- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04062266
Az AZA + Venetoclax fenntartó terápiaként remisszióban lévő AML-ben szenvedő betegeknél
5-Azacytidin (AZA) + Venetoclax fenntartó terápiaként végzett II. fázisú vizsgálata remisszióban lévő AML-ben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az akut myeloid leukaemiában (AML) szenvedő betegek relapszusmentes túlélési (RFS) felmérése, akiket fenntartó terápiaként 5-azacitidinnel (azacitidin; AZA) kezeltek venetoklaxszal (VEN) kombinálva a remisszió elérése után.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Fenntartó kezelésként 5-azacitidinnel kombinált venetoclax-szal kezelt AML-ben szenvedő betegek módosított RFS-ének felmérése.
II. A fenntartó terápiaként 5-azacitidinnel kombinált venetoclax-szal kezelt AML-ben szenvedő betegek teljes túlélésének (OS) felmérése.
III. A fenntartó terápiaként 5-azacitidinnel kombinált venetoclax-szal kombinált AML-ben szenvedő betegek eseménymentes túlélésének (EFS) felmérése.
IV. Az AML-ben szenvedő betegek remissziójának (CRd) időtartamának felmérése fenntartó terápiaként 5-azacitidinnel kombinálva venetoclax-szal.
V. Az 5-azacitidin toxicitásának és biztonságosságának felmérése venetoklaxszal kombinálva fenntartó terápiaként AML-ben szenvedő betegeknél.
VI. Felmérni az 5-azacitidin venetoklaxszal kombinált hatását a minimális reziduális betegség (MRD) dinamikájára, valamint ezek kapcsolatát az eredményekkel.
VÁZLAT:
A betegek az azacitidint szubkután (SC) vagy intravénásan (IV) kapják naponta 1 órán keresztül az 1-5. napon, és a venetoclaxot orálisan (PO) naponta az 1-14. napon. A kezelés 28 naponként megismétlődik 24 ciklusig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 30 naponként, majd ezt követően 6-12 havonta követik nyomon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Tapan M. Kadia
- Telefonszám: 713-563-3534
- E-mail: tkadia@mdanderson.org
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Toborzás
- M D Anderson Cancer Center
-
Kutatásvezető:
- Tapan M. Kadia
-
Kapcsolatba lépni:
- Tapan M. Kadia
- Telefonszám: 713-563-3534
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti, AML-ben szenvedő betegek, akik elérték FIRST CR-t vagy CRi-t, és nem azonnal jelöltek allogén őssejt-transzplantációra.
- A remisszió (CR/CRi) elérése érdekében intenzív terápiában részesült betegeknek (amelyek szerint standard vagy magasabb dózisú citarabinalapú terápiát kaptak) remisszióindukciós terápiában és legalább 1 konszolidációs ciklusban kell részesülniük. Ezek a betegek mindaddig jogosultak, amíg az utolsó konszolidációs terápiájuktól számított 2 hónapnál nem múltak el, és az 1. COHORT-ba kerülnek be.
- Azoknak a betegeknek, akik alacsonyabb intenzitású terápiában részesültek (alacsony dózisú citarabin (LDAC) vagy hipometilezőszer (HMA) alapú terápiában részesültek) a remisszió elérése érdekében, legalább 2 ciklus alacsonyabb intenzitású terápiában részesülniük kell a CR/ CRi és beiratkozás erre a protokollra. A 2. COHORT-on kezelik őket.
- Bármelyik alcsoportban (alacsonyabb vagy magasabb intenzitású) a mérhető reziduális betegségben szenvedő betegek bármikor besorolhatók a megfelelő csoportba, a „konszolidációtól számított maximális idő” követelmény nélkül.
- Az ECOG teljesítmény állapota < vagy = 3
Megfelelő szervműködés az alábbiak szerint:
- A szérum összbilirubin értéke < vagy = a normálérték felső határának (ULN) 1,5-szerese
- A szérum kreatinin értéke < vagy = 2,5 x ULN
Megfelelő BM tartalék:
- Abszolút neutrofilszám (ANC) > 0,5 x k/uL
- Thrombocytaszám > vagy = 30 x k/uL
Fogamzóképes korú nők akkor vehetnek részt, ha:
- Negatív szérum vagy vizelet terhességi tesztje legyen a beiratkozást követő 10-14 napon belül
- Fogadja el az absztinenciát vagy két hatékony fogamzásgátló módszert (például a barrier módszert vagy a hormonális fogamzásgátlást) a kezelés időtartama alatt és a kezelés abbahagyását követő 30 napig.
- A fogamzóképes korú női partnerrel rendelkező férfi betegek akkor vehetnek részt a részvételen, ha beleegyeznek az absztinencia vagy két hatékony fogamzásgátló módszer alkalmazásába a kezelés teljes időtartama alatt és a kezelés abbahagyását követő 30 napig.
- Képes a tájékozott beleegyezés megértésére és aláírására.
Kizárási kritériumok:
- Az akut promielocitás leukémia (APL), AML - M3 diagnózisa FAB osztályozással morfológiai, immunfenotípusos, molekuláris vagy citogenetikai vizsgálatok alapján.
- Az AML-hez kapcsolódó t(15;17) vagy APL-változat diagnózisa. A t(9;22) betegek szintén nem jogosultak, kivéve, ha nem képesek vagy nem akarnak tirozin-kináz inhibitorral kezelni.
- Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan az aktív, kontrollálatlan fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társas helyzeteket, amelyek korlátozzák a vizsgálati követelményeknek való megfelelést.
- Aktív központi idegrendszeri betegségben szenvedő betegek.
- A vizsgálati program bármely összetevőjével szemben dokumentált túlérzékenységben szenvedő betegek.
- A vizsgálat alatt terhes, szoptató vagy teherbe esni szándékozó nőstények.
- Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében extramedulláris AML szerepel, kivéve a jelenleg kontrollált központi idegrendszeri érintettséget, nem vehetők igénybe.
- A pácienst el kell távolítani a jelenlegi vizsgálatból, ha részt kíván venni egy másik vizsgálaton, és kezelést szeretne kapni.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (azacitidin, venetoklax)
A betegek az 1-5. napon naponta 1 órán keresztül azacitidin SC-t vagy IV-et kapnak, az 1-14. napon pedig naponta venetoclax PO-t.
A kezelés 28 naponként megismétlődik 24 ciklusig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Adott SC vagy IV
Más nevek:
Adott PO
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Relapszusmentes túlélés (RFS)
Időkeret: A teljes remisszió dátumától (CR) vagy a teljes remissziótól a hiányos szám helyreállításával (CRi) számítva, legfeljebb 10 évig
|
A vizsgálatot Thall, Wooten és Tannir (2005) módszerével folyamatosan ellenőrizni fogják az elsődleges végpont, az RFS tekintetében.
Összefoglalja a lambda-E (azaz medián RFS) utólagos eloszlását is, feltételezve a posterior átlagot és a 95%-os hiteles intervallumot.
|
A teljes remisszió dátumától (CR) vagy a teljes remissziótól a hiányos szám helyreállításával (CRi) számítva, legfeljebb 10 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A toxicitás előfordulása
Időkeret: Akár 10 évig
|
Toxicitásnak minősül a kezeléssel összefüggő, klinikailag jelentős, 3. vagy 4. fokozatú nem hematológiai mellékhatás, amely a vizsgálat 1-2.
Folyamatosan monitorozni fogja a kezeléssel összefüggő toxicitást Thall, Simon, Estey (1995) bayesi megközelítésével.
|
Akár 10 évig
|
Módosított RFS
Időkeret: A vizsgálatba való beiratkozástól a visszaesés vagy haláleset első objektív dokumentálásáig eltelt idő, legfeljebb 10 évig értékelve
|
Az eloszlást Kaplan-Meier módszerrel értékelték.
|
A vizsgálatba való beiratkozástól a visszaesés vagy haláleset első objektív dokumentálásáig eltelt idő, legfeljebb 10 évig értékelve
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig, legfeljebb 10 évig
|
Az eloszlást Kaplan-Meier módszerrel értékelték.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig, legfeljebb 10 évig
|
Eseménymentes túlélés (EFS)
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől az első megerősített relapszusig, a vizsgálatból nemkívánatos esemény miatti visszavonásig, vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozásig, legfeljebb 10 évig
|
Az eloszlást Kaplan-Meier módszerrel értékelték.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől az első megerősített relapszusig, a vizsgálatból nemkívánatos esemény miatti visszavonásig, vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozásig, legfeljebb 10 évig
|
Teljes remissziós időtartam (CRd)
Időkeret: CR-től vagy CRi-től a megerősített relapszus első objektív dokumentálásáig eltelt idő, legfeljebb 10 évig értékelve
|
Az eloszlást Kaplan-Meier módszerrel értékelték.
|
CR-től vagy CRi-től a megerősített relapszus első objektív dokumentálásáig eltelt idő, legfeljebb 10 évig értékelve
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Tapan M Kadia, M.D. Anderson Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplasztikus folyamatok
- Leukémia
- Leukémia, mieloid
- Leukémia, mieloid, akut
- Hematológiai betegségek
- Neoplazma, maradék
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Venetoclax
- Azacitidin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2019-0226 (Egyéb azonosító: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2019-04987 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Azacitidin
-
Shandong Provincial HospitalIsmeretlenMielodiszpláziás szindrómák, akut myeloid leukémiaKína
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchBefejezve
-
Loma Linda UniversityMegszűntA fej és a nyak laphámsejtes karcinóma | Nem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Toborzás
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Celgene CorporationBefejezveKrónikus myelomonocytás leukémia | Visszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia | Felnőttkori akut myeloid leukémia 11q23 (MLL) rendellenességekkel | Felnőttkori akut mieloid leukémia Del (5q) | Felnőttkori akut myeloid leukémia Inv(16)(p13;q22) | Felnőttkori akut mieloid leukémia t(16;16)(p13... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaGlaxoSmithKline; Celgene CorporationBefejezveMielodiszpláziás szindrómák (MDS) | Akut mieloid leukémia (AML)Ausztrália
-
Fred Hutchinson Cancer CenterBefejezveKrónikus myelomonocytás leukémia | Myelodysplasiás szindróma | Másodlagos myelodysplasiás szindróma | de Novo myelodysplasiás szindrómaEgyesült Államok
-
Eisai Inc.MegszűntMielodiszpláziás szindrómákEgyesült Államok
-
Benjamin TomlinsonToborzásMielodiszpláziás szindrómák | MDS/MPN Crossover szindrómákEgyesült Államok
-
The University of Texas Health Science Center,...ToborzásIsmétlődő ependimomaEgyesült Államok