Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Rivaroxaban a mélyvénás trombózis megelőzésére bal oldali csípővéna kompressziós betegeknél – A PLICTS-tanulmány (PLICTS)

2024. április 16. frissítette: Zhenjie Liu, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

A rivaroxaban hatékonysági és biztonságossági vizsgálata a mélyvénás trombózis megelőzésére sztentbeültetéssel (PLICTS) kezelt, bal oldali csípővéna kompressziós betegeknél: Prospektív randomizált, kontrollált vizsgálat

E vizsgálat célja a rivaroxaban hatékonyságának és biztonságosságának értékelése a mélyvénás trombózis megelőzésében stent beültetéssel kezelt, bal oldali csípővéna kompressziós betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

A bal csípővéna kompressziós szindróma (LIVCS) az iliaca véna szűkületének/elzáródásának betegsége, amelyet a bal oldali csípővéna krónikus súrlódása és a jobb közös csípőartéria és ágyéki csigolya által okozott összenyomása okoz. Cockett-szindrómának vagy May-Thurner-szindrómának is nevezik. A közelmúltban a bal oldali csípővéna ballonos tágítását stent beültetéssel alkalmazták LIVCS-ben szenvedő betegek kezelésére, és jó eredményeket értek el. Mindazonáltal, függetlenül a csípővéna szűkületétől vagy elzáródásától, az intervenciós terápia közvetlenül okozhat helyi traumát és intim sérülést, ami egyértelműen előidézi a helyi trombózist. Ezért továbbra is nagy intenzitású antikoaguláns terápia szükséges a stentben kialakuló másodlagos trombózis megelőzésére a bal oldali csípővéna ballonos tágítása és stentbeültetés után. Jelenleg ezeknek a betegeknek a posztoperatív antikoaguláns kezelési rendje a korai heparin antikoaguláns terápia, majd a warfarin antikoaguláns terápia. A gyógyszer szűk terápiás ablaka miatt azonban a betegeknek az adagolást a véralvadási funkcióhoz kell igazítaniuk az orvosok irányítása mellett. A rivaroxaban leegyszerűsítheti a kezelést, és biztonságos. Korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy a rivaroxaban hatékonyan megelőzi a mélyvénás trombózist ortopédiai műtétek után. A rivaroxaban biztonságosnak és hatékonynak bizonyult a mélyvénás trombózisban és tüdőembóliában szenvedő betegek véralvadásgátló kezelésében is. A rivaroxaban azonban nem rendelkezik elegendő klinikai adatokkal az adjuváns antikoaguláns terápiához stent beültetéssel végzett ballontágítást követően. Ezért ezt a vizsgálatot el kell végezni a LIVCS kezelési irányelveinek alapjául és a rivaroxaban klinikai indikációinak feltárása érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

224

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Kína, 230000
        • Toborzás
        • Anhui Provincial Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
    • Shangdong
      • Yantai, Shangdong, Kína, 264000
        • Toborzás
        • Yantai Yuhuangding Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kína, 200000
        • Toborzás
        • Huadong Hospital Affiliated to Fudan University
        • Kapcsolatba lépni:
      • Shanghai, Shanghai, Kína, 200000
        • Toborzás
        • Shanghai 5th People's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
      • Shanghai, Shanghai, Kína, 200000
        • Toborzás
        • Zhongshan Hospital affiliated to Fudan University
        • Kapcsolatba lépni:
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kína
        • Toborzás
        • Zhejiang Provincial People's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
      • Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310000
        • Toborzás
        • Sir Run Run Shaw Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
      • Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310000
        • Toborzás
        • The second affiliated hospital of zhejiang university school of medicine
        • Kapcsolatba lépni:
      • Hangzhou, Zhejiang, Kína
        • Toborzás
        • Zhejiang Xiaoshan Hospital
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Trombózisos bal oldali csípővéna kompressziós szindrómában szenvedő betegek, akiknél bal oldali csípővéna stent beültetésen estek át

Kizárási kritériumok:

  • Életkor 18 év alatti vagy 75 év feletti
  • Kismedencei műtéttel, bal oldali csípővéna traumával és kismedencei radioterápiával
  • A véralvadásgátló kezelés nyilvánvaló ellenjavallataival
  • A múltban allergiás a jód kontrasztanyagokra
  • A nagy intenzitású véralvadásgátló kezelést igénylő kísérő betegségeknél az antikoaguláció intenzitása egyértelműen magasabb, mint az egyedül csípővéna terápiában részesülő betegeknél
  • Aktív vérzés vagy lehetséges vérzésveszély
  • Terhes vagy szoptató nők
  • Kismedencei daganatok esetén, amelyek a bal oldali csípővéna összenyomódását okozzák,
  • Az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségével, amelyet K-T szindróma okoz
  • Rosszindulatú daganatokkal és 1 év alatti várható élettartammal
  • Citokróm P450 3A4 (CYP-450 3A4) inhibitorok vagy induktorok szedése

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Rivaroxaban
A résztvevők három héten keresztül naponta kétszer 15 mg rivaroxabant kapnak, majd a műtét után naponta egyszer 20 mg-ot szájon át.
Adagolás: 15 mg naponta kétszer három héten keresztül, majd naponta egyszer 20 mg a műtét után hat hónapig. Jelentkezés: szóbeli
Más nevek:
  • Xarelto
Aktív összehasonlító: Warfarin/Nadroparin
A résztvevők naponta kétszer 1 mg/ttkg nadroparint kapnak (szubkután), plusz 3 mg warfarint szájon át naponta egyszer a műtét után 5 napig, később warfarint (orális) egyénileg titrált dózisokban (0,75 mg-tól 18 mg-ig) a nemzetközi normalizált arány (INR) elérése érdekében. ) 2,0-3,0, naponta egyszer 6 hónapig.
Adagolás: 3 mg a műtét után 5 napig, később 0,75-18 mg INR-től függően (2,0-3,0) 6 hónapig Időtartam: 6 hónap Gyakoriság: naponta egyszer Alkalmazás: szájon át
Más nevek:
  • kumadin
Adagolás: 1mg/ttkg Időtartam: 5 nappal a műtét után Gyakoriság: naponta kétszer Alkalmazás: szubkután
Más nevek:
  • Fraxiparin

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
stent elzáródási arány
Időkeret: 2 évvel a műtét után
A stent elzáródása úgy definiálható, hogy a DS > 50% minden mód esetében, anélkül, hogy a kezelt szegmensen eljárást végeztek volna
2 évvel a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az életminőség változási skála felmérés eredményei
Időkeret: 1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
Az életminőséget a MOS item rövidített egészségügyi felmérés skála (SF-36) segítségével értékeljük. Az SF-36 nyolc alskálát tartalmaz: fizikai működés (PF, 10 elem), fizikai egészségi problémák miatti szerepkorlátozás (RL-P, 4 tétel), testi fájdalom (BP, 2 tétel), általános egészségi állapot (GH, 5 tétel), vitalitás (V, 4 item), szociális működés (SF, 2 item), érzelmi problémák miatti szerepkorlátozás (RL-E, 3 item) és mentális egészség (MH, 5 item). A vitalitási részpontszám az energiát és a fáradtságot értékeli, és 0 (legrosszabb) és 100 (legjobb) között mozog.
1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
Mindegyik halált okoz
Időkeret: 1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
A résztvevők százalékos aránya az összes halálozással
1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
az antikoagulánsok növelték a halálozást
Időkeret: 1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
Az antikoaguláns kezelésben részt vevők százalékos aránya növelte a halálozást
1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
A stent elmozdulását/törését szenvedő résztvevők aránya
Időkeret: 1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
Az eseményeket számítógépes tomográfia (CT) vagy röntgenfelvétel alapján értékelik
1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
Vérzéses résztvevők aránya
Időkeret: 1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
Beleértve a vérzéses stroke-ot, a gyomor-bélrendszeri vérzést, a haematuriat, a mucocutan vérzést és egyéb zsigeri vérzéseket
1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
Az egyéb vaszkuláris eseményekben résztvevők aránya
Időkeret: 1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
Minden vaszkuláris esemény (ST-szegmens elevációval járó miokardiális infarktus, nem ST-szegmens elevációval járó miokardiális infarktus, akut koronária szindróma, instabil angina, ischaemiás stroke, átmeneti ischaemiás roham, tüdőembólia, nem központi idegrendszeri szisztémás embólia vagy vaszkuláris halál) az eredmények alapján kerül értékelésre /filmek/megerősítő vizsgálatok képei és/vagy eset-összefoglalók.
1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
A trombózisban szenvedők aránya
Időkeret: 1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. május 18.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. július 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 22.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 16.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a May-Thurner szindróma

3
Iratkozz fel