- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04107675
A liposzómás ciklosporin A biztonsági tanulmánya a vérképzőszervi transzplantáció utáni bronchiolitis kezelésére (BOSTON-4) (BOSTON-4)
A liposzómás ciklosporin A IIa. fázisú többközpontú, randomizált, egy-vak biztonsági vizsgálata az allogén hematopoietikus őssejt-transzplantációt követő bronchiolitis obliterans szindróma kezelésére
Elsődleges feladat:
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja az aeroszolizált L-CsA két dózisszintjének tolerálhatóságának és biztonságosságának felmérése a BOS-kezelés mellett a placebóval szemben felnőtt allo-HSCT-recipienseknél.
Másodlagos célok:
Ennek a vizsgálatnak a másodlagos célja az aeroszolizált L-CsA és a placebó két dózisszintjének farmakokinetikai és feltáró hatékonyságának és életminőségének felmérése a BOS-kezelés mellett a felnőtt allo-HSCT-recipienseknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Amiens, Franciaország
- Chu Hopital Sud
-
Angers, Franciaország
- Centre hospitalier universitaire d'Angers
-
La Tronche, Franciaország
- Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes - Hopital Albert Michallon
-
Lille, Franciaország
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille (CHRU) - Hôpital Claude Huriez
-
Nancy, Franciaország
- CHU de Nancy, Hôpital Brabois
-
Nantes, Franciaország
- CHU de Nantes - Hôtel-Dieu
-
Paris, Franciaország
- Hôpital Saint Louis
-
Pessac, Franciaország
- CHU Hopitaux de Bordeaux - Hôpital Haut-Lévêque
-
-
-
-
-
Dortmund, Németország
- St.-Johannes-Hospital
-
Dresden, Németország
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus
-
Köln, Németország
- Universitatsklinikum Koln
-
Münster, Németország
- Universitatsklinikum Munster
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spanyolország
- Hospital Clinic i Provincial
-
Madrid, Spanyolország
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Valencia, Spanyolország
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
Valencia, Spanyolország
- Hospital Universitari I Politecnic La Fe
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor >/= 18 év
- A páciensnek rendelkeznie kell allogén HSCT-vel, függetlenül az őssejt- vagy donorforrástól vagy az allogén HSCT-re utaló indikációtól
- A krónikus graft versus host betegség (cGvHD) dokumentált diagnózisa a tüdőn kívül bármely más szervben. Ha a BOS a cGvHD egyetlen megnyilvánulása, a BOS diagnózisának megerősítése érdekében tüdőbiopsziát kell végezni a vizsgálatba való belépés előtt.
Megerősített diagnózis BOS Score 1 [Jagasia et al. 2015] az allo-HSCT után > 6 hónapon belül és < 3 éven belül:
FEV1/FVC < 0,7 a szűrővizsgálaton ÉS a hörgőtágító utáni FEV1 >/= 60 és ≤ 79% előre jelzett szűrési látogatáskor ÉS
- A FEV1 % 10%-os csökkenése a szűrővizsgálatot megelőző 24 hónapon belül ÉS A légúti akut fertőzés hiánya.
- A betegnek képesnek kell lennie megérteni a vizsgálat céljait és kockázatait, írásos beleegyezését kell adnia, és bele kell egyeznie a vizsgálati követelmények betartásába.
- A páciens belélegezheti az aeroszolt.
- A fogamzóképes korú nőknek negatív szérum- vagy vizelet terhességi teszttel kell rendelkezniük a szűréskor és a randomizációs vizit alkalmával.
Kizárási kritériumok:
- Aktív bakteriális, vírusos (multiplex PCR-rel megerősített) vagy gombás fertőzés nem gyógyult sikeresen legalább 4 héttel a szűrővizsgálat előtt.
- Krónikus veseműködési zavar, szérum kreatinin >/= 2,5 mg/dl vagy vesedialízis szükségessége.
- Krónikus májműködési zavar, a szérum összbilirubinszintje > a normál felső határának 5-szöröse (ULN), a transzaminázok > 5-szöröse a normálérték felső határának, vagy az alkalikus foszfatázszint > 5-szöröse a normálérték felső határának.
- Az elsődleges rosszindulatú daganat visszaesésének bizonyítéka, amely allogén csontvelő-transzplantációt indokolt.
- Az azitromicin alkalmazása a véletlenszerűsítést megelőző 4 héten belül (1. látogatás).
- A zafirlukast alkalmazása a vizsgálati időszak alatt.
- Krónikus oxigénhasználat vagy nem invazív lélegeztetés.
- Az aktív dohányosok (pl. bármilyen belélegzett nikotinfogyasztás).
- Terhes nők vagy nők, akik nem hajlandók megfelelő fogamzásgátlást alkalmazni a terhesség elkerülése érdekében a klinikai vizsgálat során.
- Jelenleg szoptató nők.
- L-CsA-val vagy ciklosporin A-val szembeni ismert túlérzékenység.
- Azok a betegek, akik nem tolerálják az inhalációs hörgőtágítók (pl. szalbutamol) alkalmazását.
- 6 hónapnál rövidebb várható élettartamú betegek.
- Kezelések más vizsgálati gyógyszerekkel (IMP) vagy korábbi terápiákkal a gyógyszer felezési idejének négyszeresével vagy ötszörösével, attól függően, hogy melyik a hosszabb a szűrés előtt és a vizsgálat során. A nyilvántartásokban való részvétel az előzőek figyelembevételével megengedett.
- Pszichiátriai rendellenességek vagy megváltozott mentális állapot, amely kizárja a tájékozott beleegyezési folyamat megértését és/vagy a szükséges eljárások elvégzését.
- Bármely egyidejűleg fennálló egészségügyi állapot, amely a vizsgáló megítélése szerint jelentősen megnöveli a beteg klinikai vizsgálatban való részvételével kapcsolatos kockázatot.
- Előre ütemezett kórházi kezelések, műtétek vagy beavatkozások, amelyeket a tanulmányhoz való tájékozott hozzájárulás megszerzése után terveznek végrehajtani.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: L-CsA 10 mg plusz Standard Care
Liposzómás ciklosporin A 10 mg (10 mg/2,5 ml) naponta kétszer, egyszer reggel és egyszer este, legfeljebb 12 hétig. Az inhalációkat körülbelül 12 órás (de legalább 6 órás) különbséggel, például minden nap 08:00 és 20:00 órakor kell bevenni. Az inhalációs adagonkénti porlasztási idő körülbelül 8-13 perc volt a 0 és 10 mg-os dózisok esetében. A standard ellátás magában foglalta a gyakori opportunista fertőzések megelőzését, az immunszuppressziót és bármely más krónikus gyógyszeres kezelést |
A liposzómális ciklosporin A-t különböző dózisokban adják be az első két karon (10 mg bid, illetve 5 mg bid), a folyékony gyógyszerek porlasztásának új technológiájával, alacsony ballisztikus lendülettel és magas cseppecskék arányával rendelkező aeroszolt létrehozva belélegezhető. mérettartomány 3-5 μm
Más nevek:
|
Kísérleti: L-CsA 5 mg plusz Standard of Care
Liposzómás ciklosporin A 5 mg (5 mg/1,25 ml) naponta kétszer, egyszer reggel és egyszer este, legfeljebb 12 hétig. Az inhalációkat körülbelül 12 órás (de legalább 6 órás) különbséggel, például minden nap 08:00 és 20:00 órakor kell bevenni. Az inhalációs adagonkénti porlasztási idő körülbelül 5-10 perc volt az 5 mg-os dózisnál. A standard ellátás magában foglalta a gyakori opportunista fertőzések megelőzését, az immunszuppressziót és bármely más krónikus gyógyszeres kezelést |
A liposzómális ciklosporin A-t különböző dózisokban adják be az első két karon (10 mg bid, illetve 5 mg bid), a folyékony gyógyszerek porlasztásának új technológiájával, alacsony ballisztikus lendülettel és magas cseppecskék arányával rendelkező aeroszolt létrehozva belélegezhető. mérettartomány 3-5 μm
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Liposzómás placebo plusz standard ellátás
Liposzómás placebo 2,5 ml (0 mg L-CsA/2,5 ml) naponta kétszer, egyszer reggel és egyszer este, legfeljebb 12 hétig. Az inhalációkat körülbelül 12 órás (de legalább 6 órás) különbséggel, például minden nap 08:00 és 20:00 órakor kell bevenni. Az inhalációs adagonkénti porlasztási idő körülbelül 8-13 perc volt a 0 és 10 mg-os dózisok esetében. A standard ellátás magában foglalta a gyakori opportunista fertőzések megelőzését, az immunszuppressziót és bármely más krónikus gyógyszeres kezelést |
A Liposomal Placebo-t ugyanazzal az új technológiával adják be a folyékony gyógyszerek porlasztására, mint az L-CsA esetében, alacsony ballisztikus lendületű aeroszolt hozva létre, és nagy százalékban tartalmaznak cseppeket, 3-5 μm-es belélegezhető mérettartományban.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az érdeklődésre számot tartó helyi tolerálhatósági események száma az alaphelyzettől a 3. látogatásig (4. hét)
Időkeret: a 4. héten (3. látogatás)
|
A figyelembe vett helyi tolerálhatósági események a következők voltak: köhögés, sípoló légzés, hörgőgörcs, torok irritáció és a FEV1 kiindulási értékének változása a 3. vizitig.
|
a 4. héten (3. látogatás)
|
Különböző súlyosságú AE-ben és sAE-ben szenvedő résztvevők száma a kezelés első 4 hetében
Időkeret: A kezelés első 4 hetében
|
A nemkívánatos esemény (AE) bármely olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely egy gyógyszerrel való érintkezést követően történik, és amelyet nem feltétlenül az adott gyógyszer okozott. Nemkívánatos esemény tehát lehet bármely kedvezőtlen és nem szándékos jel (beleértve a kóros laboratóriumi leletet is), tünet vagy betegség, amely időlegesen összefügg valamely gyógyszer (vizsgálati) termék használatával, függetlenül attól, hogy a gyógyszer (vizsgálati) termékhez kapcsolódik-e vagy sem. Súlyos nemkívánatos eseménynek minősül az a nemkívánatos esemény, amely halált okoz, életveszélyes, kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását igényli, tartós vagy jelentős rokkantságot vagy rokkantságot eredményez, vagy születési rendellenesség. |
A kezelés első 4 hetében
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az érdeklődésre számot tartó helyi tolerálhatósági események száma az alaphelyzettől a 12. hétig
Időkeret: a 12. héten
|
A figyelembe vett helyi tolerálhatósági események a következők voltak: köhögés, sípoló légzés, hörgőgörcs, torok irritáció és a FEV1 kiindulási értékének változása a 3. vizitig.
|
a 12. héten
|
Különböző súlyosságú AE-ben és SAE-ben szenvedők száma a kezelés első 12 hetében
Időkeret: A kezelés első 12 hetében
|
A nemkívánatos esemény (AE) bármely olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely egy gyógyszerrel való érintkezést követően történik, és amelyet nem feltétlenül az adott gyógyszer okozott. Nemkívánatos esemény tehát lehet bármely kedvezőtlen és nem szándékos jel (beleértve a kóros laboratóriumi leletet is), tünet vagy betegség, amely időlegesen összefügg valamely gyógyszer (vizsgálati) termék használatával, függetlenül attól, hogy a gyógyszer (vizsgálati) termékhez kapcsolódik-e vagy sem. Súlyos nemkívánatos eseménynek minősül az a nemkívánatos esemény, amely halált okoz, életveszélyes, kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását igényli, tartós vagy jelentős rokkantságot vagy rokkantságot eredményez, vagy születési rendellenesség. |
A kezelés első 12 hetében
|
CsA teljes vér koncentráció és CsA teljes vér mélyponti szintjei
Időkeret: 0. hét (adagolás előtt, közvetlenül az inhaláció befejezése után, 15, 30, 45, 60 perc, 1,5 óra, 2 óra, 4 óra), 2, 4, 8 és 12
|
A teljes vér koncentrációja (0. hét) az adagolás előtti, közvetlenül az inhaláció befejezése után, 15, 30 és 45 perccel, valamint 1, 1,5, 2 és 4 órával az inhaláció befejezése után, valamint a teljes vér minimális szintje (CsA-koncentráció) ) a 2., 4., 8. és 12. héten számították ki.
|
0. hét (adagolás előtt, közvetlenül az inhaláció befejezése után, 15, 30, 45, 60 perc, 1,5 óra, 2 óra, 4 óra), 2, 4, 8 és 12
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Csúcs plazmakoncentráció (Cmax)
Időkeret: 1. nap (a vizsgálati gyógyszer első adagjának beadása után)
|
1. nap (a vizsgálati gyógyszer első adagjának beadása után)
|
|
Farmakokinetikai paraméterek – CsA-szintek
Időkeret: 1., 4., 8. és 16. hét
|
Teljes vér mélyponti szintek
|
1., 4., 8. és 16. hét
|
FEV1 százalék előrejelzés
Időkeret: Alaphelyzet a 16. hétig
|
A FEV1 százalékos változása várható
|
Alaphelyzet a 16. hétig
|
FEV1/FVC
Időkeret: Alaphelyzet a 16. hétig
|
A FEV1/FVC változása
|
Alaphelyzet a 16. hétig
|
Életminőség kérdőív
Időkeret: Alaphelyzet a 8. hétig
|
Az EuroQoL egészséggel kapcsolatos életminőség eszköze, a Youth Version, az egészség gödröcske, általános mérőszáma.
|
Alaphelyzet a 8. hétig
|
A plazma csúcskoncentrációig eltelt idő (Tmax)
Időkeret: 1. nap (a vizsgálati gyógyszer első adagjának beadása után)
|
1. nap (a vizsgálati gyógyszer első adagjának beadása után)
|
|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: 1. nap (a vizsgálati gyógyszer első adagjának beadása után)
|
1. nap (a vizsgálati gyógyszer első adagjának beadása után)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Paola Castellani, MD, Zambon SpA, Chief Medical Officer
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Tüdőbetegségek
- Betegség
- Bronchiális betegségek
- Tüdőbetegségek, obstruktív
- Hörghurut
- Tüdőgyulladás szervezése
- Átültetett vs gazdabetegség
- Szindróma
- Bronchiolitis
- Bronchiolitis Obliterans
- Bronchiolitis Obliterans szindróma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Reumaellenes szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Bőrgyógyászati szerek
- Gombaellenes szerek
- Kalcineurin inhibitorok
- Ciklosporin
- Ciklosporinok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BT - L-CsA - 201 - SCT
- 2019-000718-13 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Őssejt-transzplantációs szövődmények
-
First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityIsmeretlenCD19-kiméra antigénreceptor T-sejtek | Kiújult és/vagy refrakter akut limfoblasztos leukémia | Haploidentical Hematopoietic Stem Cell TransplantationKína
Klinikai vizsgálatok a Liposzómás ciklosporin A
-
Pharmosa Biopharm Inc.PPDBefejezvePulmonális artériás hipertóniaEgyesült Államok
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupToborzásVisszatérő felnőttkori akut limfoblasztos leukémia | Visszatérő gyermekkori akut limfoblasztos leukémia | B Akut limfoblasztikus leukémia | Refrakter akut limfoblasztikus leukémia | T Akut limfoblasztos leukémia | A csontvelő nukleáris sejtjeinek legalább 5 százaléka limfoblasztokEgyesült Államok
-
Aronex PharmaceuticalsIsmeretlen
-
Medical University of South CarolinaBefejezveSzáraz szem szindrómaEgyesült Államok
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...BefejezveInvazív tüdőaspergillózisSpanyolország
-
Yale UniversityMerck Sharp & Dohme LLCMegszűntKiújult limfómák | Tűzálló limfómákEgyesült Államok
-
Haider MahdiMerck Sharp & Dohme LLC; ALX OncologyToborzás
-
St. Justine's HospitalBefejezveGyermek | Bizonyos meghatározott eljárások miatti fájdalomKanada
-
Peking University People's HospitalIsmeretlen
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Vasgene Therapeutics, Inc; Whittier FoundationMegszűntKorábbi myelodysplasiás szindrómából eredő akut mieloid leukémia | Visszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia | Másodlagos akut mieloid leukémia | Tűzálló akut mieloid leukémia | Philadelphia kromoszóma pozitív | Ismétlődő akut limfoblasztikus leukémia | Refrakter akut limfoblasztikus leukémia | Refrakter krónikus mielogén leukémia, BCR-ABL1 pozitív és egyéb feltételekEgyesült Államok