- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04589650
Az Alpelisib (BYL719) hatékonyságát, biztonságosságát és farmakokinetikai vizsgálata PIK3CA-val kapcsolatos túlnövekedési spektrummal rendelkező gyermek- és felnőtt betegeknél (EPIK-P2)
EPIK-P2: II. fázisú kettős-vak vizsgálat előzetes, 16 hetes randomizált, placebo-kontrollált periódussal, az Alpelisib (BYL719) hatékonyságának, biztonságosságának és farmakokinetikájának felmérésére PIK3CA-val kapcsolatos túlnövekedési spektrummal rendelkező gyermek- és felnőtt betegeknél PROS)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálat legfeljebb 42 napos szűrési időszakból, 24 hetes alapszakaszból, 24 hetes meghosszabbítási időszakból és hosszú távú, legfeljebb körülbelül 4 éves meghosszabbítási időszakból áll. A vizsgálatba felnőtt résztvevőket (1. csoport), 6-17 éves gyermekgyógyászati résztvevőket (2. csoport), 2-5 éves gyermekgyógyászati résztvevőkből álló két kísérleti csoportot vonnak be (a 3. csoport granulátummal és a 4. csoport filmtablettával kezelt). FCT))) és egy 6-17 éves gyermekgyógyászati résztvevőkből álló feltáró csoport (5. csoport; FCT-vel kezelték [a 2. csoportnál magasabb kezdő dózissal]).
A 6 évesnél idősebb résztvevőket 2:1 arányban randomizálják az alpeliszibhez vagy a megfelelő placebóhoz. Mindkét korcsoport (1. és 2. csoport) párhuzamosan kerül be a vizsgálatba. Az alapidőszakban a résztvevők vak kezelésben részesülnek, egy előzetesen 16 hetes, placebo-kontrollos időszakkal. A 16. hét után azokat a résztvevőket, akiket véletlenszerűen placebót kaptak, aktív alpeliszib-kezelésre állítanak át. Azok a résztvevők, akiket randomizáltak alpelisib-kezelésre, folytatják aktív kezelésüket.
A 4. csoport résztvevőit a 3. csoport előtt kell beíratni. Az 5. csoportba a 2. csoport beiratkozása után lehet jelentkezni. Minden résztvevő alpelisibben részesül nyílt elrendezésben.
A 3. csoport felvételére később, az elsődleges elemzés befejezése után kerül sor, amikor a hatékonysági, biztonságossági és farmakokinetikai adatok az 1. és 2. csoport résztvevőitől a 4. és 5. csoportból származó adatokon kívül rendelkezésre állnak majd, hogy kiválaszthassák. az ajánlott adag a 3. csoport résztvevői számára.
Az alpelisib-kezelés tervezett időtartama a vizsgálatban a randomizáció/kezelés megkezdése után legfeljebb 5 év lesz minden korcsoportban. A vizsgálatot végző személy vagy a résztvevő döntése alapján a résztvevő korábban abbahagyhatja az alpelisib-kezelést elfogadhatatlan toxicitás, igazolt betegség progresszió, halálozás és/vagy egyéb ok miatt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kiterjesztett hozzáférés
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Novartis Pharmaceuticals
- Telefonszám: 1-888-669-6682
- E-mail: novartis.email@novartis.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Novartis Pharmaceuticals
- Telefonszám: +41613241111
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, SW17 0QT
- Aktív, nem toborzó
- Novartis Investigative Site
-
Manchester, Egyesült Királyság, M13 9WL
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
Birmingham
-
West Midlands, Birmingham, Egyesült Királyság, B4 6NH
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- Toborzás
- University of California Los Angeles
-
Kutatásvezető:
- Vivian Y Chang
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94158
- Toborzás
- UCSF Birthmarks and Vascular Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Kathy Nguyen
- Telefonszám: 415-353-7823
- E-mail: Kathy.Nguyen3@ucsf.edu
-
Kutatásvezető:
- Beth Apsel Winger
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Toborzás
- Childrens Hospital Colorado .
-
Kutatásvezető:
- Taizo Nakano
-
Kapcsolatba lépni:
- Telefonszám: 720-777-5379
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342
- Visszavont
- Childrens Healthcare of Atlanta .
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Toborzás
- Washington Univ School of Medicine .
-
Kapcsolatba lépni:
- Yvette Schulz
- E-mail: schulzy@wustl.edu
-
Kutatásvezető:
- Bryan Sisk
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- Toborzás
- NYU Langone Health .
-
Kapcsolatba lépni:
- Anna Yaffe
- Telefonszám: 212-263-5940
- E-mail: Anna.Yaffe@nyulangone.org
-
Kutatásvezető:
- Francine Blei
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
- Toborzás
- UNC Chapel Hill
-
Kapcsolatba lépni:
- Miriam Davis
- Telefonszám: 919-966-0985
- E-mail: miriam.davis@unc.edu
-
Kutatásvezető:
- Julie Blatt
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229-3039
- Toborzás
- Cincinnati Children s Hospital Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Cincinnati HVMC Research Staff
- Telefonszám: 513-803-4862
- E-mail: hvmcresearch@cchmc.org
-
Kutatásvezető:
- Adrienne Hammill
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Toborzás
- CHOP Abramson Pediatric Resch Ctr
-
Kutatásvezető:
- Denise Adams
-
Kapcsolatba lépni:
- Tyson Echols
- E-mail: echolst@chop.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75235
- Toborzás
- University of Texas Southwestern Medical Center .
-
Kapcsolatba lépni:
- Rachel Nam
- Telefonszám: 214-456-5413
- E-mail: Rachel.nam@childrens.com
-
Kutatásvezető:
- Kathleen Ludwig
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Toborzás
- Baylor College of Medicine
-
Kapcsolatba lépni:
- Cara-Lee Fontaine
- Telefonszám: 713-798-3701
- E-mail: clfontai@texaschildrens.org
-
Kutatásvezető:
- Ionela Iacobas
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Toborzás
- Children's Hospital and Regional Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Dhanashree Sawant
- Telefonszám: 206-526-2100
- E-mail: dhanashree.sawant@seattlechildrens.org
-
Kutatásvezető:
- Jonathan A Perkins
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
- Toborzás
- University of Wisconsin Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Debra Ott
- Telefonszám: 608-890-8070
- E-mail: dott@uwhealth.org
-
Kutatásvezető:
- Beth Drolet
-
-
-
-
-
Bordeaux Cedex, Franciaország, 33076
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Dijon, Franciaország, 21000
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Paris 15, Franciaország, 75015
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Tours 9, Franciaország, 37044
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Nijmegen, Hollandia, 6525EX
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Pokfulam, Hong Kong
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1T8
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Beijing, Kína, 100730
- Aktív, nem toborzó
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Kína, 200011
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Oslo, Norvégia, 0372
- Aktív, nem toborzó
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Duesseldorf, Németország, 40225
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Freiburg, Németország, 79106
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Németország, 22149
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Heidelberg, Németország, 69120
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Németország, 04103
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
RM
-
Roma, RM, Olaszország, 00165
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
TO
-
Torino, TO, Olaszország, 10126
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanyolország, 28046
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Esplugues De Llobregat, Barcelona, Spanyolország, 08950
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bern, Svájc, 3010
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
Zuerich, Svájc, CH - 8032
- Toborzás
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A vizsgálattal kapcsolatos szűrési eljárások elvégzése előtt a beteg, a szülő, a törvényes képviselő vagy a gyám aláírt, tájékozott beleegyezése és hozzájárulása (adott esetben)
- Azoknál a betegeknél, akiknél PROS-t diagnosztizáltak tüneti és/vagy progresszív túlnövekedéssel és legalább egy mérhető, PROS-hoz kapcsolódó elváltozással, amelyet a vak független felülvizsgálati bizottság (BIRC) értékelése igazolt
- Dokumentált bizonyíték a PIK3CA gén szomatikus mutációjára, amelyet helyi laboratóriumokban végeztek el
A (friss vagy archivált) szövetmintát a Novartis által kijelölt központi laboratóriumba küldik. Ha nem áll rendelkezésre archív szövet, akkor az 1., 2. és 5. csoportban résztvevőktől friss szövetbiopsziát kell venni, ha ez klinikailag nem ellenjavallt. A 3. és 4. csoport résztvevőinél a friss szövetbiopszia nem kötelező.
Csak Kína esetében: A szövetminta gyűjtése és a biomarkerek értékelése nem alkalmazható.
Csak Németország esetében: Ha rendelkezésre áll archív szövet, azt a Novartis által kijelölt központi laboratóriumba kell küldeni. Ha nem áll rendelkezésre archív szövet, friss szövetbiopszia vétele javasolt, ha ez klinikailag nem ellenjavallt, de nem kötelező.
- Karnofsky (a vizsgálatba való belépéskor 16 év feletti betegeknél)/Lansky (≤16 éves a vizsgálatba lépéskor) teljesítmény-státusz index ≥50
- Megfelelő csontvelő- és szervfunkció, beleértve az éhgyomri plazma glükóz (FPG) ≤ 140 mg/dL (7,7 mmol/L) és a glikozilált hemoglobin (HbA1c) ≤ 6,5% (mindkét kritériumnak teljesülnie kell) (a központi laboratórium által az alkalmasság értékelése szerint)
- Legalább egy PROS-hoz kapcsolódó mérhető lézió jelenléte, amely a legnagyobb átmérőjű, ≥2 cm-es lézióként definiálható, amikor a térfogat MRI-vel (mágneses rezonancia képalkotás) pontosan és reprodukálhatóan mérhető, és a beteget érintő panaszokkal, klinikai tünetekkel vagy funkcionális korlátokkal társul. a páciens mindennapjai. A mérhetőséget a BIRC-nek meg kell erősítenie a randomizálás előtt.
Kizárási kritériumok:
- Olyan résztvevő, akinek csak izolált makrodactyliája, bőr nevusa/nevije és makroencephaliája van (az egyetlen klinikai tünet vagy ezek közül bármelyik kombinációja), egyéb PROS-hoz kapcsolódó elváltozások hiányában a beleegyezés időpontjában
- Korábbi alpeliszib- és/vagy bármely más PI3K-gátló(k)-kezelés (kivéve a kezelési kísérletet, amelyet úgy definiálnak, mint a PROS kezelésére tett kísérletet bármely PI3K-gátlóval, 2 hétnél rövidebb kezelési idővel, és legalább 4 héttel az első adag beadása előtt abbahagyták alpeliszibbel végzett vizsgálati gyógyszeres kezelés)
- Sugárterhelés PROS kezelési célból az elmúlt 12 hónapban azokon a PROS területeken, amelyek várhatóan célelváltozásnak minősülnek (kivéve a sugárterápia befejezése után előrehaladó elváltozás(ok)at) a tájékozott beleegyezés időpontjában.
- Tájékoztatott beleegyezés időpontjában 3 hónapon belül végrehajtott debulálás vagy más nagyobb műtét
- Klinikailag jelentős PROS-hoz kapcsolódó trombotikus esemény (2. fokozatú és magasabb a CTCAE v.4.03 szerint) a tájékoztatáson alapuló beleegyezés előtt 30 napon belül, és/vagy a beleegyezés előtt 6 héten belül végzett szkleroterápia/embolizáció vaszkuláris szövődmények miatt. Megjegyzés: A PROS-hoz kapcsolódó koagulopátia, a trombózis primer vagy másodlagos profilaxisa miatt antikoaguláns kezelésben részesülő résztvevők bevonhatók a vizsgálatba.
- Az 1., 2. és 5. csoportba tartozó résztvevők, akik a beleegyezés időpontjában dokumentált tüdőgyulladásban vagy intersticiális tüdőbetegségben szenvedtek, és károsodott tüdőfunkcióval (pl. FEV1 vagy DLCO ≤ a várható érték 70%-a), amely nem kapcsolódik a PROS-hoz. A 3. és 4. csoportba tartozó résztvevők, akiknek dokumentált vagy gyanús tüdőgyulladása vagy intersticiális tüdőbetegsége van MRI-felvételek alapján a beleegyezés időpontjában
- A kórelőzményben szereplő akut hasnyálmirigy-gyulladás a tájékozott beleegyezés időpontjában egy évvel korábban
- Azok a résztvevők, akiknél I-es típusú diabetes mellitus vagy nem kontrollált II-es típusú diabetes mellitus diagnosztizált, tájékozott beleegyezésük időpontjában
- Ismert görcsroham vagy epilepszia anamnézisében, tekintet nélkül a PROS spektrummal való kapcsolatra a tájékozott beleegyezés időpontjában, amikor az epilepszia nem kontrollált és/vagy a beteget nem lehet átállítani nem enzimindukáló antiepilepsziás gyógyszer(ek)re a tájékozott beleegyezés időpontjában.
Más felvételi/kizárási kritériumok is alkalmazhatók
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Felnőtt kohorsz (1. csoport) - Alpelisib
A kettős-vak, randomizált vizsgálati időszak alatt (a kiindulási állapottól a 16. hétig) a felnőtt résztvevőket randomizálják, hogy alpeliszibet kapjanak (125 mg szájon át, naponta egyszer).
A 16. hét után a résztvevők ugyanazon a dózisszinten folytatják az aktív kezelést.
|
A felnőtt résztvevők (1. csoport) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (2. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (4-es csoport: 2-5 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak, a gyermekgyógyászati résztvevők (3-as csoport: 2-5 évesek) alpelisib granulátumot kapnak az elsődleges hatékonysági elemzés alapján meghatározott dózisban, az alpeliszib biztonságossága és farmakokinetikai értéke az 1. és 2. csoportban, a 4. csoportból származó adatokon felül. A gyermekgyógyászati résztvevők (5. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. |
Placebo Comparator: Felnőtt kohorsz (1. csoport) – Placebo
A kettős-vak, randomizált vizsgálati időszak alatt (a kiindulási állapottól a 16. hétig) a felnőtt résztvevőket randomizálják, hogy placebót kapjanak (125 mg szájon át, naponta egyszer).
A 16. hét után a résztvevőket aktív alpeliszib-kezelésre állítják át a placebó-periódus végén kapott placebo dózisszinten.
|
A felnőtt résztvevők (1. csoport) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (2. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (4-es csoport: 2-5 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak, a gyermekgyógyászati résztvevők (3-as csoport: 2-5 évesek) alpelisib granulátumot kapnak az elsődleges hatékonysági elemzés alapján meghatározott dózisban, az alpeliszib biztonságossága és farmakokinetikai értéke az 1. és 2. csoportban, a 4. csoportból származó adatokon felül. A gyermekgyógyászati résztvevők (5. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak.
A résztvevők a 16. hétig naponta egyszer kapnak megfelelő placebót.
|
Kísérleti: Gyermekgyógyászati kohorsz (2. csoport: 6-17 éves korig) -Alpelisib
A kettős-vak, randomizált vizsgálati időszak alatt (a kiindulási állapottól a 16. hétig) a gyermekgyógyászati résztvevőket (6-17 évesek) randomizálják, hogy kapjanak alpeliszibet (50 mg, szájon át, naponta egyszer).
A 16. hét után a résztvevők ugyanazon a dózisszinten folytatják az aktív kezelést.
|
A felnőtt résztvevők (1. csoport) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (2. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (4-es csoport: 2-5 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak, a gyermekgyógyászati résztvevők (3-as csoport: 2-5 évesek) alpelisib granulátumot kapnak az elsődleges hatékonysági elemzés alapján meghatározott dózisban, az alpeliszib biztonságossága és farmakokinetikai értéke az 1. és 2. csoportban, a 4. csoportból származó adatokon felül. A gyermekgyógyászati résztvevők (5. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. |
Placebo Comparator: Gyermekgyógyászati kohorsz (2. csoport: 6-17 éves korig) – Placebo
A kettős-vak, randomizált vizsgálati időszak alatt (a kiindulási állapottól a 16. hétig) a gyermekgyógyászati résztvevőket (6-17 évesek) randomizálják, hogy placebót kapjanak (50 mg, szájon át, naponta egyszer).
A 16. hét után a résztvevőket aktív alpeliszib-kezelésre állítják át a placebó-periódus végén kapott placebo dózisszinten.
|
A felnőtt résztvevők (1. csoport) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (2. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (4-es csoport: 2-5 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak, a gyermekgyógyászati résztvevők (3-as csoport: 2-5 évesek) alpelisib granulátumot kapnak az elsődleges hatékonysági elemzés alapján meghatározott dózisban, az alpeliszib biztonságossága és farmakokinetikai értéke az 1. és 2. csoportban, a 4. csoportból származó adatokon felül. A gyermekgyógyászati résztvevők (5. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak.
A résztvevők a 16. hétig naponta egyszer kapnak megfelelő placebót.
|
Kísérleti: Gyermekkori kohorsz (3. csoport: 2-5 éves korig) - Alpelisib granulátum
A gyermekgyógyászati résztvevők (2-5 évesek) alpelisib-granulátum készítményt kapnak olyan dózisban, amelyet az alpeliszib 1. és 2. csoportjában végzett elsődleges hatékonysági, biztonságossági és farmakokinetikai elemzése alapján határoztak meg, a 4. és 5. csoportból származó adatokon felül. .
Ebben a csoportban a dózis kiválasztásához extrapolációs megközelítést alkalmazunk.
|
A felnőtt résztvevők (1. csoport) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (2. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (4-es csoport: 2-5 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak, a gyermekgyógyászati résztvevők (3-as csoport: 2-5 évesek) alpelisib granulátumot kapnak az elsődleges hatékonysági elemzés alapján meghatározott dózisban, az alpeliszib biztonságossága és farmakokinetikai értéke az 1. és 2. csoportban, a 4. csoportból származó adatokon felül. A gyermekgyógyászati résztvevők (5. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. |
Kísérleti: Gyermekgyógyászati kohorsz (4. csoport: 2-5 éves korig) - Alpelisib FCT
A gyermekgyógyászati résztvevők (2-5 évesek) 50 mg alpelisib filmtablettát (FCT) kapnak naponta egyszer nyílt elrendezésben.
|
A felnőtt résztvevők (1. csoport) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (2. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (4-es csoport: 2-5 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak, a gyermekgyógyászati résztvevők (3-as csoport: 2-5 évesek) alpelisib granulátumot kapnak az elsődleges hatékonysági elemzés alapján meghatározott dózisban, az alpeliszib biztonságossága és farmakokinetikai értéke az 1. és 2. csoportban, a 4. csoportból származó adatokon felül. A gyermekgyógyászati résztvevők (5. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. |
Kísérleti: Gyermekgyógyászati kohorsz (5. csoport: 6-17 évesek) - Alpelisib FCT
A gyermekgyógyászati résztvevők (6-17 évesek) 125 mg alpelisib filmbevonatot (FCT) kapnak naponta egyszer, nyílt elrendezésben.
|
A felnőtt résztvevők (1. csoport) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (2. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak. A gyermekgyógyászati résztvevők (4-es csoport: 2-5 évesek) naponta egyszer 50 mg alpelisib orális tablettát kapnak, a gyermekgyógyászati résztvevők (3-as csoport: 2-5 évesek) alpelisib granulátumot kapnak az elsődleges hatékonysági elemzés alapján meghatározott dózisban, az alpeliszib biztonságossága és farmakokinetikai értéke az 1. és 2. csoportban, a 4. csoportból származó adatokon felül. A gyermekgyógyászati résztvevők (5. csoport: 6-17 évesek) naponta egyszer 125 mg alpelisib orális tablettát kapnak. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A BIRC által megerősített objektív választ kapó alpeliszibbe randomizált résztvevők aránya az 1. és 2. csoportban
Időkeret: Akár 48 hétig
|
A válasz az alapvonalhoz képest legalább 20%-os csökkenés elérése a célléziók mennyiségének összegében (1-3 lézió, egy vak független vizsgálóbizottság (BIRC) által MRI-vel értékelve), feltéve, hogy az egyedi célléziók egyike sem ≥ 20% növekedés a kiindulási értékhez képest és a nem célléziók progressziójának hiányában és új elváltozások nélkül.
A válasz megerősítéséhez utólagos képalkotó értékelésre van szükség, amelyet legalább 4 héttel a válasz kezdete után kell elvégezni.
|
Akár 48 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A BIRC által a 16. héten válaszoló résztvevők aránya az 1. és a 2. csoportban
Időkeret: 16. hét
|
A 16. héten a kiindulási értékhez képest legalább 20%-os csökkenés elérése a célléziómennyiségben (1-3 lézió, egy vak független vizsgálóbizottság (BIRC) által MRI-vel értékelt) meghatározott válaszreakció, feltéve, hogy az egyes célléziók egyike sem ≥ 20%-os növekedés a kiindulási értékhez képest, és nem célpont elváltozások progressziója hiányában és új léziók nélkül.
|
16. hét
|
A 24. héten választ adó résztvevők aránya (a BIRC szerint) az 1. és 2. csoportban
Időkeret: 24. hét
|
A 24. héten a kiindulási értékhez képest legalább 20%-os csökkenést elérő válasz a lézió céltérfogatának összegében (1-3 lézió, egy vak független vizsgálóbizottság (BIRC) MRI-vel értékelve) a 24. héten, feltéve, hogy az egyes célléziók egyike sem ≥ 20%-os növekedés a kiindulási értékhez képest, és nem célpont elváltozások progressziója hiányában és új léziók nélkül.
|
24. hét
|
A nemkívánatos események gyakorisága és súlyossága az 1. és 2. csoportban a 16. hétig
Időkeret: Akár a 16. hétig
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események típusa, gyakorisága, súlyossága és súlyossága a CTCAE v4.03 kritériumai szerint az 1. és 2. csoportban a 16. hétig.
|
Akár a 16. hétig
|
A nemkívánatos események gyakorisága és súlyossága a résztvevők valamennyi csoportjában az idő múlásával
Időkeret: Körülbelül 5 évig
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események típusa, gyakorisága, súlyossága és súlyossága a CTCAE v4.03 kritériumai szerint a PROS-ban szenvedő résztvevőknél az idő múlásával.
|
Körülbelül 5 évig
|
Változás az alapvonalról a 16. hétre a rövid fájdalomleltárban (BPI) A legrosszabb fájdalomintenzitás az 1. és 2. csoportban
Időkeret: Alaphelyzet a 16. hétig
|
A rövid fájdalomleltár (BPI) tétel, amely az elmúlt 24 óra legrosszabb fájdalomintenzitását értékeli, rögzítésre kerül egy PRO naplóban.
A résztvevők a tételre egy 11 pontos numerikus értékelési skálán válaszolnak, amely 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (olyan erős fájdalom, ahogyan el tudja képzelni) terjed.
A pontszámok kiindulási értékhez viszonyított változását a 16. héten felnőtt (≥ 18 éves) és gyermekkorú (12-17 éves) populációban értékelik.
|
Alaphelyzet a 16. hétig
|
Változás a kiindulási értékről a 16. hétre az 1. és 2. csoportban a betegek globális benyomása a tünet súlyosságáról (PGIS)
Időkeret: Alaphelyzet a 16. hétig
|
A PGIS egyetlen elem, amely felméri, hogy a résztvevő hogyan érzékeli a tapasztalt tüneteik súlyosságát, valamint a kezelési hatások klinikai jelentőségét egy 5-pontos verbális értékelési skála segítségével, a „Nincs tünet”-től a „Nagyon súlyos”-ig.
A kiindulási állapothoz képest a 16. héten bekövetkezett súlyosság változását felnőtt (≥ 18 éves) és gyermekkorú (12-17 éves) populációban értékelik.
|
Alaphelyzet a 16. hétig
|
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest a cél és az MRI-vel mérhető nem céllézió térfogatában az 1. és 2. csoportban
Időkeret: Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest a céllézió térfogata, az MRI-vel mérhető nem céllézió térfogata és az összes MRI mérhető (cél egy nem cél) léziótérfogat összegében, a BIRC által értékelve. A célléziók anatómiailag reprodukálhatóan meghatározott szövettömegek, amelyek egy vagy több szövettípusból állhatnak, és képalkotó technikával MRI-vel pontosan mérhetők. A céllézió(ka)t (legfeljebb 3-at) azonosítani kell a szűrés során, legalább 2 cm-esnek kell lenniük az alapvonal leghosszabb átmérőjében (minden kiválasztott lézió esetében), és MRI-vel tovább reprodukálhatóan értékelhetők. Az MRI-vel mérhető, nem célpont elváltozások a célpontként kiválasztott összes anatómiai lézióként definiálhatók, és radiológiai értékeléskor mérhetők (legalább 2 cm a leghosszabb átmérőben az alapvonalon, a térfogat MRI-vel tovább reprodukálhatóan értékelhető). |
Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Azon résztvevők aránya, akik az 1. és 2. csoportba tartozó egyéb nem célléziókban az alapvonalhoz képest megváltoztak
Időkeret: Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest egyéb nem célléziókban (BIRC alapján). A nem célpont elváltozások meghatározása a következő:
|
Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Az új elváltozásokkal rendelkező résztvevők aránya az 1. és 2. csoportban
Időkeret: Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Az új elváltozásokban szenvedő betegek arányát (a BIRC értékelése szerint) a vizsgálat során végig kell értékelni.
|
Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Az alpeliszib farmakokinetikája (PK) az 1. és 2. csoportban: Maximális koncentráció (Cmax)
Időkeret: 17. hét, 1. nap (adagolás előtt, 1 órával az adagolás után, 3 órával az adagolás után, 5 órával az adagolás után, 8 órával az adagolás után, 24 órával az adagolás után / 2. napi adag előtti napon), 20. hét 1. nap (adagolás előtt, 3 órával az adagolás után) és a 28. hét után, az 1. napon (adagolás előtt és 3 órával az adagolás után) 4 héttel az első adagemelés után
|
Az alpeliszib maximális koncentrációját a gyógyszer beadását követően az 1. és 2. csoportban értékelik. A 28. hét után csak azoktól a résztvevőktől vesznek vérmintákat, akiknél a következő tervezett vizit alkalmával 4 héttel az első dózisemelés után megemelték a dózist.
|
17. hét, 1. nap (adagolás előtt, 1 órával az adagolás után, 3 órával az adagolás után, 5 órával az adagolás után, 8 órával az adagolás után, 24 órával az adagolás után / 2. napi adag előtti napon), 20. hét 1. nap (adagolás előtt, 3 órával az adagolás után) és a 28. hét után, az 1. napon (adagolás előtt és 3 órával az adagolás után) 4 héttel az első adagemelés után
|
Az alpeliszib farmakokinetikája (PK) az 1. és 2. csoportban: Minimális koncentráció (Ctrough)
Időkeret: 17. hét 1. nap (adagolás előtt és 24 órával az adag beadása után / 2. nap adag előtti), 20. hét 1. nap (adagolás előtti) és a 28. hét után, az 1. napon (adagolás előtt) 4 héttel az első adag után eszkaláció
|
Az alpeliszib minimális megfigyelt koncentrációját az 1. és a 2. csoportban értékelik. A 28. hét után csak azoktól a résztvevőktől vesznek vérmintákat, akiknél a következő tervezett vizit alkalmával 4 héttel az első dózisemelést követően megemelték a dózist.
|
17. hét 1. nap (adagolás előtt és 24 órával az adag beadása után / 2. nap adag előtti), 20. hét 1. nap (adagolás előtti) és a 28. hét után, az 1. napon (adagolás előtt) 4 héttel az első adag után eszkaláció
|
A betegek által jelentett fájdalom kiindulási értékéhez képest a Brief Pain Inventory (BPI) legrosszabb fájdalom intenzitási eleme vagy a Wong-Baker Faces skála (életkornak megfelelő) alapján értékelve gyermek- és felnőttpopulációban
Időkeret: Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Változás a pontszámokban a Brief Pain Inventory (BPI) tételekből vagy a Wong-Baker Faces Scale-ból (életkornak megfelelő).
Az elmúlt 24 órában tapasztalt legrosszabb fájdalomintenzitást mérő BPI-elem kerül felhasználásra a fájdalom intenzitásának felmérésére felnőtt (18 évesnél idősebb) és gyermekgyógyászati résztvevők (12 évesnél idősebb) esetében.
A résztvevők a tételre egy 11 pontos numerikus értékelési skálán válaszolnak, amely 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (olyan erős fájdalom, ahogyan el tudja képzelni) terjed.
12 év alatti gyermekeknél a Wong-Baker Faces Scale-t használják a BPI legrosszabb fájdalomintenzitású elem helyett.
Ez a skála egy egyelemből álló skála, amely 6 arc rajzát tartalmazza, amelyek numerikus értékeléshez és leíróhoz is kapcsolódnak (0/nincs bántódás és 10/legrosszabb sérülés között)
|
Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Változások az alapvonalhoz képest a betegek által bejelentett egészséggel összefüggő életminőségben, amelyet a PROMIS-profil (Patient Reported Outcome Measurement Information System) értékelt gyermek- és felnőttpopulációban
Időkeret: Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Változás a pontszámokban a PROMIS-profilból (Patient Reported Outcome Measurement Information System).
A PROMIS profilok PROMIS rövid formák csoportja, amelyek az egészséggel összefüggő életminőség különböző területeit mérik (fizikai funkciók, fáradtság, társas/társ kapcsolatokban való részvétel képessége, fájdalom-interferencia, fájdalom súlyossága, szorongás, depresszió és alvászavar).
Minden elem 5 válaszlehetőséget tartalmaz, kivéve a fájdalom intenzitása elemet, amely 11 válaszlehetőséget tartalmaz.
|
Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Változások a kiindulási állapothoz képest a betegek által jelentett tünetek általános benyomásában, amelyet a betegek globális tünet súlyossági benyomása (PGIS) értékelt gyermek- és felnőttpopulációban
Időkeret: Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Változás a PGIS tételben.
A PGIS egyetlen elem, amely egy 5-pontos verbális értékelési skála segítségével értékeli, hogy a résztvevő hogyan érzékeli a tüneteik súlyosságát, a „Nincs tünet”-től a „Nagyon súlyos”-ig.
|
Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
A válasz időtartama (DOR) azoknál a résztvevőknél, akik alpelisibet kaptak az 1. és 2. csoportban
Időkeret: Az első dokumentált választól a PROS-léziók progressziójáig vagy haláláig, körülbelül 5 évig értékelve
|
A válasz időtartama (DOR) az első dokumentált választól a PROS-léziók BIRC általi progressziójáig vagy haláláig eltelt idő.
|
Az első dokumentált választól a PROS-léziók progressziójáig vagy haláláig, körülbelül 5 évig értékelve
|
A kezelés sikertelenségéig eltelt idő az 1. és 2. csoportban alpeliszibet kapó résztvevőknél
Időkeret: Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
A randomizáció/alpeliszib-kezelés kezdő dátumától a vizsgálati kezelésnek a hatásosság hiánya (beleértve a nem kielégítő terápiás hatást, a betegség progresszióját) vagy biztonsági okokból (beleértve a nemkívánatos eseményeket, halálesetet) miatti leállításáig eltelt idő. Azok a résztvevők, akik befejezik a vizsgálatot vagy más okok miatt abbahagyják a vizsgálati kezelést (pl. a résztvevő/gondviselő döntése, technikai problémák miatti megszakítása) az utolsó vizsgálati kezelés időpontjában cenzúrázásra kerül. |
Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Az 1. és 2. csoportban alpeliszibet kapó résztvevőknél a vizsgáló által értékelt általános klinikai válaszarány
Időkeret: 16., 24., 40., 48., 72., 96. héten és azt követően 48 hetente
|
Azon résztvevők aránya, akiknél a klinikai állapot javulását, stabilitását vagy rosszabbodását észlelték, a vizsgáló értékelése szerint
|
16., 24., 40., 48., 72., 96. héten és azt követően 48 hetente
|
A válaszadó résztvevők aránya a hosszabbítási időszakban az 1. és a 2. csoportban
Időkeret: 40., 48., 72., 96., 144., 192., 240. és 264. hét.
|
Válasz (igen/nem) a tervezett protokoll látogatáskor.
A választ úgy határozzák meg, hogy a kiindulási értékhez képest legalább 20%-os csökkenést ér el a lézió céltérfogatának összegében (1-3 lézió, egy vak független vizsgálóbizottság (BIRC) MRI-vel értékelve), feltéve, hogy az egyes célléziók egyikében sem haladja meg a 20-at. %-os növekedés a kiindulási értékhez képest, és nem célpont elváltozások progressziójának hiányában és új elváltozások nélkül.
|
40., 48., 72., 96., 144., 192., 240. és 264. hét.
|
A tünetek és szövődmények/társbetegségek változása a 16. hétig alpelisib-kezelés során a placebóhoz képest az 1. és 2. csoportban
Időkeret: Alapállapot a 16. hétig
|
Változás a PROS-szal kapcsolatos tünetekben és a PROS-szal kapcsolatos szövődményekben/társbetegségekben a 16. hétig azoknál a résztvevőknél, akiknél tünetek és szövődmények/társbetegségek jelentkeztek a kiinduláskor
|
Alapállapot a 16. hétig
|
A PROS-hoz kapcsolódó tünetek és szövődmények/társbetegségek időbeli változásai az 1. és 2. csoportban
Időkeret: Alaphelyzet körülbelül 5 évig
|
Változás a PROS-szal kapcsolatos tünetekben és szövődményekben/társbetegségekben azoknál a résztvevőknél, akiknél a tünetek és a szövődmények/társbetegségek már a kiinduláskor jelen voltak
|
Alaphelyzet körülbelül 5 évig
|
A PROS miatt egészségügyi látogatáson/kórházba került résztvevők aránya az 1. és 2. csoportban
Időkeret: Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
A PROS miatt egészségügyi látogatáson/kórházba került résztvevők aránya az 1. és a 2. csoportban kerül értékelésre.
|
Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
A PROS miatt mentőműtétet igénylő résztvevők aránya az 1. és 2. csoportban
Időkeret: Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
A PROS miatt mentőműtétet igénylő résztvevők aránya az 1. és a 2. csoportban kerül értékelésre.
|
Az alaphelyzettől körülbelül 5 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CBYL719F12201
- 2020-000561-16 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A Novartis elkötelezett amellett, hogy megossza képzett külső kutatókkal, hozzáférjen a betegszintű adatokhoz és a támogatható vizsgálatok klinikai dokumentumaihoz. Ezeket a kéréseket tudományos érdemek alapján független vizsgálóbizottság vizsgálja felül és hagyja jóvá. Minden megadott adatot anonimizálunk, hogy tiszteletben tartsuk a vizsgálatban részt vevő betegek magánéletét a vonatkozó törvényeknek és előírásoknak megfelelően.
A vizsgálati adatok elérhetősége a www.clinicalstudydatarequest.com oldalon leírt kritériumoknak és folyamatnak megfelelően történik.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Alpelisib
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezvePIK3CA-val kapcsolatos túlnövekedési spektrum (PROS)Spanyolország, Franciaország, Ausztrália, Egyesült Államok, Írország
-
Novartis PharmaceuticalsNem áll rendelkezésreHR+ előrehaladott vagy áttétes emlőrák
-
Novartis PharmaceuticalsToborzás
-
Novartis PharmaceuticalsElérhetőPIK3CA-val kapcsolatos túlnövekedési spektrum (PROS)
-
Lawson Health Research InstituteAktív, nem toborzóFej és nyak laphámsejtes rákKanada
-
Novartis PharmaceuticalsAktív, nem toborzóPIK3CA-val kapcsolatos túlnövekedési spektrum (PROS)Spanyolország, Franciaország, Írország, Egyesült Államok
-
New Mexico Cancer Care AllianceNem áll rendelkezésre
-
Novartis PharmaceuticalsToborzásNyirokrendszeri rendellenességekSpanyolország, Franciaország, Németország, Ausztrália, Egyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsAktív, nem toborzóElőrehaladott HER2+emlőrákBelgium, Franciaország, Kína, Olaszország, Spanyolország, Malaysia, Egyesült Államok, Pulyka
-
Novartis PharmaceuticalsElérhetőHR+, HER2-, előrehaladott emlőrák