- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02317094
Véráramláskorlátozott testmozgás zárványtest-myositis esetén
Alacsony intenzitású, korlátozott véráramlású izomgyakorlat sporadikus zárványos test myositisben szenvedő betegeknél: véletlenszerű, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A szórványos zárványtestes myositis (sIBM) egy olyan betegség, amelyet vázizom-gyulladás és súlyos izomsorvadás jellemez, különösen a comb izmaiban és az ujjhajlítókban. Idővel az izomgyengeség miatt az érintett személy képtelenné válik járni és a mindennapi életben az alapvető feladatok elvégzésére.
Jelenleg nem létezik hatékony kezelés az sIBM-betegek számára, azonban számos tanulmány azt mutatja, hogy a testmozgás előnyös lehet a betegek számára.
Az elmúlt években nagy kutatási figyelem irányult az alacsony intenzitású, részleges érelzáródással járó edzésre, mint a hagyományos nagy intenzitású erősítő edzések alternatívájára. Érdekes módon az alacsony intenzitású, elzárt véráramú edzés legalább olyan jótékony hatású az izomnövekedésben, mint a hagyományos erősítő edzés, de nagyon csekély mechanikai terhelést jelent az ízületekre és az inakra. Ezen túlmenően a véráramlást elzárt edzés az izom-őssejtek túlzott aktiválódását eredményezi, amelyek fontos szerepet játszanak az izomregenerációban.
Ez a véráramlás-korlátozott edzésmódszert nagyon érdekes kezelési lehetőséggé teszi az sIBM betegek számára, mivel alkalmas lehet a vázizomszövet és így az izomműködés helyreállítására és/vagy karbantartására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Fyn
-
Odense, Fyn, Dánia, 5230
- Odense University Hospital (OUH)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Klinikai szolgáltatások
- A gyengeség időtartama > 12 hónap
- Ujjhajlítók gyengesége > vállrabók ÉS térdnyújtás > csípőhajlítás
Patológiai jellemzők
- Egymagvú sejtek vagy peremes vakuolák nem nekrotikus rostjainak inváziója ill
- megnövekedett fő hisztokompatibilitási komplex I (MHC-1), de nincs intracelluláris amiloid lerakódás vagy 15-18 nm-es filamentumok
Kizárási kritériumok:
- A járásfunkció hiánya
- Véráramlás-korlátozott edzés alkalmazását ellenjavalló társbetegség (korábbi mélyvénás trombózis/tüdőembólia vagy ismert perifériás ischaemiás betegség).
- Társbetegség-megelőző ellenállás edzés (súlyos szív-/tüdőbetegség, kontrollálatlan magas vérnyomás (szisztolés > 160 Hgmm, diasztolés > 100 Hgmm), súlyos térd/csípőízületi gyulladás)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Ellenőrzés
A résztvevők a szokásos ellátásban részesülnek (különböző DMARD-ok, páciensenként eltérőek).
|
A beavatkozás különböző DMARD-okból áll, amelyeket fizikai állapotuktól és a betegség aktivitásától függően kapnak a betegek.
|
Kísérleti: Véráramlás korlátozott edzés
A résztvevők a szokásos ellátásban részesülnek (különböző DMARD-ok, páciensenként eltérőek) + 12 hét alacsony intenzitású véráramláskorlátozott edzés hetente kétszer.
|
A beavatkozás különböző DMARD-okból áll, amelyeket fizikai állapotuktól és a betegség aktivitásától függően kapnak a betegek.
A beavatkozás alacsony intenzitású, korlátozott véráramlású edzésből áll, amely 5 alsó végtagi gyakorlatot foglal magában, egyoldalúan, négy sorozatban a koncentrikus kudarcig, körülbelül 25 ismétlési intenzitással (25 RM).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A beteg által bejelentett fizikai funkció (egészségügyi felmérés (SF-36) alskála: Fizikai funkció)
Időkeret: 12 hét
|
A betegek által bejelentett fizikai funkciót a rövid formájú (36) állapotfelmérés (SF-36) alskálával értékeljük: Fizikai funkció.
A skála 0-tól 100-ig terjed, ahol a 100 a legmagasabb pontszám.
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Myositis Disease Activity Assessment Tool (MDAAT)
Időkeret: 12 hét
|
Az orvos által használt értékelési eszköz a különböző szervrendszerek betegségaktivitásának értékelésére pontozási rendszer és VAS-skálák segítségével.
|
12 hét
|
Myositis Damage Index
Időkeret: 12 hét
|
Az orvos által használt értékelő eszköz a betegség vagy társbetegségek által a különböző szervrendszerekben okozott károsodások értékelésére.
A rendszer VAS mérlegeket használ.
|
12 hét
|
Orvos/beteg globális tevékenység (VAS skála)
Időkeret: 12 hét
|
VAS skála, amelyet az orvos és a beteg egyaránt használ a betegség általános aktivitásának értékelésére
|
12 hét
|
Orvos/beteg globális károk (VAS skála)
Időkeret: 12 hét
|
VAS skála, amelyet az orvos és a beteg egyaránt használ a betegség által okozott általános károsodás értékelésére.
|
12 hét
|
2 perces séta teszt
Időkeret: 12 hét
|
2 perces maximális sétateszt, ahol a résztvevőt a lehető legnagyobb távolság megtételére ösztönzik.
|
12 hét
|
Manuális izomteszt (MMT)
Időkeret: 12 hét
|
Az orvos által végzett izomerő-teszt izomsorozatban
|
12 hét
|
Székemelés
Időkeret: 12 hét
|
A résztvevőket arra utasítják, hogy 30 másodpercen belül minél többször álljanak fel és üljenek le egy székre.
|
12 hét
|
Időzített és megy
Időkeret: 12 hét
|
A résztvevőket arra utasítják, hogy emelkedjenek fel a székből 3 m-rel előre, menjenek át egy jelölésen, térjenek vissza a székhez és üljenek le, amilyen gyorsan csak lehet.
|
12 hét
|
Egészségügyi felmérés kérdőív (HAQ)
Időkeret: 12 hét
|
A HAQ egy kérdőív a betegek által bejelentett fogyatékosság értékelésére.
8 kategóriája van számos kérdéssel.
Minden kérdést 0-tól 3-ig pontoznak, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincs fogyatékosság, és 3 nem képes megtenni.
|
12 hét
|
Inkluzív test myositis funkcionális értékelési skála (IBMFRS)
Időkeret: 12 hét
|
Betegségspecifikus kérdőív, amely a betegek saját mindennapi működését értékeli.
|
12 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vérminták
Időkeret: 12 hét
|
Vérmintákat vesznek majd biobankban való tároláshoz, a jövőbeni elemzéshez.
|
12 hét
|
Izombiopsziák
Időkeret: 12 hét
|
Izombiopsziát vesznek kiválasztott számú alanyról, akár a vastus lateralis, akár a tibialis elülső izomból, az izomrostok méretének és eloszlásának, a miogén őssejt aktivitásnak, a kapilláris sűrűségnek, az izomgyulladásnak stb.
|
12 hét
|
Sway – Testtartási egyensúly (erőlappal)
Időkeret: 12 hét
|
A testtartás egyensúlyának próbája
|
12 hét
|
Maximális izometrikus és dinamikus térdnyújtó izomerő (Kin-Com dinamométer)
Időkeret: 12 hét
|
A maximális izometrikus és dinamikus térdnyújtó izomerőt egy Kin-Com dinamométeren értékelik.
Az izometrikus erőadatokat a csúcsnyomaték, a maximális impulzus és az erőfejlődés maximális összehúzódási sebessége (RFD) szempontjából elemzik.
|
12 hét
|
Lábnyújtó izomerő (Nottingham Power Rig)
Időkeret: 12 hét
|
A Nottingham Power Rig a lábfeszítőkben generálható maximális izomerő kiértékelésére szolgál.
|
12 hét
|
Központi aktiválás (twitch interpolációs technikával értékelve)
Időkeret: 12 hét
|
Az önkéntes izomaktivációt a rángatózás interpolációs technikával értékeljük.
|
12 hét
|
Testösszetétel (teljes test párbaj energia röntgen abszorpciós vizsgálat)
Időkeret: 12 hét
|
A testösszetételt teljes test párbaj energia röntgen abszorpciós vizsgálattal értékelik.
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Anders N Jørgensen, PhD Student, University of Southern Denmark
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hilton-Jones D, Miller A, Parton M, Holton J, Sewry C, Hanna MG. Inclusion body myositis: MRC Centre for Neuromuscular Diseases, IBM workshop, London, 13 June 2008. Neuromuscul Disord. 2010 Feb;20(2):142-7. doi: 10.1016/j.nmd.2009.11.003. Epub 2010 Jan 13. No abstract available.
- Alexanderson H. Exercise in inflammatory myopathies, including inclusion body myositis. Curr Rheumatol Rep. 2012 Jun;14(3):244-51. doi: 10.1007/s11926-012-0248-4.
- Griggs RC, Askanas V, DiMauro S, Engel A, Karpati G, Mendell JR, Rowland LP. Inclusion body myositis and myopathies. Ann Neurol. 1995 Nov;38(5):705-13. doi: 10.1002/ana.410380504. No abstract available.
- Era P, Heikkinen E. Postural sway during standing and unexpected disturbance of balance in random samples of men of different ages. J Gerontol. 1985 May;40(3):287-95. doi: 10.1093/geronj/40.3.287.
- Bassey EJ, Short AH. A new method for measuring power output in a single leg extension: feasibility, reliability and validity. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1990;60(5):385-90. doi: 10.1007/BF00713504.
- Aagaard P, Simonsen EB, Andersen JL, Magnusson P, Dyhre-Poulsen P. Increased rate of force development and neural drive of human skeletal muscle following resistance training. J Appl Physiol (1985). 2002 Oct;93(4):1318-26. doi: 10.1152/japplphysiol.00283.2002.
- Aagaard P, Simonsen EB, Trolle M, Bangsbo J, Klausen K. Isokinetic hamstring/quadriceps strength ratio: influence from joint angular velocity, gravity correction and contraction mode. Acta Physiol Scand. 1995 Aug;154(4):421-7. doi: 10.1111/j.1748-1716.1995.tb09927.x.
- Shield A, Zhou S. Assessing voluntary muscle activation with the twitch interpolation technique. Sports Med. 2004;34(4):253-67. doi: 10.2165/00007256-200434040-00005.
- Lowes LP, Alfano L, Viollet L, Rosales XQ, Sahenk Z, Kaspar BK, Clark KR, Flanigan KM, Mendell JR, McDermott MP. Knee extensor strength exhibits potential to predict function in sporadic inclusion-body myositis. Muscle Nerve. 2012 Feb;45(2):163-8. doi: 10.1002/mus.22321.
- Arnardottir S, Alexanderson H, Lundberg IE, Borg K. Sporadic inclusion body myositis: pilot study on the effects of a home exercise program on muscle function, histopathology and inflammatory reaction. J Rehabil Med. 2003 Jan;35(1):31-5. doi: 10.1080/16501970306110.
- Spector SA, Lemmer JT, Koffman BM, Fleisher TA, Feuerstein IM, Hurley BF, Dalakas MC. Safety and efficacy of strength training in patients with sporadic inclusion body myositis. Muscle Nerve. 1997 Oct;20(10):1242-8. doi: 10.1002/(sici)1097-4598(199710)20:103.0.co;2-c.
- Gualano B, Neves M Jr, Lima FR, Pinto AL, Laurentino G, Borges C, Baptista L, Artioli GG, Aoki MS, Moriscot A, Lancha AH Jr, Bonfa E, Ugrinowitsch C. Resistance training with vascular occlusion in inclusion body myositis: a case study. Med Sci Sports Exerc. 2010 Feb;42(2):250-4. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181b18fb8.
- Johnson LG, Collier KE, Edwards DJ, Philippe DL, Eastwood PR, Walters SE, Thickbroom GW, Mastaglia FL. Improvement in aerobic capacity after an exercise program in sporadic inclusion body myositis. J Clin Neuromuscul Dis. 2009 Jun;10(4):178-84. doi: 10.1097/CND.0b013e3181a23c86.
- Jensen KY, Nielsen JL, Schroder HD, Jacobsen M, Boyle E, Jorgensen AN, Bech RD, Frandsen U, Aagaard P, Diederichsen LP. Lack of muscle stem cell proliferation and myocellular hypertrophy in sIBM patients following blood-flow restricted resistance training. Neuromuscul Disord. 2022 Jun;32(6):493-502. doi: 10.1016/j.nmd.2022.04.006. Epub 2022 Apr 26.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- S-20120166
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vigyázz a szokásos módon
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásHIV/AIDSEgyesült Államok
-
Scripps Whittier Diabetes InstituteMcKesson Foundation; Neighborhood HealthcareBefejezve
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Mental Health (NIMH); Washington State University; University...ToborzásÖngyilkosság megelőzésEgyesült Államok
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Brigham and Women's HospitalAktív, nem toborzóDohányzás abbahagyása | TüdőrákEgyesült Államok
-
Arizona State UniversityMayo Clinic; National Institute of Nursing Research (NINR)BefejezveFelnőttkori obstruktív alvási apnoeEgyesült Államok
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Befejezve
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
Baylor Research InstituteUnited States Department of Defense; Texas Woman's UniversityToborzásGerincvelő sérülésekEgyesült Államok
-
National University of SingaporeAgency for Science, Technology and Research; AMILI Pte. Ltd.Toborzás