- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02100150
경미한 외상성 뇌손상(mTBI) 환자를 대상으로 한 NNZ-2566의 안전성 및 효능 연구
경미한 외상성 뇌 손상(mTBI)이 있는 청소년 및 성인의 급성 치료에서 NNZ-2566의 안전성 및 효능에 대한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구
연구 개요
상세 설명
외상성 뇌 손상(TBI)은 뇌 세포 사멸, 염증, 부종, 출혈 및 정상적인 뇌 세포 기능의 붕괴로 이어질 수 있는 외부 외상으로 인한 머리 손상입니다. mTBI는 종종 인지 기능, 기억력, 기분 및 기타 성격 장애 문제를 포함하여 지속적인 기능 장애를 초래합니다.
현재 TBI로 인한 뇌 손상이나 후유증을 줄이는 데 사용할 수 있는 약물은 없습니다. 분명히 뇌진탕 부상과 모든 형태의 TBI에 대한 안전하고 효과적인 치료법은 일반 대중뿐만 아니라 군인에게도 중요한 발전이 될 것입니다.
이 연구는 mTBI가 있는 청소년 및 성인에서 NNZ-2566을 35mg/kg 또는 70mg/kg BID로 경구 투여하여 치료의 안전성과 내약성을 조사할 것입니다. 이 연구는 또한 치료 중 효능 측정을 조사할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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North Carolina
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Fayetteville, North Carolina, 미국, 28307
- Fort Bragg
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
피험자는 다음 기준을 충족하는 부상으로 인한 mTBI 진단을 받았습니다.
- 스크리닝 24시간 이내에 발생했으며 명확한 손상 기전 및 의식 변화(예: 착란, 멍한 느낌 또는 "별 보기")와 관련이 있었습니다.
- 13-15의 GCS 점수와 연관됨
- 자격을 갖춘 임상의가 판단한 다음 징후 및 증상 중 하나 이상과 관련이 있었습니다.
나. 두통 ii. 의식 상실 iii. 외상 후 기억상실 iv. 역행성 기억상실증 v. 집중하기 어려움 vi. 균형 문제 vii. 현기증 ⅲ. 시각 문제 ix. 성격 변화 X. 피로 xi. 빛/소음에 대한 민감성 xii. 마비 xiii. 메스꺼움 xiv. 구토 라. mTBI와 관련된 현재 증상은 임상적으로 심각한 장애를 유발하고 있습니다.
- 대상은 16~55세입니다.
- 피험자는 스크리닝 시 CGI-S 점수가 3 이상입니다.
- 피험자는 스크리닝 시 RPQ-3 점수가 3 이상입니다.
- 향정신성 약물을 복용하고 있는 피험자는 스크리닝 전 최소 4주 동안 안정적인 요법(즉, 동일한 용량 및 요법)을 받고 있어야 합니다. 이 프로토콜의 목적상 향정신성 약물은 의도된 CNS 혜택을 위해 처방되는 약물로 정의됩니다. 두통 치료제는 승인된 처방 정보에 따라 필요에 따라 허용됩니다.
- 가임 여성은 스크리닝 시 소변 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다. 남성과 여성은 성공률이 1% 미만인 피임 방법(예: 경구 피임제, 주사 가능한 프로게스토겐, 레보노르게스트렐 이식, 에스트로겐 질 링, 경피 피임 패치, 자궁 내 장치[IUD], 외과적 멸균 또는 이중 장벽 방법) 사용에 동의해야 합니다. 즉, 격막 또는 살정제가 있는 콘돔]).
제외 기준:
피험자는 다음 제외 기준 중 하나를 충족하는 경우 연구에 부적격합니다.
- 피험자는 뇌 수술 또는 이전에 심각한 TBI의 병력이 있습니다(이전에 문서화된 GCS 점수 ≤8 기준).
- 피험자는 발작 장애 병력이 있거나 스크리닝 전 24시간 동안 발작을 경험했습니다. 참고: 유아기의 단독 열성 경련은 배타적이지 않습니다.
- 피험자는 이전 12개월 이내에 약물 요법이 필요한 진성 당뇨병의 병력이 있습니다.
- 피험자는 현재 약물 요법을 필요로 하거나 필요로 했던 스크리닝 이전 3년 이내에 갑상선 기능 저하증의 병력이 있습니다.
- 피험자는 스크리닝 전 4주 동안 다음 정신활성 약물 중 1개 이상을 정기적으로 사용했습니다: 메틸페니데이트, 덱스트로암페타민, 혼합 암페타민 염, 아만타딘, 메만틴, 콜린에스테라제 억제제, 모다피닐 또는 아르모다피닐.
- 피험자는 스크리닝 전 3개월 이내에 니코틴 의존성 이외의 물질 남용 또는 의존성의 병력이 있습니다.
- 피험자는 알코올 사용으로 인한 급성 장애의 징후/증상을 보입니다.
- 피험자는 스크리닝 전 4주 동안 항경련제를 사용했습니다.
- 피험자는 스크리닝 전 4주 동안 브로모크립틴, 레보도파, 로피니롤 또는 프라미펙솔을 사용했습니다.
- 피험자는 지난 6개월 이내에 상당한 임상적 손상과 관련된 주요 정신 장애(주요 우울증, 임상적으로 심각한 불안 장애 또는 정신병적 장애 포함)의 병력이 있습니다.
- 조사관의 의견에 따르면, 피험자는 현재 살인 또는 심각한 자살 위험이 있고/있거나 스크리닝 이전 6개월 이내에 자살 시도를 했습니다.
- 개체는 스크리닝 전 6개월 이내에 치료를 필요로 하는 mTBI 이외의 신경 장애(예: 파킨슨병, 뇌졸중, 다발성 경화증, 치매, 섬망, 감염성 뇌병증)를 가집니다.
- 피험자는 뇌혈관 질환의 병력이 있거나 현재 뇌혈관 질환이 있습니다.
- 피험자는 악성의 병력이 있거나 현재 진행 중입니다.
- 피험자는 안전 문제를 제기하거나 안전성 또는 효능의 정확한 평가를 방해할 수 있는 불안정한 의학적 장애를 가지고 있습니다.
- 피험자는 스크리닝에서 조사자가 임상적으로 중요하다고 간주하는 실험실 값을 가집니다.
- 피험자는 프리데리시아 공식(QTcF)을 사용하여 보정된 평균 QT 간격이 스크리닝 시 >450msec이거나 잠재적인 안전 문제를 제기할 수 있는 ECG 이상이 있습니다.
- 피험자는 토르사드 데 포인트에 대한 위험 인자의 병력이 있습니다(예: 심부전, 임상적으로 유의한 저칼륨혈증, 스크리닝 시 혈청 칼륨 값 <3.0mmol/L, 또는 긴 QT 증후군의 가족력).
- 피험자는 QT/QTcF 연장 이력이 이전에 있거나 현재 약물로 조절되었으며 정상적인 QT/QTcF 간격은 약물로만 달성할 수 있습니다.
- 피험자는 스크리닝 전 4주 이내에 또 다른 임상 치료 연구에 참여했습니다.
- 피험자가 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없거나(표준 평가에 의해 인지적으로 가능하다고 간주되는 경우) 법적 권한이 있는 개인(예: 배우자 또는 미성년자의 경우 부모)으로부터 정보에 입각한 동의를 얻을 수 없습니다.
- 피험자는 임신 중이거나 수유 중입니다.
- 피험자는 이전에 이 연구에 등록했습니다.
- 대상은 딸기에 알레르기가 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: NNZ-2566
글리실-L-2-메틸프로필-L-글루탐산
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Glycyl-L-2-Methylpropyl-L-Glutamic Acid(NNZ-2566)는 주사용수에서 0.5% v/v의 딸기 향 용액으로 재구성하기 위해 동결건조 분말(30ml 바이알에 3g)로 공급됩니다.
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위약 비교기: 위약(딸기맛 용액)
딸기맛 용액과 물
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주사용수 중 딸기향 용액 0.5% v/v
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인지 기능 - 자동화된 신경 심리학적 평가 지표(ANAM)
기간: 28일까지
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ANAM은 mTBI의 영향을 가장 크게 받는 것으로 여겨지는 6가지 인지 영역(단순 반응 시간, 절차적 반응 시간, 학습, 작업 기억, 지연 기억 및 공간 기억)을 측정하는 컴퓨터 테스트 라이브러리입니다. ANAM의 선택된 하위 테스트만 이 연구 중에 다음과 같이 수행됩니다.
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28일까지
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일반 임상 상태 - 중증도 및 개선에 대한 임상적 전반적 인상(CGI-S, CGI-I)
기간: 28일까지
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CGI-S는 임상의가 동일한 진단을 받은 대상에 대한 임상의의 과거 경험과 비교하여 평가 시점에 대상 질병의 중증도를 평가하도록 요구하는 평가입니다.
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28일까지
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부상 후 증상
기간: 28일까지
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mTBI와 관련된 자가 보고된 잔류 증상은 뇌진탕 후 증상 척도(PCSS)를 사용하여 평가됩니다. Rivermead 뇌진탕 후 증상 설문지(RPQ)는 뇌진탕 후 증후군의 존재와 중증도를 측정하는 데 사용되며 TBI 후 일련의 신체, 인지 및 감정적 증상을 나타냅니다. |
28일까지
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자세 안정성
기간: 28일까지.
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자세 흔들림은 Sway Balance Application을 사용하여 분석됩니다. Sway Balance는 BESS(Balance Error Scoring System)를 사용하여 측정됩니다. 동공 크기 및 동공뿐만 아니라 관련 신경학적 동공 지수(NPi)는 휴대용 적외선 디지털 동공 측정기를 사용하여 측정됩니다. 조정/수렴 테스트가 수행됩니다. 수렴은 눈의 안쪽 회전 능력입니다. 조절은 거리가 변해도 초점을 유지하는 눈의 능력입니다. |
28일까지.
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심리적 후유증
기간: 28일까지
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불안과 우울증은 병원 불안 및 우울 척도(HADS)를 사용하여 측정됩니다. 외상 후 스트레스 장애는 외상 후 스트레스 장애 체크리스트-특정(PCL-S)에 의해 측정됩니다. |
28일까지
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직무 복귀 평가에 의해 측정된 작업 복귀에 대한 피험자의 준비 상태 및 적합성 변화
기간: 3일~28일
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복무 평가는 피험자의 복무 준비 또는 적합성을 결정하기 위한 표준화된 프로토콜입니다(예/아니오).
피험자가 직무 복귀가 허가되면 이 평가는 해당 피험자에게 더 이상 적용되지 않습니다.
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3일~28일
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잔여 기능 장애
기간: 28일
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잔여 기능 능력은 피험자의 삶의 3개 주요 부문이 질병 또는 장애로 인해 손상된 정도를 측정하는 Sheehan 장애 척도(SDS)로 측정됩니다.
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28일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안전
기간: 28일째 또는 최종 연구 방문 중 나중에 도래하는 시점까지 스크리닝
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심각한 부작용(SAE)을 포함한 부작용(AE)의 발생률은 2개의 NNZ-2566 용량과 위약 사이에서 평가됩니다.
AE 및 SAE의 발생률은 무작위 투여로부터 28일 또는 최종 연구 방문 중 더 늦은 시점까지 평가될 것입니다.
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28일째 또는 최종 연구 방문 중 나중에 도래하는 시점까지 스크리닝
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단백질 바이오마커 및 micro-RNA의 약력학적 측정
기간: 3일차까지 상영
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뉴런, 성상 세포, 축삭의 세포질에서 파생된 단백질 바이오마커(SBDP150, S100, GFAP 및 UCH-L1)의 수준을 측정하기 위해 혈액 샘플을 채취합니다. 마이크로 RNA(mi-RNA) 수준도 측정됩니다.
이 혈액 샘플은 스크리닝 시, 그리고 1, 2, 3일에 채취합니다.
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3일차까지 상영
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약동학(PK) 측정 - 정상 상태에서 관찰된 최대 농도(Cmax), 최저 농도(Cmin) 및 농도-시간 곡선 아래 면적(AUC)
기간: 3일차 및 7일차
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다음 약동학 척도는 전혈 내 NNZ-2566 농도로부터 계산됩니다: 정상 상태에서 Cmax, Cmin 및 AUC. PK 혈액 샘플(2 x 2mL)은 연구 약물 투여 후 대략 2 내지 4시간 후 3일에, 및 연구 약물 투여 전 및 대략 4시간 후 7일에 수집될 것이다. |
3일차 및 7일차
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Kurt Denninghoff, MD, University of Arizona
- 수석 연구원: Wesley R Cole, Ph.D, Fort Bragg
- 수석 연구원: Alex Hishaw, MD, University of Arizona
- 수석 연구원: Brian O'Neil, MD, Detroit Receiving Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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NNZ-2566에 대한 임상 시험
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Neuren Pharmaceuticals LimitedBaylor College of Medicine; International Rett Syndrome Foundation완전한
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Neuren Pharmaceuticals Limited모병
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Neuren Pharmaceuticals Limited모병
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