- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04214236
CiNPT hasplasztikához posztbariátriai betegek vizsgálatában (CAPS)
A ciNPT gyógyulásra és műtét utáni szövődményekre gyakorolt hatásának értékelése magas kockázatú posztbariátriai betegeknél, akik testkontúrozó hasplasztikán estek át: monocentrikus prospektív RCT
A kutatás átfogó célja annak felmérése, hogy a zárt metszésű negatív nyomásterápia (ciNPT) posztoperatív alkalmazása felgyorsítja-e a műtéti sebek gyógyulását, javítja-e a műtéti eredményeket, és csökkenti-e a helyi szövődmények arányát magas kockázatú, elhízott, posztoperatív betegekben. -hasi testformáló eljárásokon (hasi panniculectomián vagy "abdominoplasztián") átesett bariátriai betegek a szokásos sebkezeléshez képest.
A kutatók azt feltételezik, hogy a ciNPT költséghatékonyan javíthatja a műtét utáni ellátás kimenetelét és színvonalát a betegek e speciális kategóriájában.
Ezt a hipotézist egy prospektív, intervenciós, eset-kontroll, randomizált klinikai vizsgálaton keresztül fogják tesztelni.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Elhízottság
- Elhízás, morbid
- Sebészet - szövődmények
- Sebészeti sebfertőzés
- A műtéti hely fertőzése
- Sebfertőzés
- Sebhely
- Sebgyógyulás
- Elhízás, hasi
- Seb
- Sebszennyeződés
- Seb szövődménye
- Hegesedés
- Sebleválasztás
- Metszés
- Seb; Has
- A metszés helyén kiütés
- Vérzés a bemetszés helyén
- A bemetszés helyének duzzanata
- A bemetszés helyén hematoma
- A metszés helyének fertőzése
- A bemetszés helyének gyulladása
- A bemetszés helyének komplikációja
- Incision Sebészeti
- Hegesedés, mint műtéti szövődmény
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az Egyesült Államokban (USA) a felnőtt lakosság 37%-a elhízott, és 5%-a kórosan elhízott. Hasonló tendenciák figyelhetők meg Európában és újabban Ázsiában. Az elhízott betegek nagy része bariátriai műtéten vagy étrend-életmód-változtatáson keresztül kér kezelést. Az ebből eredő tömeges súlyvesztés a betegek bőrszövetének feleslegét hagyja maga után, amihez testkontúrozó eljárásokra van szükség.
Az Egyesült Államokban a posztbariátriai betegek 85%-a kér testkontúrműtétet. A szisztémás és lokális tényezők miatt ezek az eljárások 68-80%-os lokális szövődményeket mutatnak, jelentősen meghosszabbítva a kórházi kezelést és növelve a kezeléssel kapcsolatos költségeket.
Számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a külső szívás (Closed Incision Negative-Pressure Therapy, ciNPT) felgyorsíthatja a műtéti sebek záródását olyan betegeknél, akiknél magas a károsodott/késleltetett gyógyulás kockázata, és jelentősen csökkentheti a helyi szövődmények arányát. A kutatók úgy vélik, hogy a ciNPT jelentősen csökkentheti a kisebb lokális szövődmények arányát posztbariátriai betegeknél, akik testkontúrozási eljárásokon estek át, és ez a stratégia költséghatékony adjuváns kezelést jelenthet a testkontúrozási eljárásokban.
A vizsgálók előzetes vizsgálati tapasztalatai a posztbariátriai elhízott, hasplasztikán átesett és posztoperatív ciNPT-vel kezelt betegeken azt mutatták, hogy a ciNPT elősegíti a hatékony és gyors sebzáródást, minimalizálva a perioperatív/posztoperatív szövődményeket ezeknél a betegeknél. A kutatók azt is kimutatták, hogy a ciPNT pozitívan befolyásolja ezeknél a betegeknél a kórházi kezelés időtartamát és a másodlagos műtétek arányát.
Ezen sikeres előzetes tapasztalatok alapján a vizsgálók azt javasolják, hogy validálják ezeket az eredményeket egy leendő RCT-ben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Silvio Abatangelo, M.D.
- Telefonszám: +39 (02) 97 96 3466
- E-mail: caps.trial@gmail.com
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- korábbi bariátriai műtét fogyás céljából
- hasi panniculectomiára (abdominoplasztikára) jelölt/esett
- A maradék BMI >30 kg/m2 a műtét időpontjában
- Pannus (hasi) ptosis bizonyítéka (Pittsburgh-i besorolási skála >2)
- Lipodisztrófia és a bőr rugalmatlansága
- Legalább egy helyi kockázati tényező jelenléte a műtét időpontjában (pl. lokális szövődmények, például bőrhólyagosodás, visszatérő bőrpír, panniculitis vagy krónikus fertőzés anamnézisében vagy jelenléte; hasi sérv az anamnézisben vagy hasi sérv javításának szükségessége) VAGY egy szisztémás kockázati tényező (cukorbetegség, dohányzás, szérumfehérje 6g/dl alatt).
Kizárási kritériumok:
- Súlyos szisztémás kísérőbetegségek (ASA III vagy magasabb)
- Rosszindulatú daganatok
- Sebgyógyulást befolyásoló állapotok vagy gyógyszerek (pl. szteroid gyógyszerek vagy keloidok)
- Ismert allergia a kezelés összetevőire
- Súlyos helyi bőrszövődmények (nyílt sebek, kiterjedt fertőzések) jelenléte a műtét idején.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: ciNPT csoport
Az alanyok posztoperatív metszéses sebkezelésben részesülnek ciNPT-vel (125 Hgmm, folyamatos szívás) a műtét utáni első 7 napban.
|
A zárt bevágásos negatív nyomású terápiát (ciNPT) 7 napig alkalmazzák folyamatos szívással 125 Hgmm-en.
A ciNPT szállításához a kereskedelemben kapható, FDA által jóváhagyott eszközt használunk, amelyet a gyártó előírásai szerint használunk (PREVENA™ Incision Management System (KCI, San Antonio, Texas, USA).
Az első 7 posztoperatív nap után az alanyok abbahagyják a ciNPT-t, és a szokásos sebkezelési protokollt követik.
Más nevek:
|
Sham Comparator: Ellenőrző csoport
Az alanyok posztoperatív metszéses sebkezelésben részesülnek szokásos, nem tapadó sebészeti kötéssel (vazelin vazelin gézzel),
|
Szabványos, nem tapadó sebészeti kötszert (vazelin vazelin géz) használnak a metszéses sebek kezelésére a kontrollcsoportban.
A kötszer cseréje a szabványos sebkezelési protokoll szerint történik.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A műtét utáni helyi szövődmények aránya
Időkeret: 30 nap
|
A műtét utáni lokális szövődmények (bőrhólyagosodás/elhalás, műtéti hely fertőzések, haematoma, szeróma, újraműtét szükségessége) változása a műtétet követő 30 napon belül.
|
30 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A gyógyulás ideje
Időkeret: <60 nap
|
A sebzárásig eltelt idő (napok) változása a kezelt csoportoknál a kontrollokhoz képest.
|
<60 nap
|
Hegminőség: Vancouver Scar Scale
Időkeret: 30 és 90 nap
|
Változás a hegek makroszkópikus minőségében 30 és 90 napos követés után (a Vancouver Scar Scale-VSS módszerrel mérve [pontszámtartomány: 0-13, az alacsonyabb pontszám jobb eredményt jelent]).
|
30 és 90 nap
|
Orvosi költségek
Időkeret: 60 nap
|
A közvetlen orvosi költségek változása (figyelembe véve a kórházi kezeléssel, normál és kiegészítő posztoperatív ellátással, kiegészítő műtéti és orvosi ellátással kapcsolatos költségeket) a műtétet követő első 60 napban.
|
60 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Silvio Abatangelo, M.D., ASST Ovest Milanese
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Posztoperatív szövődmények
- Betegség tulajdonságai
- Vérzés
- Túltáplálás
- Táplálkozási zavarok
- Túlsúly
- Testsúly
- Fibrózis
- Elhízottság
- Gyulladás
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Sebek és sérülések
- Elhízás, morbid
- Sebészeti seb
- Sebészeti sebfertőzés
- Cicatrix
- Sebfertőzés
- Elhízás, hasi
- Hematoma
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CAPS/01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a ciNPT csoport
-
Abant Izzet Baysal UniversityBefejezveNyaki fájdalom | Triggerpont fájdalom, myofascialPulyka
-
Hui-Hsun ChiangBefejezveOktatási problémák | Gondozás | Munkahelyi erőszakTajvan
-
University of California, San DiegoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Még nincs toborzás
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Toborzás
-
Quanta System, S.p.A.IsmeretlenHüvelyi atrófia | Genitourináris betegségSpanyolország
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Befejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásKoraszülés | Terhességhez kapcsolódó
-
Sohag UniversityBefejezveSzámítógépes látás szindrómaEgyiptom
-
Hacettepe UniversityAktív, nem toborzóParkinson kór | Mozgási zavarok | Gyakorlatterápia | Myofascial ReleasePulyka
-
Children's National Research InstituteBefejezve