Összehasonlító tanulmány az otthoni gondozás két modellje között.

Célunk az lesz, hogy összehasonlítsunk 2 otthoni ápolási modellt, amelyek 2-nek felelnek meg

Alapellátási központok (EAP):

• Integrált modell (EAP Gran Sol), hagyományos, folytonos, az UBA készítette az otthoni beteg gondozásával a szokásos ellátó csapat (háziorvos és nővér) által
• Funkcionális modell (EAP Apenins), az EAP belső átszervezése alapján: háziorvosból és nővérből álló berendezés-specifikus otthoni ápolási program, kizárólag a megelőző otthoni vizitekkel, képzéssel, amelynek célja a törékeny, pluripatológiás és palliatív ellátás.

HIPOTÉZIS. Egy kizárólag az ATDOM-betegnek szentelt gondozási csoport azzal, hogy az időbeosztással és specifikus tudással jár, jobb eredményeket érhetne el az egészségügyben, optimalizálhatja az egészségügyi erőforrásokat, ugyanakkor nagyobb elégedettséget és életminőséget érhetne el ezeknek a betegeknek. Éppen ezért az a hipotézisünk, hogy várhatóan jobb az Ön otthonában az alapellátásból igénybe vett beteg globális segítsége, ha azt egy erre kiképzett alapellátási csapat végzi, kizárólag az ilyen típusú betegek iránti elkötelezettséggel, hagyományos modell, ahol az otthon ápolt beteget a közösség többi tagját kiszolgáló klinikai csapat segíti.

CÉLKITŰZÉSEK Fő célkitűzés A fő cél az alapellátásban nyújtott otthoni ellátás két modelljének összehasonlítása, amelyet korábban az integrált otthoni gondozási modellben ellátottak és az ellátottak 12 hónapig tartó kórházban töltött napok átlagos számának különbsége jellemez. funkcionális modellben. 3.2 Másodlagos célkitűzések Három vízió CÉL, hármas cél, jobb egészség, jobb ellátás, alacsonyabb költségek, -hatékonyság, hatékonyság és tapasztalat az emberek egészségével kapcsolatban - elemezzük őket.

• Egészségügyi eredmények: a 12 hónapos halálozás összehasonlítása és az integrált geriátriai értékelés.
• Az egészségügy és az életminőség terén szerzett tapasztalatok eredményei:

Mindkét modell összehasonlítása a prevenciós otthoni ápolási programba bevont betegek egészségének önértékelése, a beteg egészségi állapotára való odafigyelés és a gondozó túlterhelése tekintetében.

-Eredmények a hatékonyságban és a forrásfelhasználásban: összehasonlítás a szakmai segítségnyújtásban, köztes erőforrások felhasználása, szociális termékek fogyasztása, minőség a receptben.

A VIZSGÁLAT MÓDSZERTANA.

• A tanulmány kialakítása. Ez egy kvázi kísérleti vizsgálat 2 populációs mintán. A vizsgálati csoport az otthoni ápolási modellel kezelt alanyok exkluzív és szakértői mintájából áll. A kontrollcsoportot a hagyományos otthoni gondozás modelljével kezelt alanyok alkotják. A vizsgálat várhatóan 2 éves időtartamú lesz, amely minden résztvevő utánkövetésének ideje lesz, amely lehetőséget ad későbbi részvizsgálatok elvégzésére.
• A vizsgált népesség. Az összehasonlító választásának indoklása. Az EAP Gran Solban megvalósított integrált otthoni ápolási modellt összehasonlítják a javasolt új funkcionális modellel, amely egy háziorvosból és nővérből álló csapatot foglal magában, amely kizárólag az otthoni ápolási programban szereplő betegek ellátására szakosodott, és akik speciális képzésben részesültek. Ezt a beavatkozást az EAP Apeninsben 2013 óta hajtják végre.

A kapott minta alanyait telefonon hívják fel a vizsgálatban való részvételre, egyeztetik a betegért felelős orvos vagy ápolónő látogatását, és tájékoztatják a projekt alanyát. Az egyeztetett nézet szerint tájékozott beleegyezését és tájékoztató lapot ad a betegnek. Miután aláírta az alany vagy kognitív romlásban szenvedő betegek esetén az ápoló beleegyező nyilatkozatát, az EuroQOL és IEXPAC önkezelt mérleget a betegnek, kognitív károsodást szenvedő betegeknél a gondozónál és a Zarit kérdőívet a fő részére. gondozónak, hogy teljes legyen. A kitöltött mérleg beírásához egy borítékot kapnak, amelyet zárva kézbesítenek az egészségügyi szakembernek. A törékenységet ekkor Gérontopole műszerrel mérik. Ezeket a mérlegeket a vizsgálat végén, 2 év elteltével, ugyanazzal a módszertannal újra kézbesítik a betegnek és a gondozónak.

Elkerülhetetlennek tartják, hogy a szakemberek tudják, hogyan kell megmérni önmagukat, mivel együttműködésük van a tájékozott beleegyező nyilatkozat és a betegtájékoztatók, valamint az EuroQol, IEXPAC és Zarit skálák, valamint a törékenységi index kiszámításában.

A tanulmány projektjéről és az általuk szállított mérlegek használatáról 2 képzést tartanak az egészségügyi szakemberek számára. A minta kiválasztásának elvesztését az alanyok vagy főgondozók esetében kell figyelembe venni, a kognitív zavarokkal küzdő alanyok esetében, akik nem írják alá a tájékozott beleegyező nyilatkozatot.

A kutatók 6 havonta telefonon felveszik a kapcsolatot az alanyokkal a vizsgálatban résztvevők (mindegyik az Alapellátási Központjukon) keresztül, és ezen a híváson felteszik a kérdést a lehetséges magánkórházakba való felvételről, a nappali centrumokban való tartózkodásról, vagy válaszolnak a kérdésekre, illetve tájékoztatást nyújtanak a tanulmány. Tanulmányi csoportok.

Ezek a következők:

Az ABS Gran Sol otthoni ápolási programjában részt vevő betegek kontrollcsoportja, ahol 11 egészségügyi csapat összesen 241 beteggel dolgozik az Otthoni ápolási programban (2016. decemberi dátum), valamint egy vizsgálati csoport az ABS otthoni ápolási programjában részt vevő betegekből. Apenins, amelynek egészségügyi csapata kizárólag otthoni ellátásban dolgozik 113 beteggel (2016. decemberi dátum) Vizsgálati minta. Azok a betegek is bevonásra kerülnek, akik részt vesznek az otthoni ápolási programban, és megfelelnek a befogadási és kizárási kritériumoknak.