- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03935854
A ketogén étrend hatása a bipoláris vagy skizofrénia betegségben szenvedő betegek anyagcsere- és pszichiátriai egészségére
2022. december 6. frissítette: Shebani Sethi, Stanford University
Az alacsony szénhidrát-, zsír- és ketogén étrend hatása az elhízásra, az anyagcsere-rendellenességekre és a pszichiátriai tünetekre bipoláris vagy skizofrénia betegségben szenvedő betegeknél: kísérleti kísérlet
Alacsony szénhidrát-, magas zsírtartalmú (LCHF) vagy ketogén diétás (KD) beavatkozás kezdeményezése olyan skizofréniás vagy bipoláris betegségben szenvedő járóbetegek csoportjában, akiknek szintén metabolikus rendellenességei vannak, túlsúlyosak/elhízottak és/vagy jelenleg pszichotróp gyógyszereket szednek. metabolikus mellékhatások.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A mentális betegségben szenvedő felnőttek magas kockázatú, marginalizált csoportot képviselnek a jelenlegi anyagcsere- és elhízás járványban.
A súlyos mentális betegségben szenvedő amerikai felnőttek körében a metabolikus szindróma igen elterjedt, súlyos következményekkel járó állapot, és a betegek a becslések szerint átlagosan 25 évvel korábban halnak meg, mint az általános népesség, nagyrészt korai szív- és érrendszeri betegségek miatt.
Számos pszichiátriai gyógyszer, különösen a neuroleptikumok és a hangulatstabilizátorok, emellett hozzájárulhatnak a metabolikus mellékhatásokhoz és a súlygyarapodáshoz.
Kimutatták, hogy az alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú (LCHF) vagy a ketogén diéták (KD) csökkentik a szív- és érrendszeri kockázatot az inzulinrezisztenciában szenvedőknél.
A legújabb eredmények alátámasztják azt az elképzelést, hogy a bipoláris zavarnak, valamint más pszichiátriai betegségeknek, a skizofréniának az anyagcserezavarok gyökerei lehetnek: az agyi glükóz hipometabolizmusa, az oxidatív stressz, valamint a mitokondriális és neurotranszmitter diszfunkció, amely a szinapszis kapcsolatokat befolyásolja.
A KD-diéta a glükózon kívül alternatív tüzelőanyagot biztosít az agynak, és vélhetően jótékony neuroprotektív hatásokat is tartalmaz, beleértve az agyi hálózatok stabilizálását, a gyulladások és az oxidatív stressz csökkentését.
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje mind a metabolikus, mind a pszichiátriai eredményeket a KD-diéta esetén ebben a pszichiátriai populációban.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
23
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 94305
- Stanford University Department of Psychiatry & Behavioral Sciences
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-75 év
- Megfelel a DSM V kritériumainak a skizofrénia vagy a bipoláris zavar bármely altípusára vonatkozóan, több mint 1 évig, és klinikailag stabil (az elmúlt 3 hónapban nem volt kórházi kezelés)
- Jelenleg pszichotróp gyógyszert szed, és a gyógyszeres kezelés megkezdése óta legalább 5%-ot hízott, vagy 26 kg/m2-nél nagyobb vagy egyenlő BMI-vel rendelkezik, vagy legalább egy anyagcsere-rendellenesség jelen van (hipertrigliceridémia, inzulinrezisztencia, diszlipidémia, csökkent glükóztolerancia)
- Hajlandó beleegyezni az összes vizsgálati eljárásba, részt venni az utóvizsgálatokon, és motivált az étrendi program követésére.
- Elegendő kontroll a táplálékfelvételük felett, hogy betartsák a tanulmányi étrendet.
- Hajlandóság rendszeresen ellenőrizni a vérnyomást, a glükózt, a táplálékbevitelt és a testsúlyt a 4 hónapos próba során
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen alany, aki terhes vagy szoptat
- A fejlődési késleltetés komorbiditása
- Hatóanyagokkal való visszaélés tiltott kábítószerekkel vagy alkohollal
- Jelenlegi súlyos hangulatban vagy pszichotikus állapotban a vizsgálatba való belépéskor, amely megtiltja a tanulmányi látogatások vagy az étrendi program betartását.
- Bárki, aki kórházban volt vagy klozapint szedett az elmúlt 3 hónapban
- Képtelenség elvégezni az alapszintű méréseket
- Súlyos vese- vagy májelégtelenség
Szív- és érrendszeri diszfunkció, beleértve a következők diagnosztizálását:
- Pangásos szívelégtelenség
- Angina
- Szívritmuszavarok
- Cardiomyopathia
- Szívbillentyű-betegség
- Bármilyen egyéb egészségügyi állapot, amely veszélyessé teheti bármelyik diétát, ahogy azt a vizsgálati orvoscsoport megállapította (pl. anorexia nervosa)
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Ketogén diéta 16 hetes csoport
A betegek 16 hétig követik a ketogén diétát, fizikai és pszichológiai egészségi állapotuk monitorozásával és edzői támogatással
|
Alacsony szénhidrát, mérsékelt fehérje, magas zsírtartalmú ketogén étrendi beavatkozás 16 hét
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A pulzusszám változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A vizsgálat során 9 látogatáskor rögzített pulzusszám
|
Alapállapot, 16 hét
|
A vérnyomás változása az alapértékhez képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A vizsgálat során 9 vizit alkalmával rögzített vérnyomás
|
Alapállapot, 16 hét
|
Súlyváltozás az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A vizsgálat során 9 látogatáskor rögzített súly
|
Alapállapot, 16 hét
|
A derékbőség változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
a vizsgálat során 9 látogatáskor mért derékkörfogat
|
Alapállapot, 16 hét
|
A zsigeri zsírtömeg változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
Testösszetételt (SECA) rögzítettek 5 látogatás során a vizsgálat során
|
Alapállapot, 16 hét
|
A testzsírtömeg változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
Testösszetételt (SECA) rögzítettek 5 látogatás során a vizsgálat során
|
Alapállapot, 16 hét
|
A hemoglobin A1c százalékos változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A hemoglobin A1c-t a kezdeti és az utolsó vizitek során rögzítették
|
Alapállapot, 16 hét
|
Az inzulinrezisztencia mértékének (HOMA-IR) változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A HOMA-IR mérése a kezdeti és az utolsó vizitek során történt
|
Alapállapot, 16 hét
|
A gyulladásos marker (hsCRP) változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A hsCRP-t a kezdeti és az utolsó vizit alkalmával mértük
|
Alapállapot, 16 hét
|
A lipidprofil TG (trigliceridek) változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A lipid profil TG mérése a kezdeti és az utolsó viziten
|
Alapállapot, 16 hét
|
A lipidprofil változása kis LDL (kis sűrű LDL) az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
Kis LDL lipidprofil, mérve a kezdeti és az utolsó viziten
|
Alapállapot, 16 hét
|
A lipidprofil (HDL) változása az alapvonalhoz képest
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A HDL lipidprofil mérése a kezdeti és az utolsó viziten
|
Alapállapot, 16 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Pszichiátriai indexek – hangulat
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A hangulati minőségi pontszám változása (klinikai hangulatfigyelés) az alapvonalhoz képest
|
Alapállapot, 16 hét
|
Pszichiátriai indexek – Klinikai globális benyomás
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A klinikai globális benyomási skálák (CGI) változása az alapvonal 1-7 skálához képest.
1 = egyáltalán nem beteg, 7 = a legrosszabb betegek közé tartozik)
|
Alapállapot, 16 hét
|
Generalizált szorongásos zavar – GAD-7 szorongás
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
Az általános szorongásos tünet (GAD-7) skála változása az alapvonalhoz képest.
0-15+ skála.
(0 = nincs szorongás, 15+ = súlyos szorongás)
|
Alapállapot, 16 hét
|
Beteg-egészségügyi kérdőív – PHQ-9 Depresszió
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
Változás a beteg-egészségügyi kérdőívben (PHQ-9) az alapvonalhoz képest.
Pontszám 0-27 (0 = nincs depresszió, 27 = súlyos depresszió)
|
Alapállapot, 16 hét
|
Pszichiátriai indexek – Globális Assessment of Functioning
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
Változás a működés globális értékelésében (GAF) az alapvonalhoz képest.
1-100 skála (1 = tartósan fennáll annak a veszélye, hogy önmaga vagy mások bántódása, 100 = kiváló működés)
|
Alapállapot, 16 hét
|
Pszichiátriai indexek – Életminőség
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
Változás a Manchester Life Scale-ban (MANSA) az alapvonalhoz képest.
12-84 tartomány (12 eredmény mindegyike 1-től 7-ig = nem lehet jobb; 4 = elégedett az életminőséggel)
|
Alapállapot, 16 hét
|
Pszichiátriai indexek – BPRS
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A rövid pszichiátriai értékelési skála (BPRS) változása az alapvonalhoz képest.
Pontszám 18-126.
(18 tünet mindegyikére 1 = nincs tünet, 7 = rendkívül súlyos)
|
Alapállapot, 16 hét
|
Pittsburgh alvásminőségi index – PSQI
Időkeret: Alapállapot, 16 hét
|
A Pittsburgh-i alvásminőségi index változása az alapértékhez képest.
0-21 skála (
|
Alapállapot, 16 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shebani Sethi Dalai, MD, Stanford University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Brietzke E, Mansur RB, Subramaniapillai M, Balanzá-Martínez V, Vinberg M, González-Pinto A, Rosenblat JD, Ho R, McIntyre RS. Ketogenic diet as a metabolic therapy for mood disorders: Evidence and developments. Neurosci Biobehav Rev. 2018 Nov;94:11-16. doi: 10.1016/j.neubiorev.2018.07.020. Epub 2018 Jul 31. Review.
- Sethi Dalai S, Sinha A, Gearhardt AN. Low carbohydrate ketogenic therapy as a metabolic treatment for binge eating and ultraprocessed food addiction. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2020 Oct;27(5):275-282. doi: 10.1097/MED.0000000000000571.
- Carmen M, Safer DL, Saslow LR, Kalayjian T, Mason AE, Westman EC, Sethi Dalai S. Treating binge eating and food addiction symptoms with low-carbohydrate Ketogenic diets: a case series. J Eat Disord. 2020 Jan 29;8:2. doi: 10.1186/s40337-020-0278-7. eCollection 2020.
- Norwitz NG, Dalai SS, Palmer CM. Ketogenic diet as a metabolic treatment for mental illness. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2020 Oct;27(5):269-274. doi: 10.1097/MED.0000000000000564.
- Yu B, Ozveren R, Sethi Dalai S. Ketogenic diet as a metabolic therapy for bipolar disorder: Clinical developments. Submitted to Journal of Affective Disorders. Research Square preprint March 2020: DOI is: 10.21203/rs.3.rs-334453/v1
- Sarnyai Z, Kraeuter AK, Palmer CM. Ketogenic diet for schizophrenia: clinical implication. Curr Opin Psychiatry. 2019 Sep;32(5):394-401. doi: 10.1097/YCO.0000000000000535.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2019. február 13.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2022. augusztus 11.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2022. augusztus 11.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2019. április 30.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. április 30.
Első közzététel (Tényleges)
2019. május 2.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2022. december 8.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. december 6.
Utolsó ellenőrzés
2022. december 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Patológiás folyamatok
- Glükóz anyagcserezavarok
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Túltáplálás
- Táplálkozási zavarok
- Túlsúly
- Testsúly
- Skizofrénia spektrum és egyéb pszichotikus rendellenességek
- Inzulinrezisztencia
- Hiperinzulinizmus
- A testsúly változásai
- Bipoláris és kapcsolódó rendellenességek
- Elhízottság
- Skizofrénia
- Betegség
- Metabolikus szindróma
- Bipoláris zavar
- Súlygyarapodás
- Anyagcsere-betegségek
- Agyi betegségek, anyagcsere
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 48527
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a LCHF, ketogén diéta
-
Radboud University Medical CenterStichting StofwisselkrachtToborzásMitokondriális betegségek | Anyai úton terjedő cukorbetegség-süketség szindrómaHollandia
-
Stanford UniversityMég nincs toborzásElhízottság | Metabolikus szindróma | Bipoláris zavar | Bipoláris és kapcsolódó rendellenességek | Bipoláris depresszió | Súlygyarapodás | I. bipoláris zavar | Ketogén diéta | Bipoláris zavar I | Bipoláris II zavar | Káros hatásokat okozó pszichotróp szerek terápiás felhasználás során | Agyi anyagcserezavar | Bipoláris... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...BefejezveEgészséges | Egészséges önkéntesekEgyesült Államok
-
Memorial University of NewfoundlandNL SUPPORT Strategy for Patient-Oriented ResearchBefejezveDiagnosztikai képalkotó felhasználásKanada
-
University of ViennaMedical University of ViennaBefejezve
-
Alopexx Oncology, LLCMegszűntB-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Alopexx Oncology, LLCMegszűntB-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMegszűntBrugada szindrómaFranciaország
-
Atlantis Medical University CollegeNorwegian School of Sport SciencesBefejezveSúly | InzulinérzékenységNorvégia