- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03025724
Fotodinamikus terápia a bőr laphámsejtes karcinóma in situ kezelésére
Ez a kísérleti tanulmány értékelni fogja a fotodinamikus terápia alkalmazásának hatékonyságát a bőrlaphámsejtek in situ (SCC-k) kezelésére. Hipotézisünk az, hogy a PDT hatékony lesz az SCC-k kezelésében. Ez a tanulmány másodlagosan is értékeli a fotodinamikus terápia tolerálhatóságát az SCC-k kezelésére.
A nyomozók azt tervezik, hogy 40 olyan alanyt vesznek fel, akiknek biopsziával bizonyított SCC-je van. A kizárási kritériumok közé tartozik a nagy kockázatú helyen (fej, nyak, kezek, lábak) kialakuló elváltozás, helyi 20%-os aminolevulinsav korábbi súlyos mellékhatása (Kerastick), korábbi súlyos mellékhatás a kék fény hatására (BLU-U), allergia a Tegaderm-re, primer vagy másodlagos immunszuppresszió, a kórtörténetben több mint 6 bőrrák az elmúlt évben, fényérzékenységet okozó állapot, mint például lupus, vagy porfirinekre való érzékenység.
Az SCC-k kora, neme, mérete és elhelyezkedése rögzítésre kerül. Minden alany sebészeti kezelésben részesül az SCC-jeiben. A kontrollcsoportban a daganatot sebészeti kimetszéssel kezelik. A kimetszés után az alanyokat elégedettségi kérdőív kitöltésére kérik. Az intervenciós csoport PDT-t és sebészeti kezelést kap. A lézióról minden tanulmányi látogatás alkalmával fényképek készülnek. Az intervenciós csoportba tartozó alanyok ezután átesnek egy vizsgálati eljáráson, ahol 20%-os 5-ALA-t (Levulan Kerastick; DUSA Pharmaceuticals) alkalmaznak az SCC-kre. Az első kezelés után 3-5 héttel az alany megismétli a 3 órás ALA inkubációt és a kék fény expozíciót. Az utolsó kezelés után 6 hónappal az intervenciós csoportba tartozó alanyok visszatérnek klinikai követésre és a lézió műtéti kimetszésére. A kimetszés után a mintát patológiai feldolgozásra küldik, és az alanyokat felkérik, hogy töltsenek ki egy elégedettségi vizuális analóg skálát. Minden diákat egy okleveles dermatopatológus fog felolvasni. A mellékhatásokat is a korábban leírt fokozatos skála segítségével követik nyomon. A PDT-vel összefüggésbe hozható enyhe nemkívánatos események, beleértve a bőrpírt, a bőr kérgesedését, a felszíni hólyagosodást, a hipopigmentációt és a hiperpigmentációt. Ezek a reakciók általában a PDT-kezelés alatt vagy közvetlenül azt követően jelentkeznek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Célkitűzés: Ez a vizsgálat értékeli a fotodinamikus terápia (aminolevulinsav plusz kék fény) hatékonyságát a bőr laphámsejtes karcinóma in situ (SCC-k) kezelésében.
Ebben a kísérleti tanulmányban 40 olyan alanyt vesznek fel, akiknek biopsziával bizonyított SCC-je van a University Dermatology East Providence-i irodájában tett látogatásuk idején. A kizárási kritériumok közé tartozik a nagy kockázatú helyen (fej, nyak, kezek, lábak) kialakuló elváltozás, helyi 20%-os aminolevulinsav korábbi súlyos mellékhatása (Kerastick), korábbi súlyos mellékhatás a kék fény hatására (BLU-U), allergia a Tegaderm-re, primer vagy másodlagos immunszuppresszió, a kórtörténetben több mint 6 bőrrák az elmúlt évben, fényérzékenységet okozó állapot, mint például lupus, vagy porfirinekre való érzékenység.
Az alanyok fele a kontrollcsoportba kerül (n=20), a többi alany (n=20) pedig az intervenciós csoportba kerül. Rögzítésre kerül az alany életkora és neme, valamint az SCC-k mérete és elhelyezkedése. A kontrollcsoport esetében az alanyokon műtéti úton kivágják a daganatot, ami az SCC-k kezelésének arany standardja. A kimetszés után az alanyokat elégedettségi kérdőív kitöltésére kérik. Nem kapnak PDT kezelést.
Az intervenciós csoport számára minden tanulmányi látogatás alkalmával fényképeket készítenek a lézióról. Átlátszó átlátszó fóliát használnak a lézió klinikai széleinek, valamint bármely más megkülönböztető bőrnyomnak, például nevi vagy anyajegyek nyomon követésére. Az alanyok ezután átesnek a vizsgálati eljáráson. A kezelendő területet alkoholos törlőkendővel áttöröljük, és hagyjuk megszáradni. A vizsgáló helyileg 20%-os 5-ALA-t alkalmaz az SCC-kre. Ezután a területet 3 órára Tegaderm fóliával vonják be. 3 óra elteltével a Tegaderm eltávolításra kerül, és az alany kék fényforrásnak lesz kitéve, amely a kék fény PDT kezelés standard protokollja. A fény beadása közben és közvetlenül utána az alanyon megfigyelés alatt kell tartani az esetleges mellékhatásokat, például bőrpírt, ödémát, szúrást/égést, hólyagokat/kérgesedést, hiperpigmentációt és hipopigmentációt. Ezeket a tételeket egy 1-től 4-ig terjedő skálán (1 = enyhe és 4 = súlyos) értékelik, közvetlenül a kezelés után. Ezt a folyamatot a következő vizit alkalmával 3-5 héttel később megismétlik. Az utolsó kezelés után hat hónappal az intervenciós csoportba tartozó alanyok visszatérnek klinikai követésre és a lézió műtéti kimetszésére. A betegek elégedettségi felmérést töltenek ki a látogatás végén.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Steven K. Knapp, BA
- Telefonszám: 401-444-7853
- E-mail: sknapp@lifespan.org
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti, bármilyen nemű
- Biopsziával bizonyított SCC-k az epidermiszen túli mikroinvázió bizonyítéka nélkül
- Alacsony kockázatú hely (törzs, karok, lábak)
- A daganat klinikai jelenléte a biopszia helyén annak biztosítására, hogy maga a biopszia nem volt gyógyító
- Elváltozás
- Az utolsó PDT kezelés után 6 hónappal sebészi kimetszésre alkalmas alany
Kizárási kritériumok:
- Magas kockázatú hely (fej, nyak, kezek, lábak)
- Korábbi súlyos mellékhatás helyi 20%-os aminolevulinsavra (Kerastick)
- Korábbi súlyos mellékhatás a kék fény hatására (BLU-U)
- Allergia Tegadermre
- Az elsődleges vagy másodlagos immunszuppresszióban szenvedő betegek kizárása
- Több mint 6 bőrrák előfordulása az elmúlt évben
- Fényérzékenységet okozó állapot, például lupus
- Porfirinekkel szembeni érzékenység
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A műtéti kimetszés után az alanyokat elégedettségi kérdőív kitöltésére kérik.
Nem kapnak PDT kezelést.
|
|
Kísérleti: Beavatkozó Csoport
Az alanyokon a daganat sebészeti kimetszését végzik.
Ezután egy átlátszó átlátszó fóliát használnak a lézió klinikai széleinek, valamint bármely más megkülönböztető bőrjelnek, például nevinek vagy anyajegyeknek a nyomon követésére.
Az alanyok ezután átesnek a vizsgálati eljáráson, ahol a kezelendő területet alkoholos törlőkendővel letörölgetik, és hagyják megszáradni.
Ezután a vizsgáló helyileg 20%-os 5-ALA-t (Levulan Kerastick; DUSA Pharmaceuticals) alkalmaz az SCC-kre.
Ezután a területet 3 órára Tegaderm fóliával lezárják.
Az inkubációs időszak végén a Tegaderm-et eltávolítják, és a pácienst kék fényforrásnak (BLU-U; DUSA Pharmaceuticals) teszik ki.
Végül felkérik őket, hogy töltsenek ki egy elégedettségi felmérést.
|
Az intervenciós csoport alanyainak daganatát sebészeti kimetszéssel kezelik.
Ezután egy átlátszó átlátszó fóliát használnak a lézió klinikai széleinek, valamint bármely más megkülönböztető bőrjelnek, például nevinek vagy anyajegyeknek a nyomon követésére.
Az alanyok ezután átesnek a vizsgálati eljáráson, ahol a kezelendő területet alkoholos törlőkendővel letörölgetik, és hagyják megszáradni.
Ezután a vizsgáló helyileg 20%-os 5-ALA-t (Levulan Kerastick; DUSA Pharmaceuticals) alkalmaz az SCC-kre.
Ezután a területet 3 órára Tegaderm fóliával lezárják.
Más nevek:
Az inkubációs időszak végén a Tegaderm-et eltávolítják, és a pácienst kék fényforrásnak (BLU-U; DUSA Pharmaceuticals) teszik ki.
A résztvevőket megkérjük, hogy töltsenek ki elégedettségi kérdőívet.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Értékelje a jelenlévő SCC-k előfordulását a kísérleti eljárásoknak való kitettség után
Időkeret: hat hónap
|
A kimetszés után a vizsgálók összegyűjtik a betegelégedettségi adatokat.
A kutatók a végső patológiai jelentést is áttekintik a daganat jelenlétére vagy hiányára vonatkozóan.
|
hat hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az orvos 1-től 4-ig terjedő skálán értékelte a pontozást: bőrpír, ödéma, csípés/égő, hólyagok/kérgesedés, hiperpigmentáció és hipopigmentáció.
Időkeret: hat hónap
|
Az alanyokat ellenőrizni fogják az esetleges mellékhatások, például bőrpír, ödéma, szúrás/égés, hólyagok/kérgesedés, hiperpigmentáció és hipopigmentáció szempontjából.
Ezeket a tételeket egy 1-től 4-ig terjedő skálán (1 = enyhe és 4 = súlyos) értékelik, közvetlenül a kezelés után.
|
hat hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kachiu C. Lee, MD, University Dermatology
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Green A. Changing patterns in incidence of non-melanoma skin cancer. Epithelial Cell Biol. 1992 Jan;1(1):47-51.
- Glass AG, Hoover RN. The emerging epidemic of melanoma and squamous cell skin cancer. JAMA. 1989 Oct 20;262(15):2097-100.
- Brancaleon L, Moseley H. Laser and non-laser light sources for photodynamic therapy. Lasers Med Sci. 2002;17(3):173-86. doi: 10.1007/s101030200027.
- Kennedy JC, Pottier RH, Pross DC. Photodynamic therapy with endogenous protoporphyrin IX: basic principles and present clinical experience. J Photochem Photobiol B. 1990 Jun;6(1-2):143-8. doi: 10.1016/1011-1344(90)85083-9.
- Tierney E, Barker A, Ahdout J, Hanke CW, Moy RL, Kouba DJ. Photodynamic therapy for the treatment of cutaneous neoplasia, inflammatory disorders, and photoaging. Dermatol Surg. 2009 May;35(5):725-46. doi: 10.1111/j.1524-4725.2009.01117.x. Epub 2009 Mar 20.
- Rogers HW, Weinstock MA, Harris AR, Hinckley MR, Feldman SR, Fleischer AB, Coldiron BM. Incidence estimate of nonmelanoma skin cancer in the United States, 2006. Arch Dermatol. 2010 Mar;146(3):283-7. doi: 10.1001/archdermatol.2010.19.
- Miller DL, Weinstock MA. Nonmelanoma skin cancer in the United States: incidence. J Am Acad Dermatol. 1994 May;30(5 Pt 1):774-8. doi: 10.1016/s0190-9622(08)81509-5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 897494
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Laphámsejtes karcinóma
-
Bing HanBefejezvePure Red Cell Aplasia, megszerzettKína
-
China Medical University, ChinaMég nincs toborzásPD-1 antitest | Gasztrointesztinális daganatok | DC-Cell | NK-Cell
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyMegszűntiPS Cell gyártás és banki szolgáltatások
-
Peking Union Medical College HospitalIsmeretlen
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Befejezve
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Janssen-Cilag International NVBefejezveKrónikus veseelégtelenség | Pure Red-Cell AplasiaLengyelország, Egyesült Királyság, Belgium, Németország, Spanyolország, Portugália, Ausztrália, Svájc, Finnország, Görögország, Svédország, Hollandia, Norvégia, Írország, Dánia
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...MegszűntMegszerzett Pure Red Cell AplasiaKína
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...BefejezveTiszta vörösvérsejt apláziaEgyesült Királyság, Svédország, Dél-Afrika, Brazília, Kanada, Németország, Norvégia, Thaiföld
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveCell FunkcióEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Levulan Kerastick
-
Massachusetts General HospitalBefejezveAkne VulgarisEgyesült Államok