Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Klofazimin a pulmonalis Mycobacterium Avium Complex (MAC) kezelésében

2024. március 25. frissítette: Kevin Winthrop, Oregon Health and Science University

2. fázisú klofazimin vizsgálat a pulmonalis Mycobacterium Avium betegség kezelésére

E vizsgálat célja a klofazimin klinikai hatékonyságának és biztonságosságának értékelése a Mycobacteria avium komplex (MAC) tüdőbetegség kezelésére.

Finanszírozási forrás – FDA OOPD

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Részletes leírás

A klofazimin egy ritka betegségek gyógyszere, amely már nem kapható a gyógyszertárakban az Egyesült Államokban. Mycobacterium leprae (poklos) fertőzések kezelésére engedélyezett. A klofazimint sok éven át nem adják meg a jelölést más Mycobacteriumok ellen, beleértve a Mycobacteria avium complex (MAC) tüdőbetegséget, amely az idősebb amerikaiak körében egyre gyakoribb fertőzés. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága jelenleg egy speciális vizsgálati gyógyszer-hozzáférési programon keresztül felügyeli a klofazimin használatát a MAC tüdőbetegségek kezelésére. Mindazonáltal a mai napig kevés az ismerete a klofazimin előnyeiről és kockázatairól, ha MAC tüdőbetegség kezelésére használják. Ennek megfelelően a kutatók randomizált, placebo-kontrollos klinikai vizsgálatot dolgoztak ki a klofazimin klinikai hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére. A jogosultsághoz a résztvevőknek MAC-tüdőbetegségben, pozitív köpettenyészetben kell rendelkezniük MAC-ra, és jelenleg nem kell antibiotikumot szedniük MAC-re. A jogosult résztvevők (összesen 102 beiratkozott) véletlenszerűen klofazimint vagy placebót kapnak 6 hónapig, és kezelőorvosuk szorosan követi őket. Az egyes csoportokban a kultúranegatív résztvevők százalékos arányát összehasonlítják, mivel gyanítható, hogy a klofaziminnel kezelt résztvevők nagyobb valószínűséggel lesznek kultúranegatívak. Mérni fogják a klofazimin biztonságosságát, valamint a terápia egyéb lehetséges előnyeit, beleértve a tüdőfunkció és az életminőség változásait.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

102

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80206
        • Befejezve
        • National Jewish Health
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
        • Visszavont
        • Georgetown University
    • Florida
      • Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33620
        • Toborzás
        • University of South Florida
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • W. Dwight Miller, MD, MS
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
        • Befejezve
        • University of Chicago
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70803
        • Toborzás
        • Louisiana State University
        • Kutatásvezető:
          • Judd Shellito, MD
        • Kapcsolatba lépni:
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20814
        • Aktív, nem toborzó
        • National Heart, Lung and Blood Institute
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
        • Toborzás
        • Oregon Health & Science University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Kevin L Winthrop, MD, MPH
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
        • Visszavont
        • Temple University Hospital
    • Texas
      • Tyler, Texas, Egyesült Államok, 75708
        • Toborzás
        • University of Texas Health Science Center
        • Kutatásvezető:
          • Pamela J McShane, MD
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Legalább 2 pozitív MAC köpettenyészet az elmúlt 12 hónapban, amelyek közül legalább egy a randomizálást megelőző 12 héten belül
  • Megfelel az ATS/IDSA 2007 tüdőbetegség kritériumainak
  • Felnőtt férfiak és nők 18 éves vagy idősebb
  • Képes tájékozott beleegyezést adni a vizsgált gyógyszer használatához

Kizárási kritériumok:

  • Minden olyan beteg, aki nem hajlandó vagy nem tud beleegyezését adni, vagy betartani ezt a protokollt
  • Cavitary NTM betegség
  • Azok a betegek, akik jelenleg vagy az azt megelőző 12 héten belül kaptak a következők bármelyikét: bedaquilin vagy az ATS/IDSA több gyógyszeres kezelésének bármely összetevője (makrolid, etambutol, rifampin) a MAC kezelésére
  • Az inhalációs amikacin, tobramicin vagy gentamicin jelenlegi használata
  • A vizsgáló megítélése szerint a páciens nem jelölt megfigyelésre (pl. súlyos tünetek, kiterjedt betegségteher), hanem inkább standard, több gyógyszeres kezeléssel kell kezelni
  • A klofazimin korábbi alkalmazása, amely allergiát okozott a klofaziminra vagy súlyos mellékhatást
  • A QT-megnyúlással összefüggő gyógyszerek jelenlegi használata (a tiltott egyidejűleg szedett gyógyszerek teljes listáját lásd a C függelékben)
  • Korrigált QT (QTc) intervallum az elektrokardiogramon (EKG) > 470 ms nőknél vagy 450 ms férfiaknál, Fridericia képletével számítva60,61
  • Előrehaladott tüdőbetegség (FEV
  • HIV
  • Szűréskor kezelést igénylő aktív tüdőtuberkulózis
  • Aktív tüdőrák vagy kemoterápia vagy sugárkezelés a szűrést követő 1 éven belül
  • Krónikus szisztémás kortikoszteroidok alkalmazása 15 mg/nap dózisban több mint 12 hétig
  • Korábbi tüdő- vagy más szilárd szervátültetés
  • Terhesség vagy szoptatás, amely a kezelés alatt is folytatódik

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: klofazimin
A résztvevők lamprént kapnak
A kísérleti/kezelési ág minden résztvevője ebben a protokollban napi 200 mg-os telítő adagot kap klofazimin lágy kapszula formájában 16 héten keresztül, majd a következő 8 hétben napi 100 mg-ra csökken.
Más nevek:
  • Lámpén
Placebo Comparator: cukor pirula
A résztvevők placebót kapnak
Ebben a protokollban a placebo kar minden résztvevője placebót fog kapni lágy kapszula formájában, 16 hét után naponta kisebb adagra csökkentve, hogy tükrözze a kezelési kar adagolását.
Más nevek:
  • placebo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kiindulási köpettenyészethez képest a 24. héten
Időkeret: A köpetben a tenyészet változását vizsgálták a kiindulási állapothoz képest a 24. héten
A köpet saválló bacillus festéshez/savgyors baktériumtenyészethez kerül feldolgozásra. A betegek kolóniaszáma alapján félkvantitatív értékelést végeznek.
A köpetben a tenyészet változását vizsgálták a kiindulási állapothoz képest a 24. héten

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kiindulási 6 perces sétateszthez képest a 24. héten
Időkeret: A 6 perces séta teszt eredményeit megvizsgálták a kiindulási értékhez képest a 24. héten
A 6 perc alatt elért gyaloglási távolságot értékelik
A 6 perces séta teszt eredményeit megvizsgálták a kiindulási értékhez képest a 24. héten
Változás a kiindulási PROMIS Fatigue 7a rövid kérdőívhez képest a 24. héten
Időkeret: A PROMIS Fatigue 7a rövid forma eredményeit megvizsgálták, hogy a 24. héten megváltoztak-e az alapvonalhoz képest
Önkitöltős kérdőív, amely az elmúlt hét nap során jelentkező tünetegyüttest értékeli, az enyhe szubjektív fáradtságérzéstől a nyomasztó, legyengítő és tartós kimerültség érzéséig, amely valószínűleg csökkenti a mindennapi tevékenységek végzésére és a családban való normális működésre való képességét. társadalmi szerepek. A fáradtság a fáradtság élményére (gyakorisága, időtartama és intenzitása), valamint a fáradtság fizikai, mentális és szociális tevékenységekre gyakorolt ​​hatására oszlik.
A PROMIS Fatigue 7a rövid forma eredményeit megvizsgálták, hogy a 24. héten megváltoztak-e az alapvonalhoz képest
Változás az életminőség kiindulási állapotához képest – bronchiectasis (QOL-B) az NTM modullal a 24. héten
Időkeret: A QOL-B eredményeket a kiindulási értékhez képest a 24. héten vizsgálták
Önkitöltős kérdőív, amely 8 különálló területet mér: fizikai működés, szerepműködés, vitalitás, érzelmi működés, szociális működés, kezelési terhelés, egészségügyi észlelés és légúti tünetek.
A QOL-B eredményeket a kiindulási értékhez képest a 24. héten vizsgálták
Változás a kiindulási CT-vizsgálathoz képest a 24. héten
Időkeret: A CT-vizsgálat a kiindulási állapothoz képest változást vizsgált a 24. héten
A CT-vizsgálatokat egyéni szoftver segítségével számítási módszerrel értékelik ki az NTM-hez kapcsolódó rendellenességek volumetrikus értékelése érdekében.
A CT-vizsgálat a kiindulási állapothoz képest változást vizsgált a 24. héten
Változás a kiindulási, szemi-kvantitatív köpet-savgyors kenettenyészethez képest a 24. héten
Időkeret: szemi-kvantitatív köpet savgyors kenettenyészet, amelyet a kiindulási értékhez képest vizsgáltak a 24. héten
A köpet saválló bacillus festéshez/savgyors baktériumtenyészethez kerül feldolgozásra. A betegek kolóniaszáma alapján félkvantitatív értékelést végeznek.
szemi-kvantitatív köpet savgyors kenettenyészet, amelyet a kiindulási értékhez képest vizsgáltak a 24. héten
Változás a kiindulási spirometriához képest a 24. héten
Időkeret: Spirometria a FEV1/FVC aránnyal, a kiindulási értékhez viszonyított változást vizsgálva a 24. héten
A tüdőfunkciós paraméterek átlagos változása a %-os előrejelzett FEV1 és FVC alapján
Spirometria a FEV1/FVC aránnyal, a kiindulási értékhez viszonyított változást vizsgálva a 24. héten
Változás a kiindulási eritrocita ülepedési arányhoz képest a 24. héten
Időkeret: Az eritrocita ülepedési rátát vizsgálták a kiindulási értékhez viszonyítva a 24. héten
A gyulladásos markerek változásának észlelése
Az eritrocita ülepedési rátát vizsgálták a kiindulási értékhez viszonyítva a 24. héten
Változás a kiindulási C-reaktív protein szintekhez képest a 24. héten
Időkeret: A C-reaktív fehérje szintjeit a kiindulási értékhez képest vizsgálták a 24. héten
A gyulladásos markerek változásának észlelése
A C-reaktív fehérje szintjeit a kiindulási értékhez képest vizsgálták a 24. héten
Nemkívánatos események száma
Időkeret: A betegek által jelentett és a vizsgáló által jelentett nemkívánatos események száma a 24. héten
A tapasztalt nemkívánatos események összehasonlítása a két vizsgálati csoport között
A betegek által jelentett és a vizsgáló által jelentett nemkívánatos események száma a 24. héten
Változás a kiindulási QT-intervallumhoz képest a 24. héten
Időkeret: A QT-intervallumot vizsgálták a kiindulási értékhez képest a 24. héten
12 elvezetéses EKG készül, és a QT intervallumot Fridericia képletével számítják ki: QTC = QT / RR 1/3
A QT-intervallumot vizsgálták a kiindulási értékhez képest a 24. héten
Változás a kiindulási vérszérum kémiához képest a 24. héten
Időkeret: a vérszérum kémiáját vizsgálták a kiindulási értékhez képest a 24. héten
A máj ALT és AST szintjének változásainak észlelése
a vérszérum kémiáját vizsgálták a kiindulási értékhez képest a 24. héten
Változás a kiindulási teljes vérképhez képest a 24. héten
Időkeret: teljes vérképet vizsgáltak a kiindulási értékhez képest a 24. héten
A teljes vérkép változásainak észlelése
teljes vérképet vizsgáltak a kiindulási értékhez képest a 24. héten
Változás a kiindulási MAC-izolátumok minimális gátlókoncentrációjához képest in vitro a 24. héten
Időkeret: A MAC izolátumok minimális gátló koncentrációját in vitro vizsgálták a kiindulási értékhez képest a 24. héten
A MAC változásának kimutatása a klofaziminnal szembeni érzékenységet izolálja
A MAC izolátumok minimális gátló koncentrációját in vitro vizsgálták a kiindulási értékhez képest a 24. héten

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. április 11.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. november 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. november 16.

Első közzététel (Becsült)

2016. november 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 25.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Mycobacterium Avium Complex

3
Iratkozz fel