- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02267226
Az oktafibrin hatékonysági és biztonságossági vizsgálata az akut vérzés igény szerinti kezelésére és a műtét alatti és utáni vérzés megelőzésére
Prospektív, nyílt, ellenőrizetlen, III. fázisú vizsgálat az oktafibrin hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére az akut vérzés igény szerinti kezelésére, valamint a műtét alatti és utáni vérzés megelőzésére veleszületett fibrinogénhiányban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Sofia, Bulgária
- Dept of Clinical Hematology for Hemorrhagic Diatheses and Anaemia, SHAT "Joan Pavel"
-
-
-
-
-
London, Egyesült Királyság
- Centre for Haemostasis & Thrombosis, St Thomas' Hospital
-
-
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33155
- Miami Children's Hospital
-
-
-
-
-
Bangalore, India
- St. John's Medical College Hospital
-
Pune, India
- Sahyadri Specialty Hospital
-
Vellore, India
- Dept of Hematology, Christian Medical College
-
-
-
-
-
Isfahan, Irán, Iszlám Köztársaság
- Seyed Al Shohada Hospital
-
Shīrāz, Irán, Iszlám Köztársaság
- Dastgheib Hospital
-
-
-
-
-
Beirut, Libanon
- Hotel-Dieu de France
-
-
-
-
-
Moscow, Orosz Föderáció
- Haematological Scientific Center of Ministry of Healthcare of the Russian Federation
-
-
-
-
-
Izmir, Pulyka
- Dept of Haematology, Ege University Children's Hospital
-
-
-
-
-
Riyadh, Szaud-Arábia
- Centre of Excellence in Thrombosis & Hemostasis, King Saud University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 12 évesnél idősebb (Oroszországban csak 18 éves kor felett)
- Veleszületett fibrinogénhiány dokumentált diagnózisa, amely várhatóan igény szerinti kezelést igényel vérzés vagy műtéti profilaxis miatt:
- A fibrinogénhiány afibrinogenaemia vagy súlyos hypofibrinogenaemia formájában nyilvánul meg.
- Történelmi plazma fibrinogénaktivitás <50 mg/dl vagy szint a lokális vizsgálati módszer kimutatási határa alatt.
- Várhatóan akut vérzéses epizódja lesz (spontán vagy trauma után), vagy tervezett műtétet tervez.
- Az alany vagy törvényes gondviselő által aláírt tájékozott hozzájárulás.
Kizárási kritériumok:
- Várható élettartam <6 hónap.
- A veleszületett fibrinogénhiánytól eltérő vérzési rendellenesség, beleértve a dysfibrinogenaemiát.
- Profilaktikus kezelés fibrinogén koncentrátummal.
Kezelés a következőkkel:
- Bármilyen fibrinogén koncentrátum vagy más fibrinogén tartalmú vérkészítmény a vérzéses epizód vagy műtét miatti kezelés megkezdése előtt 2 héten belül.
- Bármilyen véralvadásgátló gyógyszer (azaz nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, warfarin, kumarin származékok, thrombocyta aggregáció gátlók) a vérzéses epizód vagy műtét miatti kezelés megkezdése előtt 1 héten belül, vagy az idő alatt tervezett vagy várható gyógyszerként naptól 24 óráig (azaz 1 napig) az utolsó Octafibrin infúzió után.
Jelenléte vagy története:
- A vizsgált gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység.
- Mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia a vérzéses epizód vagy műtét miatti kezelés megkezdése előtt 1 éven belül.
- Artériás trombózis a vérzéses epizód vagy műtét miatti kezelés megkezdése előtt 1 éven belül
- Humán plazmafehérjékkel szembeni túlérzékenység.
- Nyelőcső visszeres vérzés.
- Végstádiumú májbetegség (azaz Child-Pugh B vagy C pontszám).
Terhes nők a terhesség első 20 hetében.
Jelenleg szoptat.
Ismert pozitív HIV-fertőzés >200 részecske/μL vagy >400.000 kópia/ml vírusterheléssel.
Polytrauma 1 évvel a kezelés megkezdése előtt a vérzéses epizód vagy műtét miatt.
Semlegesítő antifibrinogén inhibitor diagnózisa vagy gyanúja jelenleg vagy a múltban.
Akut vagy krónikus egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja a vizsgálat lefolytatását, beleértve
- Azok az alanyok, akik a vizsgálat kezdetekor immunmoduláló gyógyszereket (az antiretrovirális kemoterápián kívül) kapnak, például alfa-interferont, prednizont (megfelel >10 mg/nap) vagy hasonló gyógyszereket.
- Azok az alanyok, akiknek bizonyítékai vannak, vagy a kórtörténetükben (az előző 12 hónapban) visszaéltek bármilyen legális vagy tiltott kábítószerrel.
Részvétel egy másik intervenciós klinikai vizsgálatban jelenleg vagy az elmúlt 4 hétben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Oktafibrin
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az oktafibrin hemosztatikus hatékonyságának átfogó klinikai értékelése az egyes betegek első dokumentált vérzéses epizódjának kezelésében.
Időkeret: 24 órával az utolsó infúzió után minden egyes vérzéses epizód esetén
|
Az első vérzéses epizód az első Octafibrin infúziótól az utolsó infúziót követő 24 óráig (azaz 1 napig) tartó időszakot fedi le. A vizsgáló átfogó klinikai értékelése a vérzéses hemosztatikus hatékonyságról egy 4 pontos hemosztatikus hatékonysági skálán alapult. Az egyes betegek végső hatékonysági értékelését az Independent Data Monitoring & Endpoint Adjudication Committee (IDMEAC) bírálta el. |
24 órával az utolsó infúzió után minden egyes vérzéses epizód esetén
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Maximális vérrögszilárdság (MCF) fibrinogén infúzió után minden dokumentált vérzési epizódban (BE), fagyasztott plazmában mérve egy központi laboratóriumban.
Időkeret: Minden dokumentált vérzéses epizód első infúziója előtt és 1 órával az első és utolsó infúzió befejezése után
|
Az MCF-et (mm) ROTEM segítségével határoztuk meg, és a hemosztatikus hatékonyság helyettesítő markereként használtuk.
A ROTEM egy módszer a vérrögképződés és a vérrög szilárdságának folyamatos mérésére.
Mechanikus érzékelőrendszert használ, amely azon alapul, hogy a vér vagy plazma alvadék képes mechanikus csatolást létrehozni 1 mm-es távolságban.
|
Minden dokumentált vérzéses epizód első infúziója előtt és 1 órával az első és utolsó infúzió befejezése után
|
Fibrinogén plazmaszint
Időkeret: Az infúzió előtt (infúzió előtt), 1 órával és 3 órával minden további infúzió befejezése után, valamint a hemosztatikus hatékonyság átfogó klinikai értékelésének időpontjában (azaz minden dokumentált vérzéses epizód utolsó infúziója után 24 órával)
|
A fibrinogén plazmaszintjét Clauss fibrinogén vizsgálattal határoztuk meg
|
Az infúzió előtt (infúzió előtt), 1 órával és 3 órával minden további infúzió befejezése után, valamint a hemosztatikus hatékonyság átfogó klinikai értékelésének időpontjában (azaz minden dokumentált vérzéses epizód utolsó infúziója után 24 órával)
|
A növekményes in vivo helyreállítás (IVR) által jelzett válasz
Időkeret: Infúzió előtt és 1 és 3 órával az infúzió után
|
Növekményes IVR (válasz): a plazma fibrinogén (azaz Clauss-adatok) maximális növekedéseként számítva az infúzió előtt és az infúzió után 1 és 3 órával, elosztva az Octafibrin pontos adagjával.
|
Infúzió előtt és 1 és 3 órával az infúzió után
|
Az oktafibrin hatékonysága a vizsgálat során összegyűjtött összes vérzéses epizód esetén
Időkeret: 24 órával az utolsó infúzió után minden egyes vérzéses epizód esetén
|
A vizsgáló által végzett átfogó klinikai értékelés a vérzéses hemosztatikus hatékonyságról egy 4 pontos hemosztatikus hatékonysági skálán fog alapulni.
Az egyes betegek végső hatékonysági értékelését a Független Adatfigyelő és Végpontbíráló Bizottság (IDMEAC) bírálja el.
|
24 órával az utolsó infúzió után minden egyes vérzéses epizód esetén
|
Az oktafibrin hatékonysága a műtét alatti és utáni vérzés megelőzésében
Időkeret: Az első adag Octafibrin beadása az elektív műtét előtt legalább 3 posztoperatív napig kisebb, és 7 posztoperatív napig nagyobb műtétek vagy utolsó posztoperatív infúzió esetén, attól függően, hogy melyik következik be utoljára
|
Az Octafibrin hatékonyságát a műtét végén a sebész és a műtét után a hematológus értékeli két 4 pontos hemosztatikus hatékonysági skála segítségével.
Az IDMEAC egy átfogó hatásossági értékelést fog végezni, amely figyelembe veszi az intra- és posztoperatív értékelést is.
|
Az első adag Octafibrin beadása az elektív műtét előtt legalább 3 posztoperatív napig kisebb, és 7 posztoperatív napig nagyobb műtétek vagy utolsó posztoperatív infúzió esetén, attól függően, hogy melyik következik be utoljára
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biztonsági elemzés: Antifibrinogén antitestek immunogenitási vizsgálata
Időkeret: Legfeljebb 30 napig (az első Octafibrin infúzió kezdete minden 30 napos megfigyelési és követési periódus végéig az igény szerinti kezeléshez vagy a műtétek utolsó posztoperatív napjáig)
|
Immunogenitási vizsgálat az anti-fibrinogén antitestek jelenlétére az Octafibrin vérzéses beadását követő 14. és 30. napon.
Ehhez a vizsgálathoz egy kísérleti, nem szabványos ELISA-t fejlesztettek ki az antifibrinogén antitestek értékelésére.
Nem végeztek specifikus tesztet semlegesítő antitestek kimutatására.
A vizsgálati eredmények klinikai következményei nem ismertek.
|
Legfeljebb 30 napig (az első Octafibrin infúzió kezdete minden 30 napos megfigyelési és követési periódus végéig az igény szerinti kezeléshez vagy a műtétek utolsó posztoperatív napjáig)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FORMA-02
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Veleszületett fibrinogénhiány
-
Clinique Dentaire et d'implantologie Dr.Vinh NguyenGoethe UniversityIsmeretlen
-
Cairo UniversityIsmeretlen
-
Cairo UniversityIsmeretlenLágyszövet-növelés | Ridge Deficiency
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ToborzásCalcium Release Deficiency Syndrome (CRDS)Egyesült Államok, Izrael, Kanada, Belgium, Dánia, Franciaország, Egyesült Királyság
-
University of Alabama at BirminghamAktív, nem toborzóFogbeültetés | Ridge Deficiency | Csontgraft; Szövődmények, fertőzés vagy gyulladásEgyesült Államok
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbMegszűntRefrakter vagy visszatérő hipermutált rosszindulatú daganatok | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) pozitív betegekEgyesült Államok, Franciaország, Kanada, Ausztrália, Izrael
-
Eyecure Therapeutics Inc.Beijing Tongren HospitalIsmeretlenLeber Congenital Amaurosis, Retinitis PigmentosaKína
-
QLT Inc.BefejezveLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Egyesült Államok, Kanada, Németország, Hollandia, Egyesült Királyság
-
Assiut UniversityJelentkezés meghívóvalIsmétlődő Congenital Talipes EquinovarusEgyiptom
-
ProQR TherapeuticsAktív, nem toborzóSzembetegségek | Neurológiai megnyilvánulások | Szembetegségek, örökletes | Érzékelési zavarok | Látászavarok | Vakság | Leber veleszületett amaurosis | Leber Congenital Amaurosis 10 | Retina betegség | Veleszületett szembetegségekEgyesült Államok, Belgium, Brazília, Kanada, Franciaország, Németország, Olaszország, Hollandia, Egyesült Királyság