- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02317094
Blodstrømsbegrenset trening ved inklusjonskroppsmyositt
Lavintensiv blodstrømsbegrenset muskeltrening hos pasienter med sporadisk inkluderingskroppsmyositt: en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Sporadisk inklusjonskroppsmyositt (sIBM) er en sykdom karakterisert ved skjelettmuskelbetennelse og alvorlig muskelatrofi, spesielt i musklene i låret og fingerbøyerne. Med tiden vil muskelsvakheten føre til at den berørte personen blir ute av stand til å gå og utføre grunnleggende oppgaver i hverdagen.
Det finnes foreløpig ingen effektiv behandling for sIBM-pasienter, men flere studier indikerer at trening kan være gunstig for pasientene.
I de siste årene har mye forskningsoppmerksomhet blitt rettet mot lavintensiv trening med delvis vaskulær okklusjon som et alternativ til konvensjonell høyintensitetstrening. Interessant nok er den okkluderte treningen med lav intensitet funnet å være minst like gunstig for å forårsake muskelvekst som konvensjonell styrketrening, men med svært liten mekanisk belastning på ledd og sener. Videre ser det ut til at blodstrøm-okkkludert trening resulterer i en hyperaktivering av muskelstamceller som spiller en viktig rolle i muskelregenerering.
Dette gjør den blodstrømsbegrensede treningsmodaliteten til en veldig interessant behandlingsmulighet for sIBM-pasienter fordi den kan være i stand til å gjenopprette og/eller opprettholde skjelettmuskelvevet og derfor også muskelfunksjonen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Fyn
-
Odense, Fyn, Danmark, 5230
- Odense University Hospital (OUH)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Kliniske egenskaper
- Varighet av svakhet > 12 måneder
- Svakhet av fingerbøyere > skulderabduktorer OG kneekstensjon > hoftefleksjon
Patologiske egenskaper
- Invasjon av ikke-nekrotiske fibre av mononukleære celler eller kantede vakuoler eller
- økt major histokompatibilitetskompleks I (MHC-1), men ingen intracellulære amyloidavleiringer eller 15-18nm filamenter
Ekskluderingskriterier:
- Mangel på gangfunksjon
- Komorbiditet som kontraindiserer bruk av blodstrømsbegrenset trening (tidligere dyp venetrombose/lungeemboli eller kjent perifer iskemisk sykdom).
- Komorbiditetsforebyggende motstandstrening (alvorlig hjerte-/lungesykdom, ukontrollert hypertensjon (systolisk > 160 mmHg, diastolisk > 100 mmHg), alvorlig kne-/hofteartritt)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Annen: Kontroll
Deltakerne får omsorg som vanlig (ulike DMARDs, forskjellig fra pasient til pasient).
|
Intervensjonen består av ulike DMARDs, som gis til pasientene avhengig av deres fysiske tilstand og sykdomsaktivitet.
|
Eksperimentell: Blodstrømningsbegrenset trening
Deltakerne vil motta omsorg som vanlig (ulike DMARDs, forskjellig fra pasient til pasient) + 12 uker med lavintensiv blodstrømningsbegrenset trening to ganger per uke.
|
Intervensjonen består av ulike DMARDs, som gis til pasientene avhengig av deres fysiske tilstand og sykdomsaktivitet.
Intervensjonen består av lavintensiv blodstrømsbegrenset trening som involverer 5 underekstremitetsøvelser utført unilateralt i fire sett til konsentrisk svikt med en intensitet på maksimalt ca. 25 repetisjoner (25RM).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pasientrapportert fysisk funksjon (helseundersøkelse (SF-36) underskala: Fysisk funksjon)
Tidsramme: 12 uker
|
Pasientrapportert fysisk funksjon vil bli evaluert med kortform (36) helseundersøkelse (SF-36) underskala: Fysisk funksjon.
Skalaen går fra 0 til 100 hvor 100 er den høyeste poengsummen.
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Myositis Disease Activity Assessment Tool (MDAAT)
Tidsramme: 12 uker
|
Et vurderingsverktøy som brukes av legen for å evaluere sykdomsaktivitet i ulike organsystemer via et skåringssystem og VAS-skalaer.
|
12 uker
|
Myosittskadeindeks
Tidsramme: 12 uker
|
Et vurderingsverktøy som brukes av legen for å evaluere skaden forårsaket av sykdommen eller komorbide tilstander, på ulike organsystemer.
Systemet bruker VAS-skalaer.
|
12 uker
|
Lege/pasient Global aktivitet (VAS-skala)
Tidsramme: 12 uker
|
En VAS-skala som brukes av både lege og pasient for å evaluere den generelle aktiviteten til sykdommen
|
12 uker
|
Lege/pasient global skade (VAS-skala)
Tidsramme: 12 uker
|
En VAS-skala brukt av både lege og pasient for å evaluere den totale skaden forårsaket av sykdommen.
|
12 uker
|
2-minutters gangtest
Tidsramme: 12 uker
|
En 2-minutters maksimal gangtest hvor deltakeren oppfordres til å tilbakelegge størst mulig avstand.
|
12 uker
|
Manuell muskeltesting (MMT)
Tidsramme: 12 uker
|
En test av muskelstyrke i en serie muskler, utført av legen
|
12 uker
|
Stolheving
Tidsramme: 12 uker
|
Deltakerne instrueres om å reise seg og sette seg ned på en stol så mange ganger som mulig i løpet av 30 sek.
|
12 uker
|
Tidsbestemt og gå
Tidsramme: 12 uker
|
Deltakerne instrueres om å reise seg fra en stol gå 3 m fremover, passere en markering og gå tilbake til stolen og sette seg ned så fort som mulig
|
12 uker
|
Spørreskjema for helsevurdering (HAQ)
Tidsramme: 12 uker
|
HAQ er et spørreskjema for å evaluere pasientrapportert funksjonshemming.
Den har 8 kategorier med en rekke spørsmål.
Hvert spørsmål gis fra 0 til 3 der 0 er ingen funksjonshemming og 3 ikke er i stand til å gjøre.
|
12 uker
|
Inklusjonskroppsmyositt funksjonell vurderingsskala (IBMFRS)
Tidsramme: 12 uker
|
Et sykdomsspesifikt spørreskjema som evaluerer pasientens egenrapporterte hverdagsfunksjon.
|
12 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blodprøver
Tidsramme: 12 uker
|
Det vil bli tatt blodprøver for lagring i biobank, for fremtidig analyse.
|
12 uker
|
Muskelbiopsier
Tidsramme: 12 uker
|
Muskelbiopsier vil bli tatt på et utvalgt antall forsøkspersoner fra enten vastus lateralis eller tibialis anterior muskel, for bruk i fremtidig analyse av f.eks. muskelfiberstørrelse og distribusjon, myogen stamcelleaktivitet, kapillærtetthet, muskelbetennelse osv.
|
12 uker
|
Sway - Postural Balance (ved hjelp av kraftplate)
Tidsramme: 12 uker
|
En test av postural balanse
|
12 uker
|
Maksimal isometrisk og dynamisk kneekstensjonsmuskelstyrke (Kin-Com dynamometer)
Tidsramme: 12 uker
|
Den maksimale isometriske og dynamiske kneekstensjonsmuskelstyrken vil bli evaluert i et Kin-Com dynamometer.
Isometriske styrkedata vil bli analysert for toppmoment, maksimal impuls og maksimal kraftutviklingshastighet (RFD)
|
12 uker
|
Muskelkraft for benforlengelse (Nottingham Power Rig)
Tidsramme: 12 uker
|
Nottingham Power Rig brukes til å evaluere den maksimale muskelkraften som kan genereres i beinforlengerne.
|
12 uker
|
Sentral aktivering (vurdert med twitch-interpolasjonsteknikken)
Tidsramme: 12 uker
|
Frivillig muskelaktivering vil bli vurdert med twitch-interpolasjonsteknikken.
|
12 uker
|
Kroppssammensetning (helkroppsduell energi røntgenabsorpsjonsskanning)
Tidsramme: 12 uker
|
Kroppssammensetning vil bli evaluert med en full kroppsduell energi røntgenabsorpsjonsskanning.
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anders N Jørgensen, PhD Student, University of Southern Denmark
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hilton-Jones D, Miller A, Parton M, Holton J, Sewry C, Hanna MG. Inclusion body myositis: MRC Centre for Neuromuscular Diseases, IBM workshop, London, 13 June 2008. Neuromuscul Disord. 2010 Feb;20(2):142-7. doi: 10.1016/j.nmd.2009.11.003. Epub 2010 Jan 13. No abstract available.
- Alexanderson H. Exercise in inflammatory myopathies, including inclusion body myositis. Curr Rheumatol Rep. 2012 Jun;14(3):244-51. doi: 10.1007/s11926-012-0248-4.
- Griggs RC, Askanas V, DiMauro S, Engel A, Karpati G, Mendell JR, Rowland LP. Inclusion body myositis and myopathies. Ann Neurol. 1995 Nov;38(5):705-13. doi: 10.1002/ana.410380504. No abstract available.
- Era P, Heikkinen E. Postural sway during standing and unexpected disturbance of balance in random samples of men of different ages. J Gerontol. 1985 May;40(3):287-95. doi: 10.1093/geronj/40.3.287.
- Bassey EJ, Short AH. A new method for measuring power output in a single leg extension: feasibility, reliability and validity. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1990;60(5):385-90. doi: 10.1007/BF00713504.
- Aagaard P, Simonsen EB, Andersen JL, Magnusson P, Dyhre-Poulsen P. Increased rate of force development and neural drive of human skeletal muscle following resistance training. J Appl Physiol (1985). 2002 Oct;93(4):1318-26. doi: 10.1152/japplphysiol.00283.2002.
- Aagaard P, Simonsen EB, Trolle M, Bangsbo J, Klausen K. Isokinetic hamstring/quadriceps strength ratio: influence from joint angular velocity, gravity correction and contraction mode. Acta Physiol Scand. 1995 Aug;154(4):421-7. doi: 10.1111/j.1748-1716.1995.tb09927.x.
- Shield A, Zhou S. Assessing voluntary muscle activation with the twitch interpolation technique. Sports Med. 2004;34(4):253-67. doi: 10.2165/00007256-200434040-00005.
- Lowes LP, Alfano L, Viollet L, Rosales XQ, Sahenk Z, Kaspar BK, Clark KR, Flanigan KM, Mendell JR, McDermott MP. Knee extensor strength exhibits potential to predict function in sporadic inclusion-body myositis. Muscle Nerve. 2012 Feb;45(2):163-8. doi: 10.1002/mus.22321.
- Arnardottir S, Alexanderson H, Lundberg IE, Borg K. Sporadic inclusion body myositis: pilot study on the effects of a home exercise program on muscle function, histopathology and inflammatory reaction. J Rehabil Med. 2003 Jan;35(1):31-5. doi: 10.1080/16501970306110.
- Spector SA, Lemmer JT, Koffman BM, Fleisher TA, Feuerstein IM, Hurley BF, Dalakas MC. Safety and efficacy of strength training in patients with sporadic inclusion body myositis. Muscle Nerve. 1997 Oct;20(10):1242-8. doi: 10.1002/(sici)1097-4598(199710)20:103.0.co;2-c.
- Gualano B, Neves M Jr, Lima FR, Pinto AL, Laurentino G, Borges C, Baptista L, Artioli GG, Aoki MS, Moriscot A, Lancha AH Jr, Bonfa E, Ugrinowitsch C. Resistance training with vascular occlusion in inclusion body myositis: a case study. Med Sci Sports Exerc. 2010 Feb;42(2):250-4. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181b18fb8.
- Johnson LG, Collier KE, Edwards DJ, Philippe DL, Eastwood PR, Walters SE, Thickbroom GW, Mastaglia FL. Improvement in aerobic capacity after an exercise program in sporadic inclusion body myositis. J Clin Neuromuscul Dis. 2009 Jun;10(4):178-84. doi: 10.1097/CND.0b013e3181a23c86.
- Jensen KY, Nielsen JL, Schroder HD, Jacobsen M, Boyle E, Jorgensen AN, Bech RD, Frandsen U, Aagaard P, Diederichsen LP. Lack of muscle stem cell proliferation and myocellular hypertrophy in sIBM patients following blood-flow restricted resistance training. Neuromuscul Disord. 2022 Jun;32(6):493-502. doi: 10.1016/j.nmd.2022.04.006. Epub 2022 Apr 26.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- S-20120166
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sporadisk inklusjonskroppsmyositt
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichFullførtInklusjonskroppsmyositt, sporadisk | Inclusion Body Myopati, Autosomal-recessiv | Inclusion Body Myopati, Autosomal-dominant | Medfødt grå stær, ansiktsdysmorfisme og nevropatiTyskland
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringInklusjonskroppsmyosittFrankrike
-
Abcuro, Inc.Syneos HealthAktiv, ikke rekrutterendeInklusjonskroppsmyosittForente stater, Australia, Belgia, Frankrike, Canada, Tyskland, Storbritannia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceFullførtInklusjonskroppsmyosittFrankrike
-
Richard Barohn, MDFullførtInklusjonskroppsmyosittForente stater, Storbritannia
-
University of Kansas Medical CenterBioSensicsRekrutteringInklusjonskroppsmyosittForente stater
-
Abcuro, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeInklusjonskroppsmyosittAustralia
-
ZevraDenmarkUniversity College, London; University of Kansas Medical CenterAvsluttetInklusjonskroppsmyosittForente stater, Storbritannia
-
ZevraDenmarkUniversity College, London; University of Kansas Medical CenterFullførtInklusjonskroppsmyosittForente stater, Storbritannia
-
University of Kansas Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeInklusjonskroppsmyosittForente stater
Kliniske studier på Ta vare som vanlig
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of BostonHar ikke rekruttert ennåSelvmordstanker | Selvmord, forsøk | Selvmord
-
University of HawaiiIMPAQ International, LLC.FullførtSeksuelt overførbare infeksjoner | Tenåringsgraviditet
-
IR Technology, LLCFullførtOvervekt | Kroppsvekt | Cellulitt | Fettbrenning | Magefett | FettvevsatrofiForente stater
-
Mathematica Policy Research, Inc.Office of Population AffairsFullførtUngdomsgraviditetsforebygging
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of BostonHar ikke rekruttert ennåSelvmordstanker | Selvmord, forsøk | Selvmord
-
Boston University Charles River CampusUniversity of Texas at AustinUkjentAngst | LesevanskerForente stater
-
University of California, San FranciscoFullførtAttention Deficit Hyperactivity Disorder SymptomerForente stater
-
Nova Scotia Health AuthorityFullførtSomatiske symptomer og relaterte lidelser | Intensiv kortvarig dynamisk psykoterapiCanada
-
Duke UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Palliative Care Research...Fullført
-
Wake Forest University Health SciencesDuke University; University of RochesterFullførtSelvmord | Foreldre | Følelse av mestringsevne | Nød; MorsForente stater