- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02429232
Egy éves randomizált, kontrollált vizsgálat, amely a pioglitazon kontra linagliptin hatását értékeli a csontturnover markerekre
A diabetes mellitus egy gyakori betegség, amely nagymértékben befolyásolja az emberi egészséget, és a csontritkulással kapcsolatos. De a mechanizmus továbbra is tisztázatlan. Külföldi kutatások kimutatták, hogy a tiazolidindion (TZD) növeli a csontritkulás és a csonttörés kockázatát, különösen az idős nők esetében. Ez azonban továbbra is ellentmondásos a fiatalok és a férfiak tekintetében. Tajvanon kevés kapcsolódó tanulmány létezik a TZD és a steoporosis közötti kapcsolat elemzésére.
Ez egy többközpontú, randomizált, kontrollált vizsgálat.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A diabetes mellitus egy gyakori betegség, amely nagymértékben befolyásolja az emberi egészséget, és a csontritkulással kapcsolatos. De a mechanizmus továbbra is tisztázatlan. A külföldi kutatások kimutatták, hogy a tiazolidindion (TZD) növeli a csontritkulás és a csonttörés kockázatát, különösen az idős nők esetében. Ez azonban továbbra is ellentmondásos a fiatalok és a férfiak tekintetében. Tajvanon kevés kapcsolódó tanulmány létezik a TZD és a csontritkulás közötti kapcsolat elemzésére.
Ez egy többközpontú, randomizált, kontrollált vizsgálat. Ez a vizsgálat olyan felnőtt (³40 éves) 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket von be, akik metformint szednek (³1500 mg/nap), és a közelmúltban 7,0–8,5 közötti HbA1c-értékkel rendelkeznek. szívelégtelenség (NYHA Fc III, IV), krónikus veseelégtelenség (IV., V. stádium), AST vagy ALT felső határ 2,5-szerese felett, Endokrinopátiák anamnézisében, csonttöréssel járó osteoporosis, rák kizárásra kerül. A jelenlegi kezelés alatt álló csonttörés, terhesség, szoptatás szintén kizárásra kerül.
Ez egy 3 éves projekt, és 160 jogosult önkéntest vesz fel, akiket véletlenszerűen besorolnak az A és B csoportba (mindegyikben 80-at). A következő 48 hét során az A és B csoport metformin+pioglitazont, illetve metformin+linagliptint kap. A vércukorszintet, a vese- és májfunkciókat 12 hetente vizsgálják. Kalcium-, foszfor-, D-vitamin-szint és csontturnover markerek (1-es típusú prokollagén N-terminális propeptidje, csontspecifikus alkalikus foszfatáz, oszteokalcin, szérum C-telopeptid, 5-ös típusú tartarát-rezisztens savas foszfatáz (TRAP), piridinolin és dezoxipiridinolin keresztkötések) 6 havonta ellenőrizni kell.
Az összes vérmintát egy központi laboratóriumba küldik. A csoporton belüli különbségeket ismételt mérésű ANOVA-val vizsgáljuk. A csoportok közötti különbségeket Student-féle t-próbával vizsgáljuk.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1. Férfiak vagy nők ≥ 40 évesnél az 1. vizitnél és nők posztmenopauzában egy évig
A 2-es típusú diabetes mellitus dokumentálása, amelyet a következő kritériumok közül egy vagy több igazol:
- Tipikus tünetekkel és véletlenszerű vércukorszinttel ≥ 200 mg/dl
- 8 órás éhgyomri vércukorszint ≥ 126 mg/dl
- Orális glükóz tolerancia teszt ≥ 200 mg/dl
- HbA1c≥ 6,5%
- Csak szájon át szedhető antidiabetikumok (kivéve a TZD-ket vagy a DPP-4 gátlókat) az 1. látogatásig legalább 3 hónapig, és a HbA1c 7,0-8,5% között van az elmúlt 3 hónapban.
- A vizsgálati alanytól vagy a vizsgálati alany törvényes képviselőjétől kapott írásos beleegyezés (és adott esetben beleegyezés), valamint a vizsgálati alanynak a vizsgálat követelményeinek való megfelelése.
Kizárási kritériumok:
- DM orális antidiabetikus gyógyszerekkel kevesebb, mint 3 hónap.
- TZD-k vagy DPP-4-gátlók kezelésében részesült a vizsgálat előtt.
- Olyan állapot vagy rendellenesség jelenléte, amely a Vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a beteg biztonságát vagy az adatok minőségét.
- AST, ALT a felső határ 2,5-szerese felett.
- Krónikus vesebetegség, 4. és 5. stádium.
- Pangásos szívelégtelenség, NYHA III. osztály, IV
- Csontritkulás története.
- A csontanyagcserét befolyásoló betegségek anamnézisében:
Kóros pajzsmirigyműködés vagy anamnézisben szereplő hyperthyreosis, Cushing-szindróma, hypogonadizmus, akromegália, hypopituitarismus vagy állapot hipofízisműtétet és/vagy sugárkezelést követően, vérképzőszervi rendellenességek.
- Közepesen súlyos vagy súlyos diabéteszes makulaödéma (DME) anamnézisében
- Közepesen súlyos vagy súlyos diabéteszes retinopátia a kórtörténetben.
- Az ágyéki gerinc vagy a csípőízület, a combfej vagy az alkar vagy a csonttörés bármely helyén kialakult törés jelenleg kezelés alatt áll.
- Aki a szűrés előtt az alábbi gyógyszerek valamelyikét szedte:
Kortikoszteroid, heparin, görcsoldók, alumínium tartalmú savlekötők, protonpumpa-gátlók, immunszuppresszánsok használója 3 hónapon belül. Biszfoszfonát, szisztémás fluorid kezelés, PHT analóg, kalcitonin, Denosumab, Stroncium-ranelát, hormonpótló terápia (androgén/ösztrogén/progeszteron, tiroxin, növekedési hormon), szelektív ösztrogén receptor modulátor /SERM (Tamoxifen, Raloxifene), szelektív szöveti aktivitást szabályozó / esztrogén STEAR (Tibolone), aromatáz inhibitorok 1 éven belül.
- A rák története.
- Ágyban fekvő betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Pioglitazon
A napi egyszeri 30 mg pioglitazont szájon át adják összesen 48 héten keresztül.
|
Pioglitazon 30 mg/tabletta naponta egyszer
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Linagliptin
A napi egyszeri 5 mg linagliptint orálisan adják összesen 48 héten keresztül.
|
Linagliptin 5 mg/tabletta naponta egyszer
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az alapvonalhoz képest a csontforgalom markereiben
Időkeret: Képernyő, 24. hét, 48
|
Az elsődleges cél a TZD csontvázra gyakorolt hatásának felmérése, mint mért csontturnover markerek a 12 hónapos kezelési időszak alatt.
|
Képernyő, 24. hét, 48
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a kiindulási értékhez képest a becsült glomeruláris filtrációs rátában (eGFR)
Időkeret: Képernyő, 24. hét, 48
|
A cél a TZD vesére gyakorolt hatásának felmérése a becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) mérésével a 12 hónapos kezelési időszak alatt.
|
Képernyő, 24. hét, 48
|
|
Változás a kiindulási értékhez képest a vesefunkció-szérum kreatinin (Cr) szintjében
Időkeret: Képernyő, 24. hét, 48
|
A másodlagos cél a TZD vesére gyakorolt hatásának felmérése a szérum kreatinin (Cr) szintjének és a vizelet biomarkereinek megduplázódási idejének mérésével a 12 hónapos kezelési időszak alatt.
|
Képernyő, 24. hét, 48
|
|
Változás a kiindulási értékhez képest a vesefunkcióban – Vizelet albumin-kreatinin arány (UACR)
Időkeret: Képernyő, 24. hét, 48
|
A másodlagos cél a TZD vesére gyakorolt hatásának felmérése a vizelet albumin-kreatinin arány (UACR) és a vizelet biomarkereinek megduplázódási idejének mérésével a 12 hónapos kezelési időszak alatt.
|
Képernyő, 24. hét, 48
|
|
A vizelet biomarkereinek változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: Képernyő, 24. hét, 48
|
A másodlagos cél a TZD vesére gyakorolt hatásának felmérése a vizelet biomarkereinek mérésével a 12 hónapos kezelési időszak alatt.
|
Képernyő, 24. hét, 48
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Chin-Hsiao Tseng, MD, PhD, Department of Medicine,National Taiwan University Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Mozgásszervi betegségek
- Csontbetegségek
- Csontbetegségek, anyagcsere
- Diabetes mellitus
- Csontritkulás
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Proteáz inhibitorok
- Incretins
- Dipeptidil-peptidáz IV inhibitorok
- Pioglitazon
- Linagliptin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 201312136MIND
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1 típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Autoimmun cukorbetegség | Diabetes mellitus, inzulinfüggő | Fiatalkorban kezdődő cukorbetegség | Cukorbetegség, Autoimmun | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMEgyesült Államok, Ausztrália
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Celregen TherapeuticsJelentkezés meghívóvalPancreatogenic Diabetes mellitus | T1DM – 1-es típusú diabetes mellitusKína
-
Superior UniversityAktív, nem toborzó2-es típusú diabetes mellitus 1Pakisztán
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael
-
Medtronic MiniMed, Inc.Toborzás2-es típusú diabetes mellitus | 1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok, Ausztrália, Új Zéland
-
Peking Union Medical College HospitalIsmeretlen2-es típusú diabetes mellitus | 1-es típusú diabetes mellitus | Terhességi diabetes mellitus | Pancreatogenic Diabetes mellitus | Pregesztációs diabetes mellitus | Cukorbetegek perioperatív időszakbanKína
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Insulet CorporationToborzás2-es típusú diabetes mellitus | 1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Pioglitazon
-
Dong-A ST Co., Ltd.Befejezve2-es típusú diabéteszKoreai Köztársaság
-
Emory UniversityBefejezveCukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben | Ketózisra hajlamos cukorbetegség | Súlyos hiperglikémiaEgyesült Államok
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceToborzásANCA-val kapcsolatos vasculitis | Gyorsan progresszív glomerulonephritis | Crescentic GlomerulonephritisFranciaország
-
University of Campinas, BrazilToborzásSzívizom reperfúziós sérülésBrazília
-
University at BuffaloTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.Befejezve
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveFej- és Nyakrák | Orális leukoplakiaEgyesült Államok
-
West Virginia UniversityToborzásMellrák | IzomfáradtságEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezveNem inzulinfüggő diabetes mellitusEgyesült Államok
-
Dokkyo Medical UniversityBefejezveMagas vérnyomás | Diabetikus nefropátia | 2-es típusú diabétesz | DislipidémiaJapán
-
National Taiwan University HospitalIsmeretlenGyulladás | Szívkoszorúér-betegség | Koszorúér atherosclerosisTajvan