- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03398681
A szívizom vasának változásai vas beadása után
A szívizom vastartalmának változásai intravénás vas (myocardialis-IRON) beadását követően
A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy vashiányos (ID) és csökkent ejekciós frakcióval (HFrEF) szenvedő szívelégtelenségben szenvedő betegek intravénás vaskezelése javítja a tüneteket, a funkcionális kapacitást, az életminőséget, és csökkenti a kórházi kezelések számát, függetlenül a vérszegénységtől. Ezenkívül krónikus HFrEF-ben szenvedő betegeknél a szívizom vastartalmának csökkenését figyelték meg. Ez az előzetes bizonyíték arra a feltételezésre vezetett, hogy a szívizom vashiánya közvetlen szerepet játszhat a betegség patogenezisében és progressziójában.
A kutatók azt feltételezik, hogy a szívizom vaspótlása részben megmagyarázza ennek a kezelésnek az előnyeit. Így a kutatók azt feltételezik, hogy a szívmágneses rezonancia (CMR) (T2* és T1-térképezési szekvenciák) elég érzékeny lesz ahhoz, hogy kimutathassa a szívizom vastartalmának intravénás vasadagolás következtében bekövetkező változásait, és hogy ezek a változások korrelálnak a szívizom egyidejű változásaival. a szívelégtelenség súlyosságának paraméterei.
Ebben a placebóval kontrollált kettős-vak, 1:1 arányú randomizált vizsgálatban a vizsgálók célja a szívizom vastartalmának változása az intravénás vas-karboximaltóz (FCM) CMR-kezelés után a 7. és 30. napon stabil HFrEF-ben és ID-ben szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Valencia, Spanyolország
- Hospital General de Valencia
-
Valencia, Spanyolország
- Hospital La Fe
-
Valencia, Spanyolország, 46010
- ERESA
-
Valencia, Spanyolország, 46010
- Fundación Investigación Hospital Clínico Universitario de Valencia. Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA.
-
-
Castellón
-
Castellón De La Plana, Castellón, Spanyolország
- Hospital General de Castellon
-
-
Valencia
-
Manises, Valencia, Spanyolország
- Hospital de Manises
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Ambuláns krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek
- 18 évnél idősebb
- A NYHA II-III osztályba tartozó betegek (a vizsgáló által meghatározottak szerint) legalább 4 hétig optimális háttérterápiában részesültek, és nem változtatták a szívelégtelenség gyógyszeres adagját az elmúlt 2 hét során (kivéve a diuretikumokat)
- Emelkedett natriuretikus peptidszintek (NT-proBNP >400 pg/ml) a szűrővizsgálaton
- A bal kamra ejekciós frakciója <50% dokumentált az elmúlt 12 hónapban
- Vashiány a következőképpen definiálható: szérum ferritin szint <100 μg/l vagy ferritin szint 100-299 μg/L, ha a TSAT kevesebb, mint 20%, és hemoglobin <15 g/dl (mind a szűréskor)
- A résztvevő hajlandó és képes tájékozott hozzájárulást adni a vizsgálatban való részvételhez
Kizárási kritériumok:
- Ismert érzékenység a protokoll szerint beadandó termékek bármelyikével szemben.
- A szerzett vas túlterhelés története.
- Súlyos billentyűbetegség, vagy szívműtétet terveznek a következő 30 napon belül.
- Akut miokardiális infarktus vagy akut koszorúér-szindróma, átmeneti ischaemiás roham vagy stroke a randomizációt megelőző utolsó 3 hónapban.
- Koszorúér bypass graft, perkután beavatkozás (pl. szív-, cerebrovaszkuláris és aorta; diagnosztikai katéterek használata megengedett), vagy nagyobb műtétek, beleértve a mellkasi és szívműtétet a randomizációt megelőző utolsó 3 hónapban.
- Ischaemiás szívbetegség, amelyet a következő 30 napon belül revaszkularizációs eljárásokra terveztek.
- A szívelégtelenség a következő 30 napon belül szív-reszinkronizációs terápiára tervezett.
- Az elmúlt 30 napban aktív vérzésben szenvedő betegek.
- Ismert aktív fertőzés vagy aktív rosszindulatú daganat.
- Alany, akinek azonnali transzfúzióra van szüksége, vagy hemoglobinszintje ≥15 g/dl.
- A vashiánytól eltérő okokból eredő vérszegénység
- Immunszuppresszív kezelés vagy vesedialízis
- Eritropoetin, intravénás vasterápia és vértranszfúzió anamnézisében az elmúlt 12 hétben.
- Orális vasterápia >100 mg/nap dózisban a randomizálást megelőző 1 hétben.
- Alanyok, akiknek azonnali transzfúzióra van szükségük.
- Terhes vagy szoptató nők.
- Fogamzóképes korú alany, aki nem hajlandó megfelelő fogamzásgátlási óvintézkedéseket alkalmazni a vizsgálat során és a vizsgálati gyógyszer utolsó tervezett adagját követő 5 napig.
- Az alany, aki jelenleg beiratkozott egy másik vizsgálati eszközre vagy gyógyszervizsgálatra, vagy még nem telt el legalább 30 nap az óta, vagy az alany más vizsgálati szer(eke)t kap.
- Bármilyen rendellenesség, amely veszélyezteti az alany írásos, tájékozott beleegyezését és/vagy a vizsgálati eljárások betartását.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Intravénás vas-karboxi-maltóz
A vas-karboximaltóz oldatot [Ferinject® (FCM), Vifor Pharma (Glattbrugg, Svájc)] 20 ml-es perfúzióban adják be (ez az FCM mennyisége, amely 1000 mg vasnak felel meg), steril sóoldattal hígítva. 0,9 tömeg/térfogat% (w/v) NaCl) legalább 15 percen keresztül beadva.
|
Vas-karboximaltóz oldat [Ferinject® (FCM), Vifor Pharma (Glattbrugg, Svájc)]
Más nevek:
Szívmágneses rezonancia, beleértve a T2* és T1 leképezési szekvenciákat
|
PLACEBO_COMPARATOR: Normál sóoldat
Normál sóoldat (0,9 tömeg/térfogat (w/v) NaCl) az aktív terápia utasításai szerint.
|
Szívmágneses rezonancia, beleértve a T2* és T1 leképezési szekvenciákat
Normál sóoldat (0,9% tömeg/térfogat (w/v) NaCl)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A szívizom vastartalmának változásai a CMR T2* segítségével
Időkeret: 7 és 30 nap
|
7 és 30 nap
|
A szívizom vastartalmának változása CMR T1-térképezéssel
Időkeret: 7 és 30 nap
|
7 és 30 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A bal kamrai szisztolés funkció változásai szívmágneses rezonanciával értékelve
Időkeret: 7 és 30 nap
|
A bal kamrai szisztolés funkció változásai szívmágneses rezonanciával értékelve
|
7 és 30 nap
|
6 perces sétateszt
Időkeret: 7 és 30 nap
|
A funkcionális kapacitás változásai a 6 perc alatt megtett távolság alapján (6 perces sétateszt)
|
7 és 30 nap
|
New York Heart Association (NYHA) osztálya.
Időkeret: 7 és 30 nap
|
A funkcionális kapacitás változásait a New York Heart Association (NYHA) osztálya értékelte.
|
7 és 30 nap
|
A Kansas City-i életminőség kérdőív (KCCQ)
Időkeret: 7 és 30 nap
|
A Kansas City-i életminőség kérdőív (KCCQ) által értékelt életminőség.
A KCCQ egy 23 elemből álló, önállóan beadható műszer, amely számszerűsíti a fizikai funkciót, a tüneteket (gyakoriság, súlyosság és a közelmúltbeli változások), a szociális funkciót, az önhatékonyságot és tudást, valamint az életminőséget.
A pontszámok 0 és 100 közötti tartományba kerülnek, amelyben a magasabb pontszámok jobb egészségi állapotot tükröznek.
|
7 és 30 nap
|
Antigén szénhidrát 125 (CA125)
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok, biomarkerek: antigén szénhidrát 125 (CA125)
|
30 nap
|
Amino-terminális pro-agy nátriuretikus peptid (NT-proBNP)
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok, biomarkerek: amino-terminális pro-agy natriuretikus peptid (NT-proBNP)
|
30 nap
|
Galectin-3
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok, biomarkerek: galectin-3
|
30 nap
|
ST-2
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok, biomarkerek: ST-2
|
30 nap
|
Nagy érzékenységű troponin (hsTnT)
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok, biomarkerek: nagy érzékenységű troponin (hsTnT)
|
30 nap
|
Cisztatin C
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok, biomarkerek: cisztatin C
|
30 nap
|
Neutrophil zselatinázzal asszociált lipokalin (NGAL)
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok, biomarkerek: neutrofil zselatináz-asszociált lipocalin (NGAL)
|
30 nap
|
Szérum kreatinin
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok: szérum kreatinin
|
30 nap
|
Karbamid
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok: karbamid
|
30 nap
|
Becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR)
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok: becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR)
|
30 nap
|
Hemoglobin
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok: hemoglobin
|
30 nap
|
Ferritin
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok: ferritin
|
30 nap
|
Transzferrin telítettség (TSAT)
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok: transzferrin telítettség (TSAT)
|
30 nap
|
oldható transzferrin receptor (sTfR)
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok: oldható transzferrin receptor (sTfR)
|
30 nap
|
Hepcidin
Időkeret: 30 nap
|
Laboratóriumi vizsgálatok: hepcidin.
|
30 nap
|
Klinikai események: minden okból kifolyólag kórházi kezelések
Időkeret: 30 nap
|
Minden ok miatti kórházi kezelések
|
30 nap
|
Klinikai események: szív- és érrendszeri kórházi kezelések.
Időkeret: 30 nap
|
Szív- és érrendszeri kórházi kezelések
|
30 nap
|
Klinikai események: szívelégtelenség kórházi kezelések.
Időkeret: 30 nap
|
Szívelégtelenség kórházi kezelések
|
30 nap
|
Klinikai események: az első kórházi kezelésig eltelt idő bármilyen okból.
Időkeret: 30 nap
|
Ideje az első kórházi kezelésnek bármilyen okból.
|
30 nap
|
Klinikai események: az első kórházi kezelésig eltelt idő bármilyen szív- és érrendszeri okból.
Időkeret: 30 nap
|
Ideje az első kórházi kezelésnek bármilyen szív- és érrendszeri ok miatt.
|
30 nap
|
Klinikai események: az első kórházi kezelésig eltelt idő súlyosbodó szívelégtelenség miatt.
Időkeret: 30 nap
|
Az első kórházi kezelés ideje a súlyosbodó szívelégtelenség miatt.
|
30 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Julio Nuñez, MD PhD, Fundación Investigación Hospital Clínico Universitario de Valencia. Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Del Canto I, Santas E, Cardells I, Minana G, Palau P, Llacer P, Facila L, Lopez-Vilella R, Almenar L, Bodi V, Lopez-Lereu MP, Monmeneu JV, Sanchis J, Moratal D, Maceira AM, de la Espriella R, Chorro FJ, Bayes-Genis A, Nunez J; Myocardial-IRON Investigators dagger. Short-Term Changes in Left and Right Ventricular Cardiac Magnetic Resonance Feature Tracking Strain Following Ferric Carboxymaltose in Patients With Heart Failure: A Substudy of the Myocardial-IRON Trial. J Am Heart Assoc. 2022 Apr 5;11(7):e022214. doi: 10.1161/JAHA.121.022214. Epub 2022 Mar 18.
- Meucci MC, Reinders MEJ, Groeneweg KE, Bezstarosti S, Ajmone Marsan N, Bax JJ, De Fijter JW, Delgado V. Cardiovascular Effects of Autologous Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stromal Cell Therapy With Early Tacrolimus Withdrawal in Renal Transplant Recipients: An Analysis of the Randomized TRITON Study. J Am Heart Assoc. 2021 Dec 21;10(24):e023300. doi: 10.1161/JAHA.121.023300. Epub 2021 Dec 16.
- Nunez J, Minana G, Cardells I, Palau P, Llacer P, Facila L, Almenar L, Lopez-Lereu MP, Monmeneu JV, Amiguet M, Gonzalez J, Serrano A, Montagud V, Lopez-Vilella R, Valero E, Garcia-Blas S, Bodi V, de la Espriella-Juan R, Lupon J, Navarro J, Gorriz JL, Sanchis J, Chorro FJ, Comin-Colet J, Bayes-Genis A; Myocardial-IRON Investigators* dagger. Noninvasive Imaging Estimation of Myocardial Iron Repletion Following Administration of Intravenous Iron: The Myocardial-IRON Trial. J Am Heart Assoc. 2020 Feb 18;9(4):e014254. doi: 10.1161/JAHA.119.014254. Epub 2020 Feb 13.
- Minana G, Cardells I, Palau P, Llacer P, Facila L, Almenar L, Lopez-Lereu MP, Monmeneu JV, Amiguet M, Gonzalez J, Serrano A, Montagud V, Lopez-Vilella R, Valero E, Garcia-Blas S, Bodi V, de la Espriella-Juan R, Sanchis J, Chorro FJ, Bayes-Genis A, Nunez J; Myocardial-IRON Investigators. Changes in myocardial iron content following administration of intravenous iron (Myocardial-IRON): Study design. Clin Cardiol. 2018 Jun;41(6):729-735. doi: 10.1002/clc.22956. Epub 2018 Jun 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MYOCARDIAL-IRON
- 2016-004194-40 (EUDRACT_NUMBER)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vas-karboimaltóz
-
Shield TherapeuticsMedpace, Inc.BefejezveVashiány, vérszegénység gyermekeknél | VashiányEgyesült Királyság
-
Shield TherapeuticsBefejezveVérszegénység, vashiány | Crohn-betegség | Gyulladásos bélbetegségEgyesült Államok, Franciaország, Németország, Spanyolország, Belgium, Magyarország
-
Shield TherapeuticsBefejezveCrohn-betegség | Gyulladásos bélbetegség | Vashiányos vérszegénység
-
Shield TherapeuticsToborzásVashiány | AnémiaEgyesült Államok, Egyesült Királyság, Puerto Rico
-
GWT-TUD GmbHShield TherapeuticsBefejezve
-
Roxane LaboratoriesBefejezveParkinson kór | Nyugtalan láb szindróma
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)BefejezveÉtvágytalanság | Tüdőrák | CachexiaEgyesült Államok
-
SunovionBefejezveI. bipoláris depresszióEgyesült Államok, Koreai Köztársaság, Bulgária, Lengyelország, Mexikó, Puerto Rico, Colombia, Magyarország, Franciaország, Fülöp-szigetek, Ukrajna
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)BefejezveMeghatározatlan felnőttkori szilárd daganat, protokoll specifikus | SúlyváltozásokEgyesült Államok
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationBefejezveHIV fertőzés | Stádiumú felnőttkori Hodgkin limfóma | IV. stádiumú felnőtt Hodgkin limfóma | HIV-vel összefüggő Hodgkin limfómaFranciaország