Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Estimering af myokardiejernoverbelastning ved 3 Tesla MRI i HFE arvelig hæmokromatose (HEMOCOEUR)

18. oktober 2017 opdateret af: Rennes University Hospital

Estimering af myokardiejernoverbelastning ved 3 Tesla MRI og hjertefunktionelle konsekvenser hos patienter med HFE arvelig hæmokromatose. Indledende studier

Arvelig hæmokromatose (HHC) er en hyppig sygdom i Bretagne (5 til 7‰), som først er ansvarlig for biologisk lidelse i blodets jernparametre og mindre kliniske lidelser, før den udvikler sig til potentielle livstruende konsekvenser såsom diabetes, levercirrhose og kongestiv hjertesvigt .

Forbedringen af ​​screening og behandlinger gjorde disse alvorlige lidelser sjældne nok til ikke at evaluere myokardiejernoverbelastning til en systematisk del af startkontrollen. Ikke desto mindre kan denne myokardie-jernoverbelastning have alvorlige konsekvenser for hjertefunktionen på lang sigt.

Et enkelt forsøg blev udført på et begrænset antal patienter med 1,5 Tesla MRI, som viste en myokardiejernoverbelastning (defineret ved en myokardium T2* værdi

Hovedformålet med denne undersøgelse er præcist at estimere hjertejernoverbelastning hos behandlingsnaive patienter med nyligt diagnosticeret HFE arvelig hæmokromatose med en 3 Tesla MRI, mere følsom end den 1,5 Tesla, for senere at værdsætte dens korrelation med hjertemorbiditet i HHC.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Siden den brede brug af flebotomi blev implementeret, blev forekomsten af ​​kongestiv hjertesvigt ved HHC ret lav. Som sådan har interessen for den indledende diagnose og kardiologiske opfølgning været mindre. En subklinisk myokardiejernoverbelastning kan ikke desto mindre eksistere og i sidste ende føre til funktionelle konsekvenser på mellemlang og lang sigt, hvis den negligeres, endda udvikle sig til hjertesvigt og bevaret ejektionsfraktion.

Det forventede efterspil af denne undersøgelse er:

  • Estimeringen af ​​hyppigheden af ​​myokardiejernoverbelastning målt ved 3 Tesla MRI hos patient med HFE arvelig hæmokromatose;
  • Vurderingen af ​​dets konsekvenser for hjertefunktionen;
  • Påskønnelse af en kardiologisk vurderingsstrategi hos patienter med HFE arvelig hæmokromatose.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

66

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Rennes, Frankrig, 35000
        • Rennes University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienter:

  • Voksne ældre end 18 ;
  • Nyligt diagnosticeret med HFE arvelig hæmokromatose ved genetisk testning (homozygot for C283Y-mutationen på HFE-genet);
  • Behandlingsnaiv;
  • Viser et ferritinniveau højere end 200 µg/l for kvinder og højere end 300 µg/l for mænd;
  • Tilknyttet fransk socialsikring;
  • Efter at have givet et skriftligt informeret samtykke.

Sunde frivillige:

  • Voksne ældre end 18;
  • Præsenterer alle følgende kriterier:

    • Normal kardiovaskulær fysisk undersøgelse: ingen tegn på hjerteinsufficiens, ingen patologisk hjertemislyd, normal EKG (regelmæssig sinusrytme, ingen høj grad af AV eller ventrikulære blokeringer, ingen rytmeanomali),
    • BMI
    • Normal rutinemæssig blodbiologi (blodtal, MCV, serumjern, ferritin, transferrinmætning);
  • Tilknyttet fransk socialsikring;
  • Efter at have givet et skriftligt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

Patienter:

MR-relaterede kriterier:

  • Pacemaker eller implanteret defibrillator;
  • Ikke MRI-kompatibel hjerteklapprotese;
  • Ikke MRI-kompatible clips/stents/coils/osv.;
  • Cochlear implantat;
  • Perifer eller neuronal stimulator;
  • Intra-okulære eller hjernemetalliske fremmedlegemer, fremmedlegeme i øjnenes nærhed, granatsplinter eller skydevåbensår;
  • Mindre end 4 uger gamle stents, mindre end 6 uger gamle osteosyntesematerialer;
  • Klaustrofobi;
  • Pumper, tatoveringer, permanent makeup, intrauterin anordning, plastre;
  • Ikke-aftageligt metallisk eller magnetisk materiale i nærheden af ​​det analyserede felt.

Andre kriterier:

  • Hæmodynamisk ustabilitet / Akut respiratorisk insufficiens / Ændret generel status / Behov for kontinuerlig overvågning uforenelig med MRI-grænser;
  • Graviditet, amning;
  • Anamnese med blodtransfusion eller jerntilskud;
  • Bloddonation inden for de sidste 3 måneder;
  • Infektion i de 7 dage før det første besøg;
  • Ophold i højden (>1500m) inden for de seneste 2 måneder;
  • Voksne under juridisk beskyttende regime eller frihedsberøvet.

Sunde frivillige

  • Alkoholmisbrug (>20g pr. dag for kvinder, >30g pr. dag for mænd);
  • Aktiv tobaksforgiftning eller rygestop i de sidste 6 måneder;
  • Personlig kardiovaskulær sygehistorie;
  • Kardiovaskulære funktionelle tegn.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Patienter med HFE arvelig hæmokromatose

Patienterne (40) vil gennemgå en lægeundersøgelse for at analysere deres sygehistorie, kardiovaskulære parametre og kontrollere inklusions- og ikke-inklusionskriterier.

Derefter udføres:

  • Et elektrokardiogram
  • Blodprøver: jern- og hjertemarkører (serumjern, serumtransferrin, transferrinmætning, serumferritin, NT-proBNP), beta-hCG om nødvendigt, serumbank
  • En 3Tesla hjerte-MR gentaget to gange (for at overholde reproducerbarhedskriteriet)
  • En 3Tesla abdominal MR
  • En ekkokardiografi i hvile.
Serumjern, serumtransferrin, transferrinmætning, serumferritin, NT-proBNP
Beta-hCG
Transthorax ekkokardiograf
Eksperimentel: Sunde frivillige

De raske frivillige (10 mænd og 10 kvinder) vil gennemgå:

  • En uringraviditetstest (hvis relevant)
  • En 3Tesla hjerte-MR gentaget to gange (for at overholde reproducerbarhedskriteriet)
  • En ekkokardiografi i hvile.
Transthorax ekkokardiograf

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Myokardie T2*-værdier ved hæmokromatose sammenlignet med raske frivillige
Tidsramme: Dag 1
Vurdering af den procentvise andel af patienter, der viser en lavere T2*-værdi end basislinjen defineret ved middelværdien af ​​T2*-værdier målt hos raske frivillige med en standardafvigelsesmargin på 1.
Dag 1

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitlige T2-værdier hos raske frivillige og patienter med HFE-relateret hæmokromatose
Tidsramme: Dag 1
Sammenligning af de gennemsnitlige T2-værdier hos raske frivillige og patienter med HFE-relateret hæmokromatose
Dag 1
Ekkokardiografiske parametre for systoliske og diastoliske funktioner og myokardiedeformation
Tidsramme: Dag 1
Dag 1
Myokardie T2 og T2* værdier i begge grupper
Tidsramme: Dag 1
Dag 1
Lever T2/T2* værdier
Tidsramme: Dag 1
Korrelation mellem lever T2/T2* og myokardie T2/T2*
Dag 1
Pancreas T2/T2* værdier
Tidsramme: Dag 1
Korrelation mellem pancreas T2/T2* og myokardie T2/T2*
Dag 1
Milt T2/T2* værdier
Tidsramme: Dag 1
Korrelation mellem milt T2/T2* og myokardie T2/T2*
Dag 1

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Erwan DONAL, MD, PhD, Rennes University Hospital - Service de cardiologie et maladies vasculaires

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. november 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

18. oktober 2017

Studieafslutning (Faktiske)

18. oktober 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. marts 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. marts 2014

Først opslået (Skøn)

28. marts 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. oktober 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. oktober 2017

Sidst verificeret

1. oktober 2017

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Myokardiejernoverbelastning

Kliniske forsøg med 3Tesla hjerte-MR

Abonner