- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04281290
A hátsó reszekciós felület elektrokemoterápiája a hasnyálmirigyrákban a betegség kiújulási arányának csökkentésére (PanECT vizsgálat) (PanECT)
A hátsó reszekciós felület elektrokemoterápiája a hasnyálmirigyrák betegség kiújulási arányának csökkentésére
A vizsgálat célja a bleomicinnel végzett elektrokemoterápia (ECT) toxicitásának és hatékonyságának értékelése hasnyálmirigyrákban az I. és II. klinikai vizsgálati fázisban. A hasnyálmirigyrák műtéti eltávolítása után a hátsó reszekciós felületet ECT-vel kezelik a betegség kiújulási arányának csökkentése érdekében.
A vizsgálatban 20 beteg vesz részt az I. fázisú klinikai vizsgálatban, és további 20 beteg vesz majd részt a II. fázisú klinikai vizsgálatban (vagy a klinikai vizsgálat kiterjesztésében), amelyek teljesítik a felvételi kritériumokat.
A kezelés hatékonyságát UH vagy CT képalkotással értékelik a betegség korai lokális kiújulásának kimutatása érdekében. A kezelés hosszú távú hatékonyságát a beteg gyakori és pontos nyomon követése értékeli. Az utókövető klinikai vizsgálat során laboratóriumi vizsgálatokat, tumormarkereket (Ca 19-9 és CEA) és UH/CT képalkotást végeznek.
A vizsgálat másodlagos célja, hogy számszerűsítse a kezelés hatását a páciens életminőségére, a terápia toleranciájára és a nagyobb vizsgálat elvégzésére való alkalmasságra.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A vizsgálatot reszekálható hasnyálmirigyrákos betegeken végzik. 20 beteg vesz részt az I. fázisú klinikai vizsgálatban és további 20 beteg a II. fázisú klinikai vizsgálatban (vagy a klinikai vizsgálat kiterjesztésében).
A hasnyálmirigyrák műtéti eltávolítása után a hátsó reszekciós felületet kezelik a betegség kiújulási arányának csökkentése érdekében. Az ECT kezeléshez lemezelektródákat használunk, az elektródákat a choledochal cut-end, a truncus celiacus, a maradék hasnyálmirigy és az aorta nyirokcsomók közé helyezzük.
Az ECT-t a bleomicin (15 mg/m2) intravénás bolusban történő beadása után 8-28 percen belül kell elvégezni. Az elektromos impulzusok indítása az EKG-jelekkel szinkronizálva lesz az AccuSync EKG-kiváltó eszközön keresztül, hogy elkerülhető legyen az impulzusok leadása a szív sérülékeny időszakában.
Minden beteget az eljárás alapos ismertetése és a beleegyező nyilatkozat aláírása után kezelnek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ljubljana, Szlovénia, 1000
- University Medical Centre Ljubljana, Ljubljana, Slovenia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Reszekálható hasnyálmirigyrákban szenvedő betegek.
- Szövettanilag igazolt és/vagy radiológiai képalkotó és laboratóriumi vizsgálatok alapján hasnyálmirigyrákot igazolt a hasnyálmirigydaganatokkal foglalkozó multidiszciplináris csapat.
- 18 évesnél idősebb.
- A várható élettartam több mint 3 hónap.
- Teljesítmény állapota – Karnofsky ≥ 70 vagy WHO < vagy 2.
- Kezelésmentes intervallum 2-5 hét, az alkalmazott gyógyszerektől függően.
- A páciensnek mentálisan képesnek kell lennie arra, hogy megértse a kapott információkat.
- A betegnek tájékoztatáson alapuló beleegyezését kell adnia.
- A beteget meg kell beszélni a hasnyálmirigy-daganatokkal foglalkozó multidiszciplináris csoportban, mielőtt a vizsgálatba kerül.
Kizárási kritériumok:
- Másodlagos primer daganat, kivéve a sebészileg kezelt nem invazív méhnyakrákot vagy a műtéti úton vagy besugárzott bazálissejtes karcinómát.
- Bizonyított zsigeri, csontos vagy diffúz áttétek.
- Életveszélyes fertőzés és/vagy szívelégtelenség és/vagy májelégtelenség és/vagy veseelégtelenség (kreatinin több mint 150 µmol/l) egyéb súlyos szisztémás patológiák.
- A légzésfunkció jelentős csökkenése.
- 18 év alatti életkor.
- 250 mg/m2 bleomicin kumulatív dózist kapott.
- Allergiás reakció a bleomicinre.
- Epilepsziás betegek.
- Szívritmuszavarban szenvedő betegek.
- Szívelégtelenségben vagy pacemakerben szenvedő betegek.
- Terhesség.
- A beteg nem tudja megérteni a vizsgálat célját, vagy nem ért egyet a klinikai vizsgálatba való belépéssel.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kísérleti csoport
Cliniporator Vitae® és kemoterápiás gyógyszer Bleomycin PHC 15 e. (Egyesült Államok Gyógyszerkönyve – USP)
|
Eljárás: Elektrokemoterápia Feltárás, érzéstelenítés, hasnyálmirigyrák reszekció, bleomicin beadás, elektroporáció, minden anasztomózis kialakítása. Eszköz: Cliniporator Vitae® Lemezelektródák elhelyezése a tereptárgyak szerint, bleomicin beadása után 8-28 perccel elektromos impulzusok alkalmazása (8 impulzus, időtartam 100 mikroszekundum, frekvencia 8 Hz, amplitúdója megfelelő ahhoz, hogy a teljes kezelt léziót lefedje a szükséges elektromos térrel reverzibilis plazmamembrán permeabilizáció, kb. 1000V/cm), elektródák eltávolítása. Az eljárás maximális időtartama 90 perc, a máj mobilizálása után. Gyógyszer: Bleomycin PHC 15 e. (Egyesült Államok Gyógyszerkönyve – USP) Bleomicin intravénás bolus beadása (15 mg/m2) |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A megvalósíthatóság és a biztonság értékelése
Időkeret: 7 nappal a műtét után
|
Minden beteget a műtét után szorosan nyomon követnek klinikai vizsgálattal és vérvizsgálatokkal (hemogram, átfogó metabolikus panel, májpanel) a vizsgálati protokoll szerint (1., 3., 7. nap a műtét után).
Rendellenesség észlelése esetén további képalkotásra (US és/vagy CT) kerül sor.
A leleteket feljegyezzük és jelentjük a sebészeti szövődmények Clavien-Dindo osztályozásával összhangban.
Az elsődleges intézkedés a műtét utáni szövődmények kimutatása és annak meghatározása, hogy a szövődmény összefügg-e az elektrokemoterápiás kezeléssel vagy sem.
|
7 nappal a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Betegségmentes túlélés
Időkeret: 1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
|
A betegségmentes túlélést az az időtartam, ameddig az alany túléli a betegség kiújulása nélkül a kezelést követően. A kiújulás a Ca19-9 és a CEA tumormarkerek szignifikáns emelkedése műtét után (a Ca19-9 normálértéke 37,0 kU/L, a CEA normálértéke 4,2 µg/L alatti). A képalkotó vizsgálaton (US és/vagy CT) egy vagy több elváltozás megjelenése is kiújulásnak számít. A tumormarkerek és képalkotó vizsgálatok a vizsgálati protokoll szerint történnek (tumormarkerek 1, 3, 6, 12 és 24 hónappal a műtét után; képalkotás 1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után - a képalkotó módszer CT vagy MR kontraszttal vagy anélkül, kivéve 1 és 18 hónappal a műtét után, amikor UH-t végeznek). |
1, 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
|
Általános túlélés
Időkeret: A műtéti kezeléstől a műtét utáni 5 évig
|
A teljes túlélést úgy határozzák meg, hogy mennyi ideig éli túl az alany a terápia után.
A vizsgálatba bevont pácienst legalább öt évig nyomon követik.
A műtét utáni első két évben a követés a fent leírtak szerint történik, ezt követően pedig 6 havonta.
|
A műtéti kezeléstől a műtét utáni 5 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mihajlo Djokic, MD, PhD, University Medical Centre Ljubljana, Ljubljana, Slovenia
- Tanulmányi igazgató: Blaz Trotovsek, MD, PhD, University Medical Centre Ljubljana, Ljubljana, Slovenia
- Tanulmányi igazgató: Gregor Sersa, PhD, Institute of Oncology, Ljubljana, Slovenia
- Tanulmányi szék: Zan Cebron, MD, University Medical Centre Ljubljana, Ljubljana, Slovenia
- Tanulmányi szék: Miha Petric, MD, University Medical Centre Ljubljana, Ljubljana, Slovenia
- Tanulmányi szék: David Badovinac, MD, University Medical Centre Ljubljana, Ljubljana, Slovenia
- Tanulmányi szék: Masa Bosnjak, PhD, Institute of Oncology, Ljubljana, Slovenia
- Tanulmányi szék: Bostjan Markelc, PhD, Institute of Oncology, Ljubljana, Slovenia
- Tanulmányi szék: Maja Cemazar, PhD, Institute of Oncology, Ljubljana, Slovenia
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Djokic M, Cemazar M, Popovic P, Kos B, Dezman R, Bosnjak M, Zakelj MN, Miklavcic D, Potrc S, Stabuc B, Tomazic A, Sersa G, Trotovsek B. Electrochemotherapy as treatment option for hepatocellular carcinoma, a prospective pilot study. Eur J Surg Oncol. 2018 May;44(5):651-657. doi: 10.1016/j.ejso.2018.01.090. Epub 2018 Feb 2.
- Bimonte S, Leongito M, Granata V, Barbieri A, Del Vecchio V, Falco M, Nasto A, Albino V, Piccirillo M, Palaia R, Amore A, Giacomo Rd, Lastoria S, Setola SV, Fusco R, Petrillo A, Izzo F. Electrochemotherapy in pancreatic adenocarcinoma treatment: pre-clinical and clinical studies. Radiol Oncol. 2016 Feb 16;50(1):14-20. doi: 10.1515/raon-2016-0003. eCollection 2016 Mar 1.
- Tafuto S, von Arx C, De Divitiis C, Maura CT, Palaia R, Albino V, Fusco R, Membrini M, Petrillo A, Granata V, Izzo F; ENETS Center of Excellence Multidisciplinary Group for Neuroendocrine Tumors in Naples (Italy). Electrochemotherapy as a new approach on pancreatic cancer and on liver metastases. Int J Surg. 2015 Sep;21 Suppl 1:S78-82. doi: 10.1016/j.ijsu.2015.04.095. Epub 2015 Jun 27.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Endokrin rendszer betegségei
- Betegség tulajdonságai
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Ismétlődés
- Hasnyálmirigy neoplazmák
- Antineoplasztikus szerek
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Bleomicin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 21K/01/20
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hasnyálmirigyrák
-
CHU de ReimsToborzásKarcinóma | Pancreas DuctalFranciaország
-
Chinese University of Hong KongToborzásHasnyálmirigy ciszta | Pancreas SteatosisHong Kong
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North Norway; Haukeland University Hospital; St. Olavs HospitalToborzásPancreas neuroendokrin daganatok, WHO I-II. fokozatNorvégia
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok