- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02100150
Az NNZ-2566 biztonságossági és hatékonysági vizsgálata enyhe traumás agysérülésben (mTBI) szenvedő betegeknél
Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat az NNZ-2566 biztonságosságáról és hatékonyságáról enyhe traumás agysérülésben (mTBI) szenvedő serdülők és felnőttek akut kezelésében
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A traumás agysérülés (TBI) olyan külső trauma által okozott fejsérülés, amely agysejthalálhoz, gyulladáshoz, ödémához, vérzésekhez és a normál agysejtek működésének megzavarásához vezethet. Az mTBI gyakran tartós funkcionális károsodást okoz, beleértve a kognitív funkciókkal, a memóriával, a hangulattal és más személyiségzavarokkal kapcsolatos problémákat.
Jelenleg nem állnak rendelkezésre olyan gyógyszerek, amelyek csökkentenék a TBI okozta agykárosodást vagy következményeket. Nyilvánvaló, hogy az agyrázkódási sérülések és a TBI minden formájának biztonságos és hatékony kezelése fontos fejlemény lenne a katonaság és a lakosság számára.
Ez a vizsgálat az NNZ-2566 orális adagolásának biztonságosságát és tolerálhatóságát vizsgálja 35 mg/kg vagy 70 mg/ttkg BID dózisban mTBI-ben szenvedő serdülőknél és felnőtteknél. A vizsgálat a kezelés alatti hatékonysági méréseket is megvizsgálja.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Fayetteville, North Carolina, Egyesült Államok, 28307
- Fort Bragg
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Az alanynál az alábbi kritériumoknak megfelelő sérülés következtében mTBI-t diagnosztizáltak:
- A szűrést követő 24 órán belül fordult elő, és a sérülés egyértelmű mechanizmusával és a tudatváltozással (pl. zavartság, kábultság vagy "csillagok látása") társult.
- 13-15 közötti GCS-pontszámmal járt
- Az alábbi jelek és tünetek közül 1 vagy többhez társult, szakképzett klinikus által megállapítottak szerint:
én. Fejfájás ii. Eszméletvesztés iii. Poszttraumás amnézia iv. Retrográd amnézia v. Koncentrációs nehézség vi. Egyensúlyi problémák vii. Szédülés viii. Vizuális problémák ix. Személyiségváltozások x. Fáradtság xi. Fény-/zajérzékenység xii. Zsibbadás xiii. Hányinger xiv. Hányás d. Az mTBI-vel kapcsolatos jelenlegi tünetek klinikailag jelentős károsodást okoznak
- Az alany 16 és 55 év közötti.
- Az alany CGI-S pontszáma ≥3 a szűréskor
- Az alany RPQ-3 pontszáma ≥3 a szűréskor
- Azoknak az alanyoknak, akik pszichotróp gyógyszereket szednek, a szűrés előtt legalább 4 hétig stabil kezelési rendet (azaz azonos adagot és kezelési rendet) kell kapniuk. Ennek a protokollnak az alkalmazásában a pszichotróp gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyeket a központi idegrendszer céljaira írnak fel. A fejfájás elleni gyógyszerek szükség szerint megengedettek, a jóváhagyott felírási információk szerint.
- Fogamzóképes nőknek negatív vizelet terhességi teszttel kell rendelkezniük a szűréskor. A férfiaknak és a nőknek meg kell állapodniuk abban, hogy olyan fogamzásgátló módszert alkalmaznak, amelynek sikeressége <1% (pl. orális fogamzásgátló, injekciós progesztogén, levonorgesztrel implantátum, ösztrogén hüvelygyűrű, perkután fogamzásgátló tapasz, méhen belüli eszköz [IUD], műtéti sterilizálás vagy kettős gát módszer [ azaz membránnal vagy spermicid szerrel ellátott óvszer]).
Kizárási kritériumok:
Az alanyok nem jogosultak a vizsgálatra, ha megfelelnek az alábbi kizárási kritériumok valamelyikének:
- Az alany anamnézisében agyműtét vagy súlyos TBI szerepel (a korábban dokumentált ≤8-as GCS-pontszám alapján).
- Az alany anamnézisében görcsrohamos rendellenesség szerepel, vagy a szűrést megelőző 24 órában rohamokat tapasztalt. Megjegyzés: A korai gyermekkori izolált lázas rohamok nem kizáróak.
- Az alany anamnézisében diabetes mellitus szerepel, amely gyógyszeres kezelést igényelt a megelőző 12 hónapban.
- Az alany anamnézisében hypothyreosis szerepel a szűrést megelőző 3 évben, amely jelenleg gyógyszeres kezelést igényel, vagy igényelt.
- Az alany az alábbi pszichoaktív gyógyszerek közül egynél többet használt a szűrést megelőző 4 hétben: metilfenidát, dextroamfetamin, vegyes amfetamin sók, amantadin, memantin, kolinészteráz-gátlók, modafinil vagy armodafinil.
- Az alanynak a szűrést megelőző 3 hónapban kábítószerrel való visszaélése vagy függősége van, a nikotinfüggőségtől eltérően.
- Az alanynak az alkoholfogyasztás miatti akut károsodás jelei/tünetei vannak.
- Az alany epilepszia elleni gyógyszereket használt a szűrést megelőző 4 hétben.
- Az alany bromokriptint, levodopát, ropinirolt vagy pramipexolt használt a szűrést megelőző 4 hétben.
- Az alanynak a kórelőzményében súlyos pszichiátriai rendellenesség (beleértve a súlyos depressziót, klinikailag jelentős szorongásos rendellenességet vagy pszichotikus rendellenességet) szerepelt, amely jelentős klinikai károsodáshoz kapcsolódik az előző 6 hónapban.
- A nyomozó véleménye szerint az alany aktuális emberölési vagy súlyos öngyilkossági kockázatot jelent, és/vagy a Szűrést megelőző 6 hónapon belül öngyilkossági kísérletet tett.
- Az alanynak az mTBI-tól eltérő neurológiai rendellenessége van (pl. Parkinson-kór, stroke, sclerosis multiplex, demencia, delírium, fertőző encephalopathia), amely a szűrést megelőző 6 hónapon belül kezelést igényelt.
- Az alany anamnézisében vagy jelenleg is agyi érbetegségben szenved.
- Az alanynak kórtörténetében vagy jelenlegi rosszindulatú daganata van.
- Az alany instabil egészségügyi rendellenességgel rendelkezik, amely biztonsági aggályokat vethet fel, vagy megzavarhatja a biztonságosság vagy a hatékonyság pontos értékelését.
- Az alanynak a Szűrés során a vizsgáló által klinikailag szignifikánsnak ítélt laboratóriumi értékei vannak.
- Az alany átlagos QT-intervallumát a Fridericia-képlet (QTcF) szerint korrigáltuk >450 msec a szűréskor, vagy bármilyen EKG-rendellenesség, amely potenciális biztonsági aggályt jelenthet.
- Az alany anamnézisében szerepelnek torsade de pointes kockázati tényezői (pl. szívelégtelenség, klinikailag jelentős hipokalémia, szérum káliumérték a szűréskor <3,0 mmol/l, vagy a családban előfordult hosszú QT-szindróma).
- Az alany anamnézisében QT/QTcF-megnyúlás szerepel korábban vagy jelenleg gyógyszeres kezeléssel kontrollált, amelyben a normális QT/QTcF-intervallumokat csak gyógyszeres kezeléssel lehetett vagy lehet elérni.
- Az alany egy másik klinikai kezelési vizsgálatban vett részt a szűrést megelőző 4 héten belül.
- Az alany nem tud tájékozott beleegyezést adni (amennyiben a szokásos értékelések kognitív képesnek tartják), vagy a tájékozott beleegyezés nem szerezhető be törvényesen felhatalmazott személytől (például házastárstól vagy kiskorúak esetében szülőtől).
- Az alany terhes vagy szoptat.
- Az alany korábban részt vett ebben a vizsgálatban.
- Az alany allergiás az eperre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: NÉGYSZERES
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: NNZ-2566
Glicil-L-2-Metil-propil-L-glutaminsav
|
Glycil-L-2-metilpropil-L-glutaminsav (NNZ-2566) liofilizált por formájában (3 g 30 ml-es fiolákban) eper ízű, 0,5 térfogatszázalékos injekcióhoz való vízben oldott oldattal való feloldáshoz.
|
Placebo Comparator: Placebo (eper ízű oldat)
Eper ízű oldat és víz
|
Eper ízű oldat 0,5% v/v injekcióhoz való vízben
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kognitív funkció – Automatizált neuropszichológiai értékelési mérőszámok (ANAM)
Időkeret: Egészen a 28. napig
|
Az ANAM számítógépes tesztek könyvtára, amely hat olyan kognitív tartományt mér, amelyekre az mTBI leginkább hatással van: egyszerű reakcióidő, eljárási reakcióidő, tanulás, munkamemória, késleltetett memória és térbeli memória. A vizsgálat során csak az ANAM kiválasztott résztesztjei kerülnek végrehajtásra, az alábbiak szerint:
|
Egészen a 28. napig
|
Általános klinikai állapot – A súlyosság és a javulás klinikai globális benyomása (CGI-S, CGI-I)
Időkeret: Egészen a 28. napig
|
A CGI-S egy olyan értékelés, amely megköveteli, hogy a klinikus értékelje az alany betegségének súlyosságát az értékelés időpontjában, a klinikusnak az azonos diagnózisú alanyokkal kapcsolatos korábbi tapasztalataihoz képest.
|
Egészen a 28. napig
|
Sérülés utáni tünetek
Időkeret: Egészen a 28. napig
|
Az mTBI-vel kapcsolatos, önbeszámolt maradék tüneteket a Post-Concussion Symptom Scale (PCSS) segítségével értékelik. A Rivermead Post-Concussion Symptoms Questionnaire (RPQ) a poszt-agyrázkódási szindróma jelenlétének és súlyosságának mérésére szolgál, amely a TBI-t követő szomatikus, kognitív és érzelmi tünetek összességére vonatkozik. |
Egészen a 28. napig
|
Testtartási stabilitás
Időkeret: Egészen a 28. napig.
|
A testtartási kilengést a Sway Balance alkalmazás segítségével elemezzük. A Sway Balance mérése a Balance Error Scoring System (BESS) segítségével történik. A pupilla méretét és dinamikáját, valamint a kapcsolódó neurológiai pupillaindexet (NPi) kézi, infravörös digitális pupillométerrel mérik. Elvégezzük az Akkomodáció/konvergencia tesztet. A konvergencia a szem befelé forgató képessége. Az akkomodáció a szem azon képessége, hogy fenntartsa a fókuszt a távolság változásával. |
Egészen a 28. napig.
|
Pszichológiai következmények
Időkeret: Egészen a 28. napig
|
A szorongást és a depressziót a Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) segítségével mérik. A poszttraumás stressz zavart a poszttraumás stressz-zavar ellenőrzőlista-specifikus (PCL-S) méri. |
Egészen a 28. napig
|
Változás az alany munkába való visszatérésre való felkészültségében és alkalmasságában a szolgálatba való visszatérés értékelése alapján
Időkeret: 3-tól 28-ig
|
A Return-to-Duty Assessment egy szabványosított protokoll, amely meghatározza az alany készségét vagy alkalmasságát a szolgálatba való visszatérésre (igen/nem).
Amint a tantárgy engedélyt kapott a szolgálatba való visszatérésre, ez az értékelés már nem alkalmazható arra a tantárgyra.
|
3-tól 28-ig
|
Maradék funkcionális fogyatékosság
Időkeret: 28. nap
|
A maradék funkcionális képességet a Sheehan Fogyatékosság Skála (SDS) méri, amely azt méri, hogy az alany életének 3 fő szektorát milyen mértékben károsítja a betegség vagy rendellenesség.
|
28. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biztonság
Időkeret: Szűrés a 28. napig vagy az utolsó tanulmányi látogatásig, amelyik később következik be
|
A nemkívánatos események (AE) előfordulását, beleértve a súlyos mellékhatásokat (SAE), a két NNZ-2566 dózis és a placebo között értékelik.
Az AE és SAE előfordulását a randomizált adagolástól a 28. napig vagy az utolsó vizsgálati látogatásig értékelik, attól függően, hogy melyik következik be később.
|
Szűrés a 28. napig vagy az utolsó tanulmányi látogatásig, amelyik később következik be
|
A fehérje biomarkerek és a mikro-RNS farmakodinámiás mérései
Időkeret: Vetítés a 3. napig
|
Vérmintát vesznek a neuronok, asztrociták és axonok citoszoljából származó fehérje biomarkerek (SBDP150, S100, GFAP és UCH-L1) szintjének mérésére; mikro-RNS (mi-RNS) szinteket is mérni fognak.
Ezt a vérmintát a szűréskor, valamint az 1., 2. és 3. napon veszik.
|
Vetítés a 3. napig
|
Farmakokinetikai (PK) mérések – maximális megfigyelt koncentráció (Cmax), minimális koncentráció (Cmin) és a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) egyensúlyi állapotban
Időkeret: 3. és 7. nap
|
A következő farmakokinetikai méréseket a teljes vérben mért NNZ-2566 koncentrációból számítják ki: Cmax, Cmin és AUC egyensúlyi állapotban. PK vérmintát (2 x 2 ml) veszünk a 3. napon, körülbelül 2-4 órával a vizsgálati gyógyszer beadása után, és a 7. napon az adagolás előtt és körülbelül 4 órával a vizsgálati gyógyszer beadása után. |
3. és 7. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kurt Denninghoff, MD, University of Arizona
- Kutatásvezető: Wesley R Cole, Ph.D, Fort Bragg
- Kutatásvezető: Alex Hishaw, MD, University of Arizona
- Kutatásvezető: Brian O'Neil, MD, Detroit Receiving Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Neu-2566-TBI-003
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a NNZ-2566
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedBefejezveAgyi sérülések, traumásAusztrália
-
Neuren Pharmaceuticals Limitedrettsyndrome.orgBefejezveRett szindrómaEgyesült Államok
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedBefejezveFragile X szindrómaEgyesült Államok
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedBefejezveAgyi sérülésekEgyesült Államok
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedBefejezveAgyi sérülésekEgyesült Államok
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedBaylor College of Medicine; International Rett Syndrome FoundationBefejezve
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedBefejezveEgészséges önkéntesekAusztrália
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedToborzásPitt Hopkins szindrómaEgyesült Államok
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedToborzásPrader-Willi szindrómaEgyesült Államok
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedToborzás