Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A CK-2127107 vizsgálata spinális izomsorvadásban szenvedő betegeknél

2020. augusztus 21. frissítette: Cytokinetics

A CK-2127107 2. fázisú, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos, többszörös dózisú vizsgálata spinális izomsorvadásban szenvedő betegek két növekvő dózisú csoportjában

Ez a tanulmány értékeli a CK-2127107 (a továbbiakban: reldesemtiv) farmakodinámiás (PD) hatását a placebóval szemben a II., III. vagy IV. típusú spinális izomsorvadásban (SMA) szenvedő betegek vázizomműködésének vagy fáradékonyságának mérésére.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A CY 5021 a reldesemtiv 2. fázisú, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos, többszörös dózisú vizsgálata SMA-ban szenvedő betegek 2 egymást követő növekvő dóziscsoportjában. A betegeket 2:1 arányban randomizálják, hogy 8 héten keresztül naponta kétszer kapjanak reldesemtivet vagy placebót. Az 1. kohorszban a reldesemtivre randomizált betegek napi kétszer 150 mg-os adagot, a 2. kohorszban reldesemtivre randomizált betegek pedig naponta kétszer 450 mg-ot kapnak. Az egyes kohorszokon belül a randomizációt az ambuláns állapot szerint rétegzik (ambuláns és nem járóképes).

A vizsgálat elsődleges célja a reldesemtiv PD-hatásainak meghatározása a tüdőfunkció, a légzésfunkció, az izomerő és a motorfunkció mérésére. Az egyéb PD intézkedések közé tartozik az időzített fel és indulás (TUG) teszt, a 6 perces séta teszt (6MWT), valamint a beteg és a vizsgáló globális értékelése. A másodlagos célkitűzések közé tartozik a reldesemtiv többszöri dózisának biztonságossága és a reldesemtiv farmakokinetikájának értékelése.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

70

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
        • UCLA
      • Orange, California, Egyesült Államok, 92868
        • University of California Irvine
      • Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
        • Pediatric Neuromuscular Clinic Stanford University
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Connecticut
      • New Britain, Connecticut, Egyesült Államok, 06053
        • Hospital for Special Care
    • Florida
      • Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32827
        • Nemours Childrens Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
        • Johns Hopkins Hospital Institute for Clinical and Translational Research Pediatric Clinical Research Unit
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84132
        • The University of Utah, Clinical Neurosciences Center
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
        • Alberta Children's Hospital
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
        • Children's and Women's Health Centre of British Columbia
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 4G5
        • Children's Hospital - LHSC
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3A 2B4
        • Montreal Neurological Institute and Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

12 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Képes megérteni és aláírni a 18 éves vagy annál idősebb betegek informált beleegyező nyilatkozatát (ICF). A 18 évnél fiatalabb betegek esetében a betegek szülőjének/törvényes gyámjának írásos beleegyezését kell adnia a vizsgálatban való részvétel előtt, és tájékozott hozzájárulást kell beszereznie a legalább 12 éves kiskorúaktól, ha azt a rendelet előírja. .
  • Genetikailag megerősített SMA diagnózisú, II-es, III-as vagy IV-es típusú és legalább 12 éves férfiak vagy nők
  • Az ambuláns betegeknek, miután önállóan elérték az álló helyzetet, a 6 perces sétatesztben legalább egy kört (legalább 50 métert) meg kell tudniuk tenni 6 percen belül segítség nélkül.
  • Nem járóbetegek (azok az egyének, akiknek ténylegesen szükségük van kerekesszékre minden mozgási szükséglethez; fel tudnak állni vagy járni rövid távolságokat, de nem képesek 50 métert segítség nélkül 6 perc alatt megtenni). A nem járóbeteg betegeknek 3 órán keresztül folyamatosan el kell viselniük a függőleges ülőhelyzetet, alátámasztva
  • Hammersmith (HFMS-E) pontszám ≥ 10 és ≤ 54
  • A könyökhajlítás és a térdhajlítás kontraktúrája ≤ 90 fok
  • A vizsgálat előtti klinikai laboratóriumi eredmények a normál tartományon belül vannak, vagy ha a normál tartományon kívül esnek, akkor a vizsgáló azt klinikailag nem tartja jelentősnek
  • Képes lenyelni az orális felfüggesztést, és a nyomozó véleménye szerint ezt várhatóan a tárgyalás időtartama alatt is képes lesz lenyelni. Etetőszondán keresztül történő beadás nem megengedett.
  • Forced vital kapacitás (FVC) > 20% előre jelzett
  • A pubertás kort elért férfibetegeknek bele kell járulniuk a következők valamelyikébe a szűréstől kezdve a vizsgálati készítmény utolsó adagját követő 10 hétig, kivéve, ha vazektómián estek át, és a spermiumszám igazolt nulla:

    • Tartózkodjon a szexuális kapcsolattól, VAGY
    • Heteroszexuális érintkezés esetén óvszert kell használniuk, és fogamzóképes nőtársuknak rendkívül hatékony fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk*
  • Azokat a női betegeket, akiknél megvolt az első menstruáció, fogamzóképesnek kell tekinteni, kivéve, ha anatómiailag és fiziológiailag nem képesek teherbe esni. Ha fogamzóképes korú, a nőbetegeknek:

    • Legyen negatív vizelet/szérum terhességi teszt a szűrővizsgálaton ÉS
    • Tartózkodjon a heteroszexuális érintkezéstől a szűréstől a vizsgálati készítmény utolsó adagja után 10 hétig VAGY
    • Heteroszexuális együttlét esetén rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszert* kell alkalmaznia, és meg kell követelnie a férfi partnerektől az óvszer használatát a szűréstől számított 10 hétig a vizsgálati készítmény utolsó adagja után.

      *A rendkívül hatékony fogamzásgátló módszerek közé tartozik:

    • Orális, injekciós vagy beültetett hormonális fogamzásgátlási módszerek bevett alkalmazása
    • Méhen belüli eszköz (IUD) vagy intrauterin rendszer (IUS) elhelyezése
  • A férfi betegeknek bele kell egyezniük abba, hogy a vizsgálati gyógyszer utolsó beadása után 10 hétig tartózkodjanak a spermiumok adományozásától.

Kizárási kritériumok:

  • Jelentős túlérzékenység, intolerancia vagy allergia bármely gyógyszervegyülettel, élelmiszerrel vagy egyéb anyaggal szemben, kivéve, ha a vizsgáló jóváhagyta
  • Kórházi ellátás a szűrést követő 2 hónapon belül
  • Gyomor- vagy bélműtét vagy reszekció anamnézisében, amely potenciálisan megváltoztathatja az orálisan beadott gyógyszerek felszívódását és/vagy kiválasztását (vakbélműtét, sérvjavítás és/vagy kolecisztektómia megengedett)
  • Klinikailag jelentős betegség a szűrést követő 4 héten belül
  • Alkoholizmus vagy kábítószer-függőség a kórtörténetében a szűrést megelőző 2 éven belül
  • Napi 10-nél több cigarettát (vagy ezzel egyenértékű dohányt) szívott el a szűrést megelőző 3 hónapon belül
  • A beteg erős CYP3A4 inhibitort alkalmazott a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 7 napon belül, vagy erős CYP3A4 induktort a vizsgálati gyógyszer első adagja előtti 14 napon belül.
  • Bármilyen egyéb egészségügyi állapot, amely megzavarná a vizsgálat elvégzését, beleértve (de nem kizárólagosan) a jelentős ízületi fájdalmat vagy a mobilitást korlátozó ízületi gyulladást, valamint a folyamatos fájdalomcsillapító kezelést igénylő krónikus neuromuszkuláris fájdalmat
  • Egyszerre két személy részvétele, akik ugyanabban a háztartásban élnek
  • Részvétel bármely más vizsgált gyógyszer-vizsgálatban, amelyben a vizsgált gyógyszer átvétele a másik vizsgált gyógyszertől számított 30 napon vagy öt felezési időn belül történt, attól függően, hogy melyik a nagyobb, a szűrés előtt
  • Az ALT vagy AST értéke meghaladja a normál érték felső határának (ULN) kétszeresét, vagy a teljes bilirubin értéke magasabb, mint a szűréskori ULN. Ezeket az értékeléseket a vizsgáló belátása szerint egyszer meg lehet ismételni (a szűrési időszakon belül)
  • Jelenleg nusinersent szed, vagy a múltban szedte, vagy azt tervezi, hogy beveszi a vizsgálat során

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
Az ebbe a kezelési karba randomizált betegek napi kétszer placebo szuszpenziót kapnak 8 héten keresztül.
Granulátum belsőleges szuszpenzióhoz (placebo)
Kísérleti: Reldesemtiv 150 mg naponta kétszer
Az ebbe a kezelési karba randomizált beteg 150 mg-os reldesemtiv szuszpenziót kap, naponta kétszer 8 héten keresztül.
Granulátum belsőleges szuszpenzióhoz, 18,7% reldesemtiv
Más nevek:
  • CK-2127107
Kísérleti: Reldesemtiv 450 mg naponta kétszer
Az ebbe a kezelési karba randomizált betegek 450 mg-os reldesemtiv szuszpenziót kapnak naponta kétszer 8 héten keresztül.
Granulátum belsőleges szuszpenzióhoz, 56,0% reldesemtiv
Más nevek:
  • CK-2127107

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alaphelyzetről a 8. hétre a kényszerített életkapacitásban (FVC)
Időkeret: alapvonal és 8 hét
Az FVC-t kalibrált spirométerrel mértük (liter egységekben). A betegeket arra utasították, hogy vegyék a lehető legmélyebb belégzést, majd egy maximális kilégzést (fújják ki a tüdejükben lévő összes levegőt).
alapvonal és 8 hét
Változás az alapvonalról a 8. hétre a maximális belégzési nyomásban (MIP)
Időkeret: alapvonal és 8 hét
A MIP-t (H20 cm-ben) kalibrált spirométerrel mértük, belégzési nyomásszeleppel. A teszthez a betegeket arra kérték, hogy a lehető legerőteljesebben lélegezzenek be, a maximális nyomásra.
alapvonal és 8 hét
Változás az alapvonalról a 8. hétre a maximális kilégzési nyomásban (MEP)
Időkeret: alapvonal és 8 hét
A MEP-t (H20 cm-ben) kalibrált spirométerrel mértük, amelyhez kilégzési nyomásszelepet csatlakoztattunk. A teszthez a betegeket arra kérték, hogy maximálisan lélegezzenek be, majd hajtsanak végre egy kényszerkilégzést a lehető legerőteljesebben.
alapvonal és 8 hét
Izomerő mega-pontszám a 8. héten
Időkeret: alapvonal és 8 hét

3 izomcsoport izomerősségét (könyökhajlítás, térdnyújtás és váll abdukció) kétoldalasan mértük kézi dinamométerrel. Az izomerőt kétszer mértük minden testhelyre; ha a 2 mérőszám közötti variabilitás > 15%, akkor egy harmadik mértéket kaptunk.

A 2 mérés maximális izomerejét a kiindulási értékhez képest százalékos változásként azonosítottuk és transzformáltuk a következő egyenlet segítségével: ([postabaseline value - baseline value] / alapvonali érték) × 100.

A mega-pontszám egy összetett pontszám volt, amely a 3 izomcsoport erejét átlagolta. Ezt a nem hiányzó transzformált izomerő pontszámok átlagaként számítottuk ki a 3 izomcsoport kétoldali mérésében (összesen 6 testhelyzetben).

alapvonal és 8 hét
Változás az alapvonalról a 8. hétre a Hammersmith Functional Motor Scale-Expanded (HFMS-E) esetében
Időkeret: alapvonal és 8 hét
A HFMS-E a független mobilitás és motoros készségek szintjét 33 tesztelem értékelésével értékelte, mindegyik 0-tól (rosszabb) 2-ig (jobb). Az összpontszámot a 33 tesztelem pontszámainak összegeként számítottuk ki, és 0 és 66 között van.
alapvonal és 8 hét
Változás az alapvonalról a 8. hétre a felülvizsgált felső végtag modulban (RULM)
Időkeret: alapvonal és 8 hét
A RULM a felső végtagok motoros funkcióit (különösen a váll, a könyök, a csukló és a kéz működését) értékelte, amelyek a mindennapi élet tevékenységeihez kapcsolódnak. A RULM 20 tételből állt, amelyek közül 1-et 7-es skálán (0-tól 6-ig), 18-at 3-as skálán (0-tól 2-ig), 1-et pedig 2-es skálán értékeltek. skála (0 vagy 1). Az összpontszám az egyes válaszok összege volt, és minimum 0-tól maximum 43 pontig terjedhetett. A magasabb pontszámok jobb motoros működést tükröztek.
alapvonal és 8 hét
Változás az alaphelyzetről a 8. hétre a TUG tesztben
Időkeret: alapvonal és 8 hét
A TUG teszt azt az időt (másodpercben) mérte, ameddig a beteg feláll a székből, 3 métert sétál, megfordul, visszamegy a székhez és leül.
alapvonal és 8 hét
Változás az alaphelyzetről a 8. hétre a 6MWT-ben
Időkeret: alapvonal és 8 hét
A 6MWT azt a távolságot mérte (méterben), amelyet egy beteg 6 perc alatt gyalogolt meg.
alapvonal és 8 hét
Beteg átfogó értékelése a 8. hét végén
Időkeret: 8 hét
A betegek felmérték, hogy az 1. napon ugyanúgy, jobban vagy rosszabbul érezték-e magukat, mint az adagolás előtt.
8 hét
A nyomozói globális értékelés a 8. hét végén
Időkeret: 8 hét
A vizsgáló felmérte, hogy a páciens ugyanolyannak, jobbnak vagy rosszabbnak tűnt-e, mint az első napon az adagolás előtt.
8 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Reldesemtiv Maximális megfigyelt plazmakoncentráció (Cmax)
Időkeret: 8. hét vége
Az adagolás előtt és az adagolást követő 1, 3 és 6 órában vett vérminták reldesemtiv plazmakoncentrációinak értékelésével határozzák meg
8. hét vége
Reldesemtiv terület a plazmakoncentráció-idő görbe alatt 0-12 óra (AUC0-12)
Időkeret: 8. hét vége
Az adagolás előtt és az adagolást követő 1, 3 és 6 órában vett vérminták reldesemtiv plazmakoncentrációinak értékelésével határozzák meg
8. hét vége

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: MD, Cytokinetics, Cytokinetics, Inc.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. január 14.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. május 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. május 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. december 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. december 31.

Első közzététel (Becslés)

2016. január 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. augusztus 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 21.

Utolsó ellenőrzés

2020. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Spinális izomsorvadás

3
Iratkozz fel