- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02100150
Studie bezpečnosti a účinnosti NNZ-2566 u pacientů s mírným traumatickým poraněním mozku (mTBI)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie bezpečnosti a účinnosti NNZ-2566 při akutní léčbě dospívajících a dospělých s mírným traumatickým poraněním mozku (mTBI)
Přehled studie
Detailní popis
Traumatické poranění mozku (TBI) je poranění hlavy způsobené vnějším traumatem, které může vést k smrti mozkových buněk, zánětu, edému, krvácení a narušení normální funkce mozkových buněk. mTBI často vede k trvalému funkčnímu poškození včetně problémů s kognitivními funkcemi, pamětí, náladou a dalšími poruchami osobnosti.
V současné době nejsou k dispozici žádné léky ke snížení poškození mozku nebo následků, které jsou důsledkem TBI. Je jasné, že bezpečná a účinná léčba poranění otřesem mozku a všech forem TBI by byla důležitým pokrokem pro vojenský personál i pro širokou populaci.
Tato studie bude zkoumat bezpečnost a snášenlivost léčby perorálním podáváním NNZ-2566 v dávce 35 mg/kg nebo 70 mg/kg dvakrát denně u dospívajících a dospělých s mTBI. Studie bude také zkoumat měření účinnosti během léčby.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Fayetteville, North Carolina, Spojené státy, 28307
- Fort Bragg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekt má diagnózu mTBI v důsledku poranění, které splňuje následující kritéria:
- Objevilo se do 24 hodin po screeningu a bylo spojeno s jasným mechanismem zranění a změnou vědomí (např. zmatenost, pocit omámení nebo „vidět hvězdy“)
- Bylo spojeno se skóre GCS 13-15
- Bylo spojeno s 1 nebo více z následujících známek a symptomů, jak určil kvalifikovaný lékař:
i. Bolest hlavy ii. Ztráta vědomí iii. Posttraumatická amnézie iv. Retrográdní amnézie v. Obtížná koncentrace vi. Problémy s rovnováhou vii. Závratě viii. Vizuální problémy ix. Změny osobnosti x. Únava xi. Citlivost na světlo/šum xii. Necitlivost xiii. Nevolnost xiv. Zvracení d. Současné symptomy spojené s mTBI způsobují klinicky významné poškození
- Subjekt je ve věku 16 až 55 let.
- Subjekt má při screeningu CGI-S skóre ≥3
- Subjekt má při screeningu skóre RPQ-3 ≥3
- Subjekty, které užívají psychotropní léky, musí dostávat stabilní režim (tj. stejné dávkování a režim) alespoň 4 týdny před screeningem. Pro účely tohoto protokolu jsou psychotropní léky definovány jako léky, které jsou předepisovány pro zamýšlený přínos pro CNS. Léky proti bolesti hlavy jsou přípustné podle potřeby podle schválených informací o předepisování.
- Ženy ve fertilním věku musí mít při Screeningu negativní těhotenský test z moči. Muži a ženy musí souhlasit s používáním antikoncepční metody s <1% úspěšností (např. perorální antikoncepce, injekční gestagen, levonorgestrelový implantát, estrogenní vaginální kroužek, perkutánní antikoncepční náplast, nitroděložní tělísko [IUD], chirurgická sterilizace nebo metoda s dvojitou bariérou). kondom s diafragmou nebo spermicidním prostředkem]).
Kritéria vyloučení:
Subjekty nejsou způsobilé pro studii, pokud splňují některé z následujících kritérií vyloučení:
- Subjekt má v anamnéze operaci mozku nebo předchozí závažnou TBI (na základě dříve zdokumentovaného skóre GCS ≤8).
- Subjekt měl v anamnéze záchvatovou poruchu nebo prodělal záchvaty během 24 hodin před screeningem. Poznámka: Izolované febrilní křeče během raného dětství nejsou vylučující.
- Subjekt měl v předchozích 12 měsících v anamnéze diabetes mellitus vyžadující farmakoterapii.
- Subjekt měl v anamnéze hypotyreózu během 3 let před screeningem, který v současnosti vyžaduje nebo vyžadoval farmakoterapii.
- Subjekt pravidelně užíval více než 1 z následujících psychoaktivních léků během 4 týdnů před screeningem: methylfenidát, dextroamfetamin, smíšené amfetaminové soli, amantadin, memantin, inhibitory cholinesterázy, modafinil nebo armodafinil.
- Subjekt měl v anamnéze zneužívání látek nebo závislost, jinou než závislost na nikotinu, během 3 měsíců před screeningem.
- Subjekt má známky/symptomy akutního poškození v důsledku užívání alkoholu.
- Subjekt užíval antiepileptické léky během 4 týdnů před screeningem.
- Subjekt užíval bromokryptin, levodopu, ropinirol nebo pramipexol během 4 týdnů před screeningem.
- Subjekt má v anamnéze závažnou psychiatrickou poruchu (včetně velké deprese, klinicky významné úzkostné poruchy nebo psychotické poruchy), která je spojena s významným klinickým poškozením během předchozích 6 měsíců.
- Podle názoru vyšetřovatele subjekt představuje současné vražedné nebo vážné sebevražedné riziko a/nebo se pokusil o sebevraždu během 6 měsíců před screeningem.
- Subjekt má neurologickou poruchu jinou než mTBI (např. Parkinsonova nemoc, mrtvice, roztroušená skleróza, demence, delirium, infekční encefalopatie), která vyžadovala léčbu během 6 měsíců před screeningem.
- Subjekt má v anamnéze nebo v současnosti cerebrovaskulární onemocnění.
- Subjekt má v anamnéze nebo v současnosti malignitu.
- Subjekt má nestabilní zdravotní poruchu, která může představovat bezpečnostní problém nebo narušovat přesné hodnocení bezpečnosti nebo účinnosti.
- Subjekt má laboratorní hodnoty při screeningu, které zkoušející považuje za klinicky významné.
- Subjekt má průměrný QT interval korigovaný pomocí Fridericiina vzorce (QTcF) >450 ms při screeningu nebo jakékoli abnormalitě EKG, která může představovat potenciální bezpečnostní riziko.
- Subjekt má v anamnéze rizikové faktory pro torsade de pointes (např. srdeční selhání, klinicky signifikantní hypokalemii, hodnotu draslíku v séru při screeningu <3,0 mmol/l nebo rodinnou anamnézu syndromu dlouhého QT intervalu).
- Subjekt má v anamnéze prodloužení QT/QTcF dříve nebo v současnosti kontrolované medikací, kdy normálních intervalů QT/QTcF lze nebo lze dosáhnout pouze medikací.
- Subjekt se účastnil další klinické léčebné studie během 4 týdnů před screeningem.
- Subjekt není schopen poskytnout informovaný souhlas (pokud je to standardními hodnoceními považováno za kognitivně schopné) nebo informovaný souhlas nelze získat od zákonně oprávněné osoby (např. manžela/manželky nebo v případě nezletilých od rodiče).
- Subjekt je těhotná nebo kojící.
- Subjekt byl dříve zařazen do této studie.
- Subjekt má alergii na jahody.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: NNZ-2566
Kyselina glycyl-L-2-methylpropyl-L-glutamová
|
Kyselina glycyl-L-2-methylpropyl-L-glutamová (NNZ-2566) dodávaná jako lyofilizovaný prášek (3 g v 30 mililitrových lahvičkách) pro rekonstituci s roztokem s jahodovou příchutí 0,5 % v/v ve vodě na injekci.
|
Komparátor placeba: Placebo (roztok s jahodovou příchutí)
Roztok s jahodovou příchutí a voda
|
Roztok s jahodovou příchutí 0,5 % v/v ve vodě na injekci
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kognitivní funkce – metriky automatizovaného neuropsychologického hodnocení (ANAM)
Časové okno: Až do dne 28
|
ANAM je knihovna počítačových testů, která měří 6 kognitivních domén, o kterých se předpokládá, že jsou nejvíce ovlivněny mTBI: jednoduchá reakční doba, procedurální reakční doba, učení, pracovní paměť, zpožděná paměť a prostorová paměť. Během této studie budou provedeny pouze vybrané dílčí testy ANAM, a to následovně:
|
Až do dne 28
|
Obecný klinický stav – klinický celkový dojem závažnosti a zlepšení (CGI-S, CGI-I)
Časové okno: Až do dne 28
|
CGI-S je hodnocení, které vyžaduje, aby lékař ohodnotil závažnost onemocnění subjektu v době hodnocení ve vztahu k předchozí zkušenosti lékaře se subjekty, které mají stejnou diagnózu.
|
Až do dne 28
|
Příznaky po úrazu
Časové okno: Až do dne 28
|
Zbytkové symptomy spojené s mTBI budou hodnoceny pomocí Post-Concussion Symptom Scale (PCSS). Rivermead Post-Concussion Symptoms Questionnaire (RPQ) se používá k měření přítomnosti a závažnosti post-otřesového syndromu, který se zabývá souborem somatických, kognitivních a emočních symptomů po TBI. |
Až do dne 28
|
Posturální stabilita
Časové okno: Až do dne 28.
|
Posturální houpání bude analyzováno pomocí aplikace Sway Balance. Sway Balance bude měřena pomocí Balance Error Scoring System (BESS). Velikost a dynamika zornice, jakož i související neurologický pupilární index (NPi) budou měřeny pomocí ručního infračerveného digitálního pupilometru. Bude proveden test akomodace/konvergence. Konvergence je vnitřní rotační schopnost oka. Akomodace je schopnost oka udržet zaostření při změně vzdálenosti. |
Až do dne 28.
|
Psychologické následky
Časové okno: Až do dne 28
|
Úzkost a deprese budou měřeny pomocí Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Posttraumatická stresová porucha bude měřena pomocí specifického kontrolního seznamu pro posttraumatickou stresovou poruchu (PCL-S). |
Až do dne 28
|
Změna připravenosti a způsobilosti subjektu vrátit se do práce měřená hodnocením návratu do služby
Časové okno: Den 3 až 28
|
Posouzení návratu do služby je standardizovaný protokol k určení připravenosti nebo způsobilosti subjektu k návratu do služby (ano/ne).
Jakmile byl subjekt schválen k návratu do služby, toto hodnocení již pro tento subjekt neplatí.
|
Den 3 až 28
|
Reziduální funkční postižení
Časové okno: Den 28
|
Reziduální funkční schopnost bude měřena Sheehanovou škálou postižení (SDS), která měří rozsah, v jakém jsou 3 hlavní sektory v životě subjektu narušeny nemocí nebo poruchou.
|
Den 28
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost
Časové okno: Screening až do 28. dne nebo poslední studijní návštěvy, podle toho, co nastane později
|
Výskyt nežádoucích příhod (AE), včetně závažných nežádoucích příhod (SAE), bude hodnocen mezi dvěma dávkami NNZ-2566 a placebem.
Výskyt AE a SAE bude vyhodnocen od randomizovaného dávkování až do dne 28 nebo do poslední návštěvy studie, podle toho, co nastane později.
|
Screening až do 28. dne nebo poslední studijní návštěvy, podle toho, co nastane později
|
Farmakodynamická měření proteinových biomarkerů a mikro-RNA
Časové okno: Promítání do 3. dne
|
Bude odebrán vzorek krve pro měření hladin proteinových biomarkerů (SBDP150, S100, GFAP a UCH-L1), které jsou odvozeny z cytosolu neuronů, astrocytů, axonů; budou také měřeny hladiny mikro-RNA (mi-RNA).
Tento vzorek krve bude odebrán při screeningu a ve dnech 1, 2 a 3.
|
Promítání do 3. dne
|
Farmakokinetická (PK) měření - maximální pozorovaná koncentrace (Cmax), minimální koncentrace (Cmin) a plocha pod křivkou koncentrace-čas (AUC) v ustáleném stavu
Časové okno: Den 3 a den 7
|
Následující farmakokinetická měření budou vypočtena z koncentrací NNZ-2566 v plné krvi: Cmax, Cmin a AUC v ustáleném stavu. Vzorek PK krve (2 x 2 ml) bude odebrán 3. den přibližně 2 až 4 hodiny po podání studovaného léčiva a 7. den před podáním dávky a přibližně 4 hodiny po podání studovaného léčiva. |
Den 3 a den 7
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kurt Denninghoff, MD, University of Arizona
- Vrchní vyšetřovatel: Wesley R Cole, Ph.D, Fort Bragg
- Vrchní vyšetřovatel: Alex Hishaw, MD, University of Arizona
- Vrchní vyšetřovatel: Brian O'Neil, MD, Detroit Receiving Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Neu-2566-TBI-003
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NNZ-2566
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedDokončenoPoranění mozku, traumatickéAustrálie
-
Neuren Pharmaceuticals Limitedrettsyndrome.orgDokončeno
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedDokončenoPoranění mozkuSpojené státy
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedDokončenoPoranění mozkuSpojené státy
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedDokončeno
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedBaylor College of Medicine; International Rett Syndrome FoundationDokončeno
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborMaligní solidní novotvar | Pokročilý maligní solidní novotvar | Refrakterní maligní solidní novotvar | Karcinom prostaty odolný proti kastraci | Metastatický karcinom prostaty | Stádium IV rakoviny prostaty AJCC v8 | Metastatický maligní solidní novotvar | Fáze IVA rakoviny prostaty AJCC v8 | Stádium IVB... a další podmínkySpojené státy
-
Hope Rugo, MDJohns Hopkins University; Pfizer; Gilead Sciences; Hoosier Cancer Research Network a další spolupracovníciNáborRakovina prsu ve stádiu IV | Recidivující karcinom prsu | Rakovina prsu stadia IIIA | Stádium IIIB rakoviny prsu | Invazivní karcinom prsu | Neresekabilní karcinom prsu | Rakovina prsu stadia IIIC | Triple-negativní karcinom prsu | Rakovina prsu stadia IIISpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborMetastatický kolorektální karcinom | Stádium IV Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IVA Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IVB Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IVC Kolorektální karcinom AJCC v8Spojené státy
-
George W. Sledge Jr.National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina prsu ve stádiu IV | Recidivující karcinom prsu | Rakovina prsu stadia IIIA | Stádium IIIB rakoviny prsu | Rakovina prsu stadia IIIC | HER2 pozitivní karcinom prsu | Rakovina prsu stadia IIISpojené státy