- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03965286
A krónikus HCV közvetlen vírusellenes gyógyszereinek hatása az eGFR-re az Assuit Egyetemi Kórházban
- a glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) változásainak értékelése a HCV direkt antivirális gyógyszerekkel végzett kezelés során a 2018-as irányelv szerint.
- A vesekárosodás gyakoriságának becslése direkt vírusellenes gyógyszerekkel Az e GFR bármilyen változásának kimutatásával.
- A vesebiztonság értékelése a direkt vírusellenes gyógyszerekkel végzett HCV-kezelés során a 2018-as irányelv szerint.
- Tisztázni a laboratóriumi és egyéb módszerek fontosságát a direkt vírusellenes gyógyszerekkel történő vesekárosodás kimutatásában és gyakoriságának becslésében a 2018-as irányelv szerint.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A hepatitis C vírus (HCV) globális prevalenciája 2–3%-ra becsülhető, 130-170 millió ember fertőzött HCV-vel.(1) A HCV krónikus májgyulladást okoz, amely krónikus hepatitishez vezet, amely májcirrhosisba és hepatocelluláris karcinómába torkollhat. és jelentős extrahepatikus szövődmények.(2) Ezenkívül kimutatták, hogy a HCV jelentős negatív hatással van a beteg általános életminőségére, beleértve a munkaidő és a termelékenység csökkenését, valamint az egészségügyi költségek növekedését.(3) A HCV-fertőzéssel összefüggő cirrhosis és hepatocelluláris karcinóma a májátültetés és a rossz kezelési lehetőségek közül a leggyakoribb indikáció.(4) Egészen a közelmúltig az interferon alapú kezelések képezték a HCV-kezelési lehetőségek gerincét.(5) Sajnos a terápia csak szerényen volt hatékony, és jelentős mellékhatásokkal járt.(6) Ezért a kutatás a HCV orális antivirális terápia alkalmazásával történő felszámolására összpontosított.
A közelmúltban végzett klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a sofosbuvir nukleotid-analóg inhibitor (Sovaldi; Gilead Sciences, Inc., Foster City, CA) hatékonysága a nem átültetett és a transzplantáció után visszatérő HCV kezelésének gerince. Mind az ION-1, mind az ION-2 vizsgálatok csaknem 99%-os hatékonyságot mutattak a nem transzplantált, nem cirrhotikus HCV-betegek kezelésében, akik sofosbuvirt alkalmaztak fix dózisú kombinációban az NS5A inhibitor ledipasvirral (Harvoni, Gilead Sciences, Inc.), ribavirinnel és anélkül is. (8,9) A ledipasvir/sofosbuvir (LDV/SOF) mellékhatásprofilja viszonylag enyhe volt, és a gyógyszer jól tolerálható volt a vizsgálatok során, különösen a korábbi interferon alapú kezelésekkel összehasonlítva.
Az ION vizsgálatok arról számoltak be, hogy az LDV/SOF terápiát a betegek hozzávetőleg 10%-ánál elsősorban fejfájás vagy fáradtság bonyolította. Ritkábban a betegek kiütéseket, hányingert, hasmenést és álmatlanságot tapasztaltak. Súlyos mellékhatásokat, például nefrotoxicitást az ION-1 és ION-2 vizsgálatok nem igazoltak; azonban ezeket a vizsgálatokat ellenőrzött klinikai környezetben, szigorú kizárási kritériumok mellett végezték. Az ilyen vizsgálatok nem mindig tükrözik teljes mértékben az általános betegpopulációt. A korai adatok a vesekárosodás lehetséges kockázatára utalnak a közvetlen vírusellenes gyógyszerekkel végzett kezelés során(10). Ez a tanulmány a vesebiztonságról és az eGFR változásairól szól krónikus HCV-ben szenvedő betegeknél, akik direkt hatású vírusellenes terápiában részesülnek a 2018-as irányelv szerint.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Moamen Mohey
- Telefonszám: 01091094556
- E-mail: momen_mohey880@yahoo.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Samir Kmal
- E-mail: samirkamal@aun.edu.eg
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- a krónikus hepatitis C vírusos betegek közvetlen vírusellenes kezelésben részesülnek.
Kizárási kritériumok:
- DM-ben, HTN-ben, CKD-ben, Autoimmun betegségekben szenvedő betegek A DAA-tól eltérő vesekárosodásban szenvedő betegek Súlyos szívelégtelenségben vagy rosszindulatú daganatban szenvedő betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
A krónikus HCV-ben szenvedő betegek közvetlen vírusellenes gyógyszereket kapnak
A vírus kimutatható replikációja legalább hat hónapig, kvantitatív HCV RNS polimeráz láncreakcióval (PCR) diagnosztizálva.
|
Ledipasvir (90 mg)/szofoszbuvir (400 mg) napi fix dózisú kombinációja 12 hét Napi szimprevir (150 mg) plusz szofoszbuvir (400 mg) 12 hét Napi daklataszvir (60 mg) plusz 400 mg szofoszbuvir 12 hét Napi fix paritaprevir (150 mg)/ritonavir (100 mg)/ombitasvir (25 mg) dazabuvirral (600 mg) 12 hét
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
a glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) megváltozik a HCV-kezelés során
Időkeret: 3 hónap
|
a vesekárosodás gyakorisága a glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) változásainak értékelése alapján a HCV direkt vírusellenes gyógyszerekkel végzett kezelés során a kezelés előtt és után, különböző eGFR egyenletekkel, mint például (MDRD, CKD_EPI, Cockroft)
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A közvetlen vírusellenes gyógyszerek hatása a veseműködésre
Időkeret: 3 hónap
|
a közvetlen vírusellenes gyógyszerek által okozott vesekárosodás gyakorisága a szérum BUN és kreatinin mérésével
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Enas Alkareemy, MD, Assuit University Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Brown PR, Sadiq O, Weick A, Lenhart A, Elbatta M, Fernandez C, Kutait A, Pompa R, Jafri SM. Acute Kidney Injury in Patients Undergoing Chronic Hepatitis C Virus Treatment With Ledipasvir/Sofosbuvir. Hepatol Commun. 2018 Sep 24;2(10):1172-1178. doi: 10.1002/hep4.1243. eCollection 2018 Oct.
- Soeiro CASP, Goncalves CAM, Marques MSC, Mendez MJV, Tavares APRA, Horta AMLMFCA, Sarmento-Castro RMDR. Glomerular filtration rate change during chronic hepatitis C treatment with Sofosbuvir/Ledipasvir in HCV/HIV Coinfected patients treated with Tenofovir and a boosted protease inhibitor: an observational prospective study. BMC Infect Dis. 2018 Aug 3;18(1):364. doi: 10.1186/s12879-018-3278-3.
- Shah H, Bilodeau M, Burak KW, Cooper C, Klein M, Ramji A, Smyth D, Feld JJ; Canadian Association for the Study of the Liver. The management of chronic hepatitis C: 2018 guideline update from the Canadian Association for the Study of the Liver. CMAJ. 2018 Jun 4;190(22):E677-E687. doi: 10.1503/cmaj.170453. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DAAs on eGFR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vírusellenes gyógyszer
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Astellas Pharma Europe B.V.BefejezveEgészséges alanyok | Farmakokinetika | DDI (Drug-Drug Interaction)Németország
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office of Dietary...Aktív, nem toborzóInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Radboud University Medical CenterAmgenBefejezve
-
Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire...Lallemand Health SolutionsBefejezve
-
Yinyi(Liaoning) Biotech Co., Ltd.Befejezve
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulIsmeretlenÖregedés | Interaction Drug Food | Primer hypothyreosisBrazília
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatVisszavontTuberculosis Multi Drug Resistant Active
-
University Hospital, EssenToborzásPerifériás artériás betegség | Drug Eluting Balloon | Infrainguinalis perifériás artériás betegség | Flow-mediált tágulásNémetország