- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04698772
A betegek elégedettsége a sürgősségi osztály fájdalomcsillapítására szolgáló szubdiszociatív dózisú ketaminnal szemben morfinnal
2021. január 5. frissítette: Rebekka Lee, DO, CHRISTUS Health
A javasolt kutatás egyetlen vak (beteg) randomizált, kontrollált prospektív vizsgálat lesz közepesen súlyos vagy súlyos hasi fájdalom kezelésében részesülő felnőtt betegeken, annak a hipotézisnek a tesztelésére, hogy a betegek elégedettsége a ketaminnal végzett fájdalomcsillapítással összehasonlítható lesz a morfiummal végzett fájdalomcsillapítással való elégedettséggel. hasi fájdalom kezelésére.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A sürgősségi osztályon mérsékelt vagy súlyos hasi fájdalom fő panaszával jelentkező betegek tájékoztatáson alapuló beleegyezését kérik, akik nem felelnek meg semmilyen kizárási kritériumnak, és az írásos beleegyező nyilatkozat aláírásával hajlandók részt venni a részvételben.
A nyomozók felmérik a beteg opioid toleranciáját úgy, hogy megkérdezik, használt-e opioid gyógyszert az elmúlt héten, vényköteles opioidot használt-e otthon és/vagy rekreációs opioidot.
A betegek mindkét csoportban kitöltik a kezelés előtti kérdőívet, amely demográfiai kérdéseket (életkor, nem, rassz, magasság, súly stb.), 10 cm-es (100 mm-es) VAS-t a fájdalomra, 10 cm-es (100 mm-es) VAS-t tartalmaz a méréshez. betegelégedettség, valamint egy Likert-skála a betegek elégedettségének mérésére.
A kezelés utáni felmérést a gyógyszer beadása után 30 perccel adják meg.
Az orvos rögzíti, hogy a betegnek szüksége volt-e további fájdalomcsillapításra a 30 perc elteltével, a végső sürgősségi osztály diagnózisa és a sürgősségi osztály végső elrendezése után.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
32
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Egyesült Államok, 78404
- CHRISTUS
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
A vizsgálati alanyok közé tartoznak a CHRISTUS Spohn Shoreline Kórház Sürgősségi Osztályán jelentkező betegek 24 hónapon keresztül.
A jogosult betegeket akut hasi fájdalommal kezelik.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legyen legalább 18 éves
- Kezdetben mérsékelt vagy súlyos hasi fájdalom (5 vagy annál magasabb a numerikus skálán [NRS]) jelentkező panasz.
- Az alanyok csak egy (1) alkalommal vesznek részt a projektben.
Kizárási kritériumok:
- 18 éven aluliak
- Terhes betegek
- Képtelenség írásos beleegyezést adni
- Traumás agysérülés bizonyítéka
- Hemodinamikai instabilitás
- A gége manipulációjával járó eljárások
- A gége görcs története
- Ketamin vagy morfium anamnézisében előforduló mellékhatások
- Nem zárják ki azokat a betegeket, akik a felvételük előtt fájdalomcsillapítót kaptak (pl. Fájdalomcsillapítót kapott az osztályozástól, a nem orvosi szolgáltatótól (NPP) vagy a sürgősségi egészségügyi szolgálattól (EMS), mielőtt az orvos látta volna
- Az elmúlt hét opioidhasználatának története, vényköteles opioidhasználat, rekreációs opioidhasználat
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
1. felmérési csomag csoport
Az „1. csomagot” kapó betegek az 1. csoportba vagy a kezelési csoportba tartoznak.
Ebben a csomagban 4 nyomtatvány található: hozzájárulás a vizsgálati űrlapon való részvételhez, kezelés előtti kérdőív (VAS és egyéb demográfiai adatok), utókezelési kérdőív (különböző kérdések, beleértve a demográfiai kérdéseket [kor, nem, faj, magasság, súly stb.], egy 10 cm-es (100 mm-es) VAS-t a fájdalomra, egy 10 cm-es (100 mm-es) VAS-t a betegelégedettség mérésére és egy Likert-skálát a betegelégedettség mérésére), valamint egy űrlapot, amely az orvosok számára követendő konkrét utasításokat tartalmaz, amelyek attól függően változnak. arról, hogy az utasítások az "1. csomagból" vagy a "2. csomagból" származnak. Az orvost felkérik, hogy adjon be szubdisszociatív adag ketamint a fájdalomcsillapítás érdekében (0,3 mg/kg IV 3-5 perc alatt).
|
A vak vizsgálati csoport fájdalomcsillapítás céljából ketamint kap (0,3 mg/kg IV 3-5 perc alatt)
|
2. felmérési csomag csoport
A "2. csomagot" kapó betegek a 2. csoportba vagy a kontrollcsoportba tartoznak.
Ebben a csomagban 4 nyomtatvány található: hozzájárulás a vizsgálati űrlapon való részvételhez, kezelés előtti kérdőív (VAS és egyéb demográfiai adatok), utókezelési kérdőív (különböző kérdések, beleértve a demográfiai kérdéseket [kor, nem, faj, magasság, súly stb.], egy 10 cm-es (100 mm-es) VAS-t a fájdalomra, egy 10 cm-es (100 mm-es) VAS-t a betegelégedettség mérésére és egy Likert-skálát a betegelégedettség mérésére), valamint egy űrlapot, amely az orvosok által követendő konkrét utasításokkal arról, hogy az utasítások az "1. csomagból" vagy a "2. csomagból" származnak-e. Az orvost felkérik, hogy a fájdalomcsillapítás érdekében 3-5 percen keresztül adjon be morfiumot 4 mg intravénásán.
|
A vak vizsgálati csoport 4 mg morfiumot kap 3-5 percen keresztül intravénásan a fájdalomcsillapítás érdekében
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hasonlítsa össze a kielégítő pontszámokat
Időkeret: 24 hónap
|
Az elsődleges kimeneti paraméter a morfinnal és ketaminnal kezelt betegek elégedettségi pontszámának összehasonlítása.
|
24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rebekka Lee, DO, CHRISTUS Health
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Karlow N, Schlaepfer CH, Stoll CRT, Doering M, Carpenter CR, Colditz GA, Motov S, Miller J, Schwarz ES. A Systematic Review and Meta-analysis of Ketamine as an Alternative to Opioids for Acute Pain in the Emergency Department. Acad Emerg Med. 2018 Oct;25(10):1086-1097. doi: 10.1111/acem.13502. Epub 2018 Jul 17.
- Bowers KJ, McAllister KB, Ray M, Heitz C. Ketamine as an Adjunct to Opioids for Acute Pain in the Emergency Department: A Randomized Controlled Trial. Acad Emerg Med. 2017 Jun;24(6):676-685. doi: 10.1111/acem.13172. Epub 2017 Mar 22.
- Motov S, Rockoff B, Cohen V, Pushkar I, Likourezos A, McKay C, Soleyman-Zomalan E, Homel P, Terentiev V, Fromm C. Intravenous Subdissociative-Dose Ketamine Versus Morphine for Analgesia in the Emergency Department: A Randomized Controlled Trial. Ann Emerg Med. 2015 Sep;66(3):222-229.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2015.03.004. Epub 2015 Mar 26.
- Motov S, Rosenbaum S, Vilke GM, Nakajima Y. Is There a Role for Intravenous Subdissociative-Dose Ketamine Administered as an Adjunct to Opioids or as a Single Agent for Acute Pain Management in the Emergency Department? J Emerg Med. 2016 Dec;51(6):752-757. doi: 10.1016/j.jemermed.2016.07.087. Epub 2016 Sep 29.
- Pourmand A, Mazer-Amirshahi M, Royall C, Alhawas R, Shesser R. Low dose ketamine use in the emergency department, a new direction in pain management. Am J Emerg Med. 2017 Jun;35(6):918-921. doi: 10.1016/j.ajem.2017.03.005. Epub 2017 Mar 2.
- Sin B, Ternas T, Motov SM. The use of subdissociative-dose ketamine for acute pain in the emergency department. Acad Emerg Med. 2015 Mar;22(3):251-7. doi: 10.1111/acem.12604. Epub 2015 Feb 25.
- Galinski M, Dolveck F, Combes X, Limoges V, Smail N, Pommier V, Templier F, Catineau J, Lapostolle F, Adnet F. Management of severe acute pain in emergency settings: ketamine reduces morphine consumption. Am J Emerg Med. 2007 May;25(4):385-90. doi: 10.1016/j.ajem.2006.11.016.
- Beaudoin FL, Lin C, Guan W, Merchant RC. Low-dose ketamine improves pain relief in patients receiving intravenous opioids for acute pain in the emergency department: results of a randomized, double-blind, clinical trial. Acad Emerg Med. 2014 Nov;21(11):1193-202. doi: 10.1111/acem.12510.
- Smith DC, Mader TJ, Smithline HA. Low dose intravenous ketamine as an analgesic: a pilot study using an experimental model of acute pain. Am J Emerg Med. 2001 Oct;19(6):531-2. doi: 10.1053/ajem.2001.27152. No abstract available.
- Morris B, Jahangir A, Sethi, M. Patient Satisfaction: An Emerging Health Policy Issue. AAOS. June 2013. http://www.aaos.org/news/aaosnow/jun13/advocacy5.asp
- Francis, J. (2018). U.S. Hospitals That Provide Superior Patient Experience Generate 50 Percent Higher Financial Performance Than Average Providers, Accenture Finds. [online] Businesswire.com. Available at: https://www.businesswire.com/news/home/20160511005122/en/U.S.-HospitalsProvide-Superior-Patient-Experience-Generate [Accessed 13 Nov. 2018].
- "HospitalHCAHPS." CMS.gov Centers for Medicare & Medicaid Services, 21 Dec. 2017, www.cms.gov/Medicare/Quality-Initiatives-Patient-AssessmentInstruments/HospitalQualityInits/HospitalHCAHPS.html.
- Berkowitz B. The Patient Experience and Patient Satisfaction: Measurement of a Complex Dynamic. Online J Issues Nurs. 2016 Jan 31;21(1):1. doi: 10.3912/OJIN.Vol21No01Man01.
- Baker DW. The Joint Commission's Pain Standards: Origins and Evolution. Oakbrook Terrace, IL: The Joint Commission; 2017
- Axeen S, Seabury SA, Menchine M. Emergency Department Contribution to the Prescription Opioid Epidemic. Ann Emerg Med. 2018 Jun;71(6):659-667.e3. doi: 10.1016/j.annemergmed.2017.12.007. Epub 2018 Jan 16.
- Butler MM, Ancona RM, Beauchamp GA, Yamin CK, Winstanley EL, Hart KW, Ruffner AH, Ryan SW, Ryan RJ, Lindsell CJ, Lyons MS. Emergency Department Prescription Opioids as an Initial Exposure Preceding Addiction. Ann Emerg Med. 2016 Aug;68(2):202-8. doi: 10.1016/j.annemergmed.2015.11.033. Epub 2016 Feb 11.
- Nsc.org. (2018). Prescription Drug Abuse. [online] Available at: https://www.nsc.org/home-safety/safety-topics/opioids [Accessed 13 Nov. 2018].
- Motov S, Drapkin J, Likourezos A, Beals T, Monfort R, Fromm C, Marshall J. Continuous Intravenous Sub-Dissociative Dose Ketamine Infusion for Managing Pain in the Emergency Department. West J Emerg Med. 2018 May;19(3):559-566. doi: 10.5811/westjem.2017.12.36174. Epub 2018 Mar 8.
- Sin B, Tatunchak T, Paryavi M, Olivo M, Mian U, Ruiz J, Shah B, de Souza S. The Use of Ketamine for Acute Treatment of Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J Emerg Med. 2017 May;52(5):601-608. doi: 10.1016/j.jemermed.2016.12.039. Epub 2017 Mar 6.
- Gurnani A, Sharma PK, Rautela RS, Bhattacharya A. Analgesia for acute musculoskeletal trauma: low-dose subcutaneous infusion of ketamine. Anaesth Intensive Care. 1996 Feb;24(1):32-6. doi: 10.1177/0310057X9602400106.
- Linking quality to payment. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/hospitalcompare/linking-quality-to-payment.html. Published 2018. Accessed November 21, 2018.
- Rau J. Medicare To Begin Basing Hospital Payments On Patient-Satisfaction Scores. Kaiser Health News. https://khn.org/news/medicare-hospital-patient-satisfaction/. Published 2018. Accessed November 21, 2018.
- Patanwala AE, Edwards CJ, Stolz L, Amini R, Desai A, Stolz U. Should morphine dosing be weight based for analgesia in the emergency department? J Opioid Manag. 2012 Jan-Feb;8(1):51-5. doi: 10.5055/jom.2012.0096.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2019. december 19.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. november 16.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. november 16.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2021. január 5.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. január 5.
Első közzététel (Tényleges)
2021. január 7.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. január 7.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. január 5.
Utolsó ellenőrzés
2021. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Betegség tulajdonságai
- Jelek és tünetek, emésztés
- Vészhelyzetek
- Hasi fájdalom
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Ketamin
- Morfin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2019-081
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
A nyomozó érdekli a jövőbeni együttműködés és támogatási lehetőségek.
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hasi fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Ketamin
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásKetamin tolerálható dózisa a szülés utáni depresszió és a császármetszés utáni fájdalom megelőzéséreFájdalom, posztoperatív | Depresszió, szülés utánEgyesült Államok
-
Ullevaal University HospitalUniversity of OsloBefejezve
-
Assiut UniversityBefejezveA terápiás felhasználás során káros hatásokat okozó ketaminEgyiptom
-
Emory UniversityBefejezve
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveArthroplastika, pótlás, csípőFranciaország
-
The University of Texas Health Science Center,...MegszűntSzülés utáni depresszióEgyesült Államok
-
Antonios LikourezosBefejezve
-
Children's Hospital of MichiganBefejezveMérsékelt, mély szedáció
-
Medical University of ViennaToborzásMajor depresszív zavarAusztria
-
Assiut UniversityBefejezvePosztoperatív fájdalomEgyiptom