- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04698772
Patientenzufriedenheit mit subdissoziativer Ketamindosis im Vergleich zu Morphin zur Schmerzkontrolle in der Notaufnahme
5. Januar 2021 aktualisiert von: Rebekka Lee, DO, CHRISTUS Health
Bei der vorgeschlagenen Forschung handelt es sich um eine einfach verblindete (patienten-)randomisierte kontrollierte prospektive Studie mit erwachsenen Patienten, die wegen mittelschwerer bis starker Bauchschmerzen behandelt werden, um die Hypothese zu testen, dass die Patientenzufriedenheit mit der Schmerzkontrolle mit Ketamin mit der Patientenzufriedenheit mit der Schmerzkontrolle mit Morphin vergleichbar sein wird Behandlung von Bauchschmerzen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine Einverständniserklärung wird von Patienten eingeholt, die in der Notaufnahme hauptsächlich über mittelschwere bis starke Bauchschmerzen klagen, keine Ausschlusskriterien erfüllen und sich durch Unterzeichnung des schriftlichen Einverständnisformulars bereitwillig zur Teilnahme bereit erklären.
Die Ermittler beurteilen die Opioidtoleranz des Patienten, indem sie ihn fragen, ob er in der letzten Woche ein Opioidmedikament eingenommen hat, verschreibungspflichtige Opioide zu Hause konsumiert und/oder Opioide in der Freizeit konsumiert hat.
Patienten in beiden Gruppen füllen den Fragebogen vor der Behandlung aus, der demografische Fragen (Alter, Geschlecht, Rasse, Größe, Gewicht usw.), ein 10 cm (100 mm) VAS für Schmerzen und ein 10 cm (100 mm) VAS zum Messen enthält Patientenzufriedenheit und eine Likert-Skala zur Messung der Patientenzufriedenheit.
Eine Nachbehandlungsbefragung wird 30 Minuten nach der Verabreichung des Medikaments durchgeführt.
Der Arzt wird nach Ablauf der 30 Minuten, der endgültigen Diagnose der Notaufnahme und der endgültigen Disposition der Notaufnahme aufzeichnen, ob der Patient zusätzliche Schmerzmittel benötigt.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
32
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Vereinigte Staaten, 78404
- Christus
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Zu den Studienteilnehmern gehören Patienten, die sich über einen Zeitraum von 24 Monaten in der Notaufnahme des CHRISTUS Spohn Shoreline Hospital vorstellen.
Geeignete Patienten werden wegen akuter Bauchschmerzen behandelt.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens 18 Jahre alt sein
- Anfängliche Beschwerde über mäßige bis starke Bauchschmerzen (fünf oder höher auf der numerischen Bewertungsskala [NRS]).
- Die Probanden werden nur einmal (1) in das Projekt aufgenommen.
Ausschlusskriterien:
- Unter 18 Jahren
- Schwangere Patienten
- Unfähigkeit, eine schriftliche Einwilligung zu erteilen
- Hinweise auf eine traumatische Hirnverletzung
- Hämodynamische Instabilität
- Eingriffe mit Kehlkopfmanipulation
- Vorgeschichte eines Kehlkopfspasmus
- Vorgeschichte einer unerwünschten Reaktion auf Ketamin oder Morphin
- Patienten werden nicht ausgeschlossen, wenn sie vor der Aufnahme Schmerzmittel erhalten hatten (d. h. Vor der ärztlichen Untersuchung Schmerzmittel von einer Triage, einem nichtärztlichen Anbieter (NPP) oder einem Rettungsdienst (EMS) erhalten
- Vorgeschichte des Opioidkonsums in der letzten Woche, verschreibungspflichtiger Opioidkonsum, Freizeitopioidkonsum
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Umfragepaket 1 Gruppe
Patienten, die „Paket 1“ erhalten, gehören zur Gruppe 1 bzw. der Behandlungsgruppe.
In diesem Paket sind 4 Formulare enthalten: die Einwilligung zur Teilnahme an der Studie, ein Fragebogen vor der Behandlung (VAS und andere demografische Informationen), ein Fragebogen nach der Behandlung (verschiedene Fragen, einschließlich demografischer Fragen [Alter, Geschlecht, Rasse, Größe, Gewicht usw.], ein 10 cm (100 mm) VAS für Schmerzen, ein 10 cm (100 mm) VAS zur Messung der Patientenzufriedenheit und eine Likert-Skala zur Messung der Patientenzufriedenheit) sowie ein Formular mit spezifischen Anweisungen für die Ärzte, die je nach Fall variieren können davon, ob die Anweisungen von „Paket 1“ oder „Paket 2“ stammen. Der Arzt wird gebeten, eine subdissoziative Dosis Ketamin zur Schmerzkontrolle zu verabreichen (0,3 mg/kg i.v. über 3–5 Minuten).
|
Die verblindete Studiengruppe erhält Ketamin zur Schmerzkontrolle (0,3 mg/kg i.v. über 3–5 Minuten).
|
|
Umfragepaket 2 Gruppe
Patienten, die „Paket 2“ erhalten, gehören zur Gruppe 2 oder zur Kontrollgruppe.
In diesem Paket sind 4 Formulare enthalten: die Einwilligung zur Teilnahme an der Studie, ein Fragebogen vor der Behandlung (VAS und andere demografische Informationen), ein Fragebogen nach der Behandlung (verschiedene Fragen, einschließlich demografischer Fragen [Alter, Geschlecht, Rasse, Größe, Gewicht usw.], ein 10 cm (100 mm) VAS für Schmerzen, ein 10 cm (100 mm) VAS zur Messung der Patientenzufriedenheit und eine Likert-Skala zur Messung der Patientenzufriedenheit) sowie ein Formular mit spezifischen Anweisungen für die Ärzte, die je nach Fall variieren können Geben Sie an, ob die Anweisungen aus „Paket 1“ oder „Paket 2“ stammen. Der Arzt wird gebeten, zur Schmerzkontrolle 4 mg Morphin intravenös über einen Zeitraum von 3–5 Minuten zu verabreichen.
|
Die verblindete Studiengruppe erhält 4 mg Morphin intravenös über 3–5 Minuten zur Schmerzkontrolle
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vergleichen Sie zufriedenstellende Ergebnisse
Zeitfenster: 24 Monate
|
Der primäre Ergebnisparameter besteht darin, die Zufriedenheitswerte zwischen mit Morphin bzw. Ketamin behandelten Patienten zu vergleichen.
|
24 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Rebekka Lee, DO, CHRISTUS Health
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Karlow N, Schlaepfer CH, Stoll CRT, Doering M, Carpenter CR, Colditz GA, Motov S, Miller J, Schwarz ES. A Systematic Review and Meta-analysis of Ketamine as an Alternative to Opioids for Acute Pain in the Emergency Department. Acad Emerg Med. 2018 Oct;25(10):1086-1097. doi: 10.1111/acem.13502. Epub 2018 Jul 17.
- Bowers KJ, McAllister KB, Ray M, Heitz C. Ketamine as an Adjunct to Opioids for Acute Pain in the Emergency Department: A Randomized Controlled Trial. Acad Emerg Med. 2017 Jun;24(6):676-685. doi: 10.1111/acem.13172. Epub 2017 Mar 22.
- Motov S, Rockoff B, Cohen V, Pushkar I, Likourezos A, McKay C, Soleyman-Zomalan E, Homel P, Terentiev V, Fromm C. Intravenous Subdissociative-Dose Ketamine Versus Morphine for Analgesia in the Emergency Department: A Randomized Controlled Trial. Ann Emerg Med. 2015 Sep;66(3):222-229.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2015.03.004. Epub 2015 Mar 26.
- Motov S, Rosenbaum S, Vilke GM, Nakajima Y. Is There a Role for Intravenous Subdissociative-Dose Ketamine Administered as an Adjunct to Opioids or as a Single Agent for Acute Pain Management in the Emergency Department? J Emerg Med. 2016 Dec;51(6):752-757. doi: 10.1016/j.jemermed.2016.07.087. Epub 2016 Sep 29.
- Pourmand A, Mazer-Amirshahi M, Royall C, Alhawas R, Shesser R. Low dose ketamine use in the emergency department, a new direction in pain management. Am J Emerg Med. 2017 Jun;35(6):918-921. doi: 10.1016/j.ajem.2017.03.005. Epub 2017 Mar 2.
- Sin B, Ternas T, Motov SM. The use of subdissociative-dose ketamine for acute pain in the emergency department. Acad Emerg Med. 2015 Mar;22(3):251-7. doi: 10.1111/acem.12604. Epub 2015 Feb 25.
- Galinski M, Dolveck F, Combes X, Limoges V, Smail N, Pommier V, Templier F, Catineau J, Lapostolle F, Adnet F. Management of severe acute pain in emergency settings: ketamine reduces morphine consumption. Am J Emerg Med. 2007 May;25(4):385-90. doi: 10.1016/j.ajem.2006.11.016.
- Beaudoin FL, Lin C, Guan W, Merchant RC. Low-dose ketamine improves pain relief in patients receiving intravenous opioids for acute pain in the emergency department: results of a randomized, double-blind, clinical trial. Acad Emerg Med. 2014 Nov;21(11):1193-202. doi: 10.1111/acem.12510.
- Smith DC, Mader TJ, Smithline HA. Low dose intravenous ketamine as an analgesic: a pilot study using an experimental model of acute pain. Am J Emerg Med. 2001 Oct;19(6):531-2. doi: 10.1053/ajem.2001.27152. No abstract available.
- Morris B, Jahangir A, Sethi, M. Patient Satisfaction: An Emerging Health Policy Issue. AAOS. June 2013. http://www.aaos.org/news/aaosnow/jun13/advocacy5.asp
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- Axeen S, Seabury SA, Menchine M. Emergency Department Contribution to the Prescription Opioid Epidemic. Ann Emerg Med. 2018 Jun;71(6):659-667.e3. doi: 10.1016/j.annemergmed.2017.12.007. Epub 2018 Jan 16.
- Butler MM, Ancona RM, Beauchamp GA, Yamin CK, Winstanley EL, Hart KW, Ruffner AH, Ryan SW, Ryan RJ, Lindsell CJ, Lyons MS. Emergency Department Prescription Opioids as an Initial Exposure Preceding Addiction. Ann Emerg Med. 2016 Aug;68(2):202-8. doi: 10.1016/j.annemergmed.2015.11.033. Epub 2016 Feb 11.
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- Motov S, Drapkin J, Likourezos A, Beals T, Monfort R, Fromm C, Marshall J. Continuous Intravenous Sub-Dissociative Dose Ketamine Infusion for Managing Pain in the Emergency Department. West J Emerg Med. 2018 May;19(3):559-566. doi: 10.5811/westjem.2017.12.36174. Epub 2018 Mar 8.
- Sin B, Tatunchak T, Paryavi M, Olivo M, Mian U, Ruiz J, Shah B, de Souza S. The Use of Ketamine for Acute Treatment of Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J Emerg Med. 2017 May;52(5):601-608. doi: 10.1016/j.jemermed.2016.12.039. Epub 2017 Mar 6.
- Gurnani A, Sharma PK, Rautela RS, Bhattacharya A. Analgesia for acute musculoskeletal trauma: low-dose subcutaneous infusion of ketamine. Anaesth Intensive Care. 1996 Feb;24(1):32-6. doi: 10.1177/0310057X9602400106.
- Linking quality to payment. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/hospitalcompare/linking-quality-to-payment.html. Published 2018. Accessed November 21, 2018.
- Rau J. Medicare To Begin Basing Hospital Payments On Patient-Satisfaction Scores. Kaiser Health News. https://khn.org/news/medicare-hospital-patient-satisfaction/. Published 2018. Accessed November 21, 2018.
- Patanwala AE, Edwards CJ, Stolz L, Amini R, Desai A, Stolz U. Should morphine dosing be weight based for analgesia in the emergency department? J Opioid Manag. 2012 Jan-Feb;8(1):51-5. doi: 10.5055/jom.2012.0096.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
19. Dezember 2019
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
16. November 2020
Studienabschluss (Tatsächlich)
16. November 2020
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
5. Januar 2021
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
5. Januar 2021
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
7. Januar 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
7. Januar 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
5. Januar 2021
Zuletzt verifiziert
1. Januar 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Krankheitsattribute
- Anzeichen und Symptome, Verdauungstrakt
- Notfälle
- Bauchschmerzen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhesie, dissoziativ
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Ketamin
- Morphium
Andere Studien-ID-Nummern
- 2019-081
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
JA
Beschreibung des IPD-Plans
Der Forscher hat Interesse an der Verfolgung zukünftiger Kooperations- und Fördermöglichkeiten.
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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