- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03532360
A földimogyoró és a dió deszenzitizálása
Földimogyoró/fadió deszenzitizáció és tolerancia kiváltása gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatók azt javasolják, hogy indítsanak el egy olyan vizsgálatot, amely felméri a földimogyoró/fadió-allergia általános deszenzitizációs protokollját. Ez a tanulmány lehetővé tenné a kutatók számára, hogy jobban meghatározzák a deszenzitizáció potenciális előnyeit földimogyoró-/fadió-allergiában szenvedő egyéneknél.
Pontosabban, a kutatók a következő kutatási célkitűzésekkel foglalkoznak:
Célkitűzések A. Protokoll kidolgozása a földimogyoró/fadió deszenzitizálására magas (300mg) és alacsony (30mg fenntartó dózissal).
B. A földimogyoróval/fadióval szembeni deszenzitizáció mértékének meghatározása. C. A sikeres deszenzitizáció prediktorainak jellemzése. D. A deszenzitizáció folyamatában részt vevő molekuláris mechanizmusok jellemzése
Ezeket a célokat randomizált, ellenőrzött vizsgálattal értékelik
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Montreal Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok: Azok a 2 és 40 év közötti betegek, akik megfelelnek az alábbi kritériumoknak:
- Az anamnézis azonnali allergiára utal a földimogyoróra/fadióra. Egy adott élelmiszerre adott IgE által közvetített reakció meggyőző klinikai előzménye legalább 2 enyhe jel/tünet vagy 1 közepes vagy 1 súlyos jel/tünet, amely valószínűleg IgE által közvetített és a lenyelést vagy érintkezést követő 120 percen belül jelentkezett (vagy belélegzés halak és kagylók esetében). A reakciók enyhének minősülnek, ha viszketéssel, csalánkiütéssel, bőrpírral vagy rhinoconjunctivitissel járnak; mérsékelt, ha angioödémával, torokszorító érzéssel, gyomor-bélrendszeri panaszokkal vagy légzési nehézségekkel járnak (kivéve a zihálást); és súlyos, ha sípolással, cianózissal vagy keringési összeomlással járnak.(54-57)
A következő megerősítő tesztek közül legalább egy megléte:
- Pozitív SPT a földimogyoró/fadió vagy annak fehérjéihez (3 mm-rel nagyobb, mint a normál sóoldatú kontrollé). A felhasznált allergének a földimogyoró/fadió kereskedelmi kivonatai (Omega Labs, Toronto, Ontario).
- A szérum specifikus IgE (>0,35 kU/L) kimutatása földimogyoróban/fadiófélében vagy bármely fehérjében, fluoreszcens enzim immunoassay-vel mérve (Phadia, CAP System, Uppsala, Svédország).
- Pozitív orális provokációs teszt földimogyoróval/fadióval. Az Európai Allergológiai és Klinikai Immunológiai Akadémia (58) állásfoglalásának ajánlásai szerint a szájüregi kihívásokat nyers földimogyoróval/fadióval végezzük.
- A szülők vagy törvényes gyám által aláírt, tájékozott beleegyező nyilatkozat
Kizárási kritériumok.
- Légzési szempontból instabil betegek ..
- Azok a betegek, akiknél a deszenzitizáció megkezdésekor interkurrens betegség jelentkezik.
- Nem IgE által közvetített vagy nem immunológiai mellékhatások a diófélékre.
- Rosszindulatú vagy immunpatológiai betegségek és/vagy súlyos primer vagy másodlagos immunhiányok.
- Immunszuppresszor terápiában részesülő betegek
- β-blokkolókat (beleértve a helyi készítményeket is) kapó betegek.
- Kapcsolódó betegségek, amelyek ellenjavallják az epinefrin alkalmazását: szív- és érrendszeri betegségek vagy súlyos magas vérnyomás.
- Eozinofil gyomor-bélrendszeri rendellenességgel diagnosztizált betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Ellenőrzés
A véletlen besorolást követően ez a kar nem kap beavatkozást.
Tizenkét hónap elteltével a csoport résztvevői egy vak, placebo-kontrollos orális étkezési kihíváson esnek át.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kis adag
A véletlen besorolást követően az ebbe a csoportba tartozó résztvevők növekvő adagokat kapnak a megfelelő allergénből, egészen 30 mg-ig.
Amint elérik ezt az adagot, hat hónapig fenntartják.
A fenntartási időszak végén egyszeri vak, placebo-kontrollos orális táplálékkihíváson mennek keresztül.
|
Nagyon alacsony szintről több hónapon keresztül a résztvevők növekvő adagokat kapnak abból az ételből, amelyre allergiásak.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nagy dózisú
A véletlen besorolást követően az ebbe a csoportba tartozó résztvevők növekvő adagokat kapnak a megfelelő allergénből, egészen 300 mg-ig.
Amint elérik ezt az adagot, hat hónapig fenntartják.
A fenntartási időszak végén egyszeri vak, placebo-kontrollos orális táplálékkihíváson mennek keresztül.
|
Nagyon alacsony szintről több hónapon keresztül a résztvevők növekvő adagokat kapnak abból az ételből, amelyre allergiásak.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A deszenzitizáció hatékonysága földimogyoró/dió-allergiás betegeknél vak, placebo-kontrollos orális táplálékkihívással mérve
Időkeret: 21 hónap
|
A földimogyoró/fadió deszenzitizációt elérő kezelési karokba randomizált résztvevők összehasonlítása a kontrollcsoportokba randomizált résztvevőkkel.
Ezt azzal mérik, hogy egy résztvevő képes-e elviselni a 4172 mg zúzott földimogyoró vagy dió teljes adagját szájon át történő étkezés során.
|
21 hónap
|
A 30 mg-os dózis és a 300 mg-os dózis hatékonyságának összehasonlítása a földimogyoróval vagy a diófélékkel szembeni deszenzitizáció kiváltásában, vak, placebo-kontrollos orális táplálékkal mérve
Időkeret: 21 hónap
|
A 30 mg-os karon a résztvevőket összehasonlítják a 300 mg-os csoport résztvevőivel az immunterápia utáni vak, placebo-kontrollos orális táplálékkihívás során tolerált dózis, valamint az immunterápia során tapasztalt mellékhatások tekintetében.
|
21 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a kiindulási értékhez képest a földimogyoró vagy a dió (adott esetben) specifikus IgE szintjének immunterápiás folyamatához képest
Időkeret: 21 hónap
|
Földimogyoró vagy dió (adott esetben) specifikus IgE mérése a deszenzitizációs folyamat előtt, alatt és után
|
21 hónap
|
Változás a kiindulási értékhez képest a földimogyoró vagy a dió (adott esetben) specifikus IgA szintjének immunterápiás folyamatához képest
Időkeret: 21 hónap
|
Földimogyoró vagy dió (adott esetben) specifikus IgA mérése a deszenzitizációs folyamat előtt, alatt és után
|
21 hónap
|
Változás a kiindulási értékhez képest a földimogyoró vagy a dió (adott esetben) specifikus IgG4 szintjének immunterápiás folyamatához képest
Időkeret: 21 hónap
|
Földimogyoró vagy dió (adott esetben) specifikus IgG4 mérése a deszenzitizációs folyamat előtt, alatt és után
|
21 hónap
|
Változás a kiindulási értékhez képest a hízósejt aktiválás immunterápiás folyamatához képest, CD63 expresszióval mérve
Időkeret: 21 hónap
|
A hízósejt-aktiváció mérése CD63 expresszióval mérve a deszenzitizációs folyamat előtt, alatt és után
|
21 hónap
|
A DNS-metiláció szintjének változása az alapvonalhoz képest az immunterápiás folyamathoz képest
Időkeret: 21 hónap
|
DNS-metilációs szintek mérése a deszenzitizációs folyamat előtt, alatt és után
|
21 hónap
|
Változás az alapvonalhoz képest a szabályozó T-sejtszintek immunterápiás folyamatához képest
Időkeret: 21 hónap
|
Szabályozó T-sejtek szintjének mérése a deszenzitizációs folyamat előtt, alatt és után
|
21 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017-3204
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Orális immunterápia
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSToborzásKolorektális adenokarcinómaOlaszország
-
University Hospital Schleswig-HolsteinCharite University, Berlin, Germany; Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg; Jena... és más munkatársakToborzásSzájhigiénia | Orális egészséggel összefüggő életminőségNémetország
-
Rutgers, The State University of New JerseyToborzás
-
Guangzhou Yipinhong Pharmaceutical CO.,LTDBefejezve
-
Thomas More KempenRevalidatie & MS Centrum OverpeltIsmeretlenSclerosis multiplex | Fáradtság | Izomgyengeség | Deglutíciós zavarok | Erőfeszítés; FeleslegBelgium
-
Prince of Songkla UniversityBefejezveSzájnyálkahártya-gyulladás
-
McMaster UniversityBefejezve
-
Raincy Montfermeil Hospital GroupMég nincs toborzás
-
National Taiwan University HospitalBefejezve
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaBefejezve