- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02990299
mHealth for Diabetes Adherence Support (mDAS)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Sok cukorbeteg afro-amerikai és latin-amerikai nem éri el az ajánlott cukorbetegség-célokat, így nagy a szövődmények kockázata. A csapatalapú gondozási modellek segíthetnek a terápia céljainak elérésében. Ezenkívül a mobil egészségügyi (mHealth) technológiák tovább javíthatják az eredményeket a nehezebben elérhetők körében. Ez a tanulmány egy csapatalapú m-egészségügyi beavatkozás hatását fogja értékelni, amelynek célja a gyógyszeres kezelés, az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás javítása. A vizsgálók összehasonlítják ezt az m-egészségügyi megközelítést a szokásos ellátással.
Klinikai gyógyszerészek és egészségügyi edzők (HC) végzik a javasolt csapatalapú beavatkozást. Az mHealth szállítás magában foglalja a mobiltelefonos szöveges üzenetküldést, a biztonságos videokonferenciát és a HC otthonlátogatását. A gyógyszerészek a gyógyszeres összeegyeztetésre és az adherenciára fognak összpontosítani. Az egészségügyi edzők kulturálisan érzékeny módon segítenek azonosítani a betartással kapcsolatos pszichoszociális és környezeti kihívásokat. Együtt segíthetnek a célok kitűzésében, a problémamegoldásban, a versengő prioritások megvitatásában, és szociális támogatást nyújthatnak az m-egészségügyi technológiák felhasználásával.
A kutatócsoport korábbi kutatásaiból származó előzetes adatok alátámasztják a klinikai gyógyszerészekkel együttműködő egészségügyi edzők szerepét a kisebbségi cukorbetegség kimenetelének javításában. A javasolt m-egészségügyi beavatkozás során a páciens-gyógyszerész videokonferencia megszünteti a gyógyszerész személyes látogatásának szükségességét, ami sok alacsony jövedelmű beteg számára nem praktikus. Ezenkívül a kísérleti munka azt sugallja, hogy a szöveges üzenetküldés előnyösebb kommunikációs eszköz, és elősegítheti a betegekkel való gyakoribb érintkezést.
Ez egy randomizált, ellenőrzött vizsgálat a klinikai gyógyszerészek és egészségügyi tanácsadók által végzett mHealth diabétesz adherenciát támogató beavatkozások hatékonyságának értékelésére. A kutatócsoport 220 beteget véletlenszerűen választ ki az UI Health segítségével a következők valamelyikébe: (1) mHealth diabétesz adherencia támogatása klinikai gyógyszerészeken és egészségügyi tanácsadókon keresztül; vagy (2) szokásos ellátás. Egy év elteltével az m-egészségügyi beavatkozást végző betegeket további egy évig monitorozzák, míg a szokásos ellátási csoport az m-egészségügyi megközelítést kapja. Az eredmények közé tartozik a gyógyszer-adherencia, a hemoglobin A1c, a vérnyomás és az LDL-koleszterinszint. A konkrét célok a következők: (1) a klinikai gyógyszerészek és egészségügyi tanácsadók által a 2-es típusú, nem kontrollált cukorbetegségben szenvedő afro-amerikai és latin felnőttek számára nyújtott m-egészségügyi cukorbetegség-adherenciát támogató beavatkozás hatékonyságának értékelése; (2) értékeli a javuló cukorbetegség-magatartás fenntartását, valamint a klinikai eredményeket egy évvel a beavatkozás befejezése után; (3) értékelje az mHealth diabétesz adherencia támogatásának költségét és költséghatékonyságát a szokásos ellátáshoz képest; és (4) értékeli a RE-AIM keretrendszeren alapuló mHealth diabétesz adherencia támogatásának elérését, elfogadását és megvalósítását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- University of Illinois Hospital and Health Sciences System
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Önmagát latinnak/hispánnak vagy afro-amerikainak nevezi
- Folyékony szóbeli angol vagy spanyol nyelvtudás
- Legutóbbi A1c ≥ 8,0% (3 hónapon belül)
- 2-es típusú cukorbetegség története (> 1 év)
- 21 és 75 éves kor között
- Korlátlan mobiltelefon/szöveges üzenetküldési terv, szöveges üzenetekre való válaszadás lehetőségével
- Vezeték nélküli jellel videokonferenciára alkalmas otthoni környezet
- Legalább egy évig alapellátásban részesül az UI Health klinikai telephelyén, egy látogatással az elmúlt évben
- Képes és hajlandó tájékozott hozzájárulást adni (elfogadja az adatgyűjtési követelményeket, elfogadja a véletlenszerű besorolást, vállalja az otthoni látogatást a HC és a gyógyszerész bevonásával, és részt vesz két évig)
Kizárási kritériumok:
- Képtelen verbalizálni a tanulmány megértését, vagy károsodott a döntéshozatal
- Család/háztartástag, aki már részt vesz ugyanabban a vizsgálatban
- Jelenleg rendszeres gyógyszerészi támogatásban részesül a gyógyszeres terápiás menedzsmenten vagy azzal egyenértékűen
- Gyomor-bypass vagy transzplantációs műtét anamnézisében vagy tervezett
- Bipoláris vagy pszichotikus zavar a kórtörténetében
- Egyéb súlyos társbetegségek, amelyek összetett, agresszív vagy palliatív kezelést igényelnek, pl. 4. vagy magasabb stádiumú vesebetegség, májelégtelenség, rák (a nem melanómás bőrrákon kívül), terminális betegség
- A nyomozó mérlegelése a biztonsági szempontok miatt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: mHealth for Diabetes Adherence Support
A résztvevők személyes támogatást kapnak egy egészségügyi edzőtől és egy klinikai gyógyszerésztől, akikkel rendszeresen találkoznak videokonferencia útján.
Egy év elteltével az mDAS-beavatkozást befejező résztvevőket további egy évig figyelik a szokásos gondossággal a karbantartás értékelése céljából.
|
A résztvevők egy egészségügyi edzővel párosulnak, aki folyamatos támogatást és erőforrásokat biztosít a gyógyszeres kezelés és az életmód betartása, valamint a cukorbetegség önkezelése terén.
Az egészségügyi edző rendszeres otthoni látogatást, telefonos támogatást és személyre szabott szöveges üzeneteket végez a résztvevő preferenciái és igényei alapján.
Segítenek felmérni az adherencia akadályait, és motivációs interjút alkalmaznak, hogy segítsenek a betegeknek a célok kitűzésében és cselekvési tervek elkészítésében.
Ezenkívül elősegítik a videokonferenciák lebonyolítását egy kijelölt klinikai gyógyszerészsel, aki tanácsot ad a gyógyszerhasználatról, a megbékélésről és az adherenciáról, meghatározza a terápiás célokat, és jóváhagyott gondozási tervet dolgoz ki.
Más nevek:
|
Nincs beavatkozás: Szokásos Gondozás
A résztvevők szokásos ellátásban részesülnek a vizsgálatba való beiratkozásuk első évében.
Beutalót kapnak cukorbeteg oktatóhoz és klinikai gyógyszerészhez, egészségügyi szolgáltatóik elérhetőségi adatait egy oldalas ívben, valamint papíralapú, alacsony műveltségű cukorbetegséggel kapcsolatos információkat.
Egy év elteltével egy évre áttérnek az mDAS beavatkozási ágra.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Hemoglobin A1c
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Saját bevallása szerint a gyógyszeres kezelés betartása
Időkeret: 24 hónap
|
Egy 3-pontos kérdőívet adunk ki a cukorbetegség elleni gyógyszerek betartásának mérésére.
|
24 hónap
|
Vérnyomás
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
|
LDL-koleszterin
Időkeret: 24 hónap
|
Az LDL-koleszterint a teljes lipidprofil vérvizsgálat részeként mérik.
|
24 hónap
|
A cukorbetegség önmenedzselése
Időkeret: 24 hónap
|
Az önmenedzselést a felülvizsgált, 11 tételből álló, Diabetes Self Care Activity Összefoglaló kérdőív fogja mérni.
|
24 hónap
|
Egészséggel kapcsolatos életminőség
Időkeret: 24 hónap
|
Az egészséggel összefüggő általános életminőséget az EuroQOL 5D (EQ-5D) méri.
|
24 hónap
|
A cukorbetegséggel kapcsolatos életminőség
Időkeret: 24 hónap
|
A cukorbetegséggel összefüggő életminőséget a Diabetes Distress Screening Instrument (DDS4) méri.
|
24 hónap
|
Depresszió
Időkeret: 24 hónap
|
A kilenc tételből álló betegegészségügyi kérdőívvel (PHQ-9) mérve
|
24 hónap
|
Alkohollal való visszaélés
Időkeret: 24 hónap
|
A 3 tételes AUDIT-C kérdőív segítségével mérve
|
24 hónap
|
BMI
Időkeret: 24 hónap
|
A BMI meghatározásához minden egyes időpontban meg kell határozni a magasságot és a súlyt
|
24 hónap
|
Szociális támogatás
Időkeret: 24 hónap
|
4 tételes kérdőív, amely a barátok, a család és az egészségügyi csapat támogatásával való elégedettséget méri
|
24 hónap
|
A cukorbetegség önhatékonysága
Időkeret: 24 hónap
|
8 tételes kérdőív, amely a cukorbetegség önkezelési készségeibe vetett bizalmat méri
|
24 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Egészségügyi felhasználás
Időkeret: 24 hónap
|
Ez magában foglalja a kórházi felvételekkel, a sürgősségi osztályokkal és a járóbeteg-látogatással, valamint a vényköteles gyógyszerekkel kapcsolatos költségeket.
|
24 hónap
|
A program költsége
Időkeret: 24 hónap
|
Ez magában foglalja a beavatkozással kapcsolatos költségeket, beleértve a gyógyszerészeket és egészségügyi edzőket (képzés, fizetések, végrehajtás), az oktatási anyagokat, a táblagépeket és a kapcsolódó adatszolgáltatást, a szöveges üzeneteket és a videokonferenciákat.
|
24 hónap
|
Egészségügyi edző elégedettsége
Időkeret: 1 évvel az egészségügyi edzői megbízás után
|
Egy felmérés, amelyet a páciensnek küldenek visszajelzésre a kijelölt egészségügyi edzővel kapcsolatban.
|
1 évvel az egészségügyi edzői megbízás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ben S Gerber, MD, MPH, University of Illinois at Chicago
- Kutatásvezető: Lisa K Sharp, PhD, University of Illinois at Chicago
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2016-0380
- 1R01DK108141 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cukorbetegség, 2-es típusú
-
Aalborg University HospitalToborzásPancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
AstraZenecaToborzás
-
Zhongda HospitalToborzás2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktív, nem toborzó2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
SanofiBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Franciaország
-
PegBio Co., Ltd.Befejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitus-2-es típusú cukorbetegségMagyarország, Orosz Föderáció, Németország, Lengyelország, Japán, Egyesült Államok, Finnország
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael
Klinikai vizsgálatok a mHealth for Diabetes Adherence Support
-
University of the Balearic IslandsHospital Son LlatzerIsmeretlenDohányzás abbahagyása | CBT | Kórházba került dohányosok | MhealthSpanyolország
-
Duke UniversityToborzásColorectalis rákEgyesült Államok
-
Makerere UniversityInfectious Diseases Institute, UgandaBefejezvemHealth | HIV-1 fertőzés | ART ragaszkodásUganda
-
Massachusetts General HospitalAktív, nem toborzó1-es típusú cukorbetegség | 2-es típusú diabéteszEgyesült Államok