- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02644668
A CK-2127107 vizsgálata spinális izomsorvadásban szenvedő betegeknél
A CK-2127107 2. fázisú, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos, többszörös dózisú vizsgálata spinális izomsorvadásban szenvedő betegek két növekvő dózisú csoportjában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A CY 5021 a reldesemtiv 2. fázisú, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos, többszörös dózisú vizsgálata SMA-ban szenvedő betegek 2 egymást követő növekvő dóziscsoportjában. A betegeket 2:1 arányban randomizálják, hogy 8 héten keresztül naponta kétszer kapjanak reldesemtivet vagy placebót. Az 1. kohorszban a reldesemtivre randomizált betegek napi kétszer 150 mg-os adagot, a 2. kohorszban reldesemtivre randomizált betegek pedig naponta kétszer 450 mg-ot kapnak. Az egyes kohorszokon belül a randomizációt az ambuláns állapot szerint rétegzik (ambuláns és nem járóképes).
A vizsgálat elsődleges célja a reldesemtiv PD-hatásainak meghatározása a tüdőfunkció, a légzésfunkció, az izomerő és a motorfunkció mérésére. Az egyéb PD intézkedések közé tartozik az időzített fel és indulás (TUG) teszt, a 6 perces séta teszt (6MWT), valamint a beteg és a vizsgáló globális értékelése. A másodlagos célkitűzések közé tartozik a reldesemtiv többszöri dózisának biztonságossága és a reldesemtiv farmakokinetikájának értékelése.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- UCLA
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- University of California Irvine
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Pediatric Neuromuscular Clinic Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Connecticut
-
New Britain, Connecticut, Egyesült Államok, 06053
- Hospital for Special Care
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32827
- Nemours Childrens Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins Hospital Institute for Clinical and Translational Research Pediatric Clinical Research Unit
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84132
- The University of Utah, Clinical Neurosciences Center
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
- Children's and Women's Health Centre of British Columbia
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4G5
- Children's Hospital - LHSC
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute and Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Képes megérteni és aláírni a 18 éves vagy annál idősebb betegek informált beleegyező nyilatkozatát (ICF). A 18 évnél fiatalabb betegek esetében a betegek szülőjének/törvényes gyámjának írásos beleegyezését kell adnia a vizsgálatban való részvétel előtt, és tájékozott hozzájárulást kell beszereznie a legalább 12 éves kiskorúaktól, ha azt a rendelet előírja. .
- Genetikailag megerősített SMA diagnózisú, II-es, III-as vagy IV-es típusú és legalább 12 éves férfiak vagy nők
- Az ambuláns betegeknek, miután önállóan elérték az álló helyzetet, a 6 perces sétatesztben legalább egy kört (legalább 50 métert) meg kell tudniuk tenni 6 percen belül segítség nélkül.
- Nem járóbetegek (azok az egyének, akiknek ténylegesen szükségük van kerekesszékre minden mozgási szükséglethez; fel tudnak állni vagy járni rövid távolságokat, de nem képesek 50 métert segítség nélkül 6 perc alatt megtenni). A nem járóbeteg betegeknek 3 órán keresztül folyamatosan el kell viselniük a függőleges ülőhelyzetet, alátámasztva
- Hammersmith (HFMS-E) pontszám ≥ 10 és ≤ 54
- A könyökhajlítás és a térdhajlítás kontraktúrája ≤ 90 fok
- A vizsgálat előtti klinikai laboratóriumi eredmények a normál tartományon belül vannak, vagy ha a normál tartományon kívül esnek, akkor a vizsgáló azt klinikailag nem tartja jelentősnek
- Képes lenyelni az orális felfüggesztést, és a nyomozó véleménye szerint ezt várhatóan a tárgyalás időtartama alatt is képes lesz lenyelni. Etetőszondán keresztül történő beadás nem megengedett.
- Forced vital kapacitás (FVC) > 20% előre jelzett
A pubertás kort elért férfibetegeknek bele kell járulniuk a következők valamelyikébe a szűréstől kezdve a vizsgálati készítmény utolsó adagját követő 10 hétig, kivéve, ha vazektómián estek át, és a spermiumszám igazolt nulla:
- Tartózkodjon a szexuális kapcsolattól, VAGY
- Heteroszexuális érintkezés esetén óvszert kell használniuk, és fogamzóképes nőtársuknak rendkívül hatékony fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk*
Azokat a női betegeket, akiknél megvolt az első menstruáció, fogamzóképesnek kell tekinteni, kivéve, ha anatómiailag és fiziológiailag nem képesek teherbe esni. Ha fogamzóképes korú, a nőbetegeknek:
- Legyen negatív vizelet/szérum terhességi teszt a szűrővizsgálaton ÉS
- Tartózkodjon a heteroszexuális érintkezéstől a szűréstől a vizsgálati készítmény utolsó adagja után 10 hétig VAGY
Heteroszexuális együttlét esetén rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszert* kell alkalmaznia, és meg kell követelnie a férfi partnerektől az óvszer használatát a szűréstől számított 10 hétig a vizsgálati készítmény utolsó adagja után.
*A rendkívül hatékony fogamzásgátló módszerek közé tartozik:
- Orális, injekciós vagy beültetett hormonális fogamzásgátlási módszerek bevett alkalmazása
- Méhen belüli eszköz (IUD) vagy intrauterin rendszer (IUS) elhelyezése
- A férfi betegeknek bele kell egyezniük abba, hogy a vizsgálati gyógyszer utolsó beadása után 10 hétig tartózkodjanak a spermiumok adományozásától.
Kizárási kritériumok:
- Jelentős túlérzékenység, intolerancia vagy allergia bármely gyógyszervegyülettel, élelmiszerrel vagy egyéb anyaggal szemben, kivéve, ha a vizsgáló jóváhagyta
- Kórházi ellátás a szűrést követő 2 hónapon belül
- Gyomor- vagy bélműtét vagy reszekció anamnézisében, amely potenciálisan megváltoztathatja az orálisan beadott gyógyszerek felszívódását és/vagy kiválasztását (vakbélműtét, sérvjavítás és/vagy kolecisztektómia megengedett)
- Klinikailag jelentős betegség a szűrést követő 4 héten belül
- Alkoholizmus vagy kábítószer-függőség a kórtörténetében a szűrést megelőző 2 éven belül
- Napi 10-nél több cigarettát (vagy ezzel egyenértékű dohányt) szívott el a szűrést megelőző 3 hónapon belül
- A beteg erős CYP3A4 inhibitort alkalmazott a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 7 napon belül, vagy erős CYP3A4 induktort a vizsgálati gyógyszer első adagja előtti 14 napon belül.
- Bármilyen egyéb egészségügyi állapot, amely megzavarná a vizsgálat elvégzését, beleértve (de nem kizárólagosan) a jelentős ízületi fájdalmat vagy a mobilitást korlátozó ízületi gyulladást, valamint a folyamatos fájdalomcsillapító kezelést igénylő krónikus neuromuszkuláris fájdalmat
- Egyszerre két személy részvétele, akik ugyanabban a háztartásban élnek
- Részvétel bármely más vizsgált gyógyszer-vizsgálatban, amelyben a vizsgált gyógyszer átvétele a másik vizsgált gyógyszertől számított 30 napon vagy öt felezési időn belül történt, attól függően, hogy melyik a nagyobb, a szűrés előtt
- Az ALT vagy AST értéke meghaladja a normál érték felső határának (ULN) kétszeresét, vagy a teljes bilirubin értéke magasabb, mint a szűréskori ULN. Ezeket az értékeléseket a vizsgáló belátása szerint egyszer meg lehet ismételni (a szűrési időszakon belül)
- Jelenleg nusinersent szed, vagy a múltban szedte, vagy azt tervezi, hogy beveszi a vizsgálat során
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Placebo
Az ebbe a kezelési karba randomizált betegek napi kétszer placebo szuszpenziót kapnak 8 héten keresztül.
|
Granulátum belsőleges szuszpenzióhoz (placebo)
|
Kísérleti: Reldesemtiv 150 mg naponta kétszer
Az ebbe a kezelési karba randomizált beteg 150 mg-os reldesemtiv szuszpenziót kap, naponta kétszer 8 héten keresztül.
|
Granulátum belsőleges szuszpenzióhoz, 18,7% reldesemtiv
Más nevek:
|
Kísérleti: Reldesemtiv 450 mg naponta kétszer
Az ebbe a kezelési karba randomizált betegek 450 mg-os reldesemtiv szuszpenziót kapnak naponta kétszer 8 héten keresztül.
|
Granulátum belsőleges szuszpenzióhoz, 56,0% reldesemtiv
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alaphelyzetről a 8. hétre a kényszerített életkapacitásban (FVC)
Időkeret: alapvonal és 8 hét
|
Az FVC-t kalibrált spirométerrel mértük (liter egységekben).
A betegeket arra utasították, hogy vegyék a lehető legmélyebb belégzést, majd egy maximális kilégzést (fújják ki a tüdejükben lévő összes levegőt).
|
alapvonal és 8 hét
|
Változás az alapvonalról a 8. hétre a maximális belégzési nyomásban (MIP)
Időkeret: alapvonal és 8 hét
|
A MIP-t (H20 cm-ben) kalibrált spirométerrel mértük, belégzési nyomásszeleppel.
A teszthez a betegeket arra kérték, hogy a lehető legerőteljesebben lélegezzenek be, a maximális nyomásra.
|
alapvonal és 8 hét
|
Változás az alapvonalról a 8. hétre a maximális kilégzési nyomásban (MEP)
Időkeret: alapvonal és 8 hét
|
A MEP-t (H20 cm-ben) kalibrált spirométerrel mértük, amelyhez kilégzési nyomásszelepet csatlakoztattunk.
A teszthez a betegeket arra kérték, hogy maximálisan lélegezzenek be, majd hajtsanak végre egy kényszerkilégzést a lehető legerőteljesebben.
|
alapvonal és 8 hét
|
Izomerő mega-pontszám a 8. héten
Időkeret: alapvonal és 8 hét
|
3 izomcsoport izomerősségét (könyökhajlítás, térdnyújtás és váll abdukció) kétoldalasan mértük kézi dinamométerrel. Az izomerőt kétszer mértük minden testhelyre; ha a 2 mérőszám közötti variabilitás > 15%, akkor egy harmadik mértéket kaptunk. A 2 mérés maximális izomerejét a kiindulási értékhez képest százalékos változásként azonosítottuk és transzformáltuk a következő egyenlet segítségével: ([postabaseline value - baseline value] / alapvonali érték) × 100. A mega-pontszám egy összetett pontszám volt, amely a 3 izomcsoport erejét átlagolta. Ezt a nem hiányzó transzformált izomerő pontszámok átlagaként számítottuk ki a 3 izomcsoport kétoldali mérésében (összesen 6 testhelyzetben). |
alapvonal és 8 hét
|
Változás az alapvonalról a 8. hétre a Hammersmith Functional Motor Scale-Expanded (HFMS-E) esetében
Időkeret: alapvonal és 8 hét
|
A HFMS-E a független mobilitás és motoros készségek szintjét 33 tesztelem értékelésével értékelte, mindegyik 0-tól (rosszabb) 2-ig (jobb).
Az összpontszámot a 33 tesztelem pontszámainak összegeként számítottuk ki, és 0 és 66 között van.
|
alapvonal és 8 hét
|
Változás az alapvonalról a 8. hétre a felülvizsgált felső végtag modulban (RULM)
Időkeret: alapvonal és 8 hét
|
A RULM a felső végtagok motoros funkcióit (különösen a váll, a könyök, a csukló és a kéz működését) értékelte, amelyek a mindennapi élet tevékenységeihez kapcsolódnak.
A RULM 20 tételből állt, amelyek közül 1-et 7-es skálán (0-tól 6-ig), 18-at 3-as skálán (0-tól 2-ig), 1-et pedig 2-es skálán értékeltek. skála (0 vagy 1).
Az összpontszám az egyes válaszok összege volt, és minimum 0-tól maximum 43 pontig terjedhetett.
A magasabb pontszámok jobb motoros működést tükröztek.
|
alapvonal és 8 hét
|
Változás az alaphelyzetről a 8. hétre a TUG tesztben
Időkeret: alapvonal és 8 hét
|
A TUG teszt azt az időt (másodpercben) mérte, ameddig a beteg feláll a székből, 3 métert sétál, megfordul, visszamegy a székhez és leül.
|
alapvonal és 8 hét
|
Változás az alaphelyzetről a 8. hétre a 6MWT-ben
Időkeret: alapvonal és 8 hét
|
A 6MWT azt a távolságot mérte (méterben), amelyet egy beteg 6 perc alatt gyalogolt meg.
|
alapvonal és 8 hét
|
Beteg átfogó értékelése a 8. hét végén
Időkeret: 8 hét
|
A betegek felmérték, hogy az 1. napon ugyanúgy, jobban vagy rosszabbul érezték-e magukat, mint az adagolás előtt.
|
8 hét
|
A nyomozói globális értékelés a 8. hét végén
Időkeret: 8 hét
|
A vizsgáló felmérte, hogy a páciens ugyanolyannak, jobbnak vagy rosszabbnak tűnt-e, mint az első napon az adagolás előtt.
|
8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Reldesemtiv Maximális megfigyelt plazmakoncentráció (Cmax)
Időkeret: 8. hét vége
|
Az adagolás előtt és az adagolást követő 1, 3 és 6 órában vett vérminták reldesemtiv plazmakoncentrációinak értékelésével határozzák meg
|
8. hét vége
|
Reldesemtiv terület a plazmakoncentráció-idő görbe alatt 0-12 óra (AUC0-12)
Időkeret: 8. hét vége
|
Az adagolás előtt és az adagolást követő 1, 3 és 6 órában vett vérminták reldesemtiv plazmakoncentrációinak értékelésével határozzák meg
|
8. hét vége
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: MD, Cytokinetics, Cytokinetics, Inc.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CY 5021
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Spinális izomsorvadás
-
University of ValenciaMég nincs toborzásMuscular FitnessSpanyolország
-
AO Foundation, AO SpineMég nincs toborzásSpinal FusionEgyesült Államok
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.Aktív, nem toborzóSpinal FusionHollandia
-
Montefiore Medical CenterMegszűntSpinal FusionEgyesült Államok
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanBefejezve
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Children's Hospital of PhiladelphiaChildren's Anesthesiology Associates, Ltd.Befejezve
-
Istituto Ortopedico RizzoliToborzás
-
Istituto Ortopedico RizzoliBefejezveSpinal FusionOlaszország