szívizom T2/T2* között
1. nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Erwan DONAL, MD, PhD, Rennes University Hospital - Service de cardiologie et maladies vasculaires

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2014. november 5.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. október 18.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. október 18.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. március 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. március 27.

Első közzététel (Becslés)

2014. március 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. október 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 18.

Utolsó ellenőrzés

2017. október 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a A szívizom vas túlterhelése

Klinikai vizsgálatok a 3 Tesla szív MRI

3
Iratkozz fel