Szülésen belüli vankomicin a B csoport Streptococcus (GBS) profilaxisára

A szülés megkezdésére jelentkező betegek grafikonjait felülvizsgálják a lehetséges jogosultság szempontjából. A szolgáltató engedélye után szűrés céljából megkeresik azokat a jogosult betegeket, akik dokumentált GBS-pozitivitásukkal jelentkeznek indukcióra, és vancomycin-kezelést terveznek intrapartum antibiotikum-profilaxis céljából. Azok a betegek, akik a sürgősségi osztályon jelentkeznek vajúdás-értékelés/munkaerő-értékelés/előzetes vajúdásértékelés céljából, előzetesen átvizsgálhatók a potenciális alkalmasság szempontjából. Szűrés céljából felkeresik azokat a betegeket, akik utólag vajúdtak/koraszülöttek, vagy membránszakadásuk van, dokumentált GBS-pozitivitás esetén, és vancomycin-kezelést terveznek intrapartum antibiotikum-profilaxis céljából. Ezenkívül a gyógyszertár riasztja a vizsgálati személyzetet, ha a beteg bekerül a vajúdó osztályra vagy a terhesgondozási osztályra, és vancomycint rendeltek antibiotikum-profilaxisra. Ezeket a betegeket ezután felkeresik szűrésre

Adatgyűjtés: A demográfiai információkat, például az életkort, a rasszt, a kezdeti GBS-tenyésztés dátumát és a membránok felszakadásának időpontját a rendszer a beiratkozott betegek diagramjaiból vonja ki. A szülésen belüli hüvelytenyészeteket a hüvely disztális részének hüvelyi pálcikával gyűjtik a képzett szülész-nőgyógyász rezidensek, ápolónők, nővérek, nővér szülésznők és ápolónők az antibiotikum-kezelés megkezdése előtt, valamint kétórás időközönként a szülésig vagy nyolc óra elteltével.

A tamponokat a laborba szállítják. A telepek számát sorozathígítással határozzuk meg. A mintákat steril sóoldattal hígítják, és 5% birkavért, kolisztint (10 mg) és nalidixsavat (10 mg/l) tartalmazó Columbia Agarra oltják. 48 órás, 35 C-on, környezeti levegőn végzett inkubálás után a hígítólemezeken lévő telepek számát vizuálisan megszámoljuk, és megszorozzuk az adott lemez megfelelő hígítási tényezőjével.