- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04707664
A Sargramostim használata COVID-19-ben a betegek egészségének helyreállítására (SCOPE)
Véletlenszerű, 2b. fázisú vizsgálat az inhalált sargramostim klinikai eredményeinek értékelésére enyhe-közepes COVID-19-ben szenvedő, magas kockázatú betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a 2b fázisú, többközpontú, placebo-kontrollos, kettős-vak vizsgálat körülbelül 500 olyan felnőtt beteget randomizál, akiknél enyhe vagy közepesen súlyos COVID-19 tünetek jelentkeznek (az FDA Útmutató: Covid-19: Gyógyszerek és biológiai termékek fejlesztése a kezeléshez című dokumentumban meghatározottak szerint) vagy Prevention, 2020. május), akiknél nagy a kockázata a súlyosabb betegség kialakulásának. A betegeket 1:1 arányban randomizálják inhalációs sargramostim plusz standard ellátás (SOC) vagy placebo plusz SOC csoportba. Körülbelül 100 betegre korlátozódik azoknak a betegeknek a felvétele, akik elvégezték a COVID-19 oltási programot vagy részt vettek a COVID-19 vakcina klinikai vizsgálatában. Minden beteget véletlenszerűen besorolnak, hogy kapjanak 250 mikrogramm sargramosztimot vagy ezzel egyenértékű mennyiségű placebót. A kezelést naponta egyszer, 5 napon keresztül, vibráló hálós porlasztón keresztül kell beadni. A betegeket a kezelés megkezdése után legfeljebb 60 napig követik.
A sargramostim (leukin) a granulocita makrofág kolónia stimuláló faktor (GM-CSF) készítménye, amely az egészséges tüdőfunkció kritikus citokinje. Részletes vizsgálatok kimutatták, hogy a GM-CSF szükséges az alveoláris makrofágok (AM) éréséhez és fenntartásához. Bár a GM-CSF-et mielopoetikus növekedési faktorként fedezték fel, számos további hatása van, amelyek elősegítik a mieloid prekurzorok neutrofilekké, monocitákká és dendritikus sejtekké történő differenciálódását, valamint az érett mieloid sejtek szabályozását. A GM-CSF arról is ismert, hogy visszafordítja a szepszisben észlelt immunparalízist, ami előnyös eredményeket eredményez. Ezenkívül a GM-CSF megakadályozza a bakteriemiát az influenza utáni bakteriális tüdőgyulladásban azáltal, hogy helyileg közvetítette a tüdő antibakteriális rezisztenciáját, és fokozza az AM-ek reaktív oxigénfajták termelését. Ennek a GM-CSF-nek a tüdőbe történő bejuttatása csökkentheti a vírusos tüdőgyulladások, köztük a COVID-19 okozta morbiditást és mortalitást.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Buenos Aires, Argentína, C1414DTK
- Sanatorio Santa Barbara
-
-
Buenos Aires
-
Mar del Plata, Buenos Aires, Argentína, 7600
- Centro de Investigaciones Medicas Mar del Plata
-
-
Santa Fe
-
Rosario, Santa Fe, Argentína, 2000
- Instituto Medico de la Fundacion Estudios Clinicos
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85031
- West Valley Research Clinic, LLC
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72212
- Applied Research Center of Arkansas
-
-
California
-
Canoga Park, California, Egyesült Államok, 91303
- Hope Clinical Research
-
Colton, California, Egyesült Államok, 92324
- Benchmark Research
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Egyesült Államok, 34208
- Synergy Healthcare
-
Fort Lauderdale, Florida, Egyesült Államok, 33308
- Invesclinic US, LLC.
-
Hialeah, Florida, Egyesült Államok, 33012
- Indago Research & Health Center, Inc. (Subject Visits Only)
-
Hollywood, Florida, Egyesült Államok, 33021
- Encore Medical Research
-
Palmetto Bay, Florida, Egyesült Államok, 33157
- IMIC Inc.
-
Weston, Florida, Egyesült Államok, 33331
- Encore Medical Research of Weston
-
-
Georgia
-
Buford, Georgia, Egyesült Államok, 30519
- Gwinnett Research Institute, LLC
-
College Park, Georgia, Egyesült Államok, 30349
- Paramount Research Solutions
-
-
Maryland
-
Salisbury, Maryland, Egyesült Államok, 21801
- TidalHealth Peninsula Regional, Inc.
-
-
Michigan
-
Farmington Hills, Michigan, Egyesült Államok, 48334
- Revive Research Institute, Inc.
-
Sterling Heights, Michigan, Egyesült Államok, 48312
- Revival Research Institute, LLC.
-
-
Mississippi
-
Olive Branch, Mississippi, Egyesült Államok, 38654
- Olive Branch Family Medical Center
-
-
Nebraska
-
North Platte, Nebraska, Egyesült Államok, 69101
- Great Plains Health
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89109
- Excel Clinical Research
-
-
New York
-
Staten Island, New York, Egyesült Államok, 10310
- Richmond University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Monroe, North Carolina, Egyesült Államok, 28112
- Monroe Biomedical Research
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45215
- Hometown Urgent Care and Research
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43214
- Hometown Urgent Care and Research
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45424
- Urgent Care Specialists, LLC DBA Hometown Urgent Care and Research
-
-
Pennsylvania
-
DuBois, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15801
- TruCare Internal Medicine and Infectious Disease
-
-
South Carolina
-
Easley, South Carolina, Egyesült Államok, 29640
- Urgent Care Clinical Trials @ AFC Urgent Care - Easley
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Egyesült Államok, 37411
- University Diabetes & Endocrine Consultants
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75204
- UCCT @ City Doc Urgent Care-McKinney
-
Edinburg, Texas, Egyesült Államok, 78539
- Invesclinic US LLC
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77065
- Encore Imaging & Medical Research
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Dorrington Medical Associates
-
Mesquite, Texas, Egyesült Államok, 75149
- SMS Clinical Research, LLC
-
Pearland, Texas, Egyesült Államok, 77584
- NovoTrial Research Group
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78215
- Sun Research Institute
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84108
- University of Utah Health
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Olyan betegek, akiknél ≤ 5 nappal a randomizálás előtt antigén vagy molekuláris teszt alapján SARS-CoV-2 fertőzést állapítottak meg. A vizsgálatot az illetékes szabályozó hatóságnak engedélyeznie kellett.
A következő enyhe vagy közepesen súlyos COVID-19-tünetek közül egy vagy több a randomizálás előtt 5 napig:
- Láz vagy hidegrázás
- Újonnan fellépő vagy súlyosbodó köhögés
- Torokfájás
- Rossz közérzet vagy fáradtság
- Fejfájás
- Izomfájdalom (myalgia) vagy testfájdalmak
- Emésztőrendszeri tünetek (például hányinger, hányás, hasmenés)
- Újonnan fellépő vagy súlyosbodó légszomj vagy légzési nehézség
- Orrdugulás vagy orrfolyás
- Új ízvesztés (ageusia) és/vagy szaglás (anosmia). Megjegyzés: ezen tünetek (ageusia, anosmia) egyike sem önmagában, sem kombinációban nem használható EGYETLEN minősítő tünetként a beiratkozáshoz.
Nagyobb a kockázata a súlyosabb COVID-19-be való áthaladásnak
- Életkor ≥ 60 év
18-59 év közöttiek, akiknek klinikailag stabil anamnézisében legalább 1 vagy több szerepel az alábbi állapotok közül, amelyek súlyos COVID-19-hez vezethetnek:
- Krónikus légúti betegségek, például asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), tüdőfibrózis
- Elhízás ≥ 30 kg/m2 BMI-vel
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Sarlósejtes betegség vagy talaszémia
- Egyidejű gyógyszerekkel kezelt cukorbetegség
- A magas vérnyomás egyidejű gyógyszerekkel kezelhető
- Krónikus vesebetegség
- Oxigéntelítettség pulzoximéterrel > 93% szobalevegőn. Megjegyzés: >4000 láb tengerszint feletti magasságban a pulzoximéterrel > 91%-os oxigéntelítettség megengedett a szoba levegőjén
- Negatív terhességi teszt (ha fogamzóképes korú nő)
- A fogamzóképes nőknek és a fogamzóképes korú női partnerekkel rendelkező férfiaknak bele kell állapodniuk az elfogadható fogamzásgátló módszerek használatába a szűréstől a 28. napig
- A betegnek (vagy a törvényileg felhatalmazott döntéshozónak) tájékozott beleegyezését kell adnia
Kizárási kritériumok:
- Kórházi betegek
- Azok a betegek, akik olyan egyéb kezelést kaptak vagy kapnak, amelyet az illetékes szabályozó hatóság nem hagyott jóvá/engedélyezett enyhe vagy közepesen súlyos COVID-19-ben szenvedő betegek ambuláns kezelésére
- Más kísérleti terápiák intervenciós klinikai vizsgálataiba bevont betegek
- Kardiopulmonális vagy egyéb állapotok miatt krónikus oxigénpótlásban részesülő betegek
- Instabil társbetegségben szenvedő betegek (pl. dekompenzált pangásos szívelégtelenség, súlyosbodó COPD, jelenlegi angina pectoris, kontrollálatlan diabetes mellitus, nem kontrollált magas vérnyomás, kontrollálatlan asztma)
- Súlyos tüdőbetegségben szenvedő betegek, beleértve a szisztémás szteroidfüggő asztmát, a szisztémás szteroidfüggő COPD-t, az oxigénfüggő COPD-t, a tüdőtranszplantációt vagy a cisztás fibrózist
- Azok a betegek, akik erősen immunszuppresszív terápiában (beleértve a szisztémás kortikoszteroidokat is) vagy rákellenes kombinációs kemoterápiában részesültek a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 24 órán belül
- A sargramostimmal vagy a készítmény bármely összetevőjével szembeni ismert vagy feltételezett intoleranciában vagy túlérzékenységben szenvedő betegek
- Olyan betegek, akik korábban súlyos és megmagyarázhatatlan mellékhatásokat tapasztaltak bármilyen gyógyászati termék aeroszolos adagolása során
- Terhes vagy szoptató nők
- Azok a betegek, akik a vizsgáló véleménye szerint nem lesznek képesek megfelelni az események ütemtervében meghatározott összes vizsgálati eljárásnak és látogatásnak, beleértve a nyomon követést is.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Sargramostim Arm
1–5. nap: Sargramostim-kezelés a COVID-19 standard ellátása mellett
|
A sargramostim-kezelési csoportba randomizált összes beteget 250 mikrogramm inhalációs sargramostimmal kezelik, vibrációs hálós porlasztón keresztül, naponta egyszer 5 napon keresztül.
Más nevek:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo Arm
1–5. nap: Placebo-kezelés a COVID-19 standard ellátása mellett
|
A kontroll kar minden betege egyenértékű térfogatú inhalált placebo hígítót kap, vibrációs hálós porlasztón keresztül naponta egyszer 5 napon keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon résztvevők száma, akik sürgősségi osztályon vettek részt, kórházi kezelésben részesültek, vagy elhunytak a 28. napon
Időkeret: 28 nap
|
Azon betegek százalékos aránya, akik sürgősségi ellátást vagy kórházi kezelést vagy halálesetet tapasztaltak
|
28 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A betegség progressziója a NIAID pontszám alapján
Időkeret: 28. és 60. nap
|
A betegség bármely progressziójában szenvedő betegek aránya, amelyet a National Allergy and Infectious Disease (NIAID) ordinális skáláján a kiindulási értékhez képest ≥ 2 pontos növekedés határoz meg a 28. és a 60. napig.
A NIAID ordinális skála egy 1-től 8-ig terjedő skála, és a klinikai állapot értékelése egy adott vizsgálati napon.
Az 1-es pontszám azt jelzi, hogy a beteg nincs kórházban, és nincs korlátozása a tevékenységében.
A 8 pont azt jelzi, hogy a beteg meghalt.
|
28. és 60. nap
|
A betegség progressziójáig eltelt idő a NIAID pontszám alapján
Időkeret: 28. és 60. nap
|
A betegség progressziójáig eltelt idő, amelyet a NIAID ordinális skála ≥ 2 pontos növekedése határoz meg a 28. és a 60. napig.
A NIAID ordinális skála egy 1-től 8-ig terjedő skála, és a klinikai állapot értékelése egy adott vizsgálati napon.
Az 1-es pontszám azt jelzi, hogy a beteg nincs kórházban, és nincs korlátozása a tevékenységében.
A 8 pont azt jelzi, hogy a beteg meghalt.
|
28. és 60. nap
|
Változás az alapvonalhoz képest az általános tünetekben
Időkeret: 7., 14. és 28. nap
|
Változás az alapvonalhoz képest az általános tünetpontszámban, amelyet a Tünetpont-kérdőívvel mértek a 7., a 14. és a 28. napon.
Az általános tünetpontszám 14 egyéni tünetpontszám összege a Symptom Score Questionnaire-ból.
Az egyéni tünetpontszámok a következő válaszoknak felelnek meg: Nincs = 0, Enyhe = 1, Közepes = 2, Súlyos = 3; Egyik sem = 0, 1-2 alkalommal = 1, 3-4 alkalommal = 2, 5 vagy több alkalommal = 3; Ugyanaz, mint általában = 0, Kevesebb, mint általában = 1, Nincs értelme = 2.
A legalacsonyabb pontszám 0, a legmagasabb pedig 42 lehet.
A magasabb pontszámot elért betegeknél súlyosabbak a COVID-19 tünetei.
|
7., 14. és 28. nap
|
Nemkívánatos eseményekkel járó résztvevők száma
Időkeret: 60 nap
|
Nemkívánatos események a 60. napig
|
60 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- Súlyos akut légúti szindróma
- COVID-19
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunológiai tényezők
- Sargramostim
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PTX-001-003
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Covid19
-
Anavasi DiagnosticsMég nincs toborzás
-
Ain Shams UniversityToborzás
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Befejezve
-
Colgate PalmoliveBefejezve
-
Christian von BuchwaldBefejezve
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktív, nem toborzó
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichJelentkezés meghívóval
-
Alexandria UniversityBefejezve
-
Henry Ford Health SystemBefejezve