Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Uppskattning av myokardiell järnöverbelastning med 3 Tesla MRT vid HFE ärftlig hemokromatos (HEMOCOEUR)

18 oktober 2017 uppdaterad av: Rennes University Hospital

Uppskattning av myokardial järnöverbelastning med 3 Tesla MRT och hjärtfunktionella konsekvenser hos patienter med HFE ärftlig hemokromatos. Pilot studie

Ärftlig hemokromatos (HHC) är en frekvent sjukdom i Bretagne (5 till 7‰), ansvarig först för biologisk störning i blodjärnsparametrar och mindre kliniska störningar, innan den utvecklas till potentiella livshotande konsekvenser som diabetes, levercirros och kronisk hjärtsvikt .

Förbättringen av screening och behandlingar gjorde dessa svåra tillstånd sällsynta nog för att inte utvärdera myokardial järnöverbelastning till en systematisk del av startkontrollen. Icke desto mindre kan denna myokardiella järnöverbelastning ha allvarliga konsekvenser på hjärtfunktionen på lång sikt.

En enda studie utfördes på ett begränsat antal patienter med 1,5 Tesla MRT, som visade en myokardiell järnöverbelastning (definierad av ett myokard T2*-värde

Huvudsyftet med denna studie är att exakt uppskatta hjärtöverbelastning av järn hos behandlingsnaiva patienter med nyligen diagnostiserad HFE-ärftlig hemokromatos med en 3 Tesla MRT, känsligare än 1,5 Tesla, för att senare kunna uppskatta dess korrelation med hjärtsjuklighet i HHC.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Sedan den breda användningen av flebotomi implementerades blev förekomsten av kronisk hjärtsvikt vid HHC ganska låg. Som sådan har intresset för den initiala diagnosen och kardiologisk uppföljning varit mindre. En subklinisk myokardiell järnöverbelastning kan ändå existera och så småningom leda till funktionella konsekvenser på medellång och lång sikt om den försummas, till och med utvecklas till hjärtsvikt och bevarad ejektionsfraktion.

De förväntade efterdyningarna av denna studie är:

  • Uppskattningen av frekvensen av myokardiell järnöverbelastning mätt med 3 Tesla MRT hos patient med HFE ärftlig hemokromatos;
  • Bedömningen av dess konsekvenser på hjärtfunktionen;
  • Uppskattningen av en kardiologisk bedömningsstrategi hos patienter med HFE ärftlig hemokromatos.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

66

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Rennes, Frankrike, 35000
        • Rennes University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Patienter:

  • Vuxna äldre än 18;
  • Nyligen diagnostiserad med HFE ärftlig hemokromatos genom genetisk testning (homozygot för C283Y-mutationen på HFE-genen);
  • Behandlingsnaiv;
  • Visar en ferritinnivå högre än 200 µg/l för kvinnor och högre än 300 µg/l för män;
  • Ansluten till fransk socialförsäkring;
  • Efter att ha gett ett skriftligt informerat samtycke.

Friska volontärer:

  • Vuxna äldre än 18;
  • Presenterar alla följande kriterier:

    • Normal kardiovaskulär fysisk undersökning: inga tecken på hjärtinsufficiens, inget patologiskt blåsljud, normalt EKG (regelbunden sinusrytm, inga höggradiga AV eller ventrikulära blockeringar, ingen rytmanomali),
    • Body mass Index
    • Normal rutinmässig blodbiologi (blodantal, MCV, serumjärn, ferritin, transferrinmättnad);
  • Ansluten till fransk socialförsäkring;
  • Efter att ha gett ett skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

Patienter:

MRT-relaterade kriterier:

  • Pacemaker eller implanterad defibrillator;
  • Icke MRT-kompatibel hjärtklaffprotes;
  • Icke MRT-kompatibla klämmor/stentar/spolar/etc.;
  • Cochleaimplantat;
  • Perifer eller neuronal stimulator;
  • Intra-okulära eller hjärnans metalliska främmande kroppar, främmande kropp i ögonens närhet, splitter eller skjutvapen sår;
  • Mindre än 4 veckor gamla stentar, mindre än 6 veckor gamla osteosyntesmaterial;
  • Klaustrofobi;
  • Pumpar, tatueringar, permanent makeup, intrauterin anordning, plåster;
  • Ej borttagbart metalliskt eller magnetiskt material i närheten av det analyserade fältet.

Andra kriterier:

  • Hemodynamisk instabilitet / Akut andningsinsufficiens / Förändrad allmän status / Behov av kontinuerlig övervakning oförenligt med MRT-gränser;
  • Graviditet, amning;
  • Historik av blodtransfusion eller järntillskott;
  • Blodgivning under de senaste 3 månaderna;
  • Infektion under de 7 dagarna före det första besöket;
  • Stanna på höjden (>1500m) under de senaste 2 månaderna;
  • Vuxna under laglig skyddsordning eller frihetsberövade.

Friska volontärer

  • Alkoholmissbruk (>20g per dag för kvinnor, >30g per dag för män);
  • Aktivt tobaksberusning eller rökavvänjning under de senaste 6 månaderna;
  • Personlig kardiovaskulär medicinsk historia;
  • Kardiovaskulära funktionstecken.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Patienter med HFE ärftlig hemokromatos

Patienterna (40) kommer att genomgå en medicinsk undersökning för att analysera sin sjukdomshistoria, kardiovaskulära parametrar och kontrollera inklusions- och icke-inklusionskriterier.

Då kommer att utföras:

  • Ett elektrokardiogram
  • Blodprover: järn- och hjärtmarkörer (serumjärn, serumtransferrin, transferrinmättnad, serumferritin, NT-proBNP), beta-hCG vid behov, serumbank
  • En 3Tesla hjärt-MRT upprepad två gånger (för att respektera reproducerbarhetskriteriet)
  • En 3Tesla buk-MR
  • En ekokardiografi i vila.
Serumjärn, serumtransferrin, transferrinmättnad, serumferritin, NT-proBNP
Beta-hCG
Transthorax ekokardiograf
Experimentell: Friska volontärer

De friska frivilliga (10 män och 10 kvinnor) kommer att genomgå:

  • Ett uringraviditetstest (om tillämpligt)
  • En 3Tesla hjärt-MRT upprepad två gånger (för att respektera reproducerbarhetskriteriet)
  • En ekokardiografi i vila.
Transthorax ekokardiograf

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Myokardiell T2*-värden vid hemokromatos jämfört med friska frivilliga
Tidsram: Dag 1
Bedömning av den procentuella andelen patienter som uppvisar ett lägre T2*-värde än baslinjen definierat av medelvärdet av T2*-värden uppmätta hos friska frivilliga med en standardavvikelsemarginal på 1.
Dag 1

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittliga T2-värden hos friska frivilliga och patienter med HFE-relaterad hemokromatos
Tidsram: Dag 1
Jämförelse av medelvärdena för T2 hos friska frivilliga och patienter med HFE-relaterad hemokromatos
Dag 1
Ekokardiografiska parametrar för systoliska och diastoliska funktioner och myokarddeformation
Tidsram: Dag 1
Dag 1
Myokard T2 och T2* värden i båda grupperna
Tidsram: Dag 1
Dag 1
Lever T2/T2* värden
Tidsram: Dag 1
Korrelation mellan lever T2/T2* och myokard T2/T2*
Dag 1
Pankreas T2/T2*-värden
Tidsram: Dag 1
Korrelation mellan pankreas T2/T2* och myokard T2/T2*
Dag 1
Mjältens T2/T2* värden
Tidsram: Dag 1
Korrelation mellan mjälte T2/T2* och myokard T2/T2*
Dag 1

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Erwan DONAL, MD, PhD, Rennes University Hospital - Service de cardiologie et maladies vasculaires

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 november 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

18 oktober 2017

Avslutad studie (Faktisk)

18 oktober 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 mars 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 mars 2014

Första postat (Uppskatta)

28 mars 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 oktober 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 oktober 2017

Senast verifierad

1 oktober 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Myokardiell järnöverbelastning

Kliniska prövningar på 3Tesla hjärt-MR

3
Prenumerera