Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az NNZ-2566 biztonságossági és hatékonysági vizsgálata enyhe traumás agysérülésben (mTBI) szenvedő betegeknél

2018. február 1. frissítette: Neuren Pharmaceuticals Limited

Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat az NNZ-2566 biztonságosságáról és hatékonyságáról enyhe traumás agysérülésben (mTBI) szenvedő serdülők és felnőttek akut kezelésében

A vizsgálat célja annak meghatározása, hogy az NNZ-2566 biztonságos-e és jól tolerálható-e az mTBI serdülők és felnőttek kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A traumás agysérülés (TBI) olyan külső trauma által okozott fejsérülés, amely agysejthalálhoz, gyulladáshoz, ödémához, vérzésekhez és a normál agysejtek működésének megzavarásához vezethet. Az mTBI gyakran tartós funkcionális károsodást okoz, beleértve a kognitív funkciókkal, a memóriával, a hangulattal és más személyiségzavarokkal kapcsolatos problémákat.

Jelenleg nem állnak rendelkezésre olyan gyógyszerek, amelyek csökkentenék a TBI okozta agykárosodást vagy következményeket. Nyilvánvaló, hogy az agyrázkódási sérülések és a TBI minden formájának biztonságos és hatékony kezelése fontos fejlemény lenne a katonaság és a lakosság számára.

Ez a vizsgálat az NNZ-2566 orális adagolásának biztonságosságát és tolerálhatóságát vizsgálja 35 mg/kg vagy 70 mg/ttkg BID dózisban mTBI-ben szenvedő serdülőknél és felnőtteknél. A vizsgálat a kezelés alatti hatékonysági méréseket is megvizsgálja.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

32

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • North Carolina
      • Fayetteville, North Carolina, Egyesült Államok, 28307
        • Fort Bragg

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (FELNŐTT, GYERMEK)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az alanynál az alábbi kritériumoknak megfelelő sérülés következtében mTBI-t diagnosztizáltak:

    1. A szűrést követő 24 órán belül fordult elő, és a sérülés egyértelmű mechanizmusával és a tudatváltozással (pl. zavartság, kábultság vagy "csillagok látása") társult.
    2. 13-15 közötti GCS-pontszámmal járt
    3. Az alábbi jelek és tünetek közül 1 vagy többhez társult, szakképzett klinikus által megállapítottak szerint:

    én. Fejfájás ii. Eszméletvesztés iii. Poszttraumás amnézia iv. Retrográd amnézia v. Koncentrációs nehézség vi. Egyensúlyi problémák vii. Szédülés viii. Vizuális problémák ix. Személyiségváltozások x. Fáradtság xi. Fény-/zajérzékenység xii. Zsibbadás xiii. Hányinger xiv. Hányás d. Az mTBI-vel kapcsolatos jelenlegi tünetek klinikailag jelentős károsodást okoznak

  2. Az alany 16 és 55 év közötti.
  3. Az alany CGI-S pontszáma ≥3 a szűréskor
  4. Az alany RPQ-3 pontszáma ≥3 a szűréskor
  5. Azoknak az alanyoknak, akik pszichotróp gyógyszereket szednek, a szűrés előtt legalább 4 hétig stabil kezelési rendet (azaz azonos adagot és kezelési rendet) kell kapniuk. Ennek a protokollnak az alkalmazásában a pszichotróp gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyeket a központi idegrendszer céljaira írnak fel. A fejfájás elleni gyógyszerek szükség szerint megengedettek, a jóváhagyott felírási információk szerint.
  6. Fogamzóképes nőknek negatív vizelet terhességi teszttel kell rendelkezniük a szűréskor. A férfiaknak és a nőknek meg kell állapodniuk abban, hogy olyan fogamzásgátló módszert alkalmaznak, amelynek sikeressége <1% (pl. orális fogamzásgátló, injekciós progesztogén, levonorgesztrel implantátum, ösztrogén hüvelygyűrű, perkután fogamzásgátló tapasz, méhen belüli eszköz [IUD], műtéti sterilizálás vagy kettős gát módszer [ azaz membránnal vagy spermicid szerrel ellátott óvszer]).

Kizárási kritériumok:

Az alanyok nem jogosultak a vizsgálatra, ha megfelelnek az alábbi kizárási kritériumok valamelyikének:

  1. Az alany anamnézisében agyműtét vagy súlyos TBI szerepel (a korábban dokumentált ≤8-as GCS-pontszám alapján).
  2. Az alany anamnézisében görcsrohamos rendellenesség szerepel, vagy a szűrést megelőző 24 órában rohamokat tapasztalt. Megjegyzés: A korai gyermekkori izolált lázas rohamok nem kizáróak.
  3. Az alany anamnézisében diabetes mellitus szerepel, amely gyógyszeres kezelést igényelt a megelőző 12 hónapban.
  4. Az alany anamnézisében hypothyreosis szerepel a szűrést megelőző 3 évben, amely jelenleg gyógyszeres kezelést igényel, vagy igényelt.
  5. Az alany az alábbi pszichoaktív gyógyszerek közül egynél többet használt a szűrést megelőző 4 hétben: metilfenidát, dextroamfetamin, vegyes amfetamin sók, amantadin, memantin, kolinészteráz-gátlók, modafinil vagy armodafinil.
  6. Az alanynak a szűrést megelőző 3 hónapban kábítószerrel való visszaélése vagy függősége van, a nikotinfüggőségtől eltérően.
  7. Az alanynak az alkoholfogyasztás miatti akut károsodás jelei/tünetei vannak.
  8. Az alany epilepszia elleni gyógyszereket használt a szűrést megelőző 4 hétben.
  9. Az alany bromokriptint, levodopát, ropinirolt vagy pramipexolt használt a szűrést megelőző 4 hétben.
  10. Az alanynak a kórelőzményében súlyos pszichiátriai rendellenesség (beleértve a súlyos depressziót, klinikailag jelentős szorongásos rendellenességet vagy pszichotikus rendellenességet) szerepelt, amely jelentős klinikai károsodáshoz kapcsolódik az előző 6 hónapban.
  11. A nyomozó véleménye szerint az alany aktuális emberölési vagy súlyos öngyilkossági kockázatot jelent, és/vagy a Szűrést megelőző 6 hónapon belül öngyilkossági kísérletet tett.
  12. Az alanynak az mTBI-tól eltérő neurológiai rendellenessége van (pl. Parkinson-kór, stroke, sclerosis multiplex, demencia, delírium, fertőző encephalopathia), amely a szűrést megelőző 6 hónapon belül kezelést igényelt.
  13. Az alany anamnézisében vagy jelenleg is agyi érbetegségben szenved.
  14. Az alanynak kórtörténetében vagy jelenlegi rosszindulatú daganata van.
  15. Az alany instabil egészségügyi rendellenességgel rendelkezik, amely biztonsági aggályokat vethet fel, vagy megzavarhatja a biztonságosság vagy a hatékonyság pontos értékelését.
  16. Az alanynak a Szűrés során a vizsgáló által klinikailag szignifikánsnak ítélt laboratóriumi értékei vannak.
  17. Az alany átlagos QT-intervallumát a Fridericia-képlet (QTcF) szerint korrigáltuk >450 msec a szűréskor, vagy bármilyen EKG-rendellenesség, amely potenciális biztonsági aggályt jelenthet.
  18. Az alany anamnézisében szerepelnek torsade de pointes kockázati tényezői (pl. szívelégtelenség, klinikailag jelentős hipokalémia, szérum káliumérték a szűréskor <3,0 mmol/l, vagy a családban előfordult hosszú QT-szindróma).
  19. Az alany anamnézisében QT/QTcF-megnyúlás szerepel korábban vagy jelenleg gyógyszeres kezeléssel kontrollált, amelyben a normális QT/QTcF-intervallumokat csak gyógyszeres kezeléssel lehetett vagy lehet elérni.
  20. Az alany egy másik klinikai kezelési vizsgálatban vett részt a szűrést megelőző 4 héten belül.
  21. Az alany nem tud tájékozott beleegyezést adni (amennyiben a szokásos értékelések kognitív képesnek tartják), vagy a tájékozott beleegyezés nem szerezhető be törvényesen felhatalmazott személytől (például házastárstól vagy kiskorúak esetében szülőtől).
  22. Az alany terhes vagy szoptat.
  23. Az alany korábban részt vett ebben a vizsgálatban.
  24. Az alany allergiás az eperre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: NÉGYSZERES

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: NNZ-2566
Glicil-L-2-Metil-propil-L-glutaminsav
Glycil-L-2-metilpropil-L-glutaminsav (NNZ-2566) liofilizált por formájában (3 g 30 ml-es fiolákban) eper ízű, 0,5 térfogatszázalékos injekcióhoz való vízben oldott oldattal való feloldáshoz.
Placebo Comparator: Placebo (eper ízű oldat)
Eper ízű oldat és víz
Eper ízű oldat 0,5% v/v injekcióhoz való vízben
Más nevek:
  • Eper ízű oldat

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kognitív funkció – Automatizált neuropszichológiai értékelési mérőszámok (ANAM)
Időkeret: Egészen a 28. napig

Az ANAM számítógépes tesztek könyvtára, amely hat olyan kognitív tartományt mér, amelyekre az mTBI leginkább hatással van: egyszerű reakcióidő, eljárási reakcióidő, tanulás, munkamemória, késleltetett memória és térbeli memória.

A vizsgálat során csak az ANAM kiválasztott résztesztjei kerülnek végrehajtásra, az alábbiak szerint:

  • Kódhelyettesítés - tanulás, egyszerű reakcióidő, eljárási reakcióidő, kódhelyettesítés.
  • Egyszerű reakcióidő és eljárási reakcióidő.
Egészen a 28. napig
Általános klinikai állapot – A súlyosság és a javulás klinikai globális benyomása (CGI-S, CGI-I)
Időkeret: Egészen a 28. napig
A CGI-S egy olyan értékelés, amely megköveteli, hogy a klinikus értékelje az alany betegségének súlyosságát az értékelés időpontjában, a klinikusnak az azonos diagnózisú alanyokkal kapcsolatos korábbi tapasztalataihoz képest.
Egészen a 28. napig
Sérülés utáni tünetek
Időkeret: Egészen a 28. napig

Az mTBI-vel kapcsolatos, önbeszámolt maradék tüneteket a Post-Concussion Symptom Scale (PCSS) segítségével értékelik.

A Rivermead Post-Concussion Symptoms Questionnaire (RPQ) a poszt-agyrázkódási szindróma jelenlétének és súlyosságának mérésére szolgál, amely a TBI-t követő szomatikus, kognitív és érzelmi tünetek összességére vonatkozik.

Egészen a 28. napig
Testtartási stabilitás
Időkeret: Egészen a 28. napig.

A testtartási kilengést a Sway Balance alkalmazás segítségével elemezzük. A Sway Balance mérése a Balance Error Scoring System (BESS) segítségével történik. A pupilla méretét és dinamikáját, valamint a kapcsolódó neurológiai pupillaindexet (NPi) kézi, infravörös digitális pupillométerrel mérik.

Elvégezzük az Akkomodáció/konvergencia tesztet. A konvergencia a szem befelé forgató képessége. Az akkomodáció a szem azon képessége, hogy fenntartsa a fókuszt a távolság változásával.

Egészen a 28. napig.
Pszichológiai következmények
Időkeret: Egészen a 28. napig

A szorongást és a depressziót a Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) segítségével mérik.

A poszttraumás stressz zavart a poszttraumás stressz-zavar ellenőrzőlista-specifikus (PCL-S) méri.

Egészen a 28. napig
Változás az alany munkába való visszatérésre való felkészültségében és alkalmasságában a szolgálatba való visszatérés értékelése alapján
Időkeret: 3-tól 28-ig
A Return-to-Duty Assessment egy szabványosított protokoll, amely meghatározza az alany készségét vagy alkalmasságát a szolgálatba való visszatérésre (igen/nem). Amint a tantárgy engedélyt kapott a szolgálatba való visszatérésre, ez az értékelés már nem alkalmazható arra a tantárgyra.
3-tól 28-ig
Maradék funkcionális fogyatékosság
Időkeret: 28. nap
A maradék funkcionális képességet a Sheehan Fogyatékosság Skála (SDS) méri, amely azt méri, hogy az alany életének 3 fő szektorát milyen mértékben károsítja a betegség vagy rendellenesség.
28. nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Biztonság
Időkeret: Szűrés a 28. napig vagy az utolsó tanulmányi látogatásig, amelyik később következik be
A nemkívánatos események (AE) előfordulását, beleértve a súlyos mellékhatásokat (SAE), a két NNZ-2566 dózis és a placebo között értékelik. Az AE és SAE előfordulását a randomizált adagolástól a 28. napig vagy az utolsó vizsgálati látogatásig értékelik, attól függően, hogy melyik következik be később.
Szűrés a 28. napig vagy az utolsó tanulmányi látogatásig, amelyik később következik be
A fehérje biomarkerek és a mikro-RNS farmakodinámiás mérései
Időkeret: Vetítés a 3. napig
Vérmintát vesznek a neuronok, asztrociták és axonok citoszoljából származó fehérje biomarkerek (SBDP150, S100, GFAP és UCH-L1) szintjének mérésére; mikro-RNS (mi-RNS) szinteket is mérni fognak. Ezt a vérmintát a szűréskor, valamint az 1., 2. és 3. napon veszik.
Vetítés a 3. napig
Farmakokinetikai (PK) mérések – maximális megfigyelt koncentráció (Cmax), minimális koncentráció (Cmin) és a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) egyensúlyi állapotban
Időkeret: 3. és 7. nap

A következő farmakokinetikai méréseket a teljes vérben mért NNZ-2566 koncentrációból számítják ki: Cmax, Cmin és AUC egyensúlyi állapotban.

PK vérmintát (2 x 2 ml) veszünk a 3. napon, körülbelül 2-4 órával a vizsgálati gyógyszer beadása után, és a 7. napon az adagolás előtt és körülbelül 4 órával a vizsgálati gyógyszer beadása után.

3. és 7. nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kurt Denninghoff, MD, University of Arizona
  • Kutatásvezető: Wesley R Cole, Ph.D, Fort Bragg
  • Kutatásvezető: Alex Hishaw, MD, University of Arizona
  • Kutatásvezető: Brian O'Neil, MD, Detroit Receiving Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2014. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. március 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. március 26.

Első közzététel (Becslés)

2014. március 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. február 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 1.

Utolsó ellenőrzés

2018. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a NNZ-2566

3
Iratkozz fel