Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Leendő kísérleti megvalósíthatósági tanulmány, amely az Envarsus napi egyszeri és a napi kétszeri takrolimusz immunszuppresszív kezelési rendjét hasonlítja össze a kábítószer biohasznosulásával kapcsolatban első alkalommal vesetranszplantált spanyol betegeknél

2023. február 7. frissítette: California Institute of Renal Research

Leendő kísérleti megvalósíthatósági tanulmány, amely az Envarsus napi egyszeri és a napi kétszeri takrolimusz immunszuppresszív kezelési rendjét hasonlítja össze a kábítószer biohasznosulásáról az első alkalommal vesetranszplantált spanyol betegeknél

Ez a vizsgáló által kezdeményezett, forgalomba hozatalt követő vizsgálat a spanyol származás szerepét fogja értékelni az Envarsus gyógyszeradagolásában az első alkalommal stabil vesetranszplantált recipienseknél. A takrolimusz minimális gyógyszerszintjét elsődleges végpontként a gyógyszeradagolás után 24 órával és egyensúlyi állapotban (pl. a legalacsonyabb szint az átalakulás után 3 hónappal) vizsgálják, a másodlagos megfelelőségi értékelést pedig a klinikai látogatások alkalmával végzett tabletták számlálásával végzik. A másodlagos kimenetel a napi egyszeri adagolás biztonságossága, valamint a graft kilökődésének és a graft kudarcának értékelése lesz. Ezenkívül elemezni kell a koncentráció/dózis arányokat. A tanulmány eredményei fontos információkkal szolgálnak majd a takrolimusz (Envarsus) napi egyszeri adagolásával kapcsolatban spanyol veseátültetett betegeknél, akik a végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek legnagyobb növekvő csoportját jelentik.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A megfelelő gyógyszeradagolás elengedhetetlen az allograft kilökődésének és az azt követő allograft elvesztésének megelőzéséhez. Számos tanulmány kimutatta, hogy az immunszuppresszáns gyógyszerek szérumszintjét erősen befolyásolhatja a páciens genetikai profilja. Kimutatták, hogy a genetika befolyásolja a takrolimusz adagolását máj- és vesetranszplantált betegeknél is 1. Nem ismert azonban, hogy ezek a genetikai különbségek befolyásolják-e az ellátást a klinikai gyakorlatban. Számos genetikai befolyást azonosítottak spanyol betegeknél, mint például a citokróm 1-es gén és a nukleáris faktor-kappa B 2-gén polimorfizmusa, amelyek befolyásolhatják a takrolimusz adagolását és a vérszintet. Egy spanyol nyelvű gyerekekkel végzett vizsgálatban szignifikáns összefüggéseket találtak, amelyek arra utalnak, hogy az etnikai különbségek miatt nagyobb vagy gyakrabban van szükség a takrolimusz szedésére a spanyol gyerekeknél 3. A Centers for Disease Control szerint a spanyol ajkúaknál másfélszer nagyobb eséllyel alakul ki ESRD 4, mint a nem-spanyol fehéreknél, és a spanyolok alkotják a legnagyobb kisebbséget, ahol a leggyorsabb az ESRD növekedése az Egyesült Államokban 5. Ezért valószínű, hogy a megválaszolatlan kérdés: hogy vannak-e különbségek az Envarsus biohasznosulásában spanyol betegeknél, idővel még relevánsabbá válik. Azok a stratégiák, amelyek a biológiai hozzáférhetőség javítását célozzák, lehetőséget kínálnak arra, hogy jelentősen javítsák a veseátültetésen átesett betegek kimenetelét. Konkrétan a veszélyeztetett betegpopulációkat, például a spanyol betegeket kell tanulmányozni, hogy jobban megértsük az immunszuppresszív gyógyszerek öröklött farmakológiai tulajdonságok alapján megváltozott biológiai hozzáférhetőségét.

Ha a betegeknek napi egyszeri lehetőséget biztosítanak az immunszuppresszív gyógyszeradagoláshoz, az várhatóan javítja az adherenciát, de nem ismert, hogy a napi egyszeri Envarsus megfelelő gyógyszerszintet biztosít-e a spanyol betegcsoportokban. Ez a vizsgálat gondosan értékeli a gyógyszerszinteket, mint elsődleges végpontot ebben a vizsgáló által kezdeményezett vizsgálatban. A vizsgálat két éve alatt mérendő további másodlagos eredmények az allograft kilökődése és az allograft elvesztése. Ennek a tanulmánynak a hipotézise az, hogy a napi egyszeri elnyújtott felszabadulású takrolimuszt (Envarsus) kapó vesetranszplantált betegek eredményei nem rosszabbak, mint azok, akik napi kétszer takrolimuszt kaptak a kétéves vizsgálati időszak alatt.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

50

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • California
      • San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
        • Toborzás
        • California Institute of Renal Research
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Alkutató:
          • Steven Steinberg, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb férfi vagy nő.
  • Az alany először stabil vesetranszplantált betegek, akik a vizsgálatba való belépés előtt legalább 3 hónappal megkapták a transzplantációt.
  • Az alany hajlandó elkötelezni magát a tanulmányi terv mellett.
  • Az alany stabil allograft funkcióval rendelkezik, ami úgy definiálható, hogy a szűrést követő egy hónapon belül nem fordult elő dokumentált kilökődési epizód.
  • Az alany jelenleg nem részesül kezelésben más, az átültetésükre irányuló kísérleti terápiákkal.

Kizárási kritériumok:

  • Az alany korábban szerv- vagy csontvelő-átültetésen esett át.
  • Az alany a vizsgálati terv beadását követő 30 napon belül bevett bármilyen, a vizsgáló által meghatározott, kölcsönhatásba lépő/ellenjavallt gyógyszert.
  • Bármely vizsgált gyógyszerallergia, és ha magas a szérum donorspecifikus antitestszintje (DSA) vagy magas a panel reaktív antitestszintje (PRA).
  • A kilökődés dokumentált kezelése a szűrővizsgálat kezdetétől számított 30 napon belül.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: EGYÉB
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
EGYÉB: Envarsus
Vizsgálati csoport - Envarsus naponta egyszer a standard ellátás mellett.
Az Envarsus-csoportba randomizált betegek Envarsus-t, mikofenolátot és prednizont kapnak naponta egyszer.
EGYÉB: Takrolimusz
Kontroll csoport - Takrolimusz naponta kétszer a standard ellátás mellett.
A takrolimusz-csoportba randomizált betegeknek napi kétszer takrolimuszt kell felírni, standard immunszuppresszióval, antiproliferatív és prednizonnal naponta egyszer.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Takrolimusz gyógyszerszint
Időkeret: 2 év
A takrolimusz minimális gyógyszerszintjét elsődleges végpontként a gyógyszeradagolás után 24 órával, egyensúlyi állapotban pedig helyi laboratóriumi HPLC MS/MS vizsgálatokkal vizsgálják.
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Arman Faravardeh, MD, California Institute of Renal Research

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2018. július 11.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2023. december 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2023. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. december 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 13.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2018. február 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2023. február 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. február 7.

Utolsó ellenőrzés

2023. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • VLX001-17
  • v01 01-Sep-2017 (EGYÉB: California Institute of Renal Research)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Envarsus

3
Iratkozz fel