A BlackBox tanulmány

A 2008-ban közzétett adatok becslése szerint az évente elvégzett sebészeti beavatkozások globális száma 234 millió, a jelentős perioperatív szövődmények aránya pedig 3% és 17% között van az iparosodott országokban. E számok származékaként a becslések szerint évente körülbelül 7-40 millió súlyos szövődmény fordul elő világszerte. Tanulmányok kimutatták, hogy a műtéti szövődmények 39,6–54,2%-a a műtőben fordul elő; továbbá azt feltételezték, hogy a műtéti hibák egyharmada-fele potenciálisan elkerülhető. Ezek az eredmények jelentős figyelmet fordítottak a minőségfejlesztésre a laparoszkópos sebészet technikailag igényes területén, ahol az intraoperatív hibák kockázatát növeli a műtéti környezet szociotechnikai összetettsége. Különösen nőtt az érdeklődés a sebészeti folyamatok emberi tényezők szempontjából történő értékelése iránt, mivel az emberi tényezőket, mint például a fáradtságot és a szellemi terhelést, egyre inkább elismerik a nemkívánatos műtéti események és kimenetelek kiváltó okaiként.

A hagyományos laparoszkópos sebészet leggyakrabban jelentett hibái közé tartoznak a mélységérzékelés károsodásával kapcsolatos technikai hibák; A laparoszkópos sebészek kétdimenziós (2D) videomegjelenítőkre támaszkodnak, hogy munkájukat háromdimenziós (3D) térben irányítsák, ami a mélységérzékelés és a térbeli tájékozódás elvesztését, valamint a megnövekedett vizuális és kognitív terhelés élményét eredményezi. A technikai hibák a sebész manuális hibáiként definiálhatók (pl. a szomszédos szerkezetek károsodása) és a sebészi jártasság vagy tapasztalat hiánya miatti eljárási hibák. Ezeket a hibákat gyakran leírják, különösen a lezárt műhiba esetek értékelésekor. Ezeket a tényezőket alaposan megvizsgálták, de továbbra is ellentmondásosak. A lezárt műhiba esetek hibaelemzésének és a szövődmények kiváltó okainak elemzésének fő korlátja a betegek kimenetelének ismeretében bevezetett utólagos torzítás.

A 3D-s megjelenítési funkcióval rendelkező laparoszkópos kamerákat először az 1990-es évek elején fejlesztették ki. A korai kamerák által produkált rossz képminőség kifejezett fizikai mellékhatásokat, köztük szédülést, fejfájást és hányingert eredményezett; azonban a 3D laparoszkópia területén elért jelentős technológiai fejlődés drámaian javította e rendszerek használhatóságát. E fejlesztések és a műtéti biztonság javításának lehetősége ellenére a 3D laparoszkópos berendezések használata továbbra is korlátozott a modern sebészeti központokban. E rendszerek hatékonyságával és a használatukkal kapcsolatos fizikai mellékhatásokkal kapcsolatos elavult és egymásnak ellentmondó kutatási eredmények hozzájárulhatnak a klinikai gyakorlatba való lassú átvételhez. Ezen túlmenően, a 3D laparoszkópia klinikai környezetben a műtéti teljesítményre gyakorolt ​​hatását értékelő vizsgálatok jelentős mértékben hiányoznak. Ezért a modern 2D-s és 3D-s laparoszkópos sebészeti kijelzőrendszerek átfogó összehasonlító értékelésére van szükség a klinikai körülmények között ahhoz, hogy világosan megvilágítsák a 3D laparoszkópia hatását a műtéti teljesítményre és biztonságra, a laparoszkópos sebészet legjobb gyakorlatainak kialakítása érdekében.

A laparoszkópos sebészetben a sztereoszkópos látás helyreállítása potenciálisan enyhítheti ezeket a kihívásokat, és ebből a célból a 3D sztereoszkópikus kijelzők bevezetése a laparoszkópos sebészetben előnyös lehet a műtéti biztonság javításában. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy összehasonlítsa a 2D és a 3D vizualizáció hatását a műtéti teljesítményre, az OR BlackBox Platform által mérve a laparoszkópos Roux-en-Y gyomor bypass műtét során.