- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04214236
CiNPT for Abdominoplasties in Post-bariatric Patients Study (CAPS)
Utvärdering av ciNPT-effekter på läkning och postkirurgiska komplikationer hos postbariatriska högriskpatienter som genomgår kroppskonturabdominoplastik: en monocentrisk prospektiv RCT
Det övergripande målet för denna forskning är att bedöma om postoperativ användning av ciNPT (closed-incision Negative Pressure Therapy) påskyndar läkning av operationssår, förbättrar operationsresultat och minskar frekvensen av lokala komplikationer vid högrisk, fetma, postoperativa sår. -bariatriska patienter som genomgår bukkroppskonturprocedurer (bukpannikulektomi eller "abdominoplastik") jämfört med vanlig sårvård.
Utredarna postulerar att ciNPT kostnadseffektivt kan förbättra resultaten och standarden för postkirurgisk vård i denna specifika patientkategori.
Denna hypotes kommer att testas genom en prospektiv, interventionell, fallkontroll, randomiserad klinisk prövning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
- Fetma
- Fetma, sjuklig
- Kirurgi - Komplikationer
- Kirurgisk sårinfektion
- Kirurgisk platsinfektion
- Sårinfektion
- Ärr
- Sårläkning
- Fetma, Buken
- Sår
- Sårförorening
- Sårkomplikation
- Ärrbildning
- Såravfall
- Snitt
- Sår; Buk
- Utslag på snittplatsen
- Blödning på snittplatsen
- Skärplats Svullnad
- Incisionsplats hematom
- Snittställsinfektion
- Inflammation på snittstället
- Incisionsplatskomplikation
- Incision Kirurgisk
- Ärrbildning som kirurgisk komplikation
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I USA (USA) är 37 % av den vuxna befolkningen överviktiga och 5 % anses vara sjukligt feta. Liknande trender har observerats i Europa och på senare tid i Asien. Ett stort antal överviktiga patienter söker behandling genom bariatrisk kirurgi eller kost-livsstilsförändringar. Den resulterande massiva viktminskningen lämnar patienter med en överflödig kutan vävnad, vilket kräver kroppskonturprocedurer.
I USA söker 85 % av postbariatriska patienter kroppskonturoperationer. På grund av systemiska och lokala faktorer visar dessa procedurer en frekvens av lokala komplikationer så hög som 68-80 %, vilket avsevärt förlänger sjukhusvistelsen och ökar behandlingsrelaterade kostnader.
Flera kliniska studier har visat att extern sugning (Closed Incision Negative-Pressure Therapy, ciNPT) kan påskynda förslutningen av operationssår hos patienter med hög risk för försämrad/fördröjd läkning och avsevärt kan minska frekvensen av lokala komplikationer. Utredarna tror att ciNPT avsevärt kan minska frekvensen av mindre lokala komplikationer hos postbariatriska patienter som genomgår kroppskonturprocedurer, och att denna strategi skulle kunna representera en kostnadseffektiv adjuvansbehandling vid kroppskonturprocedurer.
Utredarnas preliminära studieerfarenhet av postbariatriska överviktiga patienter som genomgår en bukplastik och postoperativt behandlade med ciNPT, visade att ciNPT främjar effektiv och snabb sårtillslutning som minimerar perioperativa/postoperativa komplikationer hos dessa patienter. Utredarna visade också att ciPNT positivt påverkar längden av sjukhusvistelse och graden av sekundära operationer hos dessa patienter.
Baserat på denna framgångsrika preliminära erfarenhet, föreslår utredarna här att validera dessa fynd i en blivande RCT.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Silvio Abatangelo, M.D.
- Telefonnummer: +39 (02) 97 96 3466
- E-post: caps.trial@gmail.com
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- tidigare bariatrisk operation för viktminskning
- kandidat för/genomgår en bukpannikulektomi (abdominoplastik)
- Kvarstående BMI >30 kg/m2 vid operationstillfället
- Bevis för pannus (abdominal) ptos (Pittsburgh Rating Scale >2)
- Lipodystrofi och oelasticitet i huden
- Närvaro vid tidpunkten för operationen av minst en lokal riskfaktor (t.ex. en anamnes eller förekomst av lokala komplikationer som blåsor i huden, återkommande erytem, pannikulit eller kronisk infektion; historia av bukbråck eller behov av reparation av bukbråck) ELLER en systemisk riskfaktor (diabetes, rökvana, serumproteiner under 6g/dL).
Exklusions kriterier:
- Allvarliga systemiska komorbiditeter (definierad som ASA III eller högre)
- Maligna tumörer
- Tillstånd eller mediciner som påverkar sårläkning (t.ex. steroida läkemedel eller keloider)
- Kända allergier mot komponenter i behandlingen
- Förekomst av allvarliga lokala kutana komplikationer (öppna sår, omfattande infektioner) vid operationstillfället.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: ciNPT-gruppen
Försökspersonerna kommer att få postoperativ sårvård med ciNPT (125 mmHg, kontinuerligt sug) under de första 7 dagarna efter operationen.
|
Behandling med undertryck med sluten snitt (ciNPT) kommer att tillämpas i 7 dagar med kontinuerlig sugning vid 125 mmHg.
För att leverera ciNPT kommer vi att använda en kommersiellt tillgänglig, FDA-godkänd enhet, som används enligt tillverkarens anvisningar (PREVNA™ Incision Management System (KCI, San Antonio, Texas, USA).
Efter de första 7 postoperativa dagarna kommer försökspersonerna att avbryta behandlingen med ciNPT och följa ett standardprotokoll för sårvård.
Andra namn:
|
Sham Comparator: Kontrollgrupp
Försökspersonerna kommer att få postoperativa snittsårvård med standard icke-vidhäftande kirurgiskt förband (vaselin vaselin-gasväv),
|
Standard icke-vidhäftande kirurgiskt förband (vaseline petrolatum gaze) kommer att användas för hantering av snittsår i kontrollgruppen.
Förbandsbyten kommer att utföras enligt standard sårvårdsprotokoll.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Frekvens av lokala komplikationer efter kirurgi
Tidsram: 30 dagar
|
Förändringen i postoperativa lokala komplikationer (hudblåsor/nekros, infektioner på operationsstället, hematom, serom, behov av omoperation) fram till 30 dagar efter operationen.
|
30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Dags att läka
Tidsram: <60 dagar
|
En förändring i tid (dagar) för att slutföra sårtillslutningen för behandlade grupper jämfört med kontroller.
|
<60 dagar
|
Ärrkvalitet: Vancouver Scar Scale
Tidsram: 30 och 90 dagar
|
En förändring i den makroskopiska kvaliteten på ärr efter 30 och 90 dagars uppföljning (mätt med Vancouver Scar Scale-VSS [Poängintervall: 0-13, lägre poäng är ett bättre resultat]).
|
30 och 90 dagar
|
Sjukvårdskostnader
Tidsram: 60 dagar
|
En förändring av direkta medicinska kostnader (med hänsyn till kumulativa kostnader relaterade till: sjukhusvistelse, standard och extra postoperativ vård, ytterligare kirurgisk och medicinsk vård för komplikationer) under de första 60 dagarna efter operationen.
|
60 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Silvio Abatangelo, M.D., ASST Ovest Milanese
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CAPS/01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fetma
-
SanionaAvslutadHypothalamic Injury-induced Obesity (HIO)Danmark
Kliniska prövningar på ciNPT-gruppen
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonHar inte rekryterat ännuStress, känslomässigt | Hälsoriskbeteenden | Hälsorelaterat beteende | Hälsosam livsstil | Fysisk inaktivitet | Hälsosam kost | Hälsosam kost Index | Icke smittsamma sjukdomarKalkon
-
RenJi HospitalHar inte rekryterat ännuVätskelyhördhet | Variation av slagvolym | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
RenJi HospitalHar inte rekryterat ännuVätskelyhördhet | Variation av slagvolym | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
Dokuz Eylul UniversityHar inte rekryterat ännuGlenohumeral intern rotationsunderskott
-
Dokuz Eylul UniversityHar inte rekryterat ännuGlenohumeral intern rotationsunderskott
-
Boston Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadPosttraumatisk stressyndromFörenta staterna
-
Hui-Hsun ChiangAvslutadUtbildningsproblem | Amning | Våld på arbetsplatsenTaiwan
-
McMaster UniversityHar inte rekryterat ännuBröstcancer
-
McMaster UniversityWestern UniversityHar inte rekryterat ännuBröstcancer | Såravfall, Kirurgisk
-
Community Health Center of Franklin CountyMassachusetts General Hospital; Just RootsOkänd