Fürdeni vagy nem fürdeni

1. látogatás (beleegyezés, szűrés és ismerkedés) Az 1. látogatás során a résztvevők beleegyezésüket adják, majd egy egészségügyi szűrőkérdőívet kitöltenek. Az egészségügyi szűrőkérdőíven kívül kórelőzményt és vérmintát gyűjtenek, és teljes vérképet, glikált hemoglobint (HbA1c), máj- és vesefunkciót elemeznek. Végül egy nyugalmi elektrokardiogramot (EKG) is rögzítenek, majd megvizsgálják a szabálytalanságokat, ahol klinikai döntés születik a QA (Queen Alexandra) kórház tanácsadóinak a vizsgálatban való további részvételéről. A résztvevők ezután megmutatják a felszerelés többi részét, és végigvezetik az eljárást a következő 3 látogatás során, és ha a résztvevő szívesen folytatja a tanulmányozást, a következő látogatást megszervezik.

2., 3. és 4. látogatás A résztvevők ~9 órakor érkeznek a laboratóriumba az 1. és 2. állapot esetén, és 8.00 órakor a 3. állapot esetén. A 15 perces pihenőidő (fekvés) előtt, mielőtt bármilyen intézkedést megtennének, a résztvevőket felkérik, hogy helyezzenek be egy rektális termisztor (a résztvevők egyértelmű utasításokat kapnak a vizsgáló SoP-jei alapján (standard működési eljárás)). Az 1., 2. és 3. feltétel kiegyensúlyozott lesz, és a résztvevők véletlenszerűen kerülnek kiosztásra, hogy a 2., 3. vagy 4. látogatás során megkezdhessék a vizsgálatot a csapat vak tagja segítségével.

Valamennyi látogatás alkalmával (lásd a 2. ábrát) a résztvevők félig fekvő helyzetben fekszenek minimális ruházatban (fürdőnadrág és póló) a látogatás teljes ideje alatt. Kezdetben a résztvevőket kanülbe helyezik (Versatus szárnyas és portos IV kanül, Terumo, Japán), és vérmintákat vesznek az ozmolalitás elemzéséhez (Lítium-heparin (LH) csövek, BD (Becton, Dickinson and Company), USA) plazma [glükóz] (fluorid) /Oxalát csövek, BD, USA), [inzulin] (etilén-diamin-tetraecetsav (EDTA) K2, BD, USA) és [eHSP70 (extracelluláris hősokk-fehérje 70)] (EDTA K2, BD, USA) az alapvonalon és 30 percenként minden kísérleti látogatásról. A kanülálást követően 180 perces OGTT (75g) (Rapilose OGTT oldat, Penlan healthcare, Japán) kezdődik egy hősemleges szobában (~ 23oC). Maximum 18 ml vért vesznek le minden időpontban (max. 126 ml vizitenként). A kanül átjárhatóságának megőrzése és a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében minden mintavétel után 5 ml sóoldatot kell átöblíteni a kanülön. Ezután minden mintavétel előtt 2,5 ml vért vesznek ki a kanülből, hogy a maradék sóoldat ne zavarja a mintákat és az adatok értelmezését (további 17,5 ml vizitenként). Az OGTT során a pulzusszámot (pulzusszámot) (elektrokardiogramon keresztül) folyamatosan mérik, miközben a vérnyomást (M5-1, Omron, Japán), a mélytest hőmérsékletét (rektális szonda) és a nyugalmi anyagcsere sebességét (közvetett kalorimetria) (Quark CPET () kardiopulmonális terhelési teszt), Cosmed, Olaszország) 30 percenként értékelik.

A 2. feltétel ugyanazt az eljárást alkalmazza, mint az 1. feltétel, kivéve harminc percet az OGTT-be, a résztvevőt 60 percre egy merülőtartályba (~39 oC) merítik. A vízhőmérsékletet szükség szerint módosítják a 38,5 oC-os Trec cél eléréséhez és fenntartásához 37,5 és 39 oC közötti vízzel, majd a résztvevőket vízszintesen visszavisszük a hősemleges helyiségbe az OGTT emlékeztetésére. A résztvevők törülközőt szárítanak, és törölközős köntöst kapnak. A 3. feltétel ugyanazokat az eljárásokat alkalmazza, mint a 2. feltétel, azzal az eltéréssel, hogy a bemerítéssel történő melegítés azonnal megkezdődik, amint a résztvevő műszerezett (és 15 perces pihenőidőt követően), és az OGTT 30 perccel a 60 perces merülési idő után kezdődik. további 180 perc (lásd a 2. ábrát).